Pulmoner emboli: nedenleri, belirtileri ve tedavisi

Tanım

Pulmoner emboli nedir?

Pulmoner emboli, pulmoner arterlerden birinde meydana gelen bir tıkanmadır. Çoğu durumda, bu duruma bacaklardan veya daha seyrek olarak vücudun diğer bölgelerinden akciğerlere akan bir kan pıhtısı (derin ven trombozu) neden olur.

Bir pıhtı akciğerlere kan akışını engeller, bu nedenle bu durum hemen tedavi edilmezse hayati tehlike oluşturabilir. Bacaklarınızda kan pıhtılaşmasını önlemek için önlemler almak sizi pulmoner emboliden korumaya yardımcı olacaktır.

Bu durum ne kadar yaygındır?

Çoğu durumda, pulmoner emboli, özellikle 70 yaşın üzerinde ve obez olan yaşlılarda yaygın olarak görülen bir durumdur. Öyle olsa bile, bu durum kalıtsal trombotik nedeniyle genç yaşta da olabilir.

Bu durum, ölüme neden olabileceği için tehlikeli kabul edilebilir. Verilere göre Hastalık Denetim Merkezleri Amerika Birleşik Devletleri'nde (CDC), ABD'de pulmoner emboli olan kişilerin sayısı her yıl 200.000 kişiye ulaşıyor ve bunların yaklaşık üçte biri ölüyor.

İşaretler ve semptomlar

Pulmoner embolinin belirti ve semptomları nelerdir?

Pulmoner embolinin en tipik belirti ve semptomları şunlardır:

• Nefes darlığı
• Göğüste ağrı, bu durum dakikalardan saatlere kadar sürebilir
• Kanayan öksürük
• Hızlı kalp atış hızı

Diğer semptomlar şunları içerir:

• Mide bulantısı ya da kusma
• Baş dönmesi veya baş ağrısı
• Düşük kan basıncı
• Bayılma
• Terlemek
• Nefes aldığın zamanki ses
• Terli eller
• Mavimsi cilt

Yukarıda listelenmeyen başka semptomlar olabilir. Belirli semptomlarla ilgili endişeleriniz varsa, doktorunuza danışın.

Ne zaman bir doktora görünmeliyim?

Pulmoner emboli, yaşamı tehdit eden acil bir durumdur. Nefes darlığı, göğüs ağrısı, kanlı balgamla öksürük veya yukarıda listelenen belirti ve semptomlardan herhangi birini yaşarsanız derhal tıbbi yardım alın. Herkesin vücudu farklı tepki verir. Bu nedenle, diğer insanlarla yaşadığınız belirtiler mutlaka aynı olmayabilir. Her zaman doktorunuzla konuştuğunuzdan emin olun.

Sebep olmak

Pulmoner emboliye ne sebep olur?

Çoğu durumda, akciğerlerinizin arterlerinde kan pıhtılaştığında pulmoner emboli meydana gelir. Bu kan pıhtısı çoğunlukla derin ven trombozu olarak bilinen iç bacak damarlarından kaynaklanır. Bazen kan damarlarındaki tıkanmalar, kan pıhtıları dışındaki maddelerden de kaynaklanabilir, örneğin:

• Kırık bir kemikten yağ
• Hava balonu
• Tümör hücrelerinin bir kısmı
• Kolajen veya diğer dokular

Risk faktörleri

Pulmoner emboli riskimi ne artırır?

Herkes bu durumu yaşayabilse de, sizi daha fazla risk altında kılan birkaç faktör vardır. Mayo Clinic'ten alıntı, işte pulmoner emboli için risk faktörleri:

1. Tıbbi durumlar ve tedaviler

Sizi pulmoner emboliye daha yatkın hale getirebilecek tıbbi durumlar veya tedaviler şunları içerir:

• Kalp hastalığı öyküsükalp yetmezliği, felç, kanser veya ciddi enfeksiyonlar gibi.
• Kanser varözellikle beyin, yumurtalıklar, pankreas, bağırsaklar, mide, akciğerler ve böbrekler kan pıhtılaşması riskini artırabilir.
• Hiç ameliyat olmadım kan pıhtılarının ana nedenlerinden biridir.
• Biraz Kan hastalıkları kan pıhtılarının oluşmasını kolaylaştırabilir.
• Deneyim 2019 koronavirüs hastalığının belirtileri (COVID-19) ayrıca pulmoner emboli gelişme riskini artırır.

2. Uzun süre sessiz kalmak

Uzun süre hareketsiz oturmak, vücudun alt kısmındaki kan akışını engelleyebilir. Bu, kanın ayak bileklerinin etrafında toplanmasına ve varisli damarlarda şişmeye neden olur ve bu da kan pıhtılarına yol açar.

Kan yerleştiğinde ve sonunda pıhtılaştığında, bu pıhtılar serbest kalır ve kalbe, sonra da pulmoner damarlara geri akabilir. Bu durum sessizce oturup saatlerce televizyon izledikten sonra ortaya çıkabilir.

Japonya'da "Japon Erkek ve Kadınlarında Televizyon İzlemek ve Pulmoner Emboliden Ölüm Riski" başlıklı bir çalışmada 36.006 erkek ve 50.018 kadından oluşan 86.024 katılımcı incelendi. Bu araştırma aslında 1980'lerin sonunda Japonya'nın 45 bölgesinde 40-79 yaşları arasında 110.585 katılımcıyla başladı.

Katılımcılardan günde ortalama televizyon izleyerek geçirmeleri istendi ve ardından üç gruba ayrıldı. İlk grup, 2,5 saatten az TV izleyen katılımcılardan oluşuyordu. İkinci grup 2,5 saatten fazla televizyon izledi. Son gruptan 5 saatten fazla televizyon izlemesi istendi.

Bu çalışma, pulmoner emboliye bağlı ölümün, günde 2,5 saatten fazla TV izleyen çalışma katılımcıları tarafından yaşandığı sonucuna varmıştır. Uzun süre sessiz kalma alışkanlığı, nihayetinde bu hastalığı tetikleyen şeydir.

3. Diğer risk faktörleri

Yukarıda belirtilen faktörlerin yanı sıra, birkaç başka faktör de pulmoner emboli gelişme riskini artırabilir:

• Aktif sigara içen
• 60 yaş üstü
• Aşırı kilolu veya obez
• Doğum kontrol hapları veya östrojen tedavisi alıyorlar
• Hamilelik, anne karnındaki fetüs damarlara baskı uyguladığından kalbin geri akışını yavaşlatır ve venöz kan pıhtılarının oluşumunu kolaylaştırır.

Herhangi bir risk faktörüne sahip olmamanız, bu durumdan kurtulduğunuz anlamına gelmez. Yukarıdaki faktörler genel faktörlerdir ve yalnızca referans içindir. Daha fazla ayrıntı için bir doktora danışmalısınız.

İlaçlar ve İlaçlar

Sağlanan bilgiler tıbbi tavsiye yerine geçmez. DAİMA doktorunuza danışın.

Bu durumu teşhis etmek için olağan testler nelerdir?

Pulmoner emboli, özellikle kalp veya akciğer hastalığınız varsa teşhis edilmesi zor bir durumdur. Bu nedenle doktorunuz size tıbbi geçmişinizi sorabilir ve fizik muayene yapabilir.

Ayrıca doktorunuz sizden aşağıdaki testleri yapmanızı isteyebilir:

• Kan testi
• Göğüs röntgeni
• Ultrason
• BT pulmoner anjiyografi
• Ventilasyon-perfüzyon taraması (V / Q taraması)
• Pulmoner anjiyografi
• MR

Pulmoner emboli için tedavi seçeneklerim nelerdir?

Pulmoner emboli tedavisi, kan pıhtılarının büyümesini ve yeni pıhtıların oluşmasını önlemeyi amaçlar. Ciddi komplikasyonları veya ölümü önlemek için hemen tedavi edilmeniz gerekir.

Aşağıdakiler pulmoner emboli için tedavi seçenekleridir:

1. İlaçlar

Kullanılan ilaçlar kan incelticiler ve kan pıhtısı çözücülerdir, örneğin:

• Antikoagülanlar
• Trombolitikler

2. Diğer işlemler ve prosedürler

Pulmoner emboliyi tedavi etmek için yapılabilecek tıbbi prosedürler şunları içerir:

• Kan pıhtılarının giderilmesi.Doktor, kan pıhtısını esnek olan ve kan damarınıza nüfuz edebilen ince bir tüp (kateter) aracılığıyla çıkarır.
• Damar filtresi.Bu prosedür, kanın akciğerlerinize pıhtılaşmasını önlemeye yardımcı olabilir. Bu işlem genellikle antikoagülan alamayanlar için yapılır.

Evde yapılan ilaçlar

Pulmoner emboliyi tedavi etmek için kullanılabilecek bazı yaşam tarzı değişiklikleri veya ev ilaçları nelerdir?

Pulmoner emboli ile başa çıkmanıza yardımcı olabilecek bazı yaşam tarzı değişiklikleri ve ev ilaçları şunları içerir:

• Bir doktorun verdiği reçeteye göre ilaç alın
• Uzanmaktan veya çok uzun süre hareketsiz kalmaktan kaçının
• Fazla kiloluysanız kilo verin
• Yatarken veya otururken ayaklarınızı kalçanızdan yukarıda tutun
• Sigarayı bırakın ve sigaradan uzak durun. Bu yöntem, genel akciğer sağlığınızı korumanıza yardımcı olabilir
• Bacaklarınızdaki kan akışını kısıtlayan giysiler giymeyin
• Özellikle uzun yolculuklarda derin ven trombozunu önlemek için özel tıbbi çorapların kullanılması
• Sağlık durumunuzu öğrenmek için düzenli olarak tıbbi kontroller yapın