Emboli: tanımı, semptomları, nedenleri, ölçüsü

Tanım

Emboli nedir?

Emboli, arterlerdeki kan akışının kan pıhtısı veya hava kabarcığı gibi yabancı bir cisim tarafından engellendiği bir durumdur.

Embolus, damarlarımızda veya arterlerde kan damarlarımızda hareket eden parçacıklardır. Çoğu emboli, pıhtılaşmış kan hücrelerinden oluşur. Bir kan pıhtısına trombüs adı verilir ve hareket eden bir pıhtı ise tromboemboli olarak adlandırılır.

Emboli vücuttaki kan damarlarından aşağı doğru hareket ederken, nüfuz edemediği kısma gitme ve yuva yapma eğilimindedir. Normalde bu yolla kan beslemesini alan hücreler oksijenden yoksun kalır (iskemi) ve ölür. Bu duruma emboli denir.

Emboli türleri nelerdir?

Bu durumun birkaç türü vardır:

Pulmoner emboli

Bacakta bir emboli oluşur ve pulmoner arterlerden birinde bulunur. Bu durum genellikle kendiliğinden geçer.

Beyin embolisi

Bir kan pıhtısı beyne gittiğinde felce veya geçici iskemik atağa neden olabilir.

Retina embolisi

Küçük kan pıhtıları, gözün arkasındaki küçük kan damarlarını tıkayarak genellikle körlüğe neden olabilir.

Septik emboli

Enfeksiyon, maddelerin kan damarlarını tıkamasına neden olur.

Amniyotik emboli

Hamilelik sırasında amniyotik sıvı annenin akciğerlerine geçerek pulmoner amniyotik emboliye neden olabilir.

Hava embolisi

Kandaki hava kabarcıkları, genellikle dalgıçlarda kanın arterlere akışını engelleyebilir.

Yağ embolisi

Yağ veya kemik iliği, tıpkı hava kan akışını engellediği gibi kan akışını engelleyebilir.

Bu durum ne kadar yaygındır?

Bu durum her yaştaki hastada ortaya çıkabilir. Bu durum, risk faktörleri azaltılarak tedavi edilebilir.

En sık emboliden kaynaklanan iki ciddi durum, beyne giden kanın kesildiği inme ve kalpten akciğerlere kan taşıyan arterleri yabancı bir cismin tıkadığı pulmoner embolidir.

İşaretler ve semptomlar

Bu durumun belirti ve semptomları nelerdir?

Bu durumun semptomları, durumun kendisinin hangi türden olduğuna bağlıdır. İnmenin ana semptomları, bir kolda güçsüzlük veya uyuşma ve konuşma bozukluğu veya hiç konuşamama durumudur.

Pulmoner emboliniz varsa, aniden veya kademeli olarak gelen bıçaklı göğüs ağrısı hissedeceksiniz. Nefes darlığı, öksürük, baş dönmesi hissi veya bayılma da durumun yaygın semptomlarıdır.

Eğer varsa derin ven trombozu (DVT), bacaklarınızdan birinde ağrı ve şişlik hissedebilirsiniz. Etkilenen bölgede şiddetli ağrı, sıcak cilt ve bacağınızın arkasındaki kırmızı deri de bu durumun yaygın belirtileridir.

Bu arada, embolinin ana semptomları şunlardır:

Kısa, hızlı nefes
Kanlı balgam
Öksürük
Baş dönmesi
Bayılma
Yoğun göğüs veya sırt ağrısı.

Yukarıda listelenmeyen belirti ve semptomlar olabilir. Belirli bir semptomla ilgili endişeleriniz varsa, doktorunuza danışın.

Ne zaman bir doktora görünmeliyim?

Yukarıdaki herhangi bir belirti veya semptomunuz varsa veya başka sorularınız varsa, lütfen doktorunuza danışın. Herkesin vücudu farklıdır. Sağlık durumunuzu tedavi etmek için daima bir doktora danışın.

Sebep olmak

Bu duruma ne sebep olur?

Bu duruma kanınızda olmaması gereken başka bir nesne neden olur. Genellikle embolinin nedeni olan nesne,

Kan pıhtısı

Obezite, kalp hastalığı, kanser veya hamilelik gibi bazı sağlık durumları, kanama olmasa bile damarlarda kanın pıhtılaşmasına neden olabilir.

Kan pıhtıları, sıkışmadan ve belirli organlara veya uzuvlara kan akışını engellemeye başlamadan önce kan dolaşımından geçebilir.

Bacaktaki bir damarın içinde bir kan pıhtısı olan derin ven trombozu (DVT), pulmoner embolinin ana nedenlerinden biridir.

Şişman

Uyluk kemiği gibi uzun bir kırık, kemiğin içindeki yağ parçacıklarının kan dolaşımına kaçmasına neden olabilir. Kemik ameliyatından sonra yanıklar veya komplikasyonlar yaşadıktan sonra da gelişebilirler.

Hava

Kan dolaşımına giren hava kabarcıkları veya diğer gazlar varsa bir emboli de ortaya çıkabilir.

Bu durum dalgıçlar için özel bir endişe kaynağıdır. Dalgıç sudan çok hızlı çıkarsa, basınçtaki değişiklik kan dolaşımında nitrojen kabarcıklarının oluşmasına ve damarlarda sıkışmasına neden olabilir.

Kolesterol

Şiddetli aterosklerozu olan kişilerde, küçük kolesterol parçaları bazen kan damarlarının kenarlarından kopabilir ve emboli oluşturabilir.

Amniyotik sıvı

Nadir durumlarda, anne karnındaki bebeği koruyan sıvı olan amniyotik sıvı, doğum sırasında annenin kan damarlarına sızabilir ve tıkanmaya neden olabilir.

Bu, solunum problemlerine, kan basıncında düşüşe ve bilinç kaybına neden olabilir.

Risk faktörleri

Emboli riskimi ne artırır?

Emboli için risk faktörleri şunlardır:

Obezite

Fazla kilolu olmak, özellikle sigara içen veya yüksek tansiyonu olan kadınlarda kan pıhtılaşması riskini artırır.

Gebelik

Pelviste damarlara baskı yapan bebeğin ağırlığı bacaklardan kan akışını yavaşlatabilir. Kan akışı yavaşladığında pıhtıların oluşma olasılığı daha yüksektir.

Sigara içmek

Tamamen net olmayan nedenlerden dolayı, tütün kullanımı, özellikle diğer risk faktörleri ile birleştiğinde, bazı insanları kan pıhtı oluşumuna yatkın hale getirir.

Ek östrojen

Doğum kontrol haplarındaki ve hormon replasman tedavisindeki östrojen, özellikle sigara içiyorsanız veya aşırı kiloluysanız, kanınızdaki pıhtılaşma faktörlerini artırabilir.

Pulmoner emboli durumunda, durumu geliştirme riskinizi artıran şeyler şunlardır:

Tıbbi geçmiş

Bir aile üyesinin damarlarında kan pıhtıları veya pulmoner emboli varsa, bu durumu geliştirme riskiniz daha yüksektir. Bu durum, kanı etkileyen ve pıhtılaşmaya daha yatkın hale getiren kalıtsal bir bozukluk nedeniyle de ortaya çıkabilir.

Pulmoner emboli gelişme riskinizi artıran bazı sağlık koşulları şunlardır:

Kalp hastalığı

Kalp yetmezliği gibi kardiyovasküler hastalıklar pıhtı oluşma olasılığını artırır.

Kanser

Bazı kanserler - özellikle pankreas kanseri, yumurtalık kanseri ve akciğer kanseri - kanın pıhtılaşmasına yardımcı olan seviyeleri yükseltebilir. Kemoterapi, durumun riskini daha da artırır.

Tamoksifen veya raloksifen alan kişisel veya ailevi meme kanseri öyküsü olan kadınların da kan pıhtıları geliştirme riski daha yüksektir.

Operasyon

Ameliyat, kanın pıhtılaşma sorunlarının önemli bir nedenidir. Bu nedenle büyük ameliyatlardan önce ve sonra pıhtılaşmayı önlemek için ilaçlar verilir.

Uzun süreli hareketsizlik

Kan pıhtıları, aşağıdaki gibi hareketsizlik dönemlerinde oluşma eğilimindedir:

Yatak istirahati

Ameliyat, kalp krizi, kırık bacak, travma veya herhangi bir ciddi hastalıktan sonra uzun süre yatakta kalmak sizi kan pıhtılarına karşı daha duyarlı hale getirir.

Uzun yolculuk

Uzun yolculuklarda dar bir pozisyonda oturmak bacaklardaki kan akışını yavaşlatabilir ve bu da pıhtı oluşumuna katkıda bulunur.

Bu durumda ne tür komplikasyonlar yaşayabilirim?

Emboli, özellikle akciğerler yaşamı tehdit edebilir. Tanı konulmayan ve tedavi edilmeyen bu duruma sahip insanların yaklaşık üçte biri hayatta kalamaz.

Bununla birlikte, durum hemen teşhis edilip tedavi edildiğinde, bu sayı düşebilir. Nadir durumlarda, küçük emboli zamanla gelişebilir ve kronik pulmoner hipertansiyona veya kronik tromboembolik pulmoner hipertansiyon olarak bilinen duruma neden olabilir.

Teşhis

Emboli nasıl teşhis edilir?

Fiziksel semptomları incelemeye ve tıbbi öykü istemeye ek olarak, durum aşağıdaki testlerle teşhis edilir:

Kan akışını engelleyen nesneleri aramak için bir göğüs UX-ışını, ventilasyon perfüzyon (V / Q) taraması, CT taraması veya akciğerlerin anjiyografisi yapılacaktır.
Daha derin damarların veya beyin taramalarının teşhisi için, tıkalı arterleri aramak için inme, anjiyografi, Doppler ultrason çalışmaları veya empedans pletismografi (IPG) yapılabilir.

Tedavi

Sağlanan bilgiler tıbbi tavsiye yerine geçmez. DAİMA doktorunuza danışın.

Emboli nasıl ele alınır?

Emboli tedavisi tıkanmanın durumuna, büyüklüğüne ve yerine bağlıdır. Emboliyle başa çıkmanın yolları:

İlaçlar

Antikoagülan ilaçlar

Varfarin, heparin ve düşük doz aspirin dahil olmak üzere bu ilaçlar, emboliyi kırmak ve kan pıhtısından kan akışını önlemek için önerilebilir.

Trombolitikler

Kan pıhtısı kendi kendine çözüldüğünde, damardan verilen ve hızla eriyen bir ilaç vardır. Bu ilaç, yaşamı tehdit eden durumlar için tasarlanmıştır çünkü ani ve şiddetli kanamaya neden olabilir.

Diğer işlemler ve prosedürler

Pıhtı giderme

Akciğerinizde çok büyük, yaşamı tehdit eden bir kan pıhtısı varsa, doktorunuz bunu damarınızdan geçirilen bir tüp (kateter) yoluyla çıkarabilir.

Damar filtresi

Dolguyu vücudun ana damarına yerleştirmek için bir kateter de kullanılabilir. Bu prosedür genellikle antikoagülan ilaç alamayan kişilerde veya antikoagülanlar düzgün ve hızlı çalışmadığında yapılır.