Meme kanseri radyoterapisi, prosedürü ve gerektiğinde bilin

Kemoterapi ve cerrahinin yanı sıra, radyasyon tedavisi veya radyoterapi de sıklıkla etkili bir meme kanseri tedavisi olarak önerilmektedir. Süreç nedir ve radyoterapinin ortaya çıkabilecek yan etkileri var mı?

Meme kanseri radyoterapisi nedir?

Radyoterapi, meme kanseri dahil kanser hücrelerini öldürmek için protonlar veya diğer parçacıklar gibi yüksek enerjili X ışınları kullanan bir tedavidir. Bu terapi, genellikle meme kanseri cerrahisi ve kemoterapi ile birlikte yapılan meme kanseri tedavisinde bir tamamlayıcı olarak kullanılır.

Radyasyon tedavisinde çekilen X-ışınları ağrısız ve görünmezdir. Tedavi bittikten sonra da radyoaktif hale gelmeyeceksiniz. Bu nedenle, çocukların veya hamile kadınların yanında güvende olacaksınız.

Radyasyon tedavisi, meme kanserinin hemen hemen tüm aşamalarındaki hastaları tedavi etmek için kullanılabilir. Tedavi ilerledikçe radyasyon doğrudan göğüs tümörü, lenf düğümleri veya göğüs duvarına yönlendirilir.

Bu sayede kanser hücrelerinin yayılması durdurulabilir ve tekrarlama riski azaltılabilir. Ek olarak, radyasyon tedavisi, vücudun diğer bölgelerine yayılan meme kanseri semptomlarını da hafifletebilir.

Meme kanseri radyoterapisi ne zaman gereklidir?

Göğüs kanseri olan tüm kadınların radyoterapiye ihtiyacı yoktur. Bu prosedür genellikle aşağıdaki gibi belirli zamanlarda veya koşullarda gereklidir:

1. Lumpektomi sonrası

Radyasyon tedavisi genellikle lumpektomi ameliyatından sonra yapılır. Bu prosedür, ameliyat sırasında çıkarılmayan kalan kanser hücrelerinin yok edilmesine yardımcı olarak kanserin yeniden büyüme olasılığını azaltır.

Radyasyon tedavisi ile birlikte lumpektomi genellikle meme koruma tedavisi olarak adlandırılır. Mayo Clinic'ten bildirilen bu tedavinin, tüm göğüs bölgesinin cerrahi olarak çıkarılması (total mastektomi) kadar etkili olduğu kanıtlanmıştır.

Bu durumda, genellikle doktorlar tarafından önerilen radyoterapi türü, yani tüm memenin dış radyasyonu ve memenin kısmi radyasyonu. Tüm memeye dış radyasyon 5 gün içinde 5-6 hafta veya daha kısa sürede verilebilir.

Bu arada, kısmi meme radyasyonu genellikle erken evre meme kanseri olan kadınlara hem dıştan hem de içten yapılır. Bu tedavi 3-5 gün kadar sadece 1-2 kez sürebilir.

2. Mastektomi sonrası

Mastektomi sonrası meme kanseri radyoterapisi genellikle 5-6 hafta süreyle haftada 5 gün verilir. Aşağıdaki durumlarda mastektomiden sonra radyoterapi almanız tavsiye edilecektir:

• Meme kanseri hücreleri, memenin yakınındaki lenf düğümlerine yayıldı.
• 5 cm'den büyük olan büyük tümör boyutu.
• Kanser hücreleri, çıkarılan memedeki dokuda yeniden ortaya çıkar.

3. Kanser yayıldığında

Göğüs kanseri vücudun diğer bölgelerine yayılmışsa, radyoterapi tümörü küçültmeye ve semptomları hafifletmeye yardımcı olabilir. Ancak, bu prosedür aşağıdakileri yapanlarınız için önerilmez:

• Aynı bölgede radyoterapi almış olmak.
• Sizi etkilerine karşı çok hassas kılan belirli tıbbi durumlarınız olsun.
• Hamile.

4. İlerlemiş meme kanseri

Radyoterapi ayrıca genellikle ilerlemiş meme kanserinin tedavisine yardımcı olmak için tedavidir:

• Cerrahi olarak çıkarılamayan meme tümörleri.
• Cildin lenf kanallarına yayılan agresif bir kanser türü olan iltihaplı meme kanseri. Önceden hastadan kemoterapi, mastektomi ve ardından radyasyon yapması istenecektir.

Farklı radyoterapi türleri ve prosedürler

Genel olarak radyasyon tedavisi iki şekilde verilir:

Harici radyoterapi

Dış radyasyon en çok meme kanseri hastaları için kullanılır. Bu tipte vücut dışında bulunan bir makine radyasyon veya X ışınları yayar.Radyasyon direkt olarak vücut veya göğüs bölgesinde kanserden etkilenen bölgeye yönlendirilir.

Prosedür sırasında, özel bir tahtaya uzanmanız istenecek ve daha sonra personel röntgen fotoğrafları çekecek veya taramak doğru konumda olduğunuzdan emin olmak için. Daha sonra, makine prosedürün çalıştığını belirtmek için bir vızıltı sesi çıkaracaktır.

Harici radyoterapi genellikle her seansta birkaç dakika sürer. Meme kanseri hastalarının genellikle bu radyasyon tedavisini 5-7 hafta boyunca haftada beş kez yapması gerekir.

Dahili radyoterapi (brakiterapi)

Dahili radyoterapi, radyasyon içeren bir cihazın doğrudan kanserli meme dokusuna yerleştirilmesiyle gerçekleştirilir. Bu cihaz, kanser hücrelerinin veya tümörlerin bulunduğu yere belirli bir süre takılır.

Bunu yapmak için doktor, daha önce cerrahi bir prosedürle çıkarılan meme dokusuna dar, içi boş bir tüp (kateter) yerleştirecektir. Bu kateter yerleştirilmesi meme kanseri ameliyatı ile eş zamanlı veya farklı bir günde yapılabilir.

Ardından tüpün içinden radyoaktif bir implant yerleştirilecek ve birkaç gün bırakılacak veya her gün belirli bir saatte yerleştirilecektir. Bu prosedür, tümörün büyüklüğüne, konumuna ve diğer çeşitli faktörlere bağlı olarak gerçekleştirilir.

Meme kanseri radyoterapisinden önceki süreç

Radyasyon tedavisine genellikle ameliyattan 3-8 hafta sonra başlanır, eğer daha sonra meme kanseri kemoterapisi için planlar yoksa. Kemoterapi alacaksanız radyoterapiye genellikle kemoterapi bittikten 3-4 hafta sonra başlanır.

Bu işlemi yapmadan önce, doktorunuz ilk olarak tıbbi geçmişinizi kontrol edecek ve bu radyasyon tedavisinden yararlanıp yararlanmayacağınızı değerlendirmek için bir fizik muayene yapacaktır. Doktor ayrıca bu tedaviyle karşılaşabileceğiniz potansiyel ve yan etkileri tartışacaktır.

Muayene sürecinde doktorunuza meme kanseri bitkisel ilaçları, takviyeleri veya alabileceğiniz diğer ilaçlardan bahsetmeyi unutmayın. Bunun nedeni, bazı takviyelerin ve ilaçların meme kanseri radyoterapisi sırasında olumsuz yan etkilere sahip olabilmesidir.

Meme kanseri radyoterapisinden sonra ne yapmalı?

Göğüs kanseri radyoterapisini tamamladıktan sonra, doktor durumunuzun ilerlemesini izlemek için takip ziyaretleri planlayacaktır. Bu vesileyle, doktor ayrıca radyasyon tedavisine bağlı olarak ortaya çıkabilecek yan etkileri araştıracak ve meme kanseri nüksü belirtilerini kontrol edecektir.

Terapi bittikten sonra sağlık personeline şunları söylemelisiniz:

• Sürekli acı çek.
• Yeni bir yumru, çürük, kızarıklık veya şişlik görülür.
• Belirgin bir sebep olmadan büyük ölçüde kilo kaybı.
• Geçmeyen ateş veya öksürük.

Ortaya çıkan başka semptomlar varsa, daha ileri testler için hemen bir doktora görünebilirsiniz.

Meme kanseri radyoterapisinin oluşabilecek yan etkileri

Meme kanserine yönelik radyoterapinin vücut üzerindeki yan etkileri kısa ve uzun vadede ortaya çıkabilmektedir. Olası etkilerden bazıları şunlardır:

Kısa vadeli yan etkiler

Genellikle meme kanseri radyoterapisine bağlı olarak ortaya çıkan kısa vadeli yan etkiler şunlardır:

• Maruz kalan bölgede güneş yanığı gibi kaşıntı, kızarıklık ve soyulma veya kabarma gibi cilt tahrişi.
• Yorgunluk.
• Memenin şişmesi.
• Cilt hissinde değişiklik.
• Koltuk altı bölgesine radyasyon hedeflendiğinde koltuk altı tüylerinin kaybı.

Bu yan etkiler genellikle geçicidir. Tedavinin son haftalarında yavaş yavaş iyileşeceksiniz.

Uzun vadeli yan etkiler

Meme kanseri radyoterapisi de uzun süreli yan etkilere neden olabilir. Göğüslerin cildi daha koyu görünebilir ve cilt gözenekleri büyüyebilir. Cilt ayrıca az ya da çok hassas olabilir ve daha kalın ve daha sıkı hissedilebilir.

Bazen, sıvı birikmesi nedeniyle göğüsler büyüyebilir veya yara izi nedeniyle küçülebilir. Uzun süreli olmasına rağmen, bu yan etkiler genellikle sadece radyasyon tedavisinden sonraki bir yıl içinde ortaya çıkar.

Bununla birlikte, bu süreden sonra göğüsleriniz hala normale dönmediyse, doğru tedaviyi almak için derhal doktorunuza söyleyin.

Nadir görülen yan etkiler

Göğüs kanseri radyoterapisinden önce lenf düğümleri çıkarılmışsa, lenfödem veya lenf sistemi tıkanması riski altındasınızdır. Lenfödem, lenf düğümlerinin çıkarıldığı kolda şişmeye neden olur.

Diğer nadir komplikasyonlar şunlardır:

• Zayıflamış kemik gücü nedeniyle kaburga kırığı.
• Akciğer dokusunun iltihaplanması.
• Göğsün sol tarafına radyasyon verildiğinde kalp hasarı.
• Radyasyonun neden olduğu diğer kanserler.

Radyasyon onkoloğuna meme kanseri radyoterapisi ile ilişkili herhangi bir yan etkiyi anlattığınızdan emin olun.

Meme kanseri radyoterapisinin yan etkilerinin üstesinden gelmek

Meme kanseri radyoterapisinin yan etkilerinden kaçınmak neredeyse imkansızdır. Bununla birlikte, bu yan etkileri azaltmak için yapabileceğiniz birkaç şey vardır.

• Ciltte tahriş hissederseniz bol giysiler giyin.
• Sütyen takıyorsanız, telsiz bir sütyen seçin.
• Duş alırken nemlendirici, ancak kokusuz bir sabun kullanın.
• Etkilenen cildi ovalamayın veya çizmeyin.
• Etkilenen ciltte buz paketleri ve ısıtma pedlerinden kaçının. Tahriş olmuş cilt bölgesini yıkamak için sadece ılık su kullanın.
• Dinlenmek için daha fazla zaman ayırarak yorgunluğun üstesinden gelin.
• Göğüs kanserinin radyoterapi etkilerinden vücudun kendisini onarmasına yardımcı olmak için sağlıklı bir diyet uygulayın. Bu sağlıklı yaşam tarzı, meme kanserinin geri gelmesini önlemenize de yardımcı olur, çünkü kötü bir yaşam tarzı, meme kanseri için risk faktörlerinden biridir.