Laringeal darlık: semptomlar, nedenler, ilaçlar vb. • merhaba sağlıklı

Tanım

Laringeal darlık nedir?

Laringeal stenoz; supraglottik, glottik veya subglotik solunum yolu (larinks) yapılarının daralmasıdır ve nefes darlığı, nefes darlığı ve ses kısıklığına neden olabilir. Bu duruma harici veya dahili travma, önceki operasyonlar, uzun süreli entübasyon, radyasyon, kemoradyasyon veya diğer nedenler neden olabilir. Çocuklarda darlık doğuştan veya doğuştan olabilir.

Laringeal darlık akut veya kronik olabilir. Bu hastalık, solunum yolunda oksijen rahatsızlığına neden olan gırtlakta kısa süreli bir daralma ile karakterizedir. Darlığın semptomları, ses aralığının ne kadar daraldığına bağlıdır.

Akut darlık hızla meydana gelir ve vücudun koruyucu mekanizmalarının çalışacak zamanı kalmaz. Sonuç olarak, kandaki oksijen eksikliği (ve ayrıca aşırı karbondioksit) hayati organ ve sistemlerde ciddi hasara neden olarak hastalarda felç ve ölümle sonuçlanır.

Akut darlık, hızlı bir tedavi ve iyileşme süreci gerektirir. Ancak trakeostomili hastanın kurtarma çabasından sonra darlığın nedeni ortadan kalkmazsa durum kronikleşebilir. Kronik darlık yavaş yavaş artar ve akut darlığa neden olabilir.

Bu durum ne kadar yaygındır?

Bu durum hastayı her yaşta etkileyebilir. Bu, risk faktörlerinizi azaltarak aşılabilir. Daha fazla bilgi için doktorunuzla konuşun.

Belirti ve bulgular

Larenks darlığının belirti ve semptomları nelerdir?

Laringeal stenozun yaygın semptomları ses kısıklığı, nefes almada güçlükle birlikte nefes darlığı, hırıltılı solunum, soluk yüz ve huzursuz davranışlardır.

Yukarıda listelenmeyen belirti ve semptomlar olabilir. Belirli semptomlarla ilgili endişeleriniz varsa, doktorunuza danışın.

Ne zaman bir doktora görünmeliyim?

Yukarıda listelenen belirti veya semptomlardan herhangi birini yaşarsanız veya herhangi bir sorunuz varsa, lütfen doktorunuza danışın. Herkesin vücudu farklı tepki verir. Durumunuz için en iyi olanı doktorunuzla tartışmak her zaman en iyisidir.

Sebep olmak

Laringeal darlığa ne sebep olur?

En yaygın olarak, bu duruma endotrakeal entübasyona ikincil travma neden olur (özellikle güçlük çeken / kendi başına nefes alamayan bir hastanın vücuduna dışarıdaki havayı tutmaya yardımcı olmak için trakeaya bir tüp yerleştirmeyi içeren tıbbi bir prosedür) entübasyon süresi 10 günü aşıyor.

Enfeksiyonları içeren yaygın nedenler genellikle kızıl, sıtma, kızamık, tifüs ve tifo, tüberküloz, sifiliz ve diğerleridir.

Laringeal stenozun yerel faktörleri arasında gırtlakta mekanik ve kimyasal hasar, yabancı cisimler, tıbbi prosedürler, ateşli silah yaraları, gırtlak ve trakeanın konjenital enflamasyonu (bademcik iltihabı, tracheitis, larenjit) bulunur. Nedenleri arasında hastalıklar ve iyi huylu tümörler, bilateral parezi ve gırtlak kanseri, gırtlak gövdesine bitişik lezyonlar bulunur.

Tetikleyiciler

Bir kişiyi bu durumu geliştirme riskine daha çok ne koyar?

Bir kişinin laringeal stenoz geliştirmesine neden olan tetikleyici faktörlerden bazıları şunlardır:

Uzun süreli entübasyon
Düşük doğum ağırlığı
Cezir
Sepsis

Teşhis ve tedavi

Sağlanan bilgiler tıbbi tavsiye yerine geçmez. Daha fazla bilgi için DAİMA doktorunuza danışın.

Larenks darlığı nasıl teşhis edilir?

Bir kişinin daralmış gırtlak (stenoz) olduğunu keşfetmesi için hava yollarının kapsamlı bir fiziksel muayenesi ve endoskopik değerlendirmesi için bir Kulak Burun Boğaz (KBB) uzmanına gitmesi gerekir.

Bu rahatsızlığa sahip çocuklar, mukus öksürememe, şiddetli nefes darlığı, gürültülü nefes alma, yeme zorluğu veya sık sık veya alışılmadık bir yaşta tekrarlayan krup gibi enfeksiyonlar gibi semptomlar yaşayabilir. Diğer zamanlarda darlığı olan çocuklar hiçbir belirti yaşamayabilir.

Larenks darlığı olan prematüre bebekler genellikle sadece solunum tüpü çıkarıldıktan sonra teşhis edilir ve kendi başlarına düzgün nefes alamazlar. Laringeal darlık şüphesi olan çocuklarda mikrolaringoskopi ve bronkoskopi yapılır. Bu, ameliyathanede anestezi altındaki çocukla gırtlak ve soluk borusuna bakmak, hava yolu daralmasını belirlemek ve ölçmek için bir mikroskop ve kamera kullanmayı içerir.

Larenks darlığı tedavileri nelerdir?

Larenks darlığının tedavisi, darlığın şiddetine ve hastanın genel tıbbi sağlığına bağlıdır. Tedavi seçenekleri ayrıca semptomların düzeyine ve nedenlerine bağlıdır. Amaç, solunum sıkıntısı ve nefes darlığı semptomlarını derhal azaltmak ve ortadan kaldırmaktır.

Indian J Otolaryngol Head Neck Surg tarafından yayınlanan dergiden alıntılanan laringeal stenoz, baş boyun cerrahisi alanındaki en karmaşık ve tedavisi zor durumlardan biridir.

Hastalar, çeşitli endoskopi, hava yolunu açmak ve solunumu iyileştirmek için minimal invaziv prosedürler için aday olabilirler; bu, yara iyileşmesini optimize etmek için özel yardımcı maddelerin kullanımını içerebilir. Diğerleri, hava yolu kalibresini artırmak için özel bir teknik kullanarak hava yolu rekonstrüksiyonu için açık ameliyat gerektirebilir.

Tedavi seçeneklerinden bazıları şunları içerir:

Tıbbi gözlem: Hafif darlık vakaları için, standart takip bakımı ve agresif üst solunum yolu enfeksiyonu yönetimi genellikle önerilir.
Enjeksiyon veya intralezyonel uygulama: Hava yollarının enfeksiyon veya enflamatuar bozukluklarının neden olduğu vakalarda, bu durum antibiyotikler ve / veya steroidlerle tedavi edilebilir.
Endoskopik (endolaringeal) prosedürler: Minimal invaziv prosedürler (örneğin, bir karbondioksit lazer kullanımı), orta derecede laringeal stenozu olan bir hastanın hava yollarını genişletmek (açmak) için kullanılabilir.
Açık cerrahi rekonstrüksiyon: Çoğu ciddi vakada, hava yollarını açmak ve normal solunumu geri kazanmak için genellikle açık bir cerrahi prosedür (örn. Trakeostomi) gereklidir.
Tedaviden sonra, bu rahatsızlığa sahip hastaların solunum fonksiyonunu izlemek ve hava yollarının daha fazla tıkanmasını kontrol etmek için bir göğüs hastalıkları uzmanından takip bakımı gerekir.