İçindekiler:
- Lupus nedir?
- Lupus türleri
- Sistemik lupus eritematoz
- Kutanöz lupus eritematozus
- İlaca bağlı lupus eritematozus
- Yenidoğan lupusu
- Lupus nedenleri
- Lupus belirtileri
- 1. Yüzde kelebeğe benzeyen kızarıklık
- 2. Kas ve eklem ağrısı
- 3. Göğüs ağrısı
- 4. Kolayca yorucu
- 5. Böbreklerle ilgili sorunlar
- 6. Zihinsel bozukluklar ve beyin işlevi
- 7. Ateş
- 8. Aniden kilo kaybı
- 9. Saç incelmesi
- 10. Ağız ülserleri
- Lupus için risk faktörleri
- Lupusun komplikasyonları
- Lupus tedavisi
- Doktor bakımı
- İmmünsüpresanlar
- Antikoagülanlar
- Evde bakım
Lupus tüm cinsiyetleri etkileyebilen bir hastalık olmasına rağmen, Kadın Sağlığı, lupus hastalarının yüzde 90'ının kadın olduğunu belirtiyor. Daha kötüsü, lupus üretken dönemlerinde olan birçok kadına saldırır. NYU Langone Health, Romatoloji Bölümü ve Lupus Merkezi Başkanı, dr. Jill Buyon, lupusun tedavi edilemeyen ve tedavi bulamayan otoimmün bir hastalık olduğunu söyledi. Bunu tanımak için işte lupusun çeşitli semptomları.
Lupus nedir?
Lupus, bağışıklık sisteminiz kendi doku ve organlarınıza saldırdığında ortaya çıkan kronik sistemik bir otoimmün hastalıktır. Kronik olarak adlandırılır çünkü belirtiler ve semptomlar yeterince uzun, yaklaşık altı haftadan fazla, hatta yıllardır.
Lupusta bağışıklık sistemi ters gider. Lupus hastalarında bağışıklık sistemi, hangi yabancı "işgalcilerin" dışarıdan, hangilerinin sağlıklı doku olduğunu söyleyemez. Sonuç olarak, hastalığa neden olan mikroplarla savaşmak için yaratılması beklenen antikorlar aslında vücuttaki sağlıklı dokulara saldırır ve yok eder.
Bu durum sonunda vücudun çeşitli yerlerinde iltihaplanma, ağrı ve hasara neden olur. Lupusun neden olduğu iltihaplanma genellikle eklemler, deri, böbrekler, kan hücreleri, beyin, kalp ve akciğerler dahil olmak üzere vücut sistemlerini etkileyebilir.
Lupus türleri
Amerika Lupus Vakfı'ndan bildirilen bin yüz hastalığı olarak da adlandırılan bu rahatsızlığın dört farklı türü vardır:
Sistemik lupus eritematoz
Bu durum, lupusun en yaygın şeklidir. Sebep olduğu semptomlar hafif, şiddetli olabilir. Bu hastalık genellikle böbrekler, sinir sistemi ve beyin gibi birkaç ana organa kalbe saldırır. Bu nedenle, sistemik lupus, diğer lupus türlerinden daha şiddetli olma eğilimindedir.
Kutanöz lupus eritematozus
Bu tipte lupus sadece cildi etkiler. Sonuç olarak, bu durumdan etkilenen kişilerin ciltlerinde kızarıklık olacaktır. Genellikle ortaya çıkan kızarıklık, cildin pullu ve kırmızımsı olduğu ancak kaşıntılı hissetmediği bir durum olan diskoid bir döküntüdür.
Bunun dışında bu tip lupus yanaklarda ve burun köprüsünde de kızarıklığa neden olur. Bu durum, hayvana benzediği için kelebek döküntüsü olarak bilinir.
Ek olarak, özellikle güneşe maruz kalan bölgelerde yüz, ağız, burun, vajina, boyun veya kafa derisinde kızarıklıklar ve diğer yaralar görünebilir. Saç dökülmesi ve ciltte renk değişikliği de bu tip lupusun belirtileridir.
İlaca bağlı lupus eritematozus
Bu tür kronik enflamatuar hastalık genellikle belirli ilaçlardan kaynaklanır. Genellikle bu ilaçların tetiklediği lupus semptomları sistemik lupusa benzer, ancak nadiren ana organlara saldırır. Genel olarak, bu tür lupus ile en sık ilişkilendirilen ilaçlar şunlardır:
- Hidralazinyüksek tansiyon veya hipertansiyonu tedavi etmek için.
- Prokainamiddüzensiz bir kalp atışının üstesinden gelmek için.
- Isoniazidtüberkülozu tedavi etmek için.
Bu tür lupus genellikle erkekleri daha sık etkiler. Bununla birlikte, bu ilacı kullanan herkes lupus yaşamaz. Genellikle lupus benzeri semptomlar bu tedavi kesildikten sonra altı ay içinde kaybolur.
Yenidoğan lupusu
Bu tür lupus aslında kız bebekleri etkileyen nadir bir vakadır. Bu duruma genellikle anne karnındaki bebeği etkileyen antikorlar neden olur. Doğumda bebekler deri döküntüleri, karaciğer problemleri veya düşük kan hücresi sayımları geliştirir.
Ancak bu belirtiler genellikle birkaç ay sonra tamamen kaybolur. Yenidoğan lupus ile doğan bazı bebeklerde ciddi kalp kusurları da olabilir. Doğru muayene ile doktor, bebeğin doğumdan önce tedavi edilebilmesi için anneye yönelik risklerin belirlenmesine yardımcı olacaktır.
Lupus nedenleri
Bağışıklık sistemindeki bir hatanın neden olmasının yanı sıra, bu durum genellikle aşağıdaki gibi birkaç koşulla tetiklenir:
- Güneş ışığımaruziyet, duyarlı kişilerde vücutta bir tepkiyi tetikleyebilir.
- EnfeksiyonLupusu tetikleyebilir veya bazı kişilerde semptomların tekrarlamasına neden olabilir.
- İlaçlar, bazı ilaçlar tarafından tetiklenebilir. İlacı almayı bıraktığınızda genellikle semptomlar düzelir.
Lupus belirtileri
Hastalık ne kadar erken tespit edilirse, çeşitli semptomlar olabildiğince erken ve etkili bir şekilde tedavi edilebilir. Bununla birlikte, lupusun teşhis edilmesi bazen zor olabilir çünkü belirti ve semptomlar genellikle diğer hastalıklarınkilere benzer. Aşağıdakiler, dikkat edilmesi gereken çeşitli lupus semptomlarıdır.
1. Yüzde kelebeğe benzeyen kızarıklık
Kadınlarda lupusun ilk ve çok karakteristik belirtisi yüzde deri döküntüsüdür. Genellikle her iki yanak için burun kemiklerinden çene kemiğine kadar uzanan bir kelebek şeklinde döküntü görünür. Bu tür kızarıklıklar, kelebek döküntü. Genellikle bu, cildin ışığa duyarlılık göstermesi nedeniyle olur.
2. Kas ve eklem ağrısı
Kaslarda ve eklemlerde ağrı genellikle sabah uyandığınızda ortaya çıkar. Ağrının yanı sıra eklemler de şişer ve sertleşir. Genellikle etkilenen alanlar bilekler, eklemler ve parmakları içerir. Lupusta eklem ağrısı genellikle elin sadece bir tarafında görülür.
Ayrıca bu şişlik ve ağrı romatizma gibi günden güne kötüleşmeden gelip gitme eğilimindedir.
3. Göğüs ağrısı
Lupus, akciğerleri ve kalbi kaplayan zarların iltihaplanmasını tetikleyebilir. Sonuç olarak, lupus hastaları göğüs ağrısı ve nefes darlığı yaşayacaktır.
4. Kolayca yorucu
Lupus, kan hücreleriyle etkileşime neden olabilen bir hastalıktır. Örneğin, çok düşük bir beyaz kan hücresi sayısı, çok düşük kan trombositleri veya anemiye neden olan düşük kırmızı kan hücresi sayısı.
Sonuç olarak, vücut kolayca yorulur ve daha az hevesli hale gelir. Sadece bu da değil, lupustan etkilenen vücut da daha kolay yorulur çünkü vücudunuzun organlarının çeşitli işlevleri bozulmaya başlar.
5. Böbreklerle ilgili sorunlar
Böbrekler, vücutta lupus nedeniyle komplikasyonlar yaşayabilen organlardan biridir. Uzmanlar, bunun, bir tanesi böbrekler olan vücuda saldırmak yerine vücudu koruması gereken antikor hücreleri ile ilgili olduğunu savunuyorlar. Bu durum bazen böbreklerde kalıcı hasara neden olur.
Lupusun kilo alımı, şişmiş ayak bilekleri, yüksek tansiyon ve böbrek fonksiyonlarında azalma gibi böbrek sorunlarına neden olan semptomlarından biri.
6. Zihinsel bozukluklar ve beyin işlevi
Bir kişinin lupusu varsa, merkezi sinir sistemi etkilenecektir. Bu durum, depresyon, anksiyete, korku gibi çeşitli ruhsal sorunların mantıksız kafa karışıklığına neden olur.
Sadece bu değil, aynı zamanda lupus beyne de saldırabilir ve bu da kişinin nöbet geçirmesine ve geçici olarak hafızasını kaybetmesine neden olabilir. Bu nedenle, bunu diğer lupus semptomları ile birlikte yaşarsanız, nedenini belirlemek için derhal bir doktora danışın.
7. Ateş
Lupus hastalarının ateşi genellikle 38 derecenin üzerindedir. Bu, vücuttaki iltihaplanma ve enfeksiyona yanıt olarak ortaya çıkar.
Bu nedenle vücut ısısı normalin üzerine çıkacaktır. Ateş günlerce düşmezse, mevcut durumunuzun doğru bir şekilde teşhis edilmesini istemek için derhal bir doktora görünmeniz gerekir.
8. Aniden kilo kaybı
Belirgin bir neden olmaksızın ani kilo kaybı, ciddi bir hastalığın belirtisi olabilir. Lupusta buna, nihayetinde tiroidi ve belirli hormonları etkileyen, zayıflamış bir bağışıklık sistemi neden olur.
Sonuç olarak, görünürde bir neden olmadan birkaç kilo verebilirsiniz.
9. Saç incelmesi
Saç incelmesi, saçlı deri iltihabına bağlı olarak kadınlarda görülen lupus belirtilerinden biridir. Genellikle buna çok düşük veya hipotiroidizm adı verilen tiroid seviyesi de neden olur.
Sonuç olarak, kayıp yavaş yavaş gerçekleşmeye başlar. Ayrıca saç genellikle daha kırılgan hale gelir ve daha kolay kırılır.
10. Ağız ülserleri
Ağız ülserleri, ilk günlerde ortaya çıkan lupus belirtilerinden biridir. Genellikle ağzın çatısında, diş etlerinde, iç yanaklarda ve dudaklarda yaralar görülür. Bu yaralar her zaman ağrıya neden olmaz, ancak ağız kuruluğu ile de karakterize edilebilir.
Öyle olsa bile, herkes yukarıdaki on lupus semptomunu yaşamaz. Bazı insanlar yalnızca bir veya iki semptom yaşıyor olabilir. Bu nedenle bu semptomları mutlak bir referans haline getirmek zordur.
En önemli şey, kendi vücudunuza duyarlı olmanız gerektiğidir. Görünür bir neden olmadan ortaya çıkan olağandışı semptomlarla karşılaşırsanız, doktorunuza danışmaktan çekinmeyin.
Lupus için risk faktörleri
Aşağıdakiler, bir kişiyi lupusa diğerlerinden daha duyarlı kılan çeşitli faktörlerdir, yani:
- Cinsiyeterkeklere kıyasla, bu kronik iltihaplı hastalık kadınlarda daha yaygındır.
- Yaşsık sık tüm yaş aralıklarında ortaya çıkmasına rağmen, bu durum en çok 15 ila 45 yaşlarında ortaya çıkar.
- YarışHispanik, Asyalı ve Kızılderili kadınlarda daha yaygındır.
- Aile öyküsüAilelerinde lupusu olan kişilerde bu hastalığa yakalanma riski daha yüksektir.
Lupusun komplikasyonları
Lupusun neden olduğu iltihap, vücudun çeşitli bölümlerini etkileyebilir, örneğin:
- Böbrek, ciddi böbrek hasarına ve böbrek yetmezliğine neden olur.
- Beyin ve merkezi sinir sistemi, hafıza problemlerine, kafa karışıklığına, baş ağrısına ve felçlere neden olur.
- Kan ve damarlar, kan damarlarının iltihaplanmasına (vaskülit) neden olur.
- Akciğerler, plörezi, pulmoner kanama ve pnömoni riskini artırır.
- Kalp, kalp kası, arterler ve kalp zarlarında iltihaplanmaya neden olur.
- EnfeksiyonLupuslu insanlar her türlü enfeksiyona daha duyarlıdır.
- Kanser, daha az görülmesine rağmen kanser riskini artırır.
- Kemik dokusu ölümü, kemiklere kan akışının azalması nedeniyle oluşur.
- Hamilelik komplikasyonlarıLupus preeklampsi ve erken doğum riskini artırır.
Lupus tedavisi
Doktor bakımı
Lupusu tedavi edecek spesifik bir ilaç yoktur. Bununla birlikte, bazı ilaçlar semptomları hafifletmeye yardımcı olabilir. Ek olarak, bazı ilaçların organ hasarı riskini de azaltması amaçlanmaktadır. Aşağıdaki ilaçlar genellikle lupus hastaları için reçete edilir:
Antiinflamatuar ve ağrı kesiciler
Anti-enflamatuar ilaçlar ve ağrı kesiciler, vücudun diğer bölgelerindeki ateş, artrit ve ağrı gibi lupus semptomlarını hafifletmek için kullanılabilir. Aspirin, asetaminofen, naproksen ve ibuprofen, genellikle doktorlar tarafından reçete edilen ilaçlardır.
Kortikoseroidler
Bu tek ilaç, vücudun iltihaplı bölgelerine dokunduğunda şişliği, iltihabı ve ağrıyı azaltmaya yardımcı olmak için yapılır.
Prednizon, en çok bin yüz hastalığı olarak da bilinen bir hastalığı olan kişiler için reçete edilen bir tür kortikoseroid ilaçtır.
Yüksek doz kortikosteroid ilaç olarak metilprednizolon, genellikle böbreklerde ve beyindeki ciddi sorunları kontrol etmek için kullanılır. Sıklıkla ortaya çıkan yan etkiler kilo alımı, kolay morarma, kırılgan kemikler, yüksek tansiyon ve artan enfeksiyon riskidir.
Antimalaryal
Antimalaryaller, diğer ilaçlarla birlikte steroidlerin bir kombinasyonunu içeren reçeteli ilaçlardır. Genellikle bu tek ilaç, lupuslu kişilerde deri döküntüleri, ağız yaraları ve eklem ağrısı yaşandığında reçete edilir.
Ek olarak, bu ilaç ayrıca iltihaplanma ve hafif kan pıhtıları ile başa çıkmada oldukça etkilidir.
Anti-sıtma ilaçlar, lupusun zararlı etkilerine karşı korumak için bağışıklık sisteminde otoantikor üretimini azaltır. Genellikle en sık reçete edilen iki antimalaryaller, hidroksiklorokin (Plaquenil®) ve klorokin (Aralen®) 'dir.
Bununla birlikte, kortikosteroidlerden farklı olarak, antimalaryal ilaçlar, lupus semptomları ile uğraşırken daha yavaş bir etkiye sahip olma eğilimindedir. Bu ilacın yan etkileri, mide rahatsızlığı ve ciltte renk değişikliği gibi hafif olma eğilimindedir.
İmmünsüpresanlar
Bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlar genellikle aşırı aktif bağışıklık sistemi nedeniyle iltihabı kontrol etmek için kullanılır. Özellikle steroidler artık lupus semptomlarını kontrol edemiyorsa.
Azatioprin (Imuran, Azasan), mikofenolat mofetil (CellCept) ve metotreksat (Trexall), doktorların genellikle reçete ettiği ilaç türleridir. Bununla birlikte, bu tek ilacın artmış enfeksiyon riski, karaciğer hasarı, doğurganlığın azalması ve artan kanser riski gibi göz ardı edilemeyecek yan etkileri de vardır.
Antikoagülanlar
Kan pıhtıları, hayatı tehdit edebilen lupus semptomlarından biridir. Bu nedenle, doktorlar genellikle kanın incelmesine yardımcı olmak için antikoagülan ilaçlar reçete edeceklerdir. Sıklıkla kullanılan antikoagülan ilaçlar arasında düşük doz aspirin, heparin (Calciparine®, Liquaemin®) ve warfarin (Coumadin®) bulunur.
Evde bakım
İlaç haricinde, ağrıyı hafifletmeye veya lupus semptomlarının tekrarını azaltmaya yardımcı olabilecek birkaç başka alışkanlık vardır:
- Genel vücut sağlığını korumaya yardımcı olmak için hafif egzersiz yapmak.
- Kapalı giysiler ve güneş kremi ile kendinizi güneşe maruz kalmaktan koruyun.
- Semptomların daha da kötüye gitmemesi için stresten uzak durun.
- Lupusun kalp üzerindeki olumsuz etkilerinden kaçınmak için sigarayı bırakın.
- Dengeli beslenme ile sağlıklı besinler yiyin.