Kawasaki hastalığı: semptomlar, nedenler, tedavi vb.

x

Tanım

Kawasaki hastalığı nedir?

Kawasaki hastalığı olarak da bilinir mukokutanöz lenf düğümü sendromu, kan damarlarına saldıran nadir bir hastalıktır.

Bu durum arterlerin, damarların ve kılcal damarların iltihaplanmasına neden olur.

Bu hastalık aynı zamanda lenf düğümlerini ve kalp fonksiyonunu da etkiler. Bu hastalık bebeklerde ve çocuklarda daha yaygındır.

Ek olarak, Kawasaki hastalığı, çocuklarda yüksek kalp hastalığı insidansının ana nedenlerinden biridir.

Bu hastalığın görünümü genellikle vücudun çeşitli yerlerinde yüksek ateş, kızarıklık ve şişlik ile karakterizedir.

Erken tespit edilir ve tedavi edilirse, kalp problemlerinden muzdarip olma riskiniz azalacak ve semptomlarınız iyileşecektir.

Bununla birlikte, şimdiye kadar, bu hastalığın ortaya çıkmasının nedeni hala bilinmemektedir.

Kawasaki hastalığı ne kadar yaygındır?

Kawasaki hastalığı nadir görülen bir hastalıktır, ancak çok ciddidir ve hemen tedavi edilmezse ölümcül olabilir.

Bu hastalık Japonya, Kore ve Tayvan gibi Doğu Asya ülkelerinde daha yaygındır.

Bu hastalığın en yüksek insidansı, diğer ülkelere göre 10-20 kat daha fazla sıklığı ile Japonya'da.

Kawasaki hastalığının ortaya çıkması veya teşhisi vakaları yıldan yıla artmaya devam ediyor.

Genellikle bu hastalık teşhisi konan hastalar 10 yaşın altındadır.

Bu hastalık vakalarının yaklaşık% 85-90'ı 5 yaşın altındaki çocuklarda ve% 90-95'i 10 yaşın altındaki çocuklarda görülür.

Ek olarak, bu hastalık erkeklerde kızlardan daha sık görülür.

Erkek hastalarda kadınlara göre ölüm oranı ve hastalık komplikasyonları daha yaygındı.

Bu hastalık hakkında daha fazla bilgi edinmek ve var olan risk faktörlerini belirlemek için bir çocuk doktoruna danışabilirsiniz.

İşaretler ve semptomlar

Kawasaki hastalığının belirtileri ve semptomları nelerdir?

Kawasaki hastalığının belirti ve semptomları genellikle kademeli olarak ortaya çıkar. Asya'daki bazı ülkelerde, semptomlar yaz ortasında daha sık görülür.

En yaygın semptom, uzun süreli yüksek ateştir. Ek olarak, hastalık ilerledikçe bazı ek semptomlar olacaktır.

Genel olarak semptomların ortaya çıkışı üç aşamaya ayrılır. İlk aşamadaki işaretler ve semptomlar şunları içerebilir:

• Genellikle 39 santigrat derecenin üzerinde olan ve 5 günden fazla süren ateş
• Gözlerde çok kızarma (konjunktivit), ancak sıvı veya akıntı birikmesi yok
• Vücudun birkaç yerinde ve genital bölgede döküntü
• Kırmızı, kuru, çatlamış dudaklar ve çok kırmızı, şişmiş bir dil (çilek dili)
• Avuç içi ve ayaklarda şişme ve kızarıklık
• Boyunda ve vücudun diğer kısımlarında şişmiş lenf düğümleri
• Çocuk telaşlı ve sinirli hale gelir

İkinci aşama genellikle çocuğun ateşi çıktıktan 2 hafta sonra başlar. Çocuğunuz aşağıdakiler gibi ek semptomlar yaşayabilir:

• El ve ayak derisinde özellikle el ve ayak parmak uçlarında pul pul dökülme, soyulan deri genellikle büyük boyuttadır.
• Eklem ağrısı
• İshal
• Gag
• Karın ağrısı

Üçüncü aşamada, komplikasyonlar gelişmedikçe belirtiler ve semptomlar yavaş yavaş kaybolur. Çocuğun durumunun normale dönmesi yaklaşık 8 hafta sürebilir.

Yukarıda listelenmeyen belirti ve semptomlar olabilir. Belirli bir semptomla ilgili endişeleriniz varsa, doktorunuza danışın.

Ne zaman bir doktora görünmeliyim?

Çocuğunuz yukarıda belirtilen belirti ve semptomlardan muzdaripse, çocuğunuzu en yakın doktora muayene ettirmek için daha fazla zaman ayırmayın.

Mümkün olduğunca erken teşhis ve tedavi, komplikasyonları önleyebilir.

Her hastanın vücudu değişen belirti ve semptomlar gösterir.

En uygun tedaviyi almak ve çocuğunuzun durumuna göre mutlaka bir doktora danışın.

Kawasaki hastalığının neden olduğu komplikasyonlar nelerdir?

Kawasaki hastalığı, çocuklarda kalp krizinin önde gelen nedenlerinden biridir. Bu hastalığa yakalananların% 25 kadarı kalpte komplikasyonlara sahiptir.

Bununla birlikte, uygun tedavi ile, bir çocuğun kalp problemleri yaşama riski azaltılabilir.

Kalpte ortaya çıkabilecek komplikasyonlar şunlardır:

• Kan damarlarının iltihaplanması (vaskülit), genellikle kalbe kan sağlayan koroner arterlerde görülür.
• Kalp zarı zarının iltihaplanması (perikardit)
• Kalp kası iltihabı (miyokardit)
• Kalp atış hızında artış (taşikardi)
• Kalp mitral kapak sorunları
• Kalp krizi

Kalpteki komplikasyonlara ek olarak, Kawasaki hastalığı bazen aşağıdaki gibi diğer organların işlevini de etkileyebilir:

• Eklem iltihabı (artrit)
• Büyümüş karaciğer ve dalak (hepatosplenomegali)
• Beyin zarının iltihaplanması (menenjit)
• Kulak iltihabı (otitis media)

Sebep olmak

Kawasaki hastalığına ne sebep olur?

Şimdiye kadar, araştırmacılar bu hastalığın kesin nedenini ortaya çıkaramadılar. Bununla birlikte, araştırmacıların inandığı bir şey, hastalığın fiziksel temastan bulaşmadığıdır.

Ek olarak, Kawasaki hastalığının bir enfeksiyondan kaynaklandığına inanılmaktadır. Genetik ve bağışıklık sistemi faktörlerinin de bu hastalığın ortaya çıkmasında rol oynadığından kuvvetle şüphelenilmektedir.

1. Enfeksiyon

Bu hastalığa yakalananların sergilediği belirti ve bulgular, enfeksiyon belirtilerine benzer.

Dolayısıyla bu durumun çocuklarda bu hastalığın ortaya çıkmasını tetikleyen belirli bakteri veya virüslerden kaynaklanan bulaşıcı bir hastalık olması olasıdır.

Ancak şimdiye kadar bu hastalığa hangi patojenin neden olduğu kesin değildir.

Çalışılan ve semptomların ortaya çıkmasında rol oynadığı düşünülen bazı patojenler parvovirüs B19, rotavirüs, Epstein-Barr virüsü ve parainfluenza virüsü tip 3'tür.

2. Genetik faktörler

Viral veya bakteriyel enfeksiyon olasılığının yanı sıra uzmanlar, genetik bozukluklara yatkınlığı olan bazı çocuklar olduğundan şüpheleniyorlar.

Onu bu hastalığa daha duyarlı yapan şey budur. Bu, durumun çocuğun ebeveynlerinden aktarılabileceği anlamına gelir.

Bu aynı zamanda, bu hastalığın Doğu Asya kökenli çocuklarda, özellikle Japonya ve Kore'de daha yaygın olduğu gerçeğiyle de desteklenmektedir.

Yani Kawasaki hastalığının genetik bir sorundan kaynaklanması mümkündür.

Risk faktörleri

Bir kişinin Kawasaki hastalığı riskini artıran nedir?

Kawasaki hastalığı, herkesi etkileyebilecek bir durumdur. Bir kişinin bu hastalığı geliştirme riskini artırabilecek birkaç faktör vardır.

Bununla birlikte, risk faktörlerinden birine veya hatta tümüne sahip olmak, sizin veya çocuğunuzun kesinlikle bu hastalığı geliştireceği anlamına gelmez.

Bazı durumlarda Kawasaki, herhangi bir risk faktörü olmayan hastalarda da ortaya çıkabilir.

Aşağıdakiler Kawasaki hastalığı için risk faktörleridir:

1. Yaş

Bu hastalık çocuklarda ve bebeklerde, özellikle 5 yaşın altındakilerde daha yaygındır. Tanı anında hastanın yaş ortalaması 2 idi.

Bu durum, ergenlerde ve yetişkinlerde çok nadiren bulunur, ancak 18 ila 30 yaşları arasındaki hastalarda meydana gelen bazı vakalar da vardır.

2. Cinsiyet

Çocuğunuz erkekse, bu hastalığa yakalanma riski kız çocuklara göre çok daha yüksektir.

3. Etnik gruplar

Bu hastalığın vakaları çoğunlukla Japonya, Kore ve Tayvan gibi Doğu Asya ülkelerinde bulunur.

Bu nedenle, bir Doğu Asya etnik grubundan gelen çocukların Kawasaki hastalığına yakalanma şansı, diğer etnik gruplardan gelen çocuklara göre daha yüksektir.

Teşhis ve tedavi

Sağlanan bilgiler tıbbi tavsiye yerine geçmez. DAİMA doktorunuza danışın.

Kawasaki hastalığı nasıl teşhis edilir?

Kawasaki hastalığı teşhis edilmesi çok zor bir durumdur çünkü onu tespit etmek için spesifik testler yoktur.

Aşağıdakilerden herhangi biri meydana gelirse çocuğunuzu hemen doktora götürebilirsiniz:

• Çocuğunuzun 5 günden fazla süren ateşi var.
• Çocuğunuz gözlerde kızarıklık, dudak ve ağız kuruluğu, el ve ayaklarda şişlik veya soyulma, kızarıklık ve boyundaki lenf düğümlerinde şişme olmak üzere 5 ana semptom yaşar.

Bununla birlikte, bazı durumlarda, bu hastalık, kişi yukarıdaki ana semptomları göstermese, hatta ateş 4 günden az sürse bile teşhis edilebilir.

Bu belirtilerle, çocuğunuzun muzdarip olduğu bir hastalık veya başka bir sağlık sorunu olabilir, örneğin:

• Streptococcus bakterisinin neden olduğu kızıl ateş
• Toksik şok sendromu
• Kızamık
• Lenf düğümü ateşi
• Romatizmal eklem iltihabı
• Stevens-Johnson sendromu, mukoza zarının bir anormalliği.
• Menenjit
• Lupus

Çocuğunuzun Kawasaki hastalığı olup olmadığını belirlemek için, doktor aşağıdakileri içeren birkaç test yapacaktır:

1. İdrar testi

Bu test, çocuğunuzun idrarından küçük bir numune alınarak yapılır.

İdrar, içinde beyaz kan hücreleri ve protein (albümin) olup olmadığını anlamak için laboratuarda kontrol edilecektir.

2. Kan testi

Doktor, beyaz kan hücrelerinin seviyelerini ve sedimantasyon oranını kontrol etmek için çocuğun kanını çekecektir.

Bu, vücutta iltihaplanma veya iltihaplanma olup olmadığını göstermeye yardımcı olabilir.

Kan testleri ayrıca doktorların kandaki pıhtıları tespit etmesine yardımcı olur.

3. Göğüs Röntgeni

Bu prosedür sayesinde doktor, kalp ve akciğerler gibi çocuğun göğsünün iç kısmının fotoğraflarını çekecektir.

Bu test, Kawasaki hastalığının kalbe saldırıp saldırmadığını görmeyi amaçlamaktadır.

4. Elektrokardiyogram

Bu test, elektrotların deriye takılması ve ardından çocuğun kalp atış hızındaki elektriksel uyarıların sayılmasıyla yapılır.

Bunun nedeni, Kawasaki hastalığının kalp atış hızını da etkileyebilmesidir.

5. Ekokardiyogram

Bu testte doktorlar teknolojiyi kullanıyor ultrason Kalbin ne kadar iyi çalıştığını görmek için. Koroner arter anormallikleri de bu işlemle tespit edilebilir.

Kawasaki hastalığı nasıl tedavi edilir?

Doktor, komplikasyonların oluşumunu azaltmak için, özellikle çocuğunuzun ateşi varsa, mümkün olan en kısa sürede Kawasaki hastalığının tedavisini önerecektir.

Tedavinin temel amacı, kalp hasarı riskini azaltmak ve önlemek, ayrıca iltihaplanma ve ateş gibi semptomları azaltmaktır.

Doktorların genellikle verdiği temel tedavi immünoglobulin infüzyonu ve aspirindir. İşte açıklama:

1. İmmünoglobulin (IVIG)

Doktor, bir damar yoluyla (infüzyon) immünoglobulin tedavisi sağlayacaktır. Bu tedavi, koroner arter ve kalp problemleri riskinizi yüzde 20'ye kadar azaltmanıza yardımcı olabilir.

2. Aspirin

Belirli dozlarda aspirin, iltihaplanma veya iltihaplanmanın tedavisine yardımcı olabilir. Aspirin ayrıca ağrı ve artriti azaltmanın yanı sıra ateşi düşürmeye de yardımcı olabilir.

Çocuklara aspirin verilmesine sadece bu hastalık durumunda ve tabii ki doktor tavsiyesi veya reçetesi ile izin verilir.

Ek olarak, bir grip veya suçiçeği salgını olduğunda, aspirin tedavisi gören çocuklarda Reye sendromu gelişme riski vardır.

Bunu önlemek için doktorunuz yıllık grip aşısının yanı sıra muhtemelen aspirinin dipiridamol ile değiştirilmesini önerecektir.

Bazı durumlarda, çocuğun bu hastalığa bağlı kalp problemleri varsa, doktor şu şekilde daha ileri tedavi sağlayacaktır:

• Antikoagülan ilaçlar

Bu ilaç kan pıhtılaşması riskini azaltmaya yardımcı olur. Tipik olarak, doktorlar klopidogrel (Plavix), warfarin (Coumadin, Jantoven) ve heparin reçete edeceklerdir.

• Koroner arter anjiyoplasti

Bu hastalıktan muzdarip çocuklar, arterlerin daralması riski altındadır. Bu anjiyoplasti prosedürü, kalbe kan akışını artırmak için yapılır.

• Kurulumstent

Bu prosedürde, kan akışını iyileştirmek ve tıkanmaları önlemek için artere bir cihaz yerleştirilir. Bu prosedür genellikle anjiyoplasti ile birleştirilir.

• Koroner arter baypas

Bu operasyon, bir kan damarı nakli ile kan akışının yönlendirilmesiyle gerçekleştirilir.

Genellikle alınan kan damarları bacaklarda, kollarda veya göğüste olanlardır.

Evde yapılan ilaçlar

Kawasaki hastalığını tedavi etmek için yapılabilecek bazı yaşam tarzı değişiklikleri veya ev ilaçları nelerdir?

Aspirin tedavisine genellikle evde devam edilir. Ancak Reye sendromu riski nedeniyle doktor onayı olmadan çocuğunuza aspirin vermeyin.

Çocuğunuz aspirin alırken suçiçeği veya grip (grip) ile karşılaşırsa veya varsa, derhal doktoru arayın.

Çocuğunuz muhtemelen yorgun ve huysuz hissedecek ve cildi yaklaşık bir ay kuru kalacaktır.

Çocuğunuzun yorulmasını engellemeye çalışın. Ver losyon parmakları ve ayak parmaklarını nemlendirmek için cilt.

Kawasaki hastalığı ne kadar ciddidir?

Çocuğunuzun tamamen iyileşmesi birkaç hafta alacaktır. Bununla birlikte, genellikle, Kawasaki hastalığı olan çocuklar iyileşir ve uzun vadeli sorunları yoktur.

Erken tedavi önemlidir çünkü hastalığı kısaltabilir ve kalp problemleri olasılığını azaltabilir.

Takip testleri, bu hastalığın herhangi bir kalp problemine neden olmadığından emin olmak için size ve doktorunuza yardımcı olabilir.

Bazı çocuklar koroner arterlerde hasar yaşayabilir. Arterler çok büyüyebilir ve anevrizma meydana gelebilir.

Arterler de daralabilir ve kan pıhtıları geliştirme riskiniz olabilir.

Koroner arter hasarı olan çocukların yetişkinlikte kalp krizi geçirme olasılığı daha yüksektir.

Çocuğunuzda bu hastalık varsa, neye dikkat edeceğinizi ve ne zaman yardım isteyeceğinizi bilin.

Herhangi bir sorunuz varsa, probleminize en iyi çözüm için doktorunuza danışın.