Plasenta akreta, teslimatta

Tanım

Plasenta akreta nedir?

Plasenta (plasenta) genellikle hamilelik sırasında rahim duvarına yapışır ve doğumdan sonra kendiliğinden serbest kalır.

Bununla birlikte, bazı durumlarda plasenta, çıkmaması için rahim duvarının çok derinlerine yapışabilir.

Doğum sırasında ayrılmayan bir plasenta, hamile bir kadını, bazen ölümcül olabilen ciddi vajinal kanama riskine sokabilir.

Bu gebeliğin komplikasyonu plasenta akretadır.

Plasenta akreta veya plasenta akreta, "tutulan plasenta", yani tutulan plasenta grubuna dahil olan bir durumdur.

Plasenta akreta, bebeğin doğumundan sonraki bir saat içinde plasentanın rahimden kaçmaması durumudur.

Plasenta sadece rahim duvarına bağlı değildir, aynı zamanda plasenta dokusu aslında rahim duvarının derinliklerine doğru büyüyebilir.

Yapışkan plasenta veya plasenta, doğumun çeşitli komplikasyonlarından biridir.

Mayo Clinic'e göre, mevcut hamileliğinizde plasenta akreta olduğu tespit edilirse, doktorlar genellikle daha sonra normal doğum yerine sezaryen doğum seçeceklerdir.

Bu nedenle, doğum belirtilerinin ortaya çıkmaya başladığını düşünüyorsanız hemen bir doktora görünün.

Orijinal doğum kasılmalarının varlığı, amniyotik sıvının yırtılması, doğumun açılması ve diğerlerini içeren çeşitli doğum belirtileri başlayacaktır.

Kafanızın karışmaması için gerçek ve yanlış kasılmaları ayırt edebildiğinizden emin olun.

Hamilelikten bir doula size eşlik ediyorsa, doğum eyleminin gerçek semptomlarını belirlemenize yardımcı olabilir.

Sebep olmak

Plasenta akreata ne sebep olur?

Plasenta akreata veya plasenta yapışkanlığına neyin sebep olduğu tam olarak bilinmemektedir.

Plasenta akreta veya yapışkan plasentanın nedeni, sezaryen veya uterusta yapılan diğer ameliyatlardan sonra skar dokusunun varlığından kaynaklanır.

Aslında plasenta previa, plasenta akreata veya plasenta yapışkanlığının da bir nedeni olabilir.

Amerikan Hamilelik Derneği'ne göre, plasenta yapışıklıkları veya bu, plasenta previa olan kadınların yaklaşık% 5-10'u tarafından yaşanabilir.

Sezaryen ile doğumun annenin sonraki doğum eyleminde plasenta yapışıklığı yaşama olasılığını artırdığı düşünülmektedir.

Anne her doğum yaptığında ne kadar çok sezaryen ameliyatı geçirirse, annenin plasenta yapışıklıkları yaşama şansı o kadar artar.

Bununla birlikte, bazı durumlarda, yapışkan plasentanın nedeni uterusta daha önce bir ameliyat geçmişi olmaksızın da ortaya çıkabilir.

Belirti ve bulgular

Plasenta akretanın belirti ve semptomları nelerdir?

Plasenta akreatı olan kadınlar genellikle hamilelik sırasında herhangi bir belirti veya semptom göstermez.

Ancak bazı durumlarda bu durum gebeliğin üçüncü trimesterinde vajinal kanamaya neden olur.

Hamileliğin üçüncü trimesterinde vajinal kanama yaşarsanız hemen doktorunuzu arayın.

45 dakikadan daha kısa sürede kanama gibi ağır kanamalar yaşarsanız ve buna eşlik eden mide ağrınız varsa, hemen doktorunuza görünün.

Doğum sırasında gelişme riski olan gebelik sırasında herhangi bir komplikasyona bağlı semptomları varsa, hastanede doğum yaptırma seçeneği anneye tercih edilir.

Bu arada, evde doğum yaparsanız, annenin daha sonra alacağı tedavi, hastanede doğum eylemi sırasında olduğu gibi, optimalin altında olabilir.

Doğum günü geldiğinde anne, baba ve bebeklerin ihtiyaç duyduğu doğum ekipmanlarının yanı sıra çeşitli doğum hazırlıklarını hazırlamayı unutmayın.

Risk faktörleri

Plasenta akreta için kim risk altındadır?

Sezaryen doğum veya rahim ameliyatı geçmişine sahip olmanın (örn. Rahim fibroidlerinin çıkarılması) gelecekteki gebeliklerde plasenta akreta riskini artırdığı bilinmektedir.

Bir kadın ne kadar çok sezaryenle doğum yaparsa risk o kadar artar.

Aşağıdakiler dahil olmak üzere birkaç başka faktörün de plasenta akreta veya plasenta akreata gelişme riskini artırdığı düşünülmektedir:

Plasenta previa, annenin plasentasının rahim ağzının (serviks) bir kısmını veya tamamını kaplamasına neden olan bir durum. Plasenta yapışıklıkları, plasenta previa olan hamile kadınların yüzde 5-10'unda teşhis edilir.
Plasenta rahmin alt kısmında yer alır.
35 yaş üstü hamile kadınlar.
Annede yara dokusu veya rahim fibroidleri gibi rahim anormallikleri vardır.

Plasenta akreta veya plasenta akreta, rahim ameliyatı veya plasenta previa geçmişi olmayan kadınlarda ortaya çıkabilen bir durumdur.

Teşhis

Doktorlar bu durumu nasıl teşhis eder?

Bazen bu durum doğum sırasında doktorlar tarafından keşfedilir. Ancak çoğu durumda, kadınlar hamileyken teşhis edilir.

Doktorlar, annenin plasental yapışıklıklar için birkaç risk faktörü varsa, plasentanın rahim duvarına doğru büyümediğinden emin olmak için genellikle birkaç test yapar.

Bu durumu kontrol etmek için bazı yaygın testler arasında ultrason, manyetik rezonans görüntüleme (MRI) ve kan testleri gibi görüntüleme testleri bulunur.

Plasenta akreata teşhis edilir ve uygun şekilde tedavi edilirse, kadınlar genellikle kalıcı komplikasyonlar olmaksızın tam bir iyileşme yaşarlar.

Tedavi

Plasenta akreata nasıl tedavi edilir?

Doktor size bu plasental bağlanma durumunu teşhis ettiğinde, genellikle doktor bebeğin güvenli bir şekilde doğmasını sağlamak için bir plan yapar.

Şiddetli plasenta akreta vakaları genellikle ameliyatla tedavi edilir.

İlk olarak, doktor bebeği doğurmanın bir yolu olarak sezaryen yapacaktır.

Sezaryen ile doğum sürecinde anne doğum yaptıktan sonra da kan transfüzyonuna devam edebilir.

Kanama doğum sonrasına kadar devam ederse, annenin vücut durumunu düzeltmek için yoğun bakıma ihtiyacı vardır.

Plasenta akreta tedavisi olarak ameliyattan başka bir seçenek de rahminizi çıkarmaktır (histerektomi).

Bu, bebek doğduktan sonra uterusa bağlı plasentanın bir kısmı veya tamamı geride kalırsa oluşabilecek ciddi kan kaybını önlemek içindir.

Bununla birlikte, rahim alındıktan sonra, gelecekte tekrar hamile kalma şansınız kalmaz.

Daha sonraki bir tarihte tekrar hamile kalmayı planlıyorsanız, tedavi seçeneklerini doktorunuzla görüşmeniz en iyisidir.

Doktorunuz, vücudunuzun koşullarına ve ihtiyaçlarına göre en uygun tedavi seçeneklerini değerlendirmenize yardımcı olabilir.

Komplikasyonlar

Plasenta akretanın komplikasyonları nelerdir?

Üçüncü trimesterde kanama, plasenta akretanın bir uyarı işareti olabilir.

Bu olursa, özellikle anne ağır kanama yaşadığında, genellikle erken doğum ile takip edilecektir.

Preterm doğum ve sonradan plasenta akretanın komplikasyonları bebekler için başlıca sorunlardır.

Sezaryen doğum sırasında bebek için riskler nadirdir ve cerrahi yaralanma veya solunum problemlerini içerir.

Rahimden kaçmayan bir plasenta, potansiyel olarak yaşamı tehdit eden bir doğum komplikasyonu olarak kabul edilir.

Plasenta akreası olan bir kadın, doğum sırasında ortalama 3-5 litre kan kaybetmesine neden olan şiddetli vajinal kanama yaşayabilir.

Buna karşılık, ortalama bir yetişkinin vücudunda yaklaşık 4,5-5,5 litre kan vardır.

Bu, otomatik olarak plasental bağlanma yaşayan birçok annenin bu kanama nedeniyle doğum sırasında kaçınılmaz olarak kan transfüzyonu geçirmesine neden olur.

Aslında, plasenta bozulmadan bırakılabilir ve vücuda yapışabilir, böylece zamanla doku kendi kendine çözülür.

Ne yazık ki, ciddi bir rahim enfeksiyonu da dahil olmak üzere ciddi komplikasyonlara yol açabilir.

Rahimdeki şiddetli enfeksiyonlar genellikle rahim alınarak tedavi edilebilir.