Kalp kapak hastalığı: semptomlar, nedenler ve tedavi

Kalp kapak hastalığının tanımı

Kalp kapak hastalığı nedir?

Kalp kapakçığı hastalığı, kalp kapakçıkları düzgün çalışmadığında ortaya çıkan bir hastalıktır. Bu bozukluk, kalbinizde bulunan bir veya daha fazla kapakta ortaya çıkabilir.

Kalbin, her atışta bir kez kapanıp açılan dört kapakçığı vardır: mitral, triküspit, pulmoner ve aort kapakçıkları. Bu valfler, kanın doğru yönde, kalbin dört odası boyunca ve tüm vücut boyunca akmasını sağlar.

Kalp kapakçığı anormalliklerinde bir veya daha fazla kapakçık kusurlu bir şekle sahiptir, bu nedenle düzgün kapanamaz ve açılamaz.

Kapakçık düzgün çalışmıyorsa, kan geriye doğru gidebilir ve kalbin düzgün şekilde akmasını zorlaştırabilir.

Dolayısıyla bu durum kalp bölücüsünde düzgün kapanamayan ve açılamayan küçük bir delik olduğundan kalbin sızmasına da neden olabilir.

Bu durumda, kalpte kan birikebilir ve kalbin kan pompalamak için daha da fazla çalışması gerekir. Vücudun diğer organlarının da gerektiği kadar kan alması zordur.

Zamanla bu durum, kalp yetmezliği ve hatta ölüm gibi diğer kalp sorunlarına yol açabilir.

Bu hastalık ne kadar yaygındır?

Kalp kapak hastalığı, herkesin başına gelebilecek bir hastalıktır. Ancak bu durum, vücutlarındaki yaşlanma sürecinden dolayı yaşlılar (yaşlılar) tarafından daha sık yaşanmaktadır.

Bazı insanlar, doğuştan kalp kapakçığı kusurları olarak da bilinen kapakçıklı kalp hastalığı ile doğabilir. Bu arada, diğer bazı insanlar, diyabet, kan damarlarının tıkanması veya yüksek tansiyon gibi diğer hastalıkların neden olduğu bu durumu yetişkinler olarak yaşarlar.

Bu hastalık, kalbin çalışmasını etkileyen risk faktörlerini azaltarak yönetilebilir. Daha fazla bilgi için doktorunuzla görüşün.

Kalp kapak hastalığı türleri

Daha önce açıklandığı gibi, kalbin kanın doğru yönde akmasını sağlayan dört valfi vardır. Bu dört kapakçık, kalbin dört odasını ve diğer organlara giden kalp ile kan damarları arasında ayırır.

Mitral kapak, sol atriyum ile sol ventrikül arasında yer alırken, triküspit kapak sağ atriyum ile sağ ventrikül arasındadır.

Bu arada, pulmoner kapak sağ ventrikülü akciğerlere giden pulmoner arterlerden ayırırken, aort kapağı sol ventrikülü büyük arterlerden veya aorttan ayırır.

Her vananın açılan ve kapanan bir tabakası veya kanadı vardır. Normal koşullar altında, her bir valf, kanın valften geçmesine izin veren üç kanala sahiptir.

Kalp kapakçığı anormalliklerinde bir veya daha fazla kapakçıkta sorun vardır, bu nedenle kan olmaması gereken yerlere akabilir. Bu vanalarla ilgili sorunlar değişebilir.

İşte kalpte kapak hastalığına neden olabilecek bazı koşullar:

1. Darlık

Darlıkta kapak kalınlaşır veya sertleşir ve birbirine yapışabilir veya birleşebilir. Bu durum, kapakçığın tamamen açılmamasına neden olur, böylece kapak açıklığı daralır ve kanın kalbin sonraki bölmelerine veya vücudun diğer organlarına akmasını engeller veya kısıtlar.

Bu durumda kalbin kan pompalamak için daha fazla çalışması gerekir ve diğer organlar kan yoluyla elde edilen besin ve oksijenden mahrum kalır. Zamanla kalp kalınlaşır ve kan pompalamak zorlaşır.

Stenoz doğuştan olabilir veya yaşlanma sürecinde veya kapağa zarar veren skar dokusunun bir sonucu olarak gelişebilir.

Bu durum, aort kapak darlığı, pulmoner kapak darlığı, mitral kapak darlığı ve triküspit kapak darlığı adı verilen kalpteki dört kapakta da ortaya çıkabilir.

2. Kusma

Yetersizlik veya yetersizlik, kalp kapakçığı sızıntısı olarak da bilinir. Bu durum, kapakçık tamamen kapanamadığında ortaya çıkar, bu nedenle kan geri akar veya kan, önceki kalp odalarına geri döner.

Bu durumun bir sonucu olarak, kalbin bir sonraki odacıklarına veya arterlere akan kan sınırlıdır. Kalbin ayrıca kan pompalamak için daha fazla çalışması gerekir ve diğer vücut organları kanın taşıdığı besin ve oksijen alımından yoksun olabilir.

Stenozda olduğu gibi, dört kalp kapağının hepsinde yetersizlik meydana gelebilir. Aort kapak yetersizliği genellikle doğuştan kalp hastalığı veya diğer tıbbi durumlardan kaynaklanırken, pulmoner kapak yetersizliği, pulmoner hipertansiyon gibi diğer tıbbi durumlardan kaynaklanabilir.

Mitral kapak yetersizliği, kapak yaprakçığı veya flep şişip kalbin sol atriyumuna yapıştığı bir durum olan prolapsus nedeniyle daha yaygındır.

3. Atrezi

Diğer iki kalp kapak hastalığı türünün aksine, atrezi kapak oluşmadığında veya kapakçık ağı yoğun olduğunda ortaya çıkar ve kalp odaları ile arterler arasındaki kan akışını engeller.

Bu durum genellikle konjenital anormallikler nedeniyle pulmoner ve triküspit kapaklarda ortaya çıkar. Pulmoner atrezide kan, sağ ventrikülden pulmoner artere ve akciğerlere akamaz, bu nedenle başka bir yoldan geçmek zorundadır.

Triküspit atreziye gelince, kan normal olarak sağ atriyumdan sağ ventriküle akamaz. Sonuç olarak, sağ ventrikül küçülür ve gelişmez.

Kalp kapakçığının belirtileri ve semptomları

Kalp kapakçığı anormalliği olan veya kalbi sızan bazı kişiler yıllarca herhangi bir belirti yaşamayabilir. Bununla birlikte, bu kişilerin hastalıklarının daha da kötüye gitmesini önlemek için yine de tedaviye ihtiyacı olabilir.

Öte yandan, bazı insanlar da belirli semptomlar yaşayabilir. Amerikan Kalp Derneği'nden bildirilen bu semptomlar aniden ortaya çıkabilir ve çok çarpıcıdır. Bunun nedeni, kalp kapakçığının semptomlarının, durum şiddetliyse çok hızlı bir şekilde gelişebilmesidir.

Ancak bazı insanlar için bu hastalık da çok yavaş ilerleyebilir. Bu durumda, kalp mevcut sorunları telafi edebildi, böylece semptomlar neredeyse tespit edilemez hale geldi.

Bununla birlikte, bu hastalığa bağlı olarak kalpteki riskler ve hasarlar hala önemlidir. Bu nedenle, bu kalp kapakçığı anormalliği nedeniyle oluşabilecek semptomları tanımanız önemlidir.

İşte kalp kapakçığının bazı yaygın semptomları:

Göğüs ağrısı.
Bayılma.
Baş dönmesi.
Yorgunluk.
Özellikle çok aktifken veya dinlenirken nefes darlığı.
Hızlı bir kalp atışı veya çarpıntı hissetmek.
Anormal kalp sesleri (kalp hırıltısı).
Düzensiz kalp atışı.
Ayaklarda ve ayak bileklerinde şişme.

Yukarıda listelenmeyen sızıntılı bir kalbin belirtileri olabilir. Bir semptomla ilgili endişeleriniz varsa, doktorunuza danışın.

Ne Zaman Doktora Görünmeli?

Yukarıda belirtildiği gibi kalp kapakçığı anormallikleri belirti veya semptomlarınız varsa, derhal doktorunuza danışın. Doğru teşhis için bir kardiyoloğa sevk edilebilirsiniz.

Boğaz ağrısının yeterince şiddetli olduğunu hissederseniz hemen bir doktora görünmeniz gerekir. Bu durum, hemen tedavi edilmezse kalp kapakçığı anormalliklerinin nedenlerinden biri olan romatizmal ateşe dönüşebilir.

Her vücut farklı bir şekilde çalışır. Durumunuz için en iyi çözümü doktorunuzla tartışmak en iyisidir.

Kalp kapak hastalığının nedenleri ve risk faktörleri

Doğuştan faktörlere bağlı olarak kalp kapağı anormallikleri veya sızıntılı kalp oluşabilir. Bu, hala anne karnında olduğu için eksik kalp gelişiminden kaynaklanabilir.

Bununla birlikte, yaşlanma faktörlerinin yanı sıra kalp rahatsızlıkları ve diğer tıbbi bozukluklar da hastalığa neden olabilir. Bu faktörlerin, kalp kapakçıklarının şeklini veya esnekliğini anormal olacak şekilde değiştirdiği söyleniyor.

İşte kalp kapak bozukluklarına veya hastalığına neden olabilecek bazı faktörler:

Gelişen yüksek tansiyon veya hipertansiyon.
Kalp yetmezliği.
Büyük arterlerde veya aortta ateroskleroz.
Kalp krizi veya kalp yaralanmasından kaynaklanan doku hasarı.
Tedavi edilmeyen boğaz ağrısı veya diğer bakteriyel enfeksiyonlar nedeniyle ortaya çıkabilen iltihaplı bir hastalık olan romatizmal ateş.
Kalp dokusunun iltihaplanması olan enfektif endokardit.
Aortun anormal şişmesi veya şişmesi olan aort anevrizması.
Lupus gibi aort ve mitral kapakçıkları etkileyebilen otoimmün hastalıklar.
Karsinoid sendromu, sindirim sisteminde karaciğere veya lenf düğümlerine yayılan ve triküspit ve pulmoner kapakçıkları etkileyebilen bir tümör.
Fenfluramin ve phentermine gibi diyet ilaçları.
Fabry hastalığı ve yüksek kan kolesterolü gibi metabolik bozukluklar.
Kanseri tedavi etmek için radyasyon tedavisi.

Kalp kapak hastalığı riskini ne artırır?

Aşağıdakilerden bir veya daha fazlasına sahipseniz, kalp kapakçığı hastalığı için daha yüksek risk altındasınız:

Artan yaş. Yaşlandıkça, kalp kapakçıklarınız yaşlanma nedeniyle kalınlaşma ve sertleşme riski taşır.
Enfektif endokardit, romatizmal ateş, kalp krizi veya kalp yetmezliği öyküsü.
Daha önce kapak hastalığı geçirdiyseniz.
Koroner arter hastalığı için yüksek tansiyon, yüksek kan kolesterolü, sigara, insülin direnci, diyabet, obezite, hareketsizlik ve ailede erken kalp hastalığı öyküsü gibi risk faktörleri vardır.
Doğuştan faktörlere bağlı kalp sorunları.

Kapak kalp hastalığının teşhisi ve tedavisi

Sağlanan bilgiler tıbbi tavsiye yerine geçmez. DAİMA doktorunuza danışın.

Kapak hastalığını veya sızan bir kalbi teşhis etmek için, doktor tıbbi bir geçmiş isteyecek ve fizik muayene yapacaktır.

Fizik muayenede doktor, kalp sızıntısının bir işareti olan anormal kalp sesleri (kalp hırıltısı) olup olmadığını anlamak için bir stetoskop kullanacaktır.

Bu hastalığa sahip olduğunuzdan şüpheleniyorsanız, doktorunuz teşhisi doğrulamak için bazı ek testler isteyebilir. Yapmanız gereken bazı testler şunları içerir:

Kardiyak ekokratik radyografi veya eko
Elektrokardiyografi (EKG)
Göğüs röntgeni
Kalp kateterizasyonu
Kalbin MRG'si
Egzersiz testi veya stres testi

Kalp kapak hastalığı için tedavi seçenekleri nelerdir?

Temel olarak, kalp kapakçığı anormalliklerinin tedavisi yoktur. Verilen tedavi genellikle semptomları kontrol etmek ve sonraki birkaç yıl için hastalığın ilerlemesini geciktirmek içindir.

Bu amaca ulaşmak için, doktorların verebileceği çeşitli kalp kapak hastalıkları tedavisi vardır. Bu tedavi, durumunuzun ne kadar şiddetli olduğuna bağlı olarak seçilir.

Durumunuza göre, geçirmeniz gerekebilecek kalp kapakçığı rahatsızlıkları için bazı ilaç türleri veya tedaviler şunlardır:

İlaçlar

Doktorunuz, almanız için birkaç ilaç yazabilir. Bu ilaçlar genellikle, özellikle de durumunuz şiddetli değilse, yaşadığınız semptomları kontrol etmek için verilir. Verilebilecek ilaçlardan bazıları:

Diüretikler, beta blokerleri, ACE inhibitörleri veya vazodilatörler ve yüksek kolesterol ilaçları gibi kan basıncını düşüren ilaçlar (antihipertansifler).
Aritmi ilaçları (düzensiz kalp atışları).
Kan pıhtılarını önlemek için antikoagülan ilaçlar, genellikle kan pıhtılarına neden olma riski taşıyan mitral darlık türleri veya doğuştan kalp kapakçığı bozuklukları için verilir.
Koroner arter hastalığını tedavi etmek için ilaçlar.
Kalp yetmezliği için ilaç.

Kalp kapakçığı onarımı ameliyatı

Durumunuz izin veriyorsa, doktorunuz kalp kapağı onarımı ameliyatı yapmanızı önerebilir. Herhangi bir belirti hissetmeseniz bile, bu tedavi prosedürü bu hastalığın komplikasyonlarını önlemek için yine de önerilebilir.

Bu prosedürde cerrah, takılı veya kaynaşmış valf kanadını ayıracak, valfi destekleyen kabloyu değiştirecek, fazla kapak dokusunu çıkaracak veya kapakçıktaki deliği kapatacaktır.

Cerrah ayrıca yapay bir halka implante ederek kapak etrafındaki halkayı sıkılaştırabilir veya güçlendirebilir.

Kalp kapağı replasman ameliyatı

Kapak onarılamazsa, cerrah kalp kapağı değiştirme ameliyatı yapabilir. Bu ameliyatta cerrah hasarlı kapağı çıkaracak ve yerine hayvan veya insan kalp dokusundan yapılmış bir kapakçık yerleştirecektir.

Bu kapak protezi ameliyatını gerçekleştiren bir kişinin genellikle belirli bir zamanda sırt protezi ameliyatı yapması gerekir. Bunun nedeni, kalbinize bağlı hayvan veya insan kalp dokusundaki kapakçıkların dejenere olma eğiliminde olmasıdır.

Balon valvüloplasti

Kalp kapakçığı onarımı sadece cerrahi prosedürlerle değil, balon valvüloplasti adı verilen bir kalp kateteri prosedürü ile de yapılabilir. Bu işlem genellikle kalp kapak darlığı olan hastalara yapılır.

Bu prosedürde, ucunda bir balon bulunan bir kateter (ince tüp), bir damardan hasarlı kalp kapakçığına yerleştirilir. Balon daha sonra kapak açıklığını genişletmeye yardımcı olmak için şişirilir.

Genellikle bu işlem henüz bebek veya çocuk olan kapak hastalarına yapılır.

Transkateter aort kapağı implantasyonu(TAVI)

Yukarıdaki prosedür gibi, TAVI prosedürü de bir kateter ve balon valvüloplasti kullanılarak gerçekleştirilir. Bununla birlikte, bu kateterler ve balonlar, hasarlı kalp kapakçıklarını değiştirmek için yapay kapakçıklar takmak için kullanılır.

Bu prosedür genellikle kalp ameliyatı sonrası komplikasyon geliştirme riski olan yaşlı hastalara yapılır.

Kalp kapak hastalığı için ev ilaçları

Tıbbi tedaviye ek olarak, doktorlar, sızan bir kalbi tedavi etmeye yardımcı olmak için yaşam tarzı değişiklikleri yapmayı da önereceklerdir. İşte ev dahil her yerde her gün benimsemeniz gereken bazı yaşam tarzları:

Kötü yağ oranı düşük ve sodyum (tuz) açısından düşük yiyecekler yemek dahil olmak üzere yüksek tansiyon ve yüksek kolesterol seviyelerini kontrol edin.
Fazla kiloluysanız kilo verin.
Doktorun tavsiyesine göre düzenli olarak kalp hastalığı için egzersiz yapın.
Düzenli kontroller için bir doktora görünün.
Doktorunuz tarafından önerilmedikçe reçetesiz ilaçlar kullanmayın.

Herhangi bir sorunuz varsa, en iyi çözümü bulmak için doktorunuza danışın.

Kalp kapak hastalığı komplikasyonları

Hemen tedavi edilmeyen sızıntılı kalp hastalığı, diğer hastalıkların çeşitli komplikasyonlarına neden olabilir. Daha kötüsü, bu koşullar genellikle ölüme yol açar.

İşte oluşabilecek kalp kapakçığı anormalliklerinin bazı komplikasyonları: