IVF (IVF) programları ile ilgili tüm önemli konuları kapsar

IVF veyafitro vertilizasyonda(IVF) çocuk sahibi olmakta zorluk çeken çiftler için bir seçenek olabilir. Hızlı bir şekilde hamile kalmak için bir kısayol gibi görünse de aslında tüp bebek süreci oldukça uzundur ve dikkatli bir hazırlık gerektirir. Aşağıda, bilmeniz gereken IVF programının tam bir açıklaması bulunmaktadır.

x

Tüp bebek süreci

İn vitro fertilizasyon (IVF), çocuk sahibi olmakta güçlük çeken doğurganlık sorunları olan kişilere yardımcı olan bir kısırlık tedavisi şeklidir.

Mayo Clinic'ten alıntılanan kısaca IVF prosedürü, yumurta ve spermi vücut dışında birleştirmektir.

Daha sonra kadının rahmine aktarılmaya hazır olan döllenmiş yumurta hücresi.

İsterseniz, aşağıda IVF sürecinin nispeten uzun adımları verilmiştir.

1. Adet döngüsünü öğrenin

IVF veya IVF'ye başlamadan önce, önce adet döngüsünün nasıl olduğunu bilmelisiniz.

Bu programa başlamadan önce doğum kontrol hapı almanız da önerilebilir.

Doğum kontrol hapı almanın IVF programının başarısını artırdığı gösterilmiştir.

Daha sonra, bu hapın ayrıca hiperstimülasyon sendromu ve yumurtalık kistleri riskini azalttığına inanılıyor.

Ancak, tüm doktorlar bunu genellikle önermemektedir.

Menstrüasyon öncesi doğurgan dönemde doktor GnRH antagonistleri (örn.Ganirelix) veya GnRH agonistleri (örneğinLupron).

Bu ilaç genellikle bir enjeksiyon ilacı şeklindedir. Bu ilaç, IVF programı başladığında doktorunuzun doğurganlık veya yumurtlama döngünüz üzerinde tam kontrole sahip olmasını sağlar.

2. Yumurtalık stimülasyonu ve izleme

Genel olarak, her ay normal bir yumurtlama döngüsünde yumurtalıklar yalnızca bir yumurta üretir.

Bu programa girerken yumurtalıklarda bulunan foliküllerin daha fazla yumurta üretmesini teşvik etmek için 8-14 günlük bir ilaç kullanacaksınız.

IVF veya IVF'de yumurtalık stimülasyonu genellikle enjekte edilebilir ilaçlarla yapılır.

Daha sonra, ilacı kendi kendinize evde nasıl enjekte edeceğiniz size öğretilecektir.

İlacın kaç enjeksiyon ve ne kadar süreyle kullanılacağı tedavi kurallarına bağlı olacaktır.

Genellikle bir hafta ile on gün arasında günde 1-4 ilaç enjekte etmeniz istenecektir.

Bu uyarım, yumurtalıkların ürettiği yumurta sayısını artırmayı amaçlamaktadır.

Ne kadar çok yumurta alıp dölleyebilirseniz, hamile kalma şansınız o kadar artar.

Bu yumurtalık uyarımı sırasında doktor, birkaç günde bir kan testleri ve ultrason yaparak foliküllerin büyümesini ve gelişmesini izleyecektir.

Doktorunuz östrojen seviyelerinize, özellikle E2 veya östradiol seviyenize bakacaktır.

Bu test, GnRH antagonist enjeksiyonunun istenen etkisidir, yumurtalıklarınızın "uyuduğundan" emin olmak için yapılır.

İlacınızın kaç dozunu belirlemek için izleme çok önemlidir. Arttırılması veya hatta düşürülmesi gerekiyor mu?

Folikülleriniz zaten büyükse, yaklaşık 16-18 mm boyutundaysa, günlük olarak izlenmesi gerekebilir.

3. Oositlerin olgunlaşması (yumurtalıktaki yumurtalar)

IVF'deki yumurtalar alınmadan önce buna göre gelişmeli ve büyümelidir. Oositin olgunlaşmasını tetiklemek için bir enjeksiyon gereklidirinsan koryonik gonadotropin (hCG).

Genellikle, dört veya daha fazla folikülün boyutu yaklaşık 18-20 mm olduğunda ve estradiol seviyeniz 2000 pg / ml'nin üzerinde olduğunda bir hCG enjeksiyonu yapılır.

Bu hormon enjeksiyonu bir kez yapılır ve doğru zamanda yapılmalıdır. Çok erken yapılırsa yumurtalar yeterince pişmeyebilir.

Çok uzun süre yapılırsa, yumurtalar çok yaşlı olacak ve düzgün meyve vermeyecektir.

Bu nedenle, enjeksiyonun ne zaman yapılacağını görmek için ultrason kullanılması gerekir.

4. Yumurta almak

Tüp bebek işleminde yumurta toplama işlemi, hCG enjeksiyonunu aldıktan yaklaşık 34-36 saat sonra gerçekleştirilir.

Yumurta almadan önce ağrı hissetmemeniz için anestezi uygulanacaktır. Bu işlem için en sık kullanılan yöntem transvajinal ultrasondur.

Yumurta toplama işleminde doktora yol göstermek için transvajinal ultrason yapılır. Folikülü belirlemek için vajinaya bir prob yerleştirilecektir.

Yumurtalıktan alınan bir folikül başına bir adet oosit (yumurta) vardır.

Alınan kök sayısı kişiden kişiye değişebilir. Bu oositler daha sonra döllenme için embriyoloji laboratuvarına götürülecektir.

IVF'nin dördüncü aşamasından itibaren süreç tamamlandıktan sonra, birkaç saat kısa bir süre dinlenmeniz istenecektir.

Yumurtalık hiperstimülasyon sendromu belirtileriniz varsa, örneğin:

• Şişkinlik
• Mide bulantısı
• İshal
• Kilo almak
• Midede hafif ağrı veya rahatsızlık

Bu belirtileri derhal doktorunuza bildirmelisiniz. Yumurtalık hiperstimülasyon sendromu, IVF uygulanan kadınların% 10'unda ortaya çıkabilir.

Bu durum, IVF sırasında doğurganlık ilaçlarının kullanılmasının bir yan etkisidir.

5. Sperm alımı

Bir sonraki süreç, bir yumurtayı döllemek için sperm almaktır.

Önceden bir doktora veya tıp uzmanına meni örneği verilerek sperm hücreleri istenecektir.

Genellikle meni mastürbasyon süreci ile üretilir.

Sperm hücreleri, diğer yöntemlerden, örneğin doğrudan testislerden sperm elde etmek için cerrahi prosedürlerle de elde edilebilir.

Laboratuvara getirildiğinde, spermler toplanacak ve eşinizin menisinden ayrılacaktır.

6. Yumurtaların döllenmesi

Tüp bebek sürecindeki bir sonraki adım yumurtanın döllenmesidir.

Önceden vajinal foliküllerden alınan yumurta veya foliküller hangisinin en iyisi olduğu seçilecektir.

Sperm daha sonra menideki diğer şeylerden ayrılır ve en iyi tohumlar da seçilir.

Daha sonra yaklaşık 10.000 sperm yumurtalarla birlikte özel bir kaba yerleştirilecektir.

Bu kap daha sonra laboratuvarda inkübe edilecektir. 12-24 saat içerisinde sperm ile yumurta arasında döllenme gerçekleştiği umulmaktadır.

Sperm kalitesi düşük olan erkeklerde, spermin doğrudan olgun bir yumurtaya enjekte edilmesi gerekebilir.

Buna intra-sitoplazmik sperm enjeksiyonu (ICSI) denir.

7. Döllenmiş yumurtanın (embriyo) rahme aktarılması

Yumurtalar döllendikten sonra, kadının rahmine geçmeden önce yumurtalar özel bir yerde 3-5 gün saklanacaktır.

Döllenmiş yumurtanın (embriyo) transferi genellikle döllenmeden sonraki beşinci günde yapılır.

Yani, embriyo zaten blastosit aşamasındayken veya küçük bir boşluk oluştuğunda.

Blastosist aşamasındaki embriyo, kadının rahmine iyi bir şekilde yapışabilir.

IVF'de embriyo transferinden birkaç gün önce, rahim duvarının hazırlanmasına yardımcı olmak için size bir hormon ilacı olan progesteron verilecektir.

Embriyo transferi sırasında, embriyonik sıvıyla dolu ince bir tüp veya kateter rahim ağzınıza yerleştirilecektir.

Transfer edilen embriyo sayısı embriyoların kalitesine bağlıdır. Genellikle sadece 2-5 embriyo transfer edilir.

Ardından, birkaç saat yatarak kalmanız istenecektir.

Hala iyi kalitede embriyolar kaldıysa dondurma işlemi yapılabilir. Bu embriyolar, IVF işlemi başarılı olmazsa daha sonra kullanılabilir.

Tüp bebek sonrası ne olur?

Bir dizi IVF veya IVF sürecinden geçtikten sonra, olağan aktivitelerinizi gerçekleştirebilirsiniz.

Bununla birlikte, o zaman, yumurtalıkların boyutu hala büyümüş olabilir.

İstenmeyen şeylerin olmaması için çok aşırı faaliyetlerden kaçınmanız daha iyi olur.

Tüp bebek sürecinden geçtikten sonra bilinmesi gereken birkaç yan etki vardır:

• İşlemden hemen sonra vajina kanar
• Östrojen hormonunun yüksek seviyelerine bağlı meme ağrısı
• Mide hafifçe şişkin veya kramplı hissediyor
• Kabızlık veya kabızlık

Bir embriyo transfer prosedüründen sonra ağrı hissederseniz, sahip olabileceğiniz komplikasyonları değerlendirmek için derhal doktorunuzla iletişime geçin.

Tüp bebek sonrası kesinlikle hamile kalacak mıyım?

PERFITRI REGISTRY'nin 2017 verilerine göre, IVF için ortalama şans veya başarı oranı% 29'dur. Ne kadar erken başlarsan o kadar iyi.

Siz ve eşiniz IVF programına 35 yaşın altında başladıysanız, başarı şansı% 40'a kadar çıkabilir.

Daha genç yaş, vücudun hala daha sağlıklı ve daha kaliteli yumurta ve sperm hücreleri üretebildiği anlamına gelir.

Genellikle başarılı olup olmadığınızı anlamak için iki hafta beklemeniz gerekir.

Şu anda, her zamanki gibi aktiviteler yapmak ve bu hamileliği planlamanın başarısı konusunda stresten kaçınmak en iyisidir.

Bu IVF programının iki haftası geçtikten sonra, birkaç gün hamilelik testi yapın.

Hamilelik için pozitifseniz, hamileliğinizi doktorunuzla kontrol etmeyi unutmayın.

Bununla birlikte, IVF veya IVF programları her zaman hemen başarılı değildir. Sürecin bu aşamasında bir başarısızlık riski vardır.

Bu nedenle, bu olasılığı yaşarken yine de kendinizi hazırlamanız gerekir.

IVF'nin başarısız olmasına neden olabilecek bazı şeyler:

• Embriyo kalitesinin olmaması, yani sperm ve yumurta.
• Zayıf yumurtalık tepkisi, az yumurta üretiyor veya hiç üretmiyor.
• Başarısız implantasyon.
• Rahim zarının büyümesi optimal değildir.

Tüp bebek başarısını artırmak için ipuçları

Tüp bebek programlarını başarılı kılan çeşitli faktörler vardır:

1. Birden fazla embriyo dikmek

Bristol'daki Tıbbi Araştırma Konseyi ve Glasgow Üniversitesi'nden araştırmacılara göre, iki embriyo dikmek bir embriyodan daha iyidir.

Özellikle ileri yaştaki kadınlarda IVF'den gebelik şansını artırmayı amaçlamaktadır.

Birkaç çalışma, 40 yaşın üzerinde olan ve iki embriyo yerleştiren kadınların hamile kalma şansının daha yüksek olduğunu göstermiştir.

2. Sağlıklı bir yaşam tarzı yaşayın

Tüp bebekin başarılı olması için yapılması gereken zorunlu şey, hamilelik şansını artırabilecek yiyecekler yemektir.

Antioksidan, protein, düşük glisemik, sağlıklı ve çeşitli yiyecekleri genişletin.

Daha önce siz ve eşiniz de alkol tüketen aktif sigara içenlerdeyseniz, alkolü bırakmanız tavsiye edilir.

Tüp bebek programının başarısını artırabilmesi için ideal vücut ağırlığını korumak için egzersiz yapmayı unutmayın.

3. Vitamin ve takviye alımınızı sürdürün

Sadece gıdalardan değil, IVF veya IVF'nin başarısını artırmak için doğurganlık vitaminlerinin hala karşılandığından emin olun.

D vitamini içeren bazı yiyecekler arasında iyi yağ içeren balıklar (somon, ton balığı, uskumru ve sardalya), yumurta ve kırmızı et bulunur.

Gerekirse, D vitamini alımını doktorunuzun önerdiği takviyelerden veya multivitaminlerden de alabilirsiniz.

Follistatin gibi rahim duvarını gelecekteki fetüs için daha güçlü ve daha iyi hale getirdiğine inanılan başka takviyeler de vardır.

Bir çalışma, DHEA (Dehidroepiandrosteron) takviyesi alan kadınların IVF'de başarı şansının daha yüksek olduğunu göstermektedir.

Bu ek vücuttaki hormon seviyelerini artırabilir.

En önemlisi, IVF programı sırasında doğum uzmanınızın tavsiye ve tavsiyelerine uyun, böylece hedeflere ulaşılır.

4. Stresten ve çok yorgunluktan kaçının

2014 yılında Human Reproduction'da yayınlanan bir araştırma, yüksek stres seviyeleri ve kısırlık arasında bir bağlantı olduğunu öne sürdü.

Doğrudan ilişkili olmasa da, stresi yönetmek IVF'nin başarısını artırmaya yardımcı olabilir.

Ardından, aşırı fiziksel aktiviteden de kaçının çünkü yumurtaların salınmasını engelleyebilir ve adet döngüsünü bir bütün olarak değiştirebilir.

Bazı fiziksel aktivite türleri de rahim zarının gelişimini etkileyebilir. Bu durum rahmin en iyi şekilde kalınlaşmamasına neden olur.

Tüp bebek sürecinde oluşabilecek riskler

Temel olarak, IVF çok az rahatsızlık veya ağrı içerir.

Bununla birlikte, hastanın fiziksel durumuna ve ağrı toleransına bağlı olarak daha özneldir.

IVF veya IVF yaptırmadan önce, meydana gelebilecek hamilelik komplikasyonlarının bazı risklerini de bilmeniz gerekir:

1. Yumurtalık hiperstimülasyon sendromu (OHSS)

Normalden daha fazla yumurta üreten yumurtalık koşulları. IVF geçiren kadınların yaklaşık% 2'si bu sendroma sahiptir.

Genellikle tüp bebek işlemi sırasında verilen gübrelerin yan etkisi olarak ortaya çıkar.

2. Çoğul doğumlar

IVF gerçekten ikiz üretmek için oldukça fazla. Çoğul gebelik vakalarının yaklaşık% 17'si IVF programından gelmektedir.

Bununla birlikte, çoğul gebelikler IVF programında istenen ana "hedef" değildir.

Bunun nedeni, etkinin erken doğum ve diğer çeşitli komplikasyonları yaşama riskinin çok yüksek olmasıdır.

3. Ektopik gebelik (rahim dışında gebelik)

Ektopik gebeliğin bu komplikasyonu, döllenmiş bir yumurtanın rahim dışındaki bir yere yapışmasıyla ortaya çıkar.

Ektopik gebelikler genellikle fallop tüplerinde, karın boşluğunda veya servikste meydana gelir.

Ektopik gebeliğin temel özellikleri, bir tarafta şiddetli karın ağrısı, bulanık veya koyu akıntı ve hafif kan lekeleridir.