İçindekiler:
- Gebelik diyabeti nedir?
- Hamile kadınlarda diyabet ne kadar yaygındır?
- Gestasyonel diyabetin belirtileri ve semptomları
- Gestasyonel diyabetin nedenleri
- Hamilelikte diyabet riskini artıran faktörler
- Gestasyonel diyabet komplikasyonları
- Gestasyonel diyabet teşhisi
- İlk glikoz kontrolü
- Takip glikoz testleri
- Oral Glikoz Tolerans Testi (TTGO)
- Gestasyonel diyabet tedavisi
- İnsülin
- Hipoglisemik içme ilacı
- Düzenli olarak kan şekerini kontrol edin
- Gestasyonel diyabet için ev ilaçları
x
Gebelik diyabeti nedir?
Gebelik diyabeti, yalnızca hamile kadınlarda görülen bir diyabet türüdür. Diyabet, gebeliğin 24. ila 28. haftaları arasında kesin olmak üzere, ikinci trimesterde gebe kadınlarda sıklıkla ortaya çıkma eğilimindedir.
Bu durum, bir kadının vücudu hamileliğin 9 ayı boyunca yeterli insülin üretemediğinde ortaya çıkar.
İnsülin, vücuttaki kan şekeri seviyelerini kontrol etmeye yardımcı olan bir hormondur.
Düzgün tedavi edilmezse, gebelik diyabeti hem anne hem de bebek için komplikasyonlara neden olabilir.
Hamilelik sırasında diyabet geliştiren kadınların hamilelikten önce mutlaka diyabet öyküsü olması gerekmez.
Hamilelik programından önce normal şeker seviyelerine sahip olan anne adayları, bazı faktörlerden dolayı bu şekerleri ancak hamilelik sırasında alabilirler.
Bununla birlikte, hamilelikten önce şeker hastalığı olan ancak bunu bilmeyen bazı kadınlar vardır.
Diğer türlerin aksine, gebelik diyabeti tedavi edilebilen diyabettir. Bu şeker hastalığı tedavi edilebilir ve anne doğum yaptıktan sonra şeker seviyeleri normale döner.
Bununla birlikte, kan şekeri seviyenizi düzgün bir şekilde kontrol edemezseniz, daha önce deneyimlediğiniz gebelik sırasında şeker hastalığı, tip 2 diyabete dönüşebilir.
American Journal of Obstetrics and Gynecology (AJOG) tarafından 2010 yılında yapılan bir araştırmaya göre, doğumdan sonra kilosunu kontrol edemeyen anneler, sonraki gebeliklerde hamilelik "nüksü" sırasında diyabet geliştirme riski altındadır.
Aslında, bir sonraki gebelikte gebelik diyabetinin tekrarlama şansı yüzde 40'a kadar çıkabilir.
Hamile kadınlarda diyabet ne kadar yaygındır?
Gebelik diyabeti, hamile kadınlarda sık görülen bir durumdur. Amerikan Hamileliği sayfasından alıntı yapıldığında, hamile kadınların yaklaşık yüzde 2 ila 5'inin bu durumu yaşadığı biliniyor.
Aşırı kilolu olma veya 30 yaşın üzerinde hamile kalma gibi ortak risk faktörlerine sahip olan hamile kadınlar için risk yüzde 7-9'a yükselir.
Gebe kadınlarda diyabet, riski artıran faktörlerin azaltılmasıyla önlenebilir. Daha fazla bilgi için lütfen doktorunuzla görüşün.
Gestasyonel diyabetin belirtileri ve semptomları
Çoğu kadın, gebelik diyabeti olduğunu bilmiyor çünkü hamile kadınlarda diyabet önemli semptomlara neden olmuyor.
Bununla birlikte, hamile kadınlarda diyabet semptomlarının ortaya çıkmasından şikayet edenler de var. Gestasyonel diyabetin semptomları:
- Yorgun, zayıf ve uyuşuk hissetmek
- Genellikle açlıktan ölür ve daha fazla yemek yemek ister
- Sık sık susama
- Sık idrara çıkma
Çoğu durumda, gebelik diyabeti olmayan hamile kadınlar bile yukarıda belirtilen semptomları yaşayabilir.
Bu nedenle, bunu yaşıyorsanız ve uzun süredir devam ediyorsa hemen bir doktora başvurun.
Yukarıda listelenmeyen gebelik diyabetinin belirti ve semptomları olabilir.
Belirli bir semptomla ilgili endişeleriniz varsa lütfen doktorunuza danışın.
Gestasyonel diyabetin nedenleri
Gestasyonel diyabetin kesin nedeni belirsizdir.
Ancak uzmanlar, hamile kadınlarda diyabetin, vücudunuz hamilelik sırasında yeterince insülin üretemediğinde ortaya çıktığına inanmaktadır.
İnsülin, pankreasta üretilen bir hormondur ve vücuttaki kan şekeri seviyelerini kontrol ederken glikozu enerjiye dönüştürmekten sorumludur.
Hamilelik sırasında annenin plasentası, fetüsün gelişmesine yardımcı olmak için çeşitli hormonlar üretecektir.
Ne yazık ki, insülinin annenin vücudunda çalışmasını engelleyebilecek bir dizi hormon vardır.
Sonuç olarak annenin vücudundaki hücreler insüline dirençli hale gelir. Bu, kan şekeri seviyesinin yükselmesine neden olur ve diyabet riski de artar.
Aslında, tüm hamile kadınlar hamileliğin sonlarında insülin direnci geliştireceklerdir.
Bazı kadınlarda, pankreastaki beta hücreleri bu direncin üstesinden gelmek için yeterli insülin üretebilir.
Ne yazık ki, bazı kadınlar yeterince insülin üretemiyor. Bu kadınlar gebelik diyabeti yaşayacak.
Hamilelikte diyabet riskini artıran faktörler
Temelde bu durum her kadında yaşanabilir. Bununla birlikte, belirli koşullara sahip bazı kadınların bu hamile kadınlarda diyabet geliştirme riski daha yüksektir.
Hamile kadınlarda diyabet için risk faktörlerinden bazıları şunlardır:
- Hamilelik öncesi diyabet öyküsü
- Aile öyküsü
- Fazla kilolu olmak (vücut kitle indeksi 30 veya daha fazla)
- 25 yaş üstü
- Önceki bebeğin doğumunun durumu
- Polikistik over sendromu (PCOS) var
- Yüksek tansiyon (hipertansiyon)
- Yüksek kolesterol ve kalp hastalığınız var
- Kötü yaşam tarzı
Hamilelik öncesinde veya sırasında hareket etmemesi ve zayıf beslenme ve tembellik, hamile kadınlarda diyabet riskini artırabilir.
Gestasyonel diyabet komplikasyonları
Gebelik diyabeti sadece hamile kadınların sağlığını değil aynı zamanda rahimdeki fetüsü de etkiler.
Bu durum uygun şekilde tedavi edilmezse, hamile kadınlar çeşitli komplikasyonlar yaşama riski altındadır.
İşte gebelik diyabetinin hamile kadınlar üzerindeki etkilerinden bazıları:
- Preeklampsi (hipertansiyon sendromu, bacaklarda şişme ve idrarda yüksek protein)
- Bebekler doğduğu için sezaryen ile doğum yapma eğilimi
- Daha ciddi komplikasyon riskinden kaçınmak için erken doğum
- Düşük
- Bir sonraki hamilelikte tekrar şeker hastası olmak
- Doğum yaptıktan sonra tip 2 diabetes mellitus yaşamak
Fetüs için, annenin gebelik diyabeti olması durumunda ortaya çıkabilecek komplikasyonlar şunlardır:
- Çok büyük vücut ağırlığıyla doğan bebekler (makrozomni)
- Doğumda düşük kan şekeri seviyesi (hipoglisemi)
- Erken doğum
- Hala doğum (bebekler ölü doğar)
- Hipoglisemi (kan şekeri seviyesi çok düşük)
- Geçici solunum sıkıntısı
- Sarılık (sarılık)
- Taşipne (bebeğin akciğerlerinin gelişimini yavaşlatan bir solunum bozukluğu)
- Demir eksikliği
- Kalp kusurları
Ayrıca hamilelik sırasında gestasyonel diyabet yaşayan annelerin bebekleri de yetişkin olarak obezite ve diyabet geliştirme riski altındadır.
Gestasyonel diyabet teşhisi
Sağlanan bilgiler tıbbi tavsiye yerine geçmez. DAİMA doktorunuza danışın.
Gestasyonel diyabet teşhisi konulduğunda, doktorunuz aşağıdaki gibi testleri önerecektir:
İlk glikoz kontrolü
Gebelik diyabeti riski taşıyan hamile kadınlarda, ilk gebelik ziyaretinde açlık kan şekeri kontrolü yapmanız gerekir.
Açlık kan şekeri> 126 mg / DL ve geçici kan şekeri> 200 mg / DL sonuçları varsa, gebelik diyabetiniz olduğu söylenir.
Bu arada, gebelik diyabeti için risk faktörleriniz yoksa, gebeliğin 24-28. Haftalarında Ağızdan Glikoz Tolerans Testi (TTGO) olarak adlandırılan daha fazla kan şekeri testi yapmanız gerekir.
Takip glikoz testleri
Daha fazla glukoz testi yaptırmanız gerektiğinde, hamile kadınlardan vücuttaki şeker seviyelerini ölçerken gece boyunca oruç tutmaları istenecektir.
Ardından, glikozda daha yüksek olan başka bir tatlı çözelti içmeniz istenecektir.
Şeker seviyesi üç saat içinde her saat kontrol edilecektir. Kan şekeri testi normalden iki kez daha yüksekse, pozitif gebelik diyabeti teşhisi alırsınız.
Oral Glikoz Tolerans Testi (TTGO)
Sağlık Bakanlığının internet sitesine atıfta bulunarak, bu testte doktor, hamile kadınlardan aşağıdaki adımlarda muayene yapmalarını isteyecektir:
- Üç gün karbonhidratlı bir yemek yiyin.
- Testten önce 8-12 saat oruç tutmak.
- Sabah damarlardan açlık kan şekeri düzeylerinin incelenmesi.
- Ardından 200 ml suda eritilmiş 75 gram glikoz verilerek hemen içilir.
- Bundan sonra, sonraki bir ila iki saat boyunca kan şekeri seviyelerini kontrol etmeye devam edin.
Bir saat sonra TTGO incelemesinin sonuçları <180 miligram / desilitre (mg / DL) veya 2 saat sonra 153-199 mg / DL kan şekeri sonuçları ise, seviye normal kabul edilir.
Kan şekeri seviyeniz normalden yüksekse, bu, gebelik diyabeti teşhisi konma riskinizin daha yüksek olduğu anlamına gelir.
Kan şekerini kontrol etmekte sorun yaşıyorsanız, doktorunuz genellikle insülin yazacaktır.
Gestasyonel diyabet tanısı aldığınızda ve başka gebelik komplikasyonları yaşadığınızda, ek testlere ihtiyacınız olabilir.
Bu test anne karnındaki bebeğin sağlığını değerlendirmek için yapılır. Genellikle yapılan testler, plasenta fonksiyonunun test edilmesini içerir.
Plasenta, bebeğe kan yoluyla oksijen ve besin sağlayan organdır.
Bu bozukluğun kontrol edilmesi zorsa, genellikle plasentayı etkiler ve bebeğinize oksijen ve besin tedarikini tehdit eder.
Gestasyonel diyabet tedavisi
Gebelik diyabeti ilaçlarla tedavi etmek, ilk seferde denemeniz gereken yoldur.
Bunun nedeni, hamileyken fetüse zarar verme riski taşıyan çeşitli tedavileri denemenize izin verilmemesidir.
NHS tarafından alıntılanan, gebelik diyabeti tıbbi tedavi ile tedavi etmenin bazı yolları şunlardır:
İnsülin
Vücut insüline yanıt vermezse, kan şekeri seviyelerini düşürmek için gebelik diyabeti tedavisinin bir yolu olarak insülin enjeksiyonlarına ihtiyacınız olabilir.
İnsülin vücudun belirli noktalarından enjeksiyonla verilmelidir.
Doktorunuza danıştığınızda, gebelik diyabeti insülin ile tedavi etmenin yolları hakkında size bilgi verilecektir, örneğin:
- Kendinize nasıl ve ne zaman enjekte edeceğiniz.
- İnsülin nasıl saklanır ve iğneleriniz uygun şekilde nasıl atılır.
- Düşük kan şekeri belirti ve semptomları.
- İnsülin çeşitli şekillerde mevcuttur.
Aşağıdaki reçeteler, gebelik diyabeti tedavisi için doktorunuz tarafından verilebilir:
- Genellikle yemekten önce veya sonra enjekte edilen hızlı etkili bir insülin analoğu. Hızlı çalışır, ancak uzun sürmez.
- Bazal insülin, genellikle yatmadan veya uyanırken enjekte edilir.
Hamilelik sırasında insülin kullanırken daima doktorunuzun tavsiyelerine uyun.
İnsülin kullanıyorsanız, aşağıdakileri kontrol etmeniz gerekir:
- Açlık kan şekeri (yaklaşık 8 saattir yemek yemedikten sonra - genellikle sabahları ilk iş).
- Her yemekten 1 veya 2 saat sonra kan şekeri.
- Diğer zamanlarda kan şekeri (örneğin, kendinizi iyi hissetmiyorsanız veya bir süre hipoglisemi geçirdiyseniz - düşük kan şekeri).
Kan şekeriniz çok düşerse, hipoglisemi geliştirebilirsiniz.
Hipoglisemik içme ilacı
Gestasyonel diyabeti tedavi etmenin bir sonraki yolu oral ilaçların kullanılmasıdır.
Bazı durumlarda, size metformin adı verilen hipoglisemik bir oral ilaç reçete edilebilir.
Bu, kanınızdaki şeker seviyesini düşürmek için ağızdan alınan bir ilaçtır. Metformin ilacı seçimi genellikle kan şekeri kontrol edilebildiği zaman yapılır.
Bu ilacı almak gebelik diyabetini tedavi etmenin bir yolu olsa da, metformin aşağıdaki gibi yan etkilere neden olabilir:
- Mide bulantısı (mide ağrısı)
- Gag
- Mide krampları ve ishal (gevşek dışkı)
Hangi ilacı alırsanız alın, hepsi bir doktor tarafından yazılmalıdır.
Düzenli olarak kan şekerini kontrol edin
Hamilelik sırasında doktorunuz genellikle kan şekerinizi günde 4-5 kez düzenli olarak kontrol etmenizi isteyecektir.
İlk kez sabah uyandığınızda ve kahvaltıdan sonra şekeri kontrol etmeniz önerilir. Bu, kan şekerinin normal sınırlar içinde olmasını sağlamak için yapılır.
Hastanede veya laboratuvarda olmanın yanı sıra, kan şekerinizi evde kendiniz de kontrol edebilirsiniz.
Şu anda piyasada yaygın olarak satılan kan şekerini kontrol etmek için birçok özel araç bulunmaktadır. Kullanmadan önce kılavuzu dikkatlice okuduğunuzdan emin olun.
Kan şekeri kontrol aracını kullanma konusunda kafanız karışırsa, doğrudan doktorunuza veya diğer tıbbi personele sormaktan çekinmeyin.
Gestasyonel diyabet için ev ilaçları
Gestasyonel diyabetin tedavisine yardımcı olmak için yapabileceğiniz yaşam tarzı değişikliklerinden bazıları şunlardır:
- Jinekoloğa rutin olarak danışın.
- Doktorun talimatlarına uyunuz, reçetesiz ilaç kullanmayınız veya doktor izni olmadan ilaçları kesiniz.
- Sağlıklı yiyecekler yemek için genişletin. Daha çok meyve ve sebze yemek gibi.
- Yağlı veya şeker oranı yüksek gıdalardan kaçının.
- Ekmek, erişte, pirinç ve patates gibi nişastalı yiyecekleri sınırlayın.
- Hamilelik egzersizi veya doğum öncesi yoga gibi daha fazla egzersiz yapın.
Herhangi bir sorunuz varsa, probleminize en iyi çözüm için doktorunuza danışın.