Meme kanseri kemoterapisi: bilmeniz gereken her şey

Kemoterapi veya genellikle kemo olarak kısaltılan, meme kanseri için ana tedavilerden biridir. Kemo, memedeki kanser hücrelerini etkili bir şekilde öldürebilir ve ortadan kaldırabilir, böylece bir daha geri gelmezler. Bununla birlikte, pek çok kadın, ortaya çıkabilecek yan etki riski nedeniyle meme kanseri kemoterapisi yaptırmakta tereddüt etmektedir. Bu her zaman doğru mudur? Daha fazlasını buradan okuyun.

Meme kanseri kemoterapisi nedir?

Kemoterapi, kanser hücrelerini, bu durumda meme kanserini öldüren özel ilaçlar kullanılarak yapılan bir kanser tedavisidir.

Meme kanseri kemoterapi ilaçları genellikle el veya bilekte bir iğne, IV hattı veya kateter yoluyla bir damara enjekte edilir. Göğüs kanseri kemoterapisine başlamadan önce göğse bir kateter portu da implante edilebilir.

Kemoterapi serisi devam ettiği sürece bu kateter portu takılmaya devam edecektir. Bu nedenle, uçakla seyahat etmek isteyip istemediğiniz de dahil olmak üzere dikkatli olmalısınız. Memura durumunuzu açıklayın.

Ancak bazen kemoterapi ilaçları doğrudan da alınabilir veya beyni ve omuriliği çevreleyen omurilik sıvısına enjekte edilerek verilebilir.

Bu yollar aracılığıyla ilaç, meme dokusunun etrafındaki kanser hücrelerine ulaşmak için kan dolaşımına akacaktır.

Meme kanseri hastalarının ne zaman kemoterapiye ihtiyacı vardır?

Meme kanseri olan tüm kadınların hemen kemoterapiye ihtiyacı yoktur. Genellikle bu prosedür belirli koşullar ve zamanlarda tavsiye edilir, yani:

Ameliyat sonrası (kemo adjuvan)

Kemoya genellikle ameliyattan sonra kalan veya yayılabilen, ancak görüntüleme testlerinde görünmeyen meme kanseri hücrelerini öldürmek için ihtiyaç duyulur. Büyümesine izin verilirse, kanser hücreleri vücudun diğer bölgelerinde yeni tümörler oluşturabilir.

Ek olarak, bu prosedür meme kanserinin yeniden büyüme riskini de azaltabilir. Bu kemoterapi genellikle nükseden kanser riski yüksek olanlara veya kanser hücreleri vücudun diğer bölgelerine yayıldıysa verilir.

Ameliyattan önce (kemo neoadjuvan)

Kemoterapi ayrıca meme tümörünün boyutunu küçültmek ve tümörün cerrahi olarak çıkarılmasını kolaylaştırmak için genellikle meme kanseri ameliyatından önce yapılır.

Neoadjuvan kemoterapi, doktorların kanserin belirli bir ilaca nasıl tepki verdiğini görmelerine de yardımcı olabilir. İlk kemoterapi kürü tümörü küçültmezse, bu daha güçlü bir ilaca ihtiyacınız olduğunun bir işaretidir.

Ek olarak, kemoterapi meme kanserinin nüksetme riskini de azaltabilir. Neoadjuvan meme kanseri kemosu genellikle belirli meme kanseri türlerine sahip hastalarda kullanılır.

• Enflamatuar meme kanseri.
• HER2 pozitif meme kanseri.
• Üçlü negatif meme kanseri.
• Lenf düğümlerine yayılan kanser.
• Büyük bir tümör.
• Agresif olan veya kolay ve hızlı yayılan tümörler.

İlerlemiş meme kanseri

Kemoterapi genellikle koltuk altları da dahil olmak üzere memenin ötesine yayılan meme kanseri vakaları için yapılır. Kemoterapi genellikle diğer meme kanseri tedavileri, yani hedefe yönelik tedavi ile birlikte yapılır.

Ancak bu durumda kemoterapi iyileşmek için değil, yaşam kalitesini iyileştirmek ve hastanın yaşam beklentisini uzatmak için yapılır.

Meme kanseri kemoterapisinde kullanılan ilaçlar

Meme kanseri kemoterapisi, birkaç ilaç kombinasyonu kullanıldığında en etkilidir. Kemoterapide genellikle birkaç tür ilaç verilir, yani:

• Doksorubisin (Adriamisin) ve epirubisin (Ellence) gibi antrasiklinler.
• Paklitaksel (Taxol) ve dosetaksel (Taxotere) gibi taksanlar.
• 5-florourasil (5-FU).
• Siklofosfamid (Cytoxan).
• Karboplatin (Paraplatin).

Genellikle doktorlar genellikle 2-3 ilacı veya bu rejimi meme kanseri kemoterapisinde birleştirir.

Bu arada, ilerlemiş meme kanseri için meme kanseri kemoterapi ilaçları, yani:

• Paklitaksel (Taxol), dosetaksel (Taxotere) ve albümine bağlı paklitaksel (Abraxane) gibi taksanlar.
• Antrasiklinler (Doksorubisin, pegile lipozomal doksorubisin ve Epirubisin).
• Platin ajanlar (cisplatin, carboplatin).
• Vinorelbine (Navelbine).
• Kapesitabin (Xeloda).
• Gemsitabin (Gemzar).
• Ixabepilone (Ixempra).
• Eribulin (Halaven).

Sıklıkla bir ilaç kombinasyonu kullanılmasına rağmen, ilerlemiş meme kanseri daha çok tek başına kemoterapi ile tedavi edilir. Bununla birlikte, ilerlemiş meme kanserini tedavi etmek için paklitaksel artı karboplatin gibi bir ilaç kombinasyonu ile hala kemo vardır.

HER2 pozitif meme kanseri için, doktor kemo ile birleştirilmek üzere bir veya daha fazla HER2 hedefli ilaç verecektir.

Meme kanseri kemoterapisi öncesi hazırlıklar

Kemo meme kanserine girmeden önce, bu tedavi prosedürünün güvenli olduğundan emin olmak için kan testleri ve CT taraması gibi diğer birkaç test yapmanız gerekebilir. Doktor ayrıca ilacın dozajını belirlemek için boy ve kilonuzun yanı sıra genel sağlık durumunuzu da kontrol edecektir.

Cancer Research UK'den gelen rapora göre, kan testleri kemo başladığında birkaç gün önce veya aynı gün yapılacaktır. Tedaviye başlamadan önce her kemo döngüsünde kan testleri de yapılacaktır.

Bu testler karaciğerinizi, böbreğinizi ve kalp fonksiyonunuzu kontrol etmek için gereklidir. Bu organlarda sorun çıkarsa kemoterapi tedavisi ertelenebilir veya doktorunuz sizin durumunuza göre ilaç ve kemoterapi dozunu seçecektir.

Sağlığı iyileştirmek için adımlar

Göğüs kanseri kemoterapisi, beyaz kan hücreleri, trombositler ve kırmızı kan hücreleri gibi sağlıklı hücreleri etkileyebilir. Bu nedenle, yan etkileri en aza indirmek için kemoterapiden önce ve sonra vücudunuzu zinde tutmanız gerekir.

• Bol bol dinlenin.
• Meme kanseri hastaları için aktif kalın ve düzenli egzersiz yapın.
• Diğer meme kanseri hastaları için meyveler, sebzeler ve yiyecekler gibi besleyici yiyecekler yemek.
• Eğlenceli şeyler yaparak stresi azaltın.
• Maske takarak ve ellerinizi özenle yıkayarak grip gibi çeşitli enfeksiyonlardan kaçının.
• Dişlerde ve diş etlerinde enfeksiyon belirtileri olup olmadığını kontrol etmek için diş hekimine gidin.

Meme kanseri için kemoterapi yapmadan önce, doktorunuza aldığınız ilaç ve takviyeleri de anlatmanız gerekir. Bunun nedeni, bazı ilaçların kemoterapi ilaçlarına müdahale edebilmesidir.

Doktor, vücudun durumu ile ilgili işlemlerin yanı sıra imzalanacak bir form da verecektir. Bu form genellikle, kemoterapi alma isteğinizi ve yararların ve risklerin açıklamasını içerir.

Ek olarak, doktor veya hemşire size kemoterapi sırasında hangi yiyecek ve içeceklerin tüketilip tüketilmemesi gerektiğini de söyleyecektir.

Meme kanseri için kemoterapi ne kadar sürer?

Meme kanseri kemoterapisi genellikle 4-8 döngüden oluşabilen bir tedavi sürecini içerir. Her döngü 2-3 hafta sürebilir.

İlacın uygulanma programı, kullanılan ilacın türüne ve dozuna bağlıdır. Örneğin, kemo ilaçları yalnızca döngünün ilk gününde, birkaç ardışık günde veya haftada bir verilebilirken, kalan günler ilacın etkilerinden kurtulmak için kullanılır.

İlk döngü tamamlandıktan sonra, bir sonraki döngü tekrar eden bir program olasılığı ile gerçekleştirilecektir. Bununla birlikte, her yeni bir döngü başlatmak istediğinizde, doktorunuz durumunuzu ve önceki tedavinin ne kadar işe yaradığını kontrol edecektir. Doktor daha sonra iyileşme sürecinin sorunsuz olması için daha ileri tedavi planını ayarlayabilir.

Genel olarak, bir dizi kemoterapi, meme kanserinizin evresine bağlı olarak 3-6 ay veya daha uzun sürebilir.

Kemoterapi yan etkileri en yaygın olanlardır

Meme kanseri kemoterapisinin bazı yaygın yan etkileri vardır. Yaşadığınız yan etkiler, aldığınız ilacın türüne ve dozuna, tedavinizin süresine ve vücudunuzun ilaçlara nasıl tepki verdiği dahil genel sağlığınıza bağlıdır.

Her hastanın hissettiği yan etkiler, aynı rejim verilse bile farklı olabilir.

Yan etkilerin çoğu geçicidir ve tedavi bittikten veya bir yıl sonra azalır. Ancak bazı durumlarda kemoterapinin uzun vadeli veya kalıcı etkileri olabilir.

Kısa vadeli yan etkiler

Kısa vadeli yan etkiler, meme kanseri de dahil olmak üzere kemoterapi gören herkes tarafından neredeyse kesin olarak hissedilir. Göğüs kanseri kemo ilaçları vücudun her tarafına yayılır, böylece genellikle vücuttaki diğer sağlıklı hücrelere de zarar verirler.

Genel olarak, meme kanseri için kemoterapinin aşağıdaki gibi çeşitli etkileri vardır:

• Saç kaybı.
• Düşük kırmızı kan hücresi sayısından kaynaklanan yorgunluk.
• İştah kaybı.
• Mide bulantısı ve kusma.
• Kabızlık veya ishal.
• Ağız yaraları.
• Tırnaklar daha kırılgandır.
• Enfeksiyonla savaşan daha az beyaz kan hücresi olduğu için enfeksiyon riski artar.
• Ellerde ve ayaklarda uyuşma, ağrı, karıncalanma, soğuğa veya sıcağa duyarlılık ve halsizlik gibi sinir hasarı veya nöropati.
• Hafızayı ve konsantrasyonu etkileyen bilişsel işlevle ilgili sorunlar.
• Düşük trombosit sayısı nedeniyle kolay morarma veya kanama.
• Kuru, kırmızı veya kaşıntılı gözler, sulanan gözler veya bulanık görme gibi göz ağrısı.

Her zaman doktorunuza hissettiğiniz yan etkiler hakkında bilgi verin. Etkiler çok şiddetliyse, doktor yan etkileri en aza indirgemek için size bir panzehir verecektir.

Uzun vadeli yan etkiler

Göğüs kanseri için kemoterapi ilaçları ayrıca aşağıdakiler gibi çeşitli uzun vadeli yan etkilere neden olabilir:

• Kısırlık veya doğurganlık sorunları

Bazı antikanser ilaçlar yumurtalıklara zarar verebilir ve kadınları kısırlaştırabilir. Bu etki menopoz semptomlarına neden olabilir. sıcak basması ve vajinal kuruluk. Ayrıca adet kanaması düzensiz olabilir hatta tamamen durabilir. Yumurtlama durursa hamilelik imkansız hale gelir.

• Osteopeni ve osteoporoz

Kemo meme kanseri nedeniyle erken menopoz yaşayan kadınlar, kemik kaybı yaşama riski yüksektir. Kemik kaybı, osteopeni ve osteoporoza neden olan bir faktördür.

• Kalp hasarı

Göğüs kanseri kemoterapisi, kalp kasını zayıflatma ve başka kalp sorunlarına neden olma riski taşır. Risk küçük olsa da, kalpte olağandışı semptomlar varsa yine de tetikte olmanız ve bir doktora görünmeniz gerekir.

• Lösemi

Göğüs kanseri için kemo, lösemi gibi diğer kanserlerin görünümünü de tetikleyebilir. Bu durum genellikle kemoterapi bittikten birkaç yıl sonra ortaya çıkar.

Meme kanserine yönelik kemoterapi çeşitli fiziksel şikayetlerin yanı sıra ciddi ruhsal sorunlara da neden olabilir. Depresyon kaygısı, genellikle meme kanseri olan kişilerin yaşadığı zihinsel bir sorundur.

Bunun için bir psikoloğa danışmak veya meme kanseri olan bir gruba katılmak denemeye değer bir çözüm olabilir. Ayrıca hamilelik gibi belirli planlarınız varsa her zaman bir doktora danışmanız gerekir.

Kemoterapi sonrası ne yapılmalı?

Meme kanseri kemoterapisinden sonra doktorunuz 4-6 ayda bir düzenli kontroller yaptırmanızı isteyecektir. Bu, karşılaştığınız koşulları ve uzun vadeli yan etkileri izlemek için yapılır. Doktorlar ayrıca yeniden ortaya çıkma riski olup olmadığına bakılmaksızın kanser hücrelerinin varlığını izlemeye devam edecekler.

Konsültasyon sırasında doktor, meme kanseri semptomlarının geri gelip gelmediği de dahil olmak üzere, genellikle meme muayenesi ve yaşadığınız diğer semptomlar gibi bir fizik muayene yapacaktır. Ayrıca her yıl bir mamografi veya gerekirse başka meme kanseri testleri yaptırmanız tavsiye edilir.

Olağandışı semptomlar hissederseniz, bunları yazabilir ve ilgili doktora bildirebilirsiniz. Göğüs kanseri kemoterapisinin iyileşmesi sırasında çeşitli endişe verici semptomlar bulursanız bir doktora görünmekten çekinmeyin.