Prostat kanserini tedavi etmenin çeşitli yolları

Prostat kanseri, erkeklerde en yaygın ölüm nedenlerinden biridir. 2018 Globocan verilerine göre, Endonezya'da yaklaşık 11.361 yeni prostat kanseri vakası var. Bu hastalıktan 5.007 kadar insan öldü. Prostat kanserinin daha da kötüye gitmesini önlemek için erken tedavi yapılması gerekiyor. Peki prostat kanseri nasıl tedavi edilir ve tedavi edilir?

Prostat kanserini tedavi etmenin çeşitli yolları

Kanser hücreleri sadece bir dokuya saldırmaz. Bu anormal hücreler çevredeki sağlıklı dokuya yayılabilir ve istila edebilir. Prostat kanserinde kanser hücreleri mesaneye ve hatta kemiklere bile saldırabilir. Hasta idrara çıkmada güçlük, pelvis çevresinde ağrı, sertleşme güçlüğü veya prostat kanserinin diğer semptomları yaşayacaktır.

Kanserin yayılmaması ve hastanın yaşam kalitesini düşürmemesi için doktor bakımına ihtiyaç vardır. Sadece bir değil, prostat kanseri için birçok farklı tedavi türü vardır. Tedavi prostat kanserinin evresine ve hastanın genel durumuna göre ayarlanacaktır.

İşte genellikle doktorlar tarafından önerilen prostat kanserini tedavi etmenin bazı yolları:

1. Doktorun aktif gözetimi

Prostat kanseri olan tüm erkeklerin ilaca ve ilaca ihtiyacı yoktur. Düşük riskli prostat kanseri teşhisi konan erkekler için genellikle sadece bir doktordan aktif gözetim gerekir. Bunun nedeni prostat kanserinin yavaş büyüme eğiliminde olmasıdır.

Genellikle sadece aktif gözetime ihtiyaç duyan kişiler kategorisi, herhangi bir semptomu olmayan, başka ciddi tıbbi rahatsızlıkları olan veya prostat kanseri tedavisini zorlaştıran yaşlı prostat kanseri hastalarıdır.

Aktif gözetimde, doktor prostatta kanser hücrelerinin gelişimini birkaç test, yani testler yaparak izleyecektir. Prostata özgü antijen (PSA), Dijital Rektal Muayene (DRE) veya prostat biyopsisi. Kanser hücrelerinin bu testlerle büyümeye devam ettiği veya semptomlara neden olduğu tespit edilirse daha fazla kanser tedavisi gerekir.

Aktif ve düzenli bir şekilde gerçekleştirilse de, bir doktorun gözetimi, rutin muayeneler arasında kanser hücrelerinin çoğalması ve yayılması gibi riskler oluşturarak kanserin tedavi edilmesini zorlaştırabilir.

2. Prostat bezinin ameliyatla alınması (radikal prostatektomi)

Prostat bezinin ameliyatla alınması veya radikal prostatektomi, prostat kanserini tedavi etmenin ana yoludur. Bu tedavi, anormal hücrelere sahip prostat bezinin çıkarılmasıyla yapılır. Genellikle bu operasyon, kanser hücreleri prostat bezinin ötesine yayılmadan veya çok fazla yayılmadan önce yapılır.

Oldukça etkili olmasına rağmen, bu tedavi bazen kanser hücrelerini tamamen ortadan kaldırmaz, bu nedenle hastalardan daha ileri tedavi görmeleri istenir. Prostatektomi, yakındaki dokularda yaralanma veya idrar kaçırma (idrar yapma dürtüsünü kontrol edememe) gibi yan etkilere neden olabilir.

3. Radyoterapi

Radyoterapi, kanser hücrelerini öldürmek için radyasyon kullanarak prostat kanserini tedavi etmenin bir yoludur. Bu tür tedavi, semptomları hafifletmek için kanser hücrelerinin gelişimini ve yayılmasını yavaşlatarak çalışır.

Radyoterapi, erken evre prostat kanseri olan hastalar için ilk tedavi olarak veya ameliyat sonrası takip tedavisi olarak, özellikle doktorlar hala kanser hücrelerinin tamamen çıkarılmadığından şüpheleniyorsa verilebilir. Prostat kanserini iyileştirmek için radyoterapinin harici ve dahili olmak üzere iki türü veya yolu vardır.

Kanser hücrelerini öldürebilmesine rağmen radyoterapinin yan etkileri de vardır. Kısa vadede hasta ishal, saç dökülmesi veya idrar zarında iltihaplanma yaşayacaktır.

4. Brakiterapi

Prostat kanserini tedavi etmenin bu yolu başka bir radyoterapi şeklidir. Brakiterapi veya dahili radyasyon, prostat bezindeki tümör bölgesine az miktarda radyoaktif tohum implante edilerek veya kateter yoluyla radyasyon maddeleri vermek için prostat bezine bir kateter tüpü yerleştirilerek yapılır.

Bu tür bir tedavi, diğer çevre dokulara zarar verme riskini en aza indirir. Ancak bu tedavi radyoterapiye göre mesane sorunlarına daha yatkındır.

5. Hormon tedavisi

Prostat kanserini tedavi etmenin bu yöntemi, vücuttaki androjenlerin (erkek hormonları), yani testosteron ve dihidrotestosteron (DHT) seviyelerini düşürmeyi amaçlamaktadır. Androjen seviyelerini düşürerek prostat kanseri bir süre küçülebilir veya daha yavaş büyüyebilir.

Genellikle hormon tedavisi, ilerlemiş prostat kanseri olan hastalara veya tedaviden sonra kanser hücreleri geri geldiğinde verilir. Hala erken aşamadaysa, maksimum sonuç için radyasyon tedavisinden önce hormon tedavisi yapılabilir.

Prostat kanseri hormon tedavisi genellikle androjen üretimini durdurmak veya androjenlerin kanser hücrelerine ulaşmasını engellemek için ilaçlar (antiandrojen ilaçlar) verilerek yapılır. Genellikle verilen ilaçlar leuprolide (Lupron, Eligard), goserelin (Zoladex), triptorelin (Trelstar), histrelin (Vantas), bicalutamide (Casodex), nilutamide (Nilandron) ve flutamide.

Doktor tarafından başka hormon tedavisi ilaçları verilebilir. Doğru ilaç türü hakkında doktorunuzla konuşun.

İlaçların yanı sıra, vücuttaki androjen seviyelerini düşürmek için testislerin cerrahi olarak çıkarılmasıyla (orşiektomi) hormon tedavisi de yapılabilir.

Hormon tedavisinin ortaya çıkabilecek yan etkileri yani sertleşme sorunu, sıcak basması, kemik kütlesi kaybı, cinsel istek azalması ve kilo alımı.

Ek olarak, hormon tedavisi tek başına genellikle prostat kanserini tedavi edemez, bu yönteme genellikle radyoterapi veya cerrahi gibi başka tedaviler eşlik eder. Hatta bazı hastalarda kanser hücreleri hormon tedavisine dirençli hale gelebilir. Bu olasılık hakkında doktorunuza danışın.

6. Kriyoterapi (prostat dokusunun donması)

Cerrahi olarak çıkarılmasının yanı sıra prostat dokusundaki kanser hücrelerinin öldürülmesi bu hücreler dondurularak yapılabilmektedir. Prostat kanserinin nasıl tedavi edileceği adıyla bilinir kriyocerrahi veya kriyoablasyon.

Bu tedavi sırasında prostata küçük bir iğne sokulacak ve buna a kızartma iğnesi. Daha sonra iğne üzerine çok soğuk bir gaz konulacak ve böylece çevre doku donacaktır.

Dokuyu yeniden ısıtmak için iğneye ikinci bir gaz yerleştirilir. Bu donma ve çözülme döngüsü kanser hücrelerini ve çevredeki sağlıklı dokuların bir kısmını öldürebilir.

Bu tedavi yöntemi genellikle prostat bezi dışına yayılmamış kanser hücrelerini, özellikle de hiç radyasyon tedavisi görmemiş hastalarda tedavi etmek için kullanılır. Bununla birlikte, bu tür prostat kanseri tedavisi, erektil disfonksiyon veya idrar kaçırma gibi yan etkilere de neden olabilir.

7. Kemoterapi

Kemoterapi, prostat kanserini ilaçlara güvenerek tedavi etmenin bir yoludur, ister ağızdan alınır isterse damar yoluyla enjekte edilir. Prostat kanseri hastalarına yaygın olarak verilen kemoterapi ilaçları dosetaksel (Taxotere), cabazitaxel (Jevtana), mitoksantron (Novantrone) veya estramustine (Emcyt) 'dir.

Bu tedavi, vücudun diğer bölgelerine (4. evre veya metastatik prostat kanseri) yayılmış kanser hücrelerine sahip hastalar için bir seçenektir. Sadece bu değil, bu tedavi sıklıkla hormon tedavisine yanıt vermeyen hastalara da verilir.

Kemoterapi, kanser hücrelerini öldürmenin yanı sıra semptomları gidermeyi de amaçlar. Ne yazık ki, bu tedavi sağlıklı vücut hücrelerine saldırarak yorgunluk, saç dökülmesi, bulantı ve kusma ve iştah azalması gibi yan etkilere neden olabilir.

8. Biyolojik terapi

Bu prostat kanserini tedavi etme yöntemine immünoterapi veya kanser aşısı da denir. Tedavinin amacı vücudun bağışıklık sistemini arttırarak kanser hücrelerine karşı daha güçlü olmasını sağlamaktır. Bir tür tedavi denir sipuleucel-T (Provenge) ilerlemiş prostat kanserini tedavi etmek için kullanılır.

Tedavi, hastanın bazı bağışıklık hücreleri alınarak yapılır. Daha sonra bağışıklık hücreleri laboratuvara götürülecek ve prostat kanseriyle savaşmak için genetik olarak tasarlanacak. Bu tasarlanmış bağışıklık hücreleri daha sonra hastaya yeniden enjekte edilir.

Bu tür bir tedavi ayrıca ateş, titreme, yorgunluk, bulantı ve kusma, baş ağrısı ve sırt ve eklem ağrısı gibi yan etkilere neden olabilir.

Yukarıdaki prostat kanserini tedavi etme yöntemlerinin her biri, yan etkiler dahil olmak üzere avantaj ve dezavantajlara sahiptir. Bu yan etkileri hafifletmek için prostat kanseri için bitkisel ilaçlar veya diğer doğal ilaçlar gibi başka ilaçlar kullanabilirsiniz.

Ancak, durumunuza göre en uygun alternatif de dahil olmak üzere prostat kanseri tedavisinin türünü öğrenmek için her zaman doktorunuza danışmanız önemlidir.