Trombosit transfüzyonu ile düzenli kan bağışı arasındaki fark nedir?

Trombositler, kanın pıhtılaşma sürecinde rol oynayan ve kanamayı durduran kan bileşenleridir. Bazı hastalıklar ve ilaçlar trombosit sayınızı düşürebilir ve bu da trombositopeni adı verilen bir duruma yol açabilir. Trombositlerde şiddetli bir düşüş yaşayan hastalar daha yüksek kanama riski altındadır, bu nedenle bu durumu önceden tahmin etmek için genellikle trombosit transfüzyonlarına ihtiyaç vardır. Prosedür nasıl? Peki bunun arkasında herhangi bir yan etki var mı? Aşağıdaki tam açıklamaya göz atın.

Trombosit transfüzyonuna kim ihtiyaç duyar?

Normal koşullar altında trombosit sayısı, mikrolitre kan başına 150.000-450.000 parça arasında değişir. Bu kan parçalarının yalnızca her 10 günde bir yaşam döngüsü vardır.

Böylece, 10 gün sonra, zarar görmüş trombositler elden geçirilecek ve yenileri ile kemik iliği ile değiştirilecektir. Bundan sonra, kemik iliği vücutta dolaşacak yüz binlerce yeni trombosit üretir.

Bununla birlikte, trombosit üretim süreci aksayabilir ve trombosit anormalliklerinin oluşmasına neden olabilir. Bu nedenle bazı kişilerin trombosit transfüzyonuna ihtiyacı olabilir.

Trombosit transfüzyonlarının sıradan kan transfüzyonlarından farklı olduğuna dikkat etmek önemlidir. Kan transfüzyonu kanın tüm bileşenlerini içeriyorsa, bu prosedür yalnızca geri kalan kan bileşenlerinden ayrılmış trombosit ünitelerini kullanır.

Trombosit transfüzyon prosedürleri şu amaçlarla gerçekleştirilir:

• vücuttaki normal trombosit seviyelerini geri yükler
• trombositopeni veya bozulmuş trombosit fonksiyonu olan hastalarda kanamayı önlemek

Kandaki trombosit seviyesinde bozulmalara neden olan ve hastayı trombosit transfüzyonuna ihtiyaç duyan birkaç durum vardır. Trombosit transfüzyonu için endikasyon olan koşullardan bazıları şunları içerir:

1. Azalan trombosit üretimi

Kemik iliğindeki trombosit üretimi bir dizi faktöre bağlı olarak azalabilir. Bunlardan bazıları lösemi, belirli anemi türleri, viral enfeksiyonlar, aşırı alkol tüketimi ve kemoterapi ilaçları gibi kansere bağlıdır.

Aşağıda trombosit düşüklüğünün belirti ve semptomlarını yaşıyorsanız, hemen bir doktora görünmelisiniz:

• Burun kanaması
• Diş eti kanaması
• Adet sırasında ağır kanama
• Morlukların (hematom) ortaya çıkması kolaydır
• Deride kırmızı lekeler var

2. Anormal trombosit döngüsü

Trombosit nakli anormal trombosit döngüsü olan kişiler için çok önemlidir. Bu durum, dönüştürülen trombosit sayısı üretilenden daha fazla olduğunda ortaya çıkar. Sebepler çeşitli faktörlerden gelebilir, örneğin:

• Gebelik
• Otoimmün hastalıklara bağlı olarak azalmış trombosit sayısı veya trombositopeni
• İmmün trombositopenik purpura
• Kan hücrelerini yok eden toksik maddelerin oluşumuyla sonuçlanan sindirim sistemi enfeksiyonu olan üremik hemolitik sendrom
• Bakteriyel kan enfeksiyonu
• Heparin, kinin, sülfa antibiyotikler ve antikonvülsanlar gibi bağışıklık sistemini etkileyen ve trombosit hasarına neden olan ilaçlar

3. Dalağın şişmesi

Dalak, midenin sol tarafında, kaburgaların altında bulunan yumruk büyüklüğünde bir organdır. Bu organ enfeksiyonla savaşmak ve kanın ihtiyaç duymadığı maddeleri filtrelemek için işlev görür. Büyümüş bir dalak, trombosit oluşumuna neden olabilir, böylece kandaki dolaşımları azalır.

Trombosit transfüzyon prosedürü nasıldır?

Trombositler, transfüzyon vericisinin alıcısının damarlarından sıvı şeklinde verilir. Bu işlem genellikle 15-30 dakika sürer. Transfüzyon sırasındaki durumuna bağlı olarak hasta hemen evine gidebilir veya önce hastanede tedavi görmesi gerekebilir.

Trombosit transfüzyon donörlerini elde etmek için kullanılan iki tür yöntem vardır:

1. Tam kandan trombositler

Tıbbi personel, birkaç trombosit ünitesi elde etmek için onları kan plazmasından ayırarak trombosit elde eder. Bir trombosit birimi, bir birim tam kandan elde edilen trombosit sayısı olarak tanımlanır.

Elde edilen trombositler kullanıma hazır hale gelmeden önce bir dizi işlemden geçmelidir, yani beyaz kan hücrelerinin bileşenlerini çıkararak, içlerindeki bakterileri test ederek ve radyasyon sağlayarak.

Bir ünite tam kan genellikle yalnızca birkaç trombosit içerir, bu nedenle bu tür transfüzyon genellikle 4-5 tam kan donörü gerektirir. Amerikan Kanser Derneği, taze kandan trombosit elde etmenin zorluğu göz önüne alındığında bazen 6-10 donör birimi gerektirdiğini belirtiyor.

2. Aferez

Önceki yöntemden farklı olarak aferezdeki trombositler, bir donörden elde edilen trombositlerdir.

Bu işlem sırasında donör, kanı ayırabilen ve sadece trombosit toplayabilen bir makineye bağlanır. Kalan hücreler ve kan plazması daha sonra vericinin vücuduna geri gönderilir.

Aferez, trombosit toplamak için çok etkili bir prosedürdür, bu nedenle transfüzyonun çok sayıda donörü içermesi gerekmez. Bu yöntem, riski azaltabileceği için de önerilmektedir. alloimmünizasyon transfüzyon alıcılarında. Alloimmünizasyon Bağışıklık sisteminin donör dokuya büyük miktarda maruz kalma nedeniyle ortaya çıkan yabancı antijenlere tepkisidir.

Trombosit transfüzyonları nadiren uygulanan ve bir doktorun özel dikkatini gerektiren bir işlemdir. Uygulanan hastalardan sağlık riskleri kaçmaz. Bu nedenle, bağışçıların ve bağış alanların bu prosedürü gerçekleştirebilmeleri için belirli kriterleri karşılamaları gerekir.

Trombosit transfüzyonunun riskleri ve yan etkileri var mı?

Trombosit transfüzyonu nispeten güvenli bir tıbbi işlemdir. Trombosit bağışlayan kişiler, hepatit veya HIV gibi herhangi bir hastalık veya enfeksiyondan arınmış olduklarından emin olmak için bir dizi testten geçeceklerdir. Bu nedenle, bu işlem sonucunda diğer hastalıklara yakalanma riski çok azdır.

Bununla birlikte, trombosit donörü alan bazı kişilerin belirli yan etkilere maruz kalması mümkündür. Onlardan bazıları:

• titreme
• vücut ısısı yükselir
• kaşıntılı kızarıklık
• deri döküntüsü

Transfüzyon sürecinde sağlık ekibi periyodik olarak vücut ısısını, nabzı ve tansiyonu kontrol edecektir. Bu, ortaya çıkan herhangi bir yan etkiyi sağlamak içindir.

Bazı istenmeyen reaksiyonlar varsa, tıbbi ekip genellikle transfüzyon sürecini geçici olarak durdurur ve ortaya çıkan semptomlarla ilgilenir. Yaşadığınız herhangi bir belirti veya etkiyi tıbbi ekibe söylemekten çekinmeyin.

Nadir durumlarda vücut, vücuda giren trombositlere tepki vermeyecektir. Diğer bir deyişle, trombosit transfüzyonu işleminden sonra durumunuz düzelmeyecektir. Bu fenomen trombosit direnci olarak bilinir.

Bu olursa, doktor kesin nedeni bulmak için bir dizi test yapacaktır. Ayrıca vücudunuza daha iyi uyan yeni bir trombosit donörü de verilebilir.