Bronkospazm: semptomlar, nedenler ve ilaçlar

Tanım

Bronkospazm nedir?

Bronkospazm, akciğerlerdeki bronşları hizalayan kasların kasılması ve sıkılaşmasıdır. Bu kas kasıldığında, hava yolları (bronşlar) daralacak ve havanın yoldan çıkmasını zorlaştıracaktır. Akciğere girmesi gereken oksijen ve atılması gereken karbondioksit inhibe edilir ve sayıları sınırlıdır.

Bu hava yolu daralması, hava akışı miktarını yüzde 15 veya daha fazla azaltabilir. Bu aynı zamanda bronkospazmı çoğu insanda nefes darlığının nedenlerinden biri yapar.

Bronkospazm ne kadar yaygındır?

Bronkospazm, astım, alerji veya diğer solunum yolu hastalıkları olan kişilerde ortaya çıkma eğilimindedir. Bu durum genellikle 65 yaş üstü çocukları ve yetişkinleri etkiler.

Belirti ve bulgular

Bronkospazmın belirti ve semptomları nelerdir?

Bronkospazm semptomları, hastalığın şiddetine, bronşiyal tüplerin ne kadar daraldığına veya hava akışının ne kadar azaldığına bağlı olarak büyük ölçüde değişir.

Yaygın bronkospazm semptomları şunları içerir:

Göğüs gerginliği ve gerginliği
Göğüsteki ağrı sırta nüfuz edebilir
Nefes alırken hırıltı sesi çıkar
Öksürük
Kolayca baş dönmesi ve yorgunluk
Nefes darlığı, normal insanlar gibi özgürce nefes almayı zorlaştırır

Sebep olmak

Bronkospazma ne sebep olur?

Bronkospazmın nedeni solunum yollarında şişme, iltihaplanma, tahriş olmasıdır. Aşağıdaki hastalıklardan bazıları bronkospazma neden olabilir, örneğin:

Astım
Toza, akarlara, evcil hayvan tüylerine veya polene karşı alerji
Kronik bronşit veya amfizem gibi kronik obstrüktif akciğer hastalığı
Akciğerlerin mantar, viral veya bakteriyel enfeksiyonu

Ek olarak, uzmanlar ayrıca egzersizin bronkospazm için önemli bir tetikleyici olabileceğine inanıyor. Aslında, bu durum genellikle astım semptomlarından biriyle ilişkilidir.

Ancak dergide listelenen bir çalışma Klinik ve Deneysel Alerji bunun doğru olmayabileceğini belirtir. Çalışmada egzersiz sonrası kas gerginliğinin astımdan farklı bir durum olabileceği düşünüldü.

Yine aynı çalışmadan, bu durum da atopik rinit ile ilişkiliydi. Atopik rinit, burun boşluğunda kuru kabuklanmalara ve zamanla mukus üretiminin azalmasına neden olan kronik bir durumdur.

Araştırmacılar, e-sigaraların solunum yolu kaslarında bu gerilime neden olup olamayacağını bulmak için hala çalışıyorlar. Bunun nedeni, e-sigaralarda bulunan nikotin içeriğinin akciğerlerdeki ana sinirleri uyararak akciğer kaslarında gerilime neden olabilmesidir.

İçerdiği bir çalışmaAmerikan Solunum ve Yoğun Bakım Tıbbı Dergisi e-sigaraların üzerindeki etkisini test etmek Gine domuzu,yani bir tür fare. Sonuç olarak, nikotin içeriği 12 mg / ml olan e-sigaralar, önce anestezi uygulanan hayvanlarda bronkospazmı tetikleyebilir.

Risk faktörleri

Bu durum için risk faktörleri nelerdir?

Bu arada, bir kişiyi bronkospazm riskine sokabilecek diğer faktörler şunları içerir:

Genellikle kimyasallardan veya yanmadan kaynaklanan dumanlara maruz kalırlar
Tütün veya e-sigaradan sigara içme alışkanlığınız olsun
Ameliyat sırasında solunum yolunu tahriş edebilecek genel anestezi almak
Kan inceltici kullanmak

Teşhis

Doktorlar bu durumu nasıl teşhis eder?

Bronkospazm teşhisi koymak için solunum hastalıkları konusunda uzmanlaşmış bir doktora veya bir göğüs hastalıkları uzmanına danışmalısınız.

Doktor belirtilerinizi soracak ve astımınız, alerjiniz veya diğer solunum yolu hastalıklarınız olup olmadığına dair tıbbi geçmişinizi öğrenecektir. Daha sonra doktor nasıl nefes aldığınızı görecek.

Bronkospazm teşhisini doğrulamak için akciğerlerinizin ne kadar iyi çalıştığını ölçmek için bazı tıbbi testlerin yapılması gerekebilir, örneğin:

Nefes alırken havanın gücünü ölçmek için spirometrik tüp nefes testi
Akciğerlerin ne kadar oksijen alabildiğini ölçmek için akciğer hacmi testi
Kandaki hemoglobin düzeyini belirlemek için akciğer difüzyon kapasitesi testi
Ölçek nabız oksimetresikandaki oksijen seviyesini ölçmek için
Ölçek eucapnis gönüllü hiperventilasyon,Egzersiz sırasında nefes almayı uyarmak için oksijen ve karbondioksit karışımını soluyarak bronkospazmı teşhis edin.
Akciğerlerdeki bulguları veya diğer sorunları aramak için göğüs röntgenleri ve BT taramaları

Tedavi

Bronkospazm nasıl tedavi edilir?

Bronkospazm, tablet veya enjeksiyon şeklinde ilaçlarla tedavi edilebilmesine rağmen, inhale ilaçlar en etkili olanıdır. Genellikle doktor, bronkospazmı tedavi etmek için bronkodilatörler reçete edecektir.

Bu ilaç, hava akışının artması için daralmış hava yollarının genişletilmesine yardımcı olabilir. Yaygın olarak kullanılan beta-agonistler, antikolinerjikler ve teofilin olmak üzere üç tür bronkodilatör vardır.

Bronkospazmı tedavi etmek için iki tür bronkodilatör tedavisi vardır:

1. Kısa etkili bronkodilatör

Bu ilaç birkaç dakika içinde etkisini göstermeye başlayacak ve etkileri birkaç saate kadar sürebilir. Hasta ani gerginlik yaşarsa ve haftada sadece bir veya iki kez kullanılmalıdır, doktor bu tedaviyi reçete edecektir. Yaygın olarak kullanılan kısa etkili bronkodilatörler şunları içerir:

Metaproterenol
Xopenex
Maxair
Ventolin

2. Uzun etkili bronkodilatör

Kronik bronkospazm için, doktor, bronkodilatörlerin ve inhale kortikosteroidlerin bir kombinasyonu olan uzun süreli tedavi sağlayacaktır. Bronkodilatör kullanımı günde iki veya üç kez ve doktorun belirlediği zamanlarda yapılır. Bir ilaç kombinasyonu, bronşiyal kaslardaki gerginlik belirtilerini hızla gidermeye yardımcı olabilir.

Uzun etkili bronkodilatörler ve yaygın olarak kullanılan inhale kortikosteroid ilaçlar şunları içerir: