Cushing sendromu: semptomlar, nedenler ve ilaçlar. Merhaba sağlıklı

Tanım

Cushing sendromu (Cushing sendromu) nedir?

Cushing sendromu veya hiperkortizolizm, vücuttaki kortizol hormonunun artmasının neden olduğu bir hastalıktır. Kortizol, adrenal bezler tarafından üretilen bir hormon türüdür.

Böbreküstü bezleri böbreklerinizin her birinin üstünde bulunur. Ana işlevi vücuttaki hormon dengesini düzenlemektir. Üretilen hormonlardan biri kortizoldür ve seviyeleri alt beyinde bulunan hipofiz bezi tarafından kontrol edilir.

Genel olarak Cushing sendromu, hipofiz bezindeki tümör büyümesinin neden olduğu bir durumdur. Bununla birlikte, tümörlerin böbrek üstü bezlerinde de büyüdüğünü dışlamaz.

Bu durum ortaya çıkarsa, vücut sisteminde dengesiz kan şekeri seviyeleri, kötüleşen bağışıklık sistemi, etkilenen kan basıncı, kalp ve kan damarları ile ilgili sorunlar ve merkezi sinir sistemi bozuklukları gibi birçok sorun ve bozukluk olacaktır.

Neyse ki, bu durum tedavi edilebilir. Genellikle tedaviden sonra iyileşme 2 ila 18 ay sürer.

Cushing sendromu (Cushing sendromu) ne kadar yaygındır?

Bu sendrom kadınlarda erkek hastalara göre daha yaygındır. Bu durum ayrıca 25-40 yaş arası hastalarda daha yaygındır.

Cushing sendromu, mevcut risk faktörlerini kontrol ederek tedavi edilebilen bir durumdur. Bu durum hakkında daha fazla bilgi edinmek için bir doktora danışabilirsiniz.

İşaretler ve semptomlar

Cushing sendromunun (Cushing sendromu) belirtileri ve semptomları nelerdir?

Cushing sendromunun belirti ve semptomları kişiden kişiye değişebilir. Ciddiyeti ve süresi de değişir.

Bununla birlikte, bu hastalığın genel olarak gösterdiği ana semptom kilo alımıdır. Artan kortizol seviyeleri, başta yüz, mide ve göğüs olmak üzere vücudun çeşitli yerlerinde yağ birikmesine neden olur.

Cushing sendromlu kişilerde görülebilecek diğer belirtiler şunlardır:

• Obezite
• Özellikle yüzün orta kısmındaki yağ birikintileri (yuvarlak, ay benzeri bir yüze neden olur /ay şeklindeki yüz), omuzlar ve sırtın üstü arasında (bufalo kamburuna benzer bir şekle neden olur /bufalo kamburu)
• Göğüsler, kollar, karın ve kalçalarda morluklar
• Cildi inceltme ve kolayca morarma
• İyileşmesi zor cilt yaralanmaları
• Akne
• Yorgunluk
• Kas Güçsüzlüğü
• Glükoz intoleransı
• Artan susuzluk
• İdrar artışı
• Kemik kaybı
• Yüksek tansiyon
• Baş ağrısı
• Bilişsel işlev bozukluğu
• Kaygı
• Kolayca tahriş olun
• Depresyon
• Enfeksiyon kapması kolay

Kadınlarda aşağıdaki belirti ve semptomlar olabilir:

• Yüzde ve vücudun bazı bölgelerinde aşırı kıllanma
• Düzensiz adet kanaması
• Bazı durumlarda adet kanaması bir süre durur

Ek olarak, erkek hastalar ayrıca aşağıdaki gibi semptomlar yaşayabilir:

• Erektil disfonksiyon
• Cinsel istek kaybı
• Azalan doğurganlık

Bu rahatsızlığı olan çocuklar genellikle obezdir ve daha yavaş bir büyüme oranına sahiptir.

Yukarıda listelenmeyen belirti ve semptomlar olabilir. Belirli bir semptomla ilgili endişeleriniz varsa, doktorunuza danışın.

Ne zaman bir doktora görünmeliyim?

Yukarıdaki herhangi bir belirti veya semptomunuz veya başka sorularınız varsa, lütfen doktorunuza danışın.

Her hastanın vücudu değişen belirti ve semptomlar gösterir. En uygun tedaviyi almak ve sağlık durumunuza göre, yaşadığınız semptomları daima doktora veya en yakın sağlık hizmet merkezine kontrol ettiğinizden emin olun.

Sebep olmak

Cushing sendromuna (Cushing sendromu) neden olan nedir?

Cushing sendromunun ana nedeni, kortizol hormonunun yüksek seviyeleridir. Daha önce açıklandığı gibi kortizol, adrenal bezler tarafından üretilen bir hormondur.

Kortizolün insan vücudunda çeşitli rolleri vardır. Bazıları kan basıncını düzenler, iltihabı veya iltihabı azaltır ve kalbinizin ve kan damarlarınızın işlevini sürdürür.

Ek olarak, kortizol vücudunuzun strese nasıl tepki verdiğini de etkiler. Bu hormon aynı zamanda proteini, karbonhidratları ve yağları enerjiye dönüştürme sürecini de kontrol eder. Bu sürece metabolizma denir.

Bununla birlikte, vücudunuzdaki kortizol seviyeleri çok yüksekse, bu sendromdan muzdarip olabilirsiniz. Bu durumun ana nedenleri kortikosteroid ilaçlar ve kortizol üretim sistemindeki anormalliklerdir.

1. Kortikosteroid ilaçlar

Cushing sendromunun ana nedenlerinden biri, kortikosteroid ilaçların yüksek dozlarda ve uzun süre tüketilmesidir.

Prednizon gibi kortikosteroid ilaçlar, vücuttaki iltihabı tedavi etmek için yaygın olarak kullanılır. Bunlardan bazıları romatoid artrit, lupus ve astımı içerir. Bu ilaç aynı zamanda vücudunuzun nakledilen organı reddetmesini önlemek için de kullanılır.

Bu hastalıkların tedavisi için verilen dozlar vücuttaki normal kortizol miktarından fazla olduğu için yan etkiler ortaya çıkabilir.

Bu sendroma neden olabilecek kortikosteroid ilaçlar sadece oral ilaçlar değil, aynı zamanda eklem ağrısı, bursit ve sırt ağrısını tedavi etmek için verilen enjekte edilebilir ilaçlardır (enjeksiyonlar).

Ayrıca astım ve egzama için steroid ilaçlar da bu hastalıklara yakalanma riskini artırabilir.

2. Vücutta aşırı kortizol üretimi

Sadece kortikosteroid ilaçlar değil, vücuttaki kortizol hormonunun aşırı üretimine bağlı olarak da bu sendrom ortaya çıkabilir.

Bu durum genellikle adrenal bezlerin birinde veya her ikisinde meydana gelen bir sorundan veya kortizol üretimini düzenleyen bir hormon olan adrenokortikotropik hormon (ACTH) düzeylerindeki artıştan kaynaklanır.

• Hipofiz bezi tümörü

Hipofiz bezinde büyüyen bir tümör varsa, ACTH'yi aşırı üretme potansiyeline sahiptir. Bu, kortizol seviyelerinin makul sınırları aşmasına neden olabilir.

• ACTH üreten tümörler

Nadir durumlarda, vücudun diğer organlarında büyüyen tümörler, hem kötü huylu hem de iyi huylu tümörler olan ACTH üretebilir.

• Böbrek üstü bezi hastalıkları

Bazı hastalarda düzgün çalışmayan böbrek üstü bezleri vardır. Genellikle bu, adrenal kortekste adrenal adenom adı verilen iyi huylu bir tümörün büyümesinden kaynaklanır.

Risk faktörleri

Cushing sendromu (Cushing sendromu) riskimi ne artırır?

Cushing sendromu, yaş grubu ve ırk grubu ne olursa olsun hemen hemen herkeste görülebilen bir durumdur. Bununla birlikte, bir kişinin bu durumu geliştirme riskini artırabilecek birkaç faktör vardır.

Bir veya daha fazla risk faktörüne sahip olmanın, kesinlikle bir hastalığa veya sağlık durumuna maruz kalacağınız anlamına gelmediğini bilmeniz önemlidir. Bazı durumlarda, herhangi bir risk faktörü olmaksızın belirli hastalıklardan veya sağlık koşullarından muzdarip olmanız mümkündür.

Aşağıdakiler, Cushing sendromunun görünümünü tetikleyebilecek faktörlerdir:

1. Yaş

Bu hastalık, 25-40 yaş aralığındaki hastalarda daha yaygındır. Bu yaş aralığına girerseniz, bu hastalıktan muzdarip olma riskiniz çok daha büyüktür.

2. Cinsiyet

Yaş faktörünün yanı sıra cinsiyet de etkileyebilir. Bu hastalık kadın hastalarda erkeklerden daha yaygındır.

3. Tip 2 diyabet hastası olmak

Tip 2 diyabetiniz varsa, bu sendroma yakalanma şansınız çok daha fazladır.

4. Fazla kilonuz veya obezite var

Fazla kilolu veya obez olmak, Cushing sendromu geliştirme riskinizi de artırabilir.

5. Cushing sendromlu bir aile üyesine sahip olmak

Ailenizde bu hastalıktan muzdarip aile üyeleri varsa, bu hastalığın size geçme olasılığı vardır.

Teşhis ve tedavi

Sağlanan bilgiler tıbbi tavsiye yerine geçmez. DAİMA doktorunuza danışın.

Cushing sendromu nasıl teşhis edilir?

Cushing sendromu, teşhis edilmesi oldukça zor bir hastalıktır. Bunun nedeni semptomların diğer hastalıklara benzemesidir.

Teşhis sürecinde doktor yuvarlak yüz, omuzlarda ve boyunda yağ dokusu birikimi, morlukların eşlik ettiği ciltte incelme gibi belirtilere dikkat çekerek fizik muayene yapacaktır. deri çatlağı.

Doğru bir teşhis için birkaç ek test yapılacaktır:

1. 24 saatlik idrar testi

Bu testte tıbbi ekip idrarınızdaki kortizol hormonunun seviyelerini ölçecektir. 24 saat toplanan idrar üzerinden idrar tetkiki yapılır. Cushing sendromlu hastalar 24 saat idrarda kortizol seviyelerinde artış yaşayacaktır.

2. Düşük doz Deksametazon supresyon testi(DST)

DST, özellikle Cushing sendromunu teşhis etmek için yapılan bir testtir. Bu test, düşük doz deksametazon ile kortizol hormonu seviyelerinin hesaplanmasıyla yapılır.

Bu test aynı zamanda adrenal bezlerin ACTH hormonuna nasıl tepki verdiğini bulmayı da amaçlamaktadır.

Genellikle bu test saat 11: 00'de düşük dozda 1 mg deksametazon verilerek yapılır ve daha sonra sabahları kandaki serum kortizol incelenir. Normal koşullar altında, kontrol edilen kortizol seviyeleri düşük olacaktır, oysa Cushing sendromunuz varsa kortizol seviyeleri artacaktır.

3. Tükürük testi

Kortizol seviyeleri gün içinde artar ve azalır. Sağlıklı insanlarda kortizol seviyeleri geceleri önemli ölçüde düşer. Bu arada, Cushing sendromu olan kişiler, geceleri tükürükte kortizolde bir artış yaşayacaktır.

3. Test çekimi

BT taramaları ve MRI taramaları, adrenal ve hipofiz bezlerinin ayrıntılı görüntülerini üretebilir. Bu test ile doktor, iki bezde herhangi bir anormallik olup olmadığını görebilir.

4. Petrosal sinüs örneklemesi

Bu test, sakinleştirilirken kasıklarınıza ince bir tüp sokularak yapılır. Daha sonra doktor, hipofiz bezine bağlı kan damarları olan petrosal sinüslerden bir kan örneği alacak.

Alınan kan örneğindeki ACTH hormonu seviyesi yüksekse bu sendroma hipofiz bezindeki bir anormallik neden olabilir.

Cushing sendromu nasıl tedavi edilir?

Cushing sendromunun tedavisi, nedene bağlıdır. Sendroma hipofiz bezi veya aşırı ACTH üreten bir tümör neden oluyorsa, aşağıdaki tedavilere ihtiyaç duyulacaktır:

• Tümörlerin ameliyatla alınması
• Hipofiz tümörü çıkarıldıktan sonra radyasyon
• Ameliyattan sonra ve muhtemelen yaşam boyu kortizol replasman tedavisi
• Tümör çıkarılamazsa, kortizolün bloke edilmesine yardımcı olmak için tedaviye ihtiyacınız olabilir.

Evde yapılan ilaçlar

Cushing sendromunu tedavi etmek için yapılabilecek bazı yaşam tarzı değişiklikleri veya ev ilaçları nelerdir?

Cushing sendromuyla baş etmenize yardımcı olabilecek bazı yaşam tarzı ve ev ilaçları şunları içerir:

• Zayıflamış kasları çok fazla itmekten zarar görmekten korumak için günlük aktiviteleri yavaşça artırın.
• Kemikleri güçlendirmek ve güçlendirmek için besleyici yiyeceklerle sağlıklı bir diyet yapın.
• Ruh sağlığınızı koruyun: Kendinizi rahat tutun ve stresi iyi yönetin.
• Sıcak banyo, masaj ve egzersiz gibi ağrıları gidermek için terapiyi deneyin.

Herhangi bir sorunuz varsa, probleminize en iyi çözüm için doktorunuza danışın.