Yenidoğan taraması neden bu kadar önemli?

Bebeğiniz doğduğunda elbette yeni doğmuş bir bebeğin malzemesini hazırlamış olacaksınız. Sadece bu da değil, küçüğünüz, olası sorunları doğumun başından itibaren tespit etmek için yenidoğanların bakımına dahil olan bir sağlık kontrolü de yapacaktır. Bu nedenle, daha sonra bir sorun veya anormallik bulunursa, bebek mümkün olduğunca erken tedavi edilebilir. Aşağıdakiler, bebeklerde yenidoğan muayenesi ve resüsitasyonunun tam bir açıklamasıdır.

Yenidoğan muayene prosedürleri

Yenidoğanlarda yapılması gereken tarama prosedürleri vardır. Bu, bebeğinizin vücudundaki anormallikleri tespit etmek içindir, böylece küçüğünüzün büyümesi ve gelişimi daha optimal olabilir.

Yenidoğanları muayene etmek için prosedürler şunlardır:

Apgar

Çocuk Sağlığı'ndan alıntı yapılan bu test bebek doğduktan sonraki ilk dakika ve ilk beş dakika olmak üzere iki kez yapılır. Apgar değerlendirmesi, yeni doğmuş bir bebeğin anne rahmi dışındaki hayata uyum sağlama yeteneğini değerlendirmek için yapılan bir dizi testtir.

Apgar, yeni doğanların kontrol ettiği beş şeyi ifade eder:

Görünüm (ten rengi)
Nabız (kalp atış hızı)
Grimance (solunum)
Aktivite (aktif veya kas tonusu değil)
Refleks (uyarıma tepki)

Ek olarak, yenidoğanların farklı dışkıları vardır, ancak bu yine de normaldir, bu nedenle ebeveynlerin sağlıklı olanla olmayan arasındaki farkı bilmesi için bebek dışkısını bilmesi gerekir.

Kan şekeri testi

Endonezya Çocuk Doktorları Derneği'nin (IDAI) resmi web sitesinden alıntı yapılarak, küçüğün hipoglisemi olup olmadığını anlamak için bebekler üzerinde kan şekeri testleri yapılır.

Hipoglisemi, vücutta kan şekeri eksikliği durumudur. Yenidoğanda kan şekeri seviyesi 45 mg / dL'nin altında ise hipoglisemi kabul edilir.

Yenidoğanlarda kan şekeri kontrolleri yapılmasına rağmen, yenidoğanları hipoglisemi açısından riske sokan birkaç durum vardır:

Annenin şeker hastalığı var

Yine IDAI web sitesinde, kontrolsüz diyabeti olan annelerin yüksek kan şekeri seviyelerine sahip oldukları ve ardından plasentayı geçtiği açıklanıyor. Bu, yenidoğanda insülin oluşumunu uyarabilir.

Bir bebek doğduğunda, bebeğin glikoz seviyesi aniden düşebilir çünkü plasentadan beslenmeyi durdurur. Bunun olmasını önlemenin yolu, hamilelik sırasında annenin glikoz seviyelerini kontrol etmektir.

Erken doğmuş bebekler

Daha az hipoglisemi yaşama riski olan bebeklerin durumu. Bunun nedeni, glikojen formundaki glikoz tedarikinin yalnızca gebeliğin üçüncü trimesterinde oluşmasıdır.

Bu nedenle, bebek çok erken doğduğunda, glikojen miktarı çok azdır ve bebek tarafından hızla tüketilir.

Aylar geçen bebekler

Bebek doğacak yaşa geldiğinde plasenta daha az çalışmaya başlar. Plasentadan glikoz alımı yetersizdir, bu nedenle fetüs daha önce verilmiş olan glikojen rezervlerini kullanır.

Hamilelik için büyük ve küçük bebekler

Hamilelik sırasında büyük bebeklerde (BMK), genellikle aşırı kilo koşullarında doğarlar. Bu, anormal glukoz toleransı olan annelerin neden olduğu faktörlerden kaynaklanmaktadır.

Bu arada, hamilelik sırasında küçük bir bebek (KMK) için, glikojen rezervlerini yapacak zamanı kalmaması için zaten beslenme yetersizliği yaşıyor.

Stres bebekler

Hamilelik sırasında stres yaşayan bir fetüse hipertansiyonlu bir anne neden olabilir. Doğumdan sonra bebeklerin metabolizmaları yüksektir, bu nedenle diğer bebeklerden daha fazla enerjiye ihtiyaç duyarlar.

Yenidoğanlarda kan şekerini kontrol etmek bir enjeksiyon kullanır ve bebeğin ağlamasına neden olabilir, bu nedenle ebeveynlere vücudu tutmaları ve ardından bebeğe onu sakinleştirmesi için masaj yapmaları önerilir.

Nabız oksimetresi

Bu test bebeğinizin kanındaki oksijen seviyesini kontrol etmek için yapılır. Çünkü kandaki oksijen seviyesi düşükse veya dalgalıysa, bu bir işaret olma eğilimindedir. Kritik Doğuştan Kalp Bozukluğu (CCHD) veya Endonezya'da kritik doğumsal kalp hastalığı.

Doğuştan kalp hastalığı genellikle semptomsuz ortaya çıkar, ancak tedavi veya önlem alınmazsa ölüme neden olabilir.

Resüsitasyon

Queensland Health'den alıntı yapılan resüsitasyon, bebeğin kalbini ve akciğerlerini çalışmaya başlamaya teşvik etmek için daha fazla oksijen kaynağı sağlamak için suni nefesler veriyor.

Resüsitasyon, durumu iyi ve kötü olan yenidoğanlara doktorların yaptığı bir test prosedürü olarak yapılır.

Amerikan Pediatri Akademisi (AAP) tarafından yayınlanan dergiye dayanarak, bebeklerin resüsitasyona ihtiyacı var veya üç değerlendirme ile tanımlanamıyor, yani:

Bebek tam vadeli mi doğdu?
Bebek doğumdan kısa bir süre sonra nefes alıyor veya ağlıyor mu?
Bebeğin iyi kas çalışması var mı?

Cevap "hayır" ise, bebeğinizin özellikle yeni doğanlar için daha fazla resüsitasyona ihtiyacı olduğu anlamına gelir.

Doğumdan sonra bebek kendi kendine nefes alamazsa, vücudu yavaş yavaş oksijenden yoksun kalır ve bu da ölümcül organ hasarına ve hatta ölüme yol açabilir.

Yenidoğanların özel koşullarda muayenesi

Özel durumu olan veya belirli sağlık sorunları olan yenidoğanlarda muayene daha detaylı olarak yapılır. Resüsitasyon, APGAR ve diğerlerine ek olarak, özel koşulları olan bebeklerin aşağıdaki gibi muayeneleri alması gerekir:

Resüsitasyon

Daha önce de belirtildiği gibi, durumu kötü olan yenidoğanların resüsitasyonuna başka bir muayene sürecinde devam edilecektir.

Genellikle aşağıdaki gibi belirli koşullar altında bebek resüsitasyonu gereklidir:

Erken doğmuş

Prematüre bebekler genellikle doğum tarihlerinden üç hafta önce (37 haftadan önce) doğarlar. Sonuç olarak, prematüre bebeklerin, henüz tam olarak oluşmamış akciğerler gibi hafife alınamayacak çeşitli sağlık sorunları vardır.

Prematüre bebekleri sıklıkla etkileyen solunum problemleri, bebeğin akciğerlerindeki az gelişmiş sülfaktanlara bağlı solunum sıkıntısıdır.

Erken doğumda bebeklerin canlandırılması en önemli kurtarma adımlarından biridir.

Doğmak için çok geç

Prematüritenin aksine, doğum 42. gebelik haftasından sonra başladığında bebeklerin geç doğduğu söylenir. Bebek çok geç doğduğunda, anneden besin ve oksijen sağlamakla görevli plasenta artık eskisi kadar etkili çalışmıyor.

Sonuç olarak, yetersiz oksijen kaynağı nedeniyle doğum sırasında artan mekonyum aspirasyonu yaşama riski gibi çeşitli sorunlar ortaya çıkar.

Mekonyum aspirasyonu, bebeğin ilk dışkısını içeren sıvıyı soluduğu zamandır. Bu durum elbette solunum yolunun düzgün çalışmasını engelleyebilir. Bu nedenle genellikle doğumdan sonra canlandırma gereklidir.

Uzun emek süreci

İşçilik normalde 12-18 saat sürer. Ancak belirli koşullar altında doğum süreci 24 saate kadar sürer. Genellikle tıkalı doğum, büyük bir bebeğin normal yoldan veya makat pozisyonundan doğması sürecinde ortaya çıkar.

Doğum kanalları çok dar olan veya kasılmaları çok zayıf olan anneler de uzun süreli doğum riski altındadır. Çok uzun süren doğum, fetüse zarar verebilir.

Bebek için düşük oksijen seviyeleri, bebeğin anormal kalp ritmi, zararlı maddelerle kontamine olmuş amniyon sıvısı ve rahim enfeksiyonları gibi çeşitli riskler ortaya çıkabilir.

Bu yüzden bebekler bu kadar endişe verici koşullarda doğabilirler. Bebeklerin canlandırılması, bebeğin durumunu normalleştirmeye yardımcı olmanın bir yoludur.

Bir dizi kontrolden sonra siz ve bebek taburcu edilecek ve evde dinleneceksiniz. Ebeveynler için, özellikle çocuk aktif olarak hareket edebiliyorsa, evi çocuklar için güvenli hale getirmek çok önemlidir.

İşitme testi

İlk Bebek Testinden alıntı yapıldığında, bebeklerde işitme kontrolleri iki türdendir; Otoakustik Emisyonlar (OAE'ler) ve İşitsel Beyin Sapı Yanıtı (ABR).

Otoakustik Emisyonlar (OAE'ler), bir bebeğin kulağının bazı kısımlarının sese tepki verip vermediğini belirlemek için kullanılan testlerdir. Bu test yöntemi kullanmaktır kulaklık ve bebeğin kulağına yerleştirilen küçük bir mikrofon, ardından ses çalar.

Bebeğin işitmesi normal olduğunda, sesin yankısı kulak kanalına geri yansıtılır ve bir mikrofon aracılığıyla ölçülür. Yankı tespit edilmediğinde, bebekte işitme kaybına işaret edebilir.

İşitsel Beyin Sapı Yanıtı (ABR), beynin sese nasıl tepki verdiğini görmek için yapılan bir testtir. Yöntem hala aynıdır, kulaklık kulağa yerleştirilen küçük.

Beynin sese verdiği tepkiyi tespit etmek için bebeğin başına bir cihaz yerleştirilir. Bebeğinizin beyni seslere tutarlı bir şekilde yanıt vermiyorsa, muhtemelen bebeğinizin işitme sorunları vardır.

Yeni doğanlar için bu iki muayene genellikle 10 dakika sürer.

Bilirubin kontrolü

Bu test, bebeklerde bilirubin seviyelerini kan testleri veya kullanım yoluyla kontrol etmek için yapılır. Işık ölçer, billirubin'i deriden tespit edebilen. Ayrıca bebeğiniz doğumdan 12 saat sonra gerçekleştirilen Hepatit B aşısı da yaptırır.

Doğuştan hipotiroidizm

Bu muayene yenidoğanlar için neden önemlidir? Endonezya Çocuk Doktorları Derneği'nin (IDAI) konjenital hipotiroidizmin erken teşhisi için konjenital hipotiroid taramasının resmi web sitesinden alıntılanmıştır.

Hipotiroid erken tedavi edilmezse şiddetli beyin gelişimi (zeka geriliği) geliştirebilir. Bu hastalık genellikle, çocuk yaklaşık bir yaşına geldikten sonra semptomlar veya belirtiler ortaya çıktıktan sonra tanınır.

Hipotiroidizm için konjenital tarama en iyi, bebek 48-72 saatlikken veya bebek hastaneden ebeveynleri ile eve gitmeden önce yapılır.

Hâlâ hastanedeyken ve bebeğiniz emzirmeyi öğrenirken, bebeğinizin midesindeki havanın kaçabilmesi için bebeğinizi nasıl geğireceğinizi bilmeniz gerekir.

Görme muayenesi

Bebek erken doğarsa, onu tespit etmek için göz muayenesi gereklidir. Prematüre retinopatisi (ROP).

Endonezya Çocuk Doktorları Derneği'nden (IDAI) alıntı yapılan bu hastalık genellikle prematüre bebeklerde görülür ve bebeklerde ve çocuklarda körlüğün nedenlerinden biridir.

ROP incelemesi 1500 gramın altındaki veya 34 haftadan az gebelik süresi olan yenidoğanlara yapılır.

Ayrıca doğuştan kalp kusurları, solunum problemleri, asfiksi, beyinde kanama ve rahimde bozulmuş fetal büyüme riski olan yenidoğanların muayenesi de gereklidir.

Yeni doğanlar için tarama yeri ve maliyeti

Tarama testleri bebeğin doğduğu hastanedeki laboratuvar tarafından yapılabilmektedir. Ufaklığınızı yenidoğanlar için tarama yapan bir laboratuvara götürebilirsiniz.

Bebek sağlığı taramasının maliyeti karşılanabilir olma eğilimindedir. Aslında, bazı hastaneler bu testi çocukların sağlık kontrollerinin bir parçası olarak dahil etmiştir.

Bu nedenle doğum yapmadan önce hastanenizin veya doğum merkezinizin tarama olanakları sağlayıp sağlamadığını kontrol etmelisiniz.