Aritmiler (kalp ritmi bozuklukları): semptomlar, nedenler ve ilaçlar

x

Aritminin tanımı

Aritmi nedir?

Aritmi, kalp atışının ritminde veya hızında bir rahatsızlıktır. Aritmi durumu, kalbin normal kalp hızından daha hızlı veya daha yavaş atabileceği anlamına gelir. Ayrıca düzensiz bir kalp atışı da olabilir; belirli zamanlarda daha hızlı hale gelir ve daha yavaş olacak şekilde değişir ve bu sinüs aritmi olarak bilinir.

Yetişkinler için normal kalp atış hızı dakikada 60 ila 100 atış arasındadır. Bu arada, düzenli olarak fiziksel aktivite yapan sporcular için normal kalp atış hızı dakikada 40-60 atış arasında değişmektedir.

Normalde, daha fazla ek oksijen gerektirdiği için egzersiz gibi aktiviteler yaparken kalp atış hızı daha hızlı olacaktır. Dinlenirken sayı daha düşük olacaktır.

Kalp atış hızı bozukluğu olan kişilerde, kalp ritmindeki değişiklikler aktiviteyle ilgili değildir. Bu değişiklikler, dokudaki değişiklikler ve kalpteki elektriksel aktivite ile ilişkilidir.

Ulusal Kalp, Akciğer ve Kan Enstitüsü web sitesine göre, aritmiler birkaç türe ayrılır:

• Bradikardi

Bradikardi, dakikada 60 atıştan daha az olan çok zayıf bir kalp atış hızı ile karakterizedir.

• Erken kalp atışı

Kalp normal bir ritme döndüğünde kısa bir duraklamanın ardından daha güçlü bir kalp atışına neden olan bir tür aritmi.

• Supraventriküler aritmiler

Atriyumda meydana gelen aritmilerin sınıflandırılması ve atriyal fibrilasyon (dakikada 400'den fazla hızlı kalp atışı), atriyal çarpıntı (dakikada 250-350 atış civarında kalp hızı) ve paroksismal supraventriküler taşikardi ( Bozuk elektrik sinyallerine).

• Ventriküler aritmiler

Alt odacıklardaki kalp atış hızı anormallikleri, ventriküler taşikardi (kalp atış hızı dakikada 200 atıştan fazla) ve ventriküler fibrilasyon (ventrikülleri titreştiren elektrik sinyallerindeki bozukluklar ani kalp durmasına ve ölüme neden olabilir) olarak ikiye ayrılır.

Bu hastalık ne kadar yaygındır?

Aritmiler, yaygın bir kalp hastalığı türüdür. Bu kalp rahatsızlığı her yaştan kadın ve erkeği etkileyebilir.

Bu kalp ritmi bozuklukları, riski artırabilecek faktörleri azaltarak tedavi edilebilir. Daha fazla bilgi için doktorunuzla konuşun.

Aritmi belirti ve semptomları

Saldıran aritmiler semptomlara veya karakteristik özelliklere neden olmayabilir. Bununla birlikte, bu rahatsızlığı olan çoğu insan kalp atış hızlarında bir değişiklik hissettiğini bildirmiştir.

Kalp atış hızı dakikada 100'den fazla atıma kadar hızlanır ve genellikle çarpıntı hissi olarak tanımlanır. Ayrıca, dakikada 60 atışın altında olan daha yavaş bir kalp atış hızı da olabilir.

Ek olarak, eşlik edebilecek diğer aritmi semptomları şunlardır:

• Göğüs ağrısı.
• Baş dönmesi.
• Terlemek.
• Bayılma (senkop) veya neredeyse bayılma.
• Kalp çarpıntısı (çarpıntı).
• Göğsünde çırpın.
• Nefes almak zor.
• Vücut zayıf ve yorgun hissediyor.

Yukarıda listelenmeyen başka belirti ve semptomlar olabilir. Belirli bir semptomla ilgili endişeleriniz varsa bir doktora danışın.

Ne Zaman Doktora Görünmeli?

Kalp atış hızında anormal bir değişiklik ve ardından nefes darlığı, baş dönmesi ve halsizlik belirtileri fark ettiğinizde, hemen tıbbi yardım isteyin veya 119 numaralı telefondan acil tıbbi hizmetleri arayın.

Aritmilerin nedenleri

Aritmilerin ana nedeni kalpteki doku değişiklikleridir. Bazen bazı durumlarda, bu kalp ritmi bozukluğunun bilinen bir nedeni yoktur.

Kalp dokusunda değişikliklere neden olan ve kalp atış hızı bozukluklarına yol açan birkaç şey:

Kalp sorunları veya belirli tıbbi durumlar

Kan pompalayan organlarla ilgili problemler, kalbin anatomisindeki anormallikler, kalbe kan akışının azalması veya kalbin elektrik sistemindeki bir rahatsızlıktan kaynaklanabilir. Kalp dokusunun sertleşmesi, kalpte yara dokusu varlığı veya doğuştan kalp kapakçığı anormallikleri nedeniyle de ortaya çıkabilir.

Hipertansiyon, kalp kapak bozuklukları, koroner kalp hastalığı ve kalp kasında değişiklikler (kardiyomiyopati) olan kişiler de kalp ritmi bozukluklarını tetikleyebilir.

Fiziksel ve duygusal aktivite

Aritmilerin yaygın bir nedeni, büyük miktarda enerji harcaması ve stres, kaygı, öfke ve yoğun ağrı gibi çeşitli duygulardır. Bu durum vücudun adrenalin ve kortizol hormonlarını üretmesine neden olur ve bu da kan basıncını yükseltir ve kalp atışını hızlandırır.

Vücuttaki belirli maddelerin dengesizliği

Elektrolit, hormon ve vücut sıvılarının fazlalığı veya eksikliği, önceden normal bir kalp atışını düzensiz bir kalbe dönüştürebilir. Bu durumun, dehidratasyon, düşük kan şekeri seviyeleri, aşırı tiroid hormonu üretimi veya vücutta kanda potasyum, magnezyum ve kalsiyum bulunmadığında ortaya çıkması çok muhtemeldir.

Belirli ilaçların kullanımı

Yüksek tansiyon ilaçları, antibiyotikler, soğuk ilaçlar veya reçetesiz satılan alerji ilaçlarının kullanılması kalp atış hızındaki değişiklikleri tetikleyebilir.

Aritmiler için risk faktörleri

Aritmilerin nedenlerine ek olarak, bir kişi aşağıdaki gibi çeşitli faktörlerden dolayı bu kalp atış hızı bozukluğunu yaşamaya daha yatkın olabilir:

• Yaş

Bu kalp hızı anormalliği riski, zaman içinde doku ve kalp fonksiyonundaki değişiklikler nedeniyle zamanla artacaktır.

• Çevre

Birkaç çalışma, kirliliğe maruz kalmanın, özellikle partikül ve gazların kısa vadeli aritmi riskini artırabileceğini göstermiştir.

• Ailenin tıbbi geçmişi ve genetiği

Ebeveynlerinde aritmi olan biri aynı durumu yaşama eğilimindedir. Kalp atış hızı sinyalleri gönderen hücrelerin düzgün çalışmamasına neden olan bir gen mutasyon bozukluğu tarafından da tetiklenebilir.

• Belirli alışkanlıklar

Sigara içme, alkol alma ve kokain veya amfetamin gibi yasa dışı uyuşturucular kullanma alışkanlığı olan kişiler, anormal kalp hızları yaşama riski altındadır. Ayrıca sigara, kalp hastalığının önemli bir nedenidir.

• Bazı sağlık sorunları

Kalp hastalığı, hipertansiyon, lupus, obezite, böbrek hastalığı ve şeker hastalığı olan kişiler, hızlanmış veya yavaşlamış bir kalp atış hızı yaşama riski altındadır.

• Cinsiyet

Araştırmalar, erkeklerin atriyal fibrilasyonu daha sık yaşadığını bulmuştur. Bununla birlikte, belirli zamanlarda kadınlar, hamilelik veya menstrüasyon sırasında, kalp ritmi bozuklukları yaşamaya da eğilimlidir.

Aritmi komplikasyonları

Hemen tedavi edilmeyen kalp ritmi bozuklukları yaşamı tehdit eden komplikasyonlara neden olabilir. Başlangıçta durum hafiftir, ancak zamanla kötüleşerek kalp atış hızı anormalliklerinin ortaya çıkmasına neden olabilir.

Daha da kötüye gitmenin yanı sıra, ortaya çıkabilecek aritmi komplikasyonları şunlardır:

• Kalp yetmezliği

Tekrarlanan anormal kalp atışları, diğer vücut dokularına yeterince kan pompalamayan bir kalp olan kalp yetmezliğini tetikleyebilir.

• İnme

Her iki tür anormal kalp atışı, tıkanmalara yol açan kan pıhtılarına neden olabilir. Bu durum beyne giden kan akışının azalmasına ve hatta durmasına ve sonunda felç haline gelmesine neden olabilir.

• Ani kalp krizi

Düzensiz kalp ritmi, kalp kasının yeterli oksijen almamasına neden olarak ani kalp krizine neden olur.

• Bilişsel bozukluklar

Kalp ritmi bozukluğu olan hastaların ayrıca Alzheimer hastalığı veya vasküler demans geliştirme olasılığı daha yüksektir çünkü beyne kan dolaşımı bozulmuştur.

Aritmilerin ilaçları ve tedavisi

Sağlanan bilgiler tıbbi tavsiye yerine geçmez. DAİMA doktorunuza danışın.

Tanı koymak ve doğru tedaviyi belirlemek için doktorunuz sizden bir dizi test yaptırmanızı isteyecektir. Olağan aritmi testleri şunlardır:

Tıbbi geçmiş

Bu testte doktor, beslenme alışkanlıklarını, fiziksel aktivitelerini, aile üyelerinin tıbbi geçmişini ve risk faktörlerini soracaktır. Doktor ayrıca hangi belirti ve semptomları yaşadığınızı soracaktır.

Fiziksel Muayene

Bu test sırasında, doktor aşağıdakileri içeren ayrıntılı bir muayene yapacaktır:

• Kalp rahatsızlığı veya kalp yetmezliğinin bir işareti olarak ellerde veya ayaklarda şişlik olup olmadığını kontrol edin.
• Kalp ritmini, kalbin ne kadar hızlı attığını ve kalp hırıltısını kontrol edin (anormalliklerin neden olduğu kalp sesleri)

Gelişmiş tıbbi test prosedürleri

Ardından, doktor aşağıdaki gibi başka testler de önerecektir:

• Kandaki belirli maddelerin seviyelerini kontrol etmek için kan testleri.
• Kalp kateterizasyonu, kalp hastalığının olası komplikasyonlarını görmek için kullanılır.
• Kalbin boyutunu ve şeklini ve ayrıca bu organın nasıl çalıştığını görmek için bir ekokardiyogram.
• Kalbin ne kadar hızlı attığını görmek için bir elektrokardiyogram.
• Siz aktivite yaparken kalbin elektriksel aktivitesini kontrol etmek için Elektrofizyoloji (EPS) ve Holter çalışmaları.
• İmplante edilebilir döngü kaydedicianormal kalp ritimlerini tespit etmek için.
• Ultrason gibi diğer testler, stres testleri ve görüntüleme testleri.

Aritmiler nasıl tedavi edilir?

Bu aritmiyi iyileştirmek için uygulanan tedavi, şiddetine göre değişir. Bazı durumlarda doktorların tedaviye ihtiyacı olmayabilir. Aşağıdakiler genellikle yapılan bir aritmi tedavisidir:

İlaç al

Genellikle doktorlar tarafından reçete edilen aritmi ilaçları arasında kalp atış hızı kontrol ilaçları, aspirin, adenozin ve varfarin gibi antikoagülan ilaçlar (antiplatelet) bulunur.

İnvazif tedavi

Bazı hastalardan, aritmi semptomlarını tedavi etmek için bir doktor tarafından, yani elektriksel kardiyoversiyon (kalbe elektrik şoku verme) ve kateter ablasyonu (anormal kalp atışlarını engelleyen enerji verme) gibi invaziv tedavi görmeleri istenebilir.

Elektrikli cihazların kullanımı

Kalp ritmi bozukluğu olan hastalar için diğer tedaviler arasında kalıcı kalp pili ve kalp pili kullanımı yer alır. İmplante edilebilir kardiyoverter defibrilatör (ICD),yani, kalp kasına normal çalışmasını sağlamak için enerji vermenin yanı sıra bir izleme aracı.

Kalp ameliyatı ameliyatı

Önceki tedaviler yeterince etkili değilse, aritmileri tedavi etmek için ameliyat yapılabilir. Buna kalp kapağı ameliyatı ve kalp baypas prosedürleri dahildir.

Aritmiler için ev ilaçları

Hastalar, doktor bakımının yanı sıra, tedaviyi desteklemek için yaşam tarzlarını da değiştirmelidir. Aritmili hastalar tarafından uygulanması gereken aşağıdaki yaşam tarzları şunlardır:

1. Sağlıklı bir diyet uygulayın

Artık hasta olduğunuz kadar özgür değil, artık tükettiğiniz yiyecekleri seçerken akıllı olmanız gerekiyor. Yüksek düzeyde doymuş yağ, trans yağ ve yüksek kolesterol içeren gıdalardan kaçının.

Şekerde olduğu gibi, çok fazla şeker içeren gıdalardan da kaçınmalısınız. Tüm bu yiyecekler kalp rahatsızlığınızı yalnızca yavaş yavaş kötüleştirecektir.

Bunun yerine meyveler, sebzeler, kuruyemişler veya yağsız etler gibi kalp açısından daha sağlıklı yiyecekler tüketin.

2. Düzenli egzersiz yapmak

Kalp ritmi bozukluğu olanlar dahil, egzersiz kalp için çok iyidir. Bununla birlikte, ekstra dikkatli olmalısınız çünkü belirli egzersiz türleri adrenalini artırabilir ve durumu kötüleştirebilir.

Bunun gibi kalp sorunları olan kişiler için güvenli olan egzersiz seçenekleri yoga, bisiklet, yürüyüş ve yüzmedir. Durumunuzu tedavi eden bir doktora danışmaya çalışın.

3. Kahve ve alkolden uzak durun

Kahvede bulunan kafein, alkol gibi kalp atış hızını etkileyebilir. Bu nedenle, alım sınırlandırılmalıdır. Durumunuz sağlıklı değilse, bu iki içecekten kaçınmalısınız.

4. Dinlenme ihtiyaçlarını karşılayın

Yeterince uyuyarak anormal bir kalp atış hızının tekrar etmesini tetikleyebilecek stresten kaçınabilirsiniz. En azından her gece 7-9 saat uykuya ihtiyacınız var.

Yatmadan önce cep telefonunuzla oynamak gibi, uykuyu engelleyen çeşitli şeylerden kaçının. Aynı şekilde, eğer bir uyku bozukluğunuz varsa, bunun üstesinden gelmek için bir doktora danışın.

5. Bir doktora görünün ve düzenli olarak ilaç alın

Anormal kalp hızı yaşayan kişilerin yaşam tarzları uyanık ve sağlıklıysa herhangi bir soruna neden olmaması nadir değildir. Doktor tarafından verilen ilacın kurallara göre alınması ve nabzın normal kalması için rutin olarak kontrol edilmesi dahil.

Ancak belirli zamanlarda bu durum tekrarlayabilir ve nefes almada güçlük, yorgunluk, halsizlik ve göğüs ağrısı gibi belirtilere neden olabilir. Bu semptomlardan herhangi birini hissederseniz, derhal bir doktora başvurmalısınız.

Aritmilerin önlenmesi

Aritmileri nasıl önleyebilirsiniz?

Aritmiler, önleyebileceğiniz kalp rahatsızlıklarıdır. Anahtar, kalp-sağlıklı bir yaşam tarzı yaşamaktır, böylece çeşitli kalp problemleri riskleri azalacaktır.

Mayo Clinic, kalp ritmi bozukluklarını önlemeye yönelik bazı ipuçlarını ortaya koymaktadır, örneğin:

• Sigarayı bırakın ve alkol ve kahve tüketiminizi sınırlayın.
• Fiziksel olarak aktif kalın ve ideal vücut ağırlığınızı koruyun.
• Reçetesiz satılan ilaçları kullanırken, özellikle de belirli sağlık sorunlarınız varsa dikkatli olun.
• Besin açısından zengin ve işlenmesi için sağlıklı yiyecekler yiyin.
• Her gün karşılaştığınız stresi yönetmede zekice.