Raşitizm: semptomlar, nedenleri ve nasıl tedavi edileceği

Raşitizm'un tanımı

Raşitizm nedir?

Raşitizm, çocuklarda zayıf kemiklere, bükülmüş bacaklara ve diğer kemik deformitelerine neden olan bir kas-iskelet sistemi hastalığıdır.

Genellikle uzun vadede yeterli kalsiyum, D vitamini ve fosfor alamadıkları için raşitizmden muzdarip çocuklar. Aslında, tüm bu besinler sağlıklı kemik büyümesini desteklemek için çok önemlidir.

Nadir durumlarda, raşitizm veya riketsiya olarak da bilinen hastalığı olan bir çocuk, aile üyeleri tarafından miras alınan kalıtsal bir bozukluğun bir sonucu olarak ortaya çıkar.

Bu durum ne kadar yaygındır?

Raşitizm, hem erkekleri hem de kızları etkileyebilen bir kemik hastalığıdır. Daha büyük çocukları etkileyebilse de bu kemik bozukluğu daha çok bebek ve henüz okul çağına girmemiş çocuklarda ortaya çıkar.

Aslında bu hastalık, D vitamini seviyeleri düşük olan annelerin yenidoğanlarında da görülebilir.

Raşitizm belirtileri ve semptomları

Düşük D vitamini seviyeleri veya kemikler için diğer besinler çıplak gözle görülemez. Bununla birlikte, bu durum vücutta rahatsızlıklara ve değişikliklere neden olduğunda, semptomlar ortaya çıkacaktır.

Çocuklarda veya bebeklerde yaygın olarak görülen raşitizmin özellikleri şunlardır:

• Yumuşak kafatası kemikleri (kraniyotablar).
• Kafatasında aşırı derecede çıkıntılı alnıyla tanımlanan şişlik var (frontal çıkıntı).
• Kemiklerin şekil ve yapısında, özellikle göğüs ve kaburgalarda deformite meydana gelir. Bebek veya çocuğun kaburgalarının ucunda bir nodül (yumru) olabilir. Bu durum olarak bilinir raşitik tespih.Bu durum akciğer enfeksiyonlarına yakalanma riskini artırabilir.
• Bebekler, kafatası kemiklerini kapatma sürecinde gecikmeler yaşarlar.
• Çocuğun büyümesi çok yavaştır, dişleri kolayca zarar görür ve ayrıca emeklemesi, oturması ve yürümesi de yavaştır.
• Bebekler veya çocuklar kolayca tedirgin olurlar ve iyi uyumakta zorluk çekerler.
• Uzun kemiklerin uçları (uyluk kemiği, uyluk kemiği, baldır kemiği ve üst kol kemiği) genişler. Bu kemik değişikliklerine bazen bilekler ve ayaklar gibi eklemlerde şişme eşlik eder. Ağrı ayrıca kemiklerin ve eklemlerin şişmesine de eşlik eder.
• Anormal ayak şekli, O harfi gibi içe doğru kıvrılan şekle dikkat ederseniz.
• Kaslar, özellikle bilek ve ayakların çevresinde zayıflar ve sıklıkla seğirir.
• Ağır vakalarda, bu anormalliğe sahip kemikler kırılgan hale gelir ve kolayca kırılır.
• Zamanla çocuklar, kalp kaslarında bir anormallik olan kardiyomiyopati geliştirebilirler.
• Kandaki kalsiyum seviyesi çok düşükse, çocukta hipokalsemi gelişir, bu da nöbetlere ve zihinsel engellere yol açabilir.

Doktora ne zaman gitmeli

Ufaklığınız bahsedilen belirtilerden herhangi birini gösteriyorsa ve bunun raşitizm belirtisi olabileceğinden endişeleniyorsanız, hemen bir doktora görünün.

Her bebek veya çocuk farklı kemik anormallikleri semptomları gösterir ve hatta bazıları yukarıda tarif edilmeyen semptomlar yaşar. Bu yüzden en iyi adım, doktorun bakımını acele etmektir.

Raşitizm nedenleri

Raşitizmin ana nedeni olabilecek çeşitli şeyler şunlardır:

D vitamini eksikliği

D vitamini, besinlerden kalsiyum ve fosforun emilmesi için vücut tarafından gereklidir. Vücut D vitamini alımından yoksunsa, otomatik olarak vücudun kalsiyum ve fosforu emme yeteneği optimal değildir. Sonunda vücudun kalsiyum ve fosfordan da yoksun olmasına neden olur.

D vitamini alımından yoksun hamile bir kadın, büyük olasılıkla bebeğin raşitizmle doğmasının nedenidir. Bu arada bebeklerde veya çocuklarda raşitizme neden olan D vitamini eksikliğine şunlar neden olur:

• Güneşe maruz kalmama. Özellikle sabahları ciltte vücut tarafından D vitaminine dönüştürülecek olan güneş ışığının faydaları Küçük bebeğiniz direk güneş ışığına maruz kalmazsa kemik anormallikleri oluşabilir.
• D vitamini içeren besinlerin alınmaması. D vitamini kaynağı, sadece güneş ışığından değil, aynı zamanda yiyeceklerden de. Doğal olarak D vitamini içeren yiyeceklere örnek olarak balık yağı, yumurta sarısı, somon, süt balığı ve uskumru verilebilir.

Besinleri emmede sağlık sorunları

Bazı çocuklar, vücudun D vitamini emilimini etkileyen ve onları kemik hastalığına maruz bırakabilecek sağlık sorunları ile doğarlar. Raşitizm riskini artırabilecek bazı sağlık sorunları şunlardır:

• Çölyak hastalığı, bağışıklık sistemi tarafından gluteni (buğdaydaki bir protein) vücuda bir tehdit olarak yanlışlayan bir reaksiyondur. Zamanla bu reaksiyon bağırsakların iç yüzeyine zarar verir ve besinlerin emilimini engelleyebilir.
• İltihaplı bağırsak sendromu (IBD), bağırsakları iltihaplandıran ve böylece besinlerin yiyecek ve içeceklerden emilimini engelleyen bir bağırsak tahrişi olan iltihaplı bağırsak sendromu (IBD).
• Böbrek hastalığı vücutta D vitamini seviyelerinin düşmesine neden olabilir çünkü böbrekler optimal olarak aktif olan D vitamini şeklini değiştiremezler.
• Kistik fibroz, besinlerin parçalanmasında enzimlere müdahale edebilen ve vücudun D vitamini alımını zorlaştıran kalıtsal bir hastalıktır.

Raşitizm için risk faktörleri

Raşitizm, herkesin, özellikle de çocukların ve bebeklerin başına gelebilecek bir kemik hastalığıdır. Yaşın yanı sıra, aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli başka faktörler de raşitizm riskini artırabilir:

1. Koyu renkli cilt

En büyük D vitamini kaynağı güneş ışığıdır. Ne yazık ki, koyu tenli insanlarda vücut güneş ışığını büyük miktarda D vitamini haline getiremez.

Bu arada, daha açık tenli insanlar güneş ışığını kolayca D vitamini haline getirme eğilimindedir.

2. Coğrafi faktörler

Sık sık güneş ışığına maruz kalırsanız vücut daha fazla D vitamini üretecektir. Güneş ışığının az olduğu yerlerde veya ülkelerde yaşayan çocuklar, raşitizm gelişme açısından büyük risk altındadır.

3. Anne karnındayken D vitamini eksikliği

D vitamini eksikliği olan annelerden doğan bebekler, raşitizm semptomları ile doğabilir veya doğumdan sonraki birkaç ay içinde gelişebilir.

4. Beslenme eksiklikleri

D vitamini, kalsiyum ve fosfat gibi vücudun ihtiyaç duyduğu besinlerden yoksun olan çocukların bu hastalığa yakalanma şansı daha yüksektir.

5. Erken doğum

Erken veya doğum tarihinden önce doğan bebeklerin bu hastalığa yakalanma olasılığı daha yüksektir.

6. Düşük kalsiyum

Raşitizmli çocuklar genellikle günde 300 miligramdan (mg) daha az kalsiyum tüketirler ve bu genellikle bir bardak sütte bulunur.

Büyümekte olan çocukların kemik sağlığının iyi olması için her gün 400 mg (bebekler) ila 1500 mg (gelişmekte olan ergenler) arasında kalsiyuma ihtiyaçları vardır.

7. İlaç alın

HIV enfeksiyonunun tedavisinde yararlı olan bazı nöbet önleyici ilaçlar ve antiretroviral ilaçlar, vücudun D vitamini kullanma yeteneğini engelleme potansiyeline sahiptir.

8. Sadece emzirme

Anne sütü raşitizmi önlemek için yeterli D vitamini içermez. Sadece anne sütüyle beslenen bebekler, özellikle kalıtsal raşitizmli bebeklerde D vitamini damlaları almalıdır.

9. Ailenin torunları

Nadir durumlarda, raşitizm diğer aile üyelerinden miras alınabilir. Bu, bu bozukluğun genetik faktörlerden kaynaklanabileceği anlamına gelir. Bu durum genellikle böbreklerin fosfatı emmesini engeller.

Raşitizm komplikasyonları

Bu hastalık derhal tıbbi olarak tedavi edilmezse, aşağıdakiler gibi çeşitli komplikasyonlar ortaya çıkabilir:

• Normal büyüme başarısızlığı.
• Omurga anormallikleri, çünkü göğüs çevresindeki kemikler etkilenir.
• İskelet deformitesi.
• Diş çürüğü.
• Konvülsiyonlar.

Raşitizm teşhisi ve tedavisi

Açıklanan bilgiler tıbbi tavsiye yerine geçmez. DAİMA doktorunuza danışın.

Muayene sırasında doktor, anormallikleri kontrol etmek için çocuğun kemiklerine hafifçe bastıracaktır. Genellikle kemiğin bir doktorun özel ilgisini çekecek birkaç parçası vardır:

1. Kafatası kemiği

Raşitizm olan bebek ve çocukların kafatasları genellikle daha yumuşaktır. Bu duruma genellikle kusurlu bir taç oluşumu eşlik eder.

2. Ayak kemikleri

Sağlıklı bebeklerin ve yeni yürümeye başlayan çocukların bacakları genellikle hafifçe bükülür ve yaşlandıkça tekrar düzleşir. Bununla birlikte, bükülme aşırı ise, özel bir ilgiyi hak etmektedir.

3. Göğüs Kemiği

Raşitizmli bazı çocukların kaburgalarında genellikle şekil bozuklukları vardır. Kaburgalar düz hissedebilir ve göğüs kemiğinin çıkmasına neden olabilir.

4. Bilekler ve ayaklar

Kemik deformiteleri olan çocukların genellikle daha büyük ve normalden daha kalın olan bilekleri ve ayakları vardır. Bunun da özel tıbbi tedavi görmesi gerekiyor.

Genellikle, doktorların raşitizm teşhisine yardımcı olmak için yaptığı başka testler de vardır:

• Röntgen
• Kan testi
• İdrar tahlili

Doktor, ihtiyaçlarınıza göre testler yapacaktır.

Raşitizm tedavi etmenin yolları nelerdir?

Çocuğun raşitizm olduğuna inandıktan sonra, doktor iyileşme sürecini hızlandırmak için çeşitli ilaçlar önerecektir.

Raşitizm nasıl tedavi edilir, kaybedilen vitamin ve minerallerin vücuda geri verilmesine odaklanır. Bu adımla raşitizm semptomlarının azalacağı umulmaktadır.

Örneğin, bir çocuk D vitamini eksikliği varsa, doktor kemik güçlendirici yiyeceklerin veya balık, süt, karaciğer ve yumurta gibi D vitamini yönünden zengin yiyeceklerin tüketimini artırmanızı önerecektir.

Ek D vitamini ve kalsiyum da takviyelerden elde edilebilir. Günde 1.000-2.000 uluslararası birim (IU) ek D vitamini genellikle bir doktor tarafından reçete edilecektir.

Çocuğunuzun durumu için uygun ek dozajı konusunda daima doktorunuza danışın. Çok fazla D vitamini ve kalsiyum da sağlığa zararlıdır.

Anormal kemik şeklini düzeltmek için çocuğun kemik şeklini düzeltebilecek bir cihaz takması gerekebilir.

Nadir durumlarda, çocuğunuzun kemik onarım ameliyatı geçirmesi gerekebilir.

Raşitizm için ev ilaçları

Raşitizmli bir bebek veya çocuk için evde bakım, bir doktorun tedavisinden pek de farklı değildir.

Bir ebeveyn veya bakıcı olarak, çocuğunuzun D vitamini alımını doktor tarafından verilen bir takviyeden, günlük bir diyetten veya sabah güneşinde güneşlenerek izlemelisiniz.

Küçük çocuğunuz için sağlıklı, besleyici bir diyet belirlemekte sorun yaşıyorsanız, bir doktora veya beslenme uzmanına danışmaktan çekinmeyin.

Raşitizm önlenmesi

Bu kemik anormalliği, önlenebilecek bir hastalıktır. Mayo Clinic sayfasından rapor ederek, yapabileceğiniz raşitizmi önlemenin yolları şunlardır:

Güneş

Kemik sağlığını korumak için en kolay D vitamini kaynağı güneş ışığıdır. Her gün 10-15 dakika güneşlenerek elde edebilirsiniz.

Bu nedenle, küçük bebeklerin D vitamini içeren yiyecekleri yiyemeyeceğini göz önünde bulundurarak, küçük çocuğunuzu güneşlenmeye davet etmek güneş ışığı almanın en kolay yoludur.

Bununla birlikte, güneşlenirken küçük çocuğunuzun cildinin doğrudan güneş ışığına maruz kalmasına dikkat edin. Bunun nedeni, ışınlar doğrudan cildin en dış katmanına (dermis) çarptığında vücudun güneş ışığını D vitaminine dönüştürebilmesidir.

D vitamini diyeti yapın

Sabah güneşinin aksine D vitamini içeren besinler oldukça sınırlıdır. Öyle olsa bile, yemek seçenekleri oldukça çeşitlidir. Bu yiyecekleri sağlıklı bir diyet veya ara öğün menüsü olarak yapabilirsiniz.

Doğal olarak D vitamini içeren bazı yiyecekler, D vitamini ile güçlendirilmiş somon, ton balığı, yumurta, sığır eti, süt ürünleridir (süt, yoğurt ve peynir).

Gerekirse D vitamini takviyesi alın

Raşitizmden korunma hamile kadınlar tarafından çocukları için de yapılabilir, yani D vitamini takviyesi alarak, bu takviyeleri almadan önce, güvenliğini sağlamak için doktorunuza danışın.

Sadece anne değil, bebeğin de ek D vitamini alımını düşünmesi gerekebilir. Özellikle sadece anne sütü içen bebekler. Ancak, bunu önce çocuğunuzun sağlığı ile ilgilenen bir doktora danışmalısınız.