Bebeklerde Bblr, nedenlerden korunmaya

Tüm bebekler normal kiloda doğmaz. Düşük doğum ağırlıklı veya LBW denilen bebekler var. Peki bu durum tehlikeli midir ve bunu nasıl önleyebilirsiniz? İşte tam inceleme.

LBW nedir?

Düşük Doğum Ağırlığı (LBW), yeni doğmuş bir bebeğin kilosunun normal aralığının altına düştüğü bir durumdur.

Doğumdan kısa bir süre sonra bebeğin boyu veya boyu ve ağırlığı ölçülecek ve tartılacaktır.

Bir bebeğin vücut ağırlığı 2.500 gram (gr) veya 2.5 kilogram (kg) ile 3.500 gram veya 3.5 kg arasındaysa normal kabul edilir.

Yeni doğmuş bir bebek 4.000 gramdan veya 4 kg'dan fazlaysa, bu bebeğin büyük sayıldığının bir işaretidir.

Bu arada, çocuğunuz doğumda 2.500 gramdan azsa, düşük doğum ağırlığı (LBW) yaşadığı anlamına gelir.

Bebeğin kilosunu ölçmenin sonuçları, yaklaşık 37-42 hafta olan normal gebelik haftasında doğan bebekler için geçerlidir.

Ancak normal ağırlık, beklenenden erken doğan veya erken doğan bebekler için geçerli değildir.

Prematüre bebekler genellikle 37. gebelik haftasından önce doğarlar.

Bu nedenle erken doğan bebeklerin ağırlığı, genel olarak bebeklerin normal kilosundan daha düşük veya 2,5 kg'ın altında olma eğilimindedir.

LBW gruplaması

Endonezya Pediatri Derneği'ne (IDAI) göre, normalin altında doğum ağırlığına göre birkaç bebek grubu var.

Aşağıdaki LBW'nin gruplandırılmasıdır:

Bebeklerde düşük doğum ağırlığı (LBW): BW 2.500 gramdan veya 2.5 kg'dan az.
Bebeklerde çok düşük doğum ağırlığı (LBW): 1.000 g veya 1 kg arasında ve 1.500 g veya 1.5 kg'dan az BW.
Bebeklerde çok çok düşük doğum ağırlığı (LBW): 1.000 gramdan veya 1 kg'dan az ağırlık.

Düşük doğum ağırlıklı (LBW) vakaların çoğu prematüre bebeklerde görülür.

Bununla birlikte, normal gestasyonel yaşta doğan ancak vücut ağırlıkları ortalama aralığın altında doğan bebeklerin de LBW olduğu söylenebilir.

Bebeklerde LBW'nin belirtileri nelerdir?

Bir bebeğin zayıf olduğuna dair birkaç işaret vardır:

Tartıldığında 2,5 kg'dan az vücut ağırlığı
Fiziksel vücut, normal kilolu bir yenidoğandan çok daha küçük görünüyor
Bebeğin kafasının boyutu genellikle vücuduyla orantılı değildir

Küçük vücut yağ depoları nedeniyle bebeğin vücudu da ince görünüyor.

Dikkat etseniz bile erken doğmuş bebeklerin ve düşük doğum ağırlıklı doğmamış bebeklerin farkları vardır.

Normal gebelik yaşında doğan ancak düşük doğum ağırlıklı bebekler genellikle fiziksel olarak olgundur.

Sadece vücut durumları diğer bebeklerden daha zayıf ve zayıf olma eğilimindedir.

Bu arada, düşük doğum ağırlıklı prematüre bebekler genellikle çok küçük bir vücut boyutuna sahiptir ve henüz fiziksel olarak olgunlaşmamışlardır.

LBW'ye ne sebep olur?

Bebekleri düşük doğum ağırlıklı (LBW) yapan birkaç neden vardır:

Hamilelik öncesi annenin beslenme durumu

Hamile kadınların beslenme durumu, bebeğin anne karnında aldığı miktarı belirler. Gebelik öncesi beslenme durumunun yeterliliği vücut kitle indeksi (BMI) kullanılarak değerlendirildi.

Bunun nedeni, hamilelik öncesi ve sırasındaki beslenme durumunun, bebeğin anne karnındaki alımı ve büyümesi üzerinde önemli bir etkiye sahip olmasıdır.

Beden kitle indeksi (VKİ) 18.5'in altında olan veya hamilelik sırasında zayıf olarak sınıflandırılan kadınlar, düşük doğum ağırlıklı bebekler doğurma riski altındadır.

Öte yandan, hamile kadınlar için yetersiz enerji ve protein alımı da kronik enerji eksikliğine (KEK) neden olabilir.

KEK kısa sürede oluşmamış ama bir süredir oluşmaya başlamıştı.

Üst kol çevresi (LILA) 23,5 santimetreden (cm) az ise, hamile kadınlar veya hamile olmayan bir kadın KEK yaşama riski altındadır.

KEK'li bir kadın veya hamile kadın, bir bebeğin düşük kilolu (LBW) doğmasına neden olabilir.

Hamileyken anne ağırlığı

Bebeğin ihtiyacını karşılamak için artan alım, kesinlikle annenin hamilelik sırasında kilo almasına etki edecektir.

Hamilelik öncesi beslenme durumuna göre ayarlanan annenin ağırlık kazanımı 5 kg ile 18 kg arasında değişmektedir.

Çok az kilo almak, düşük doğum ağırlıklı bebek riskini artırır.

Bu, Frederik ve meslektaşları tarafından yapılan ve hamile kadınlar için kilo almanın doğum ağırlığı ile pozitif bir ilişkisi olduğunu bulan araştırma ile kanıtlanmıştır.

Hamile kadınların vücut ağırlığındaki artış ne kadar fazlaysa, bebeğin doğumdaki ağırlığı da o kadar yüksektir.

Hamilelikte anne yaşı

Düşük doğum ağırlıklı bebekler (DDA) genellikle ergenlik döneminde hamile kalan annelerde bulunur.

Genç bir kadının vücudu hamilelik yaşamaya hazır değildir, bu aynı zamanda o yaştaki yeterli beslenmeye de bağlı olabilir.

Ergen hamilelik en sık 15-19 yaşlarında ortaya çıkar.

Sonuç olarak, düşük doğum ağırlıklı bir bebeğin doğum yapma riski, normal gebelik yaşından yüzde 50 daha fazla veya 20-29 yaş civarındadır.

Anne sağlığı durumu

Daha önce hamilelik ve tıbbi geçmiş geçirirken anne sağlığı LBW'ye katkıda bulunabilir.

Sadece fiziksel sağlık sorunları değil, aynı zamanda psikolojik sağlık

İşte düşük doğum ağırlıklı bebeklere (LBW) neden olabilecek bazı anne sağlığı sorunları:

Anemi
Düşük ve doğum tarihi LBW
Bulaşıcı Hastalıklar (HIV, toksoplazmoz ve listeria)
Hamilelik komplikasyonları
Hamilelik blues (hormonal bozukluklar hamilelikte sürekli üzüntü yaratır)
Hamilelik sırasında alkol ve sigara dumanına maruz kalma (pasif veya aktif)

Alkol ve sigara tüketimi, toksinlerin hamile kadınların kan dolaşımına girmesine ve plasentaya zarar vermesine neden olabilir.

Bu, anne karnındaki bebek için beslenme kaynağına zarar verebilir.

Erken doğum

Daha önce açıklandığı gibi, düşük doğum ağırlığı (DDA) erken doğumdan kaynaklanır.

Tam yaşta doğan bebeklerle karşılaştırıldığında, prematüre bebeklerin anne karnında büyümek ve gelişmek için daha az zamanı vardır.

Aslında hamileliğin üçüncü üç aylık dönemi veya sonu da bebeğin vücudunun gelişimi için önemli bir dönemdir, bunlardan biri kilo ve boy uzamasıdır.

Oksijen, yiyecek ve besin eksikliği, rahimdeki büyümeyi ve gelişmeyi sınırlayacaktır.

IUGR

Düşük vücut ağırlığıyla doğan bebeklerin bir başka nedeni, Intrauterin büyüme kısıtlaması (IUGR).

IUGR, bebeğin anne karnındaki gelişimini engelleyen bir rahatsızlıktır.

İÜBG, plasenta ile ilgili sorunlar ve anne ve bebeğin sağlık koşulları nedeniyle ortaya çıkabilir.

İÜBG geçiren bebekler erken veya 37-42 hafta aralığında olan normal bir gebelik yaşına göre doğabilir.

Bununla birlikte, genellikle IUGR yaşayan erken ve tam zamanında doğan bebeklerin farklı fiziksel koşulları vardır.

Yenidoğanlarda düşük kilo, hamilelik sırasındaki komplikasyonlardan da kaynaklanabilir.

LBW bir bebeği nasıl teşhis edersiniz?

Hamilelik sırasında rutin kontroller, doktorun sizin ve bebeğinizin sağlık durumunu teşhis etmesine yardımcı olacaktır.

Kilo alımınızın sabit olduğundan emin olmanın yanı sıra, doktor bebeğin büyüklüğünü fundal yükseklikten kontrol edebilir.

Fundus yüksekliği rahmin tepesidir. Fundal yükseklik ölçümü, kasık kemiğinin veya vajinanın üstünden santimetre (cm) cinsinden rahmin tepesine kadar başlar.

Hamileliğin 20. haftasına girdikten sonra, fundal yükseklik ölçümünün sonuçları ideal olarak sizin gebelik yaşınız aralığında olmalıdır.

Örneğin, şu anda 25 haftalık hamileyseniz, bu, fundal yüksekliğinizin 25 cm aralığında olması gerektiği anlamına gelir.

Fundal yükseklik olması gerekenden az ise, bebeğin rahimdeki büyüme ve gelişmesinin iyi gitmeme olasılığı vardır.

Doktorlar ayrıca rahim içindeyken bebeğin gelişimini kontrol etmek için ultrason yöntemini (USG) kullanabilir.

Ultrason yöntemi, fundal yüksekliğin ölçülmesinden ziyade, bebeğin kilosunun tahmin edilmesine yardımcı olmak için daha doğrudur.

Ultrason ölçümleri genellikle bebeğin başını, midesini ve uyluk kemiğini içerir.

Orada bitmiyor. Doğumdan sonra, düşük kilo alma olasılığını belirlemek için bebek hemen tartılacaktır.

Tartım sonuçları bebeğin 2,5 kg'dan daha hafif olduğunu gösteriyorsa, doktor düşük doğum ağırlığı teşhisi koyacaktır.

LBW bebeklerinin tedavisi nasıl?

Düşük doğum ağırlıklı yenidoğanların tedavisi birkaç şeye bağlı olarak değişir.

Bu, doğumdaki gebelik yaşını, sağlık koşullarını, bebeğin yaşadığı semptomları ve bebeğin belirli ilaçlara ve tıbbi prosedürlere karşı vücut toleransını içerir.

Hastanede yoğun bakım

Genellikle, düşük doğum ağırlıklı erken doğan bebeklerin yenidoğan yoğun bakım ünitesinde (YYBB) erken doğmuş bebekler için özel bakıma ihtiyaçları vardır.

Burada düşük doğum ağırlıklı doğan bebekler her zaman yakından izlenecek ve doktorlar ve sağlık ekibi tarafından bakılacaktır.

Aslında, yatağın sıcaklığı ve bebeği beslemek her zaman sağlık durumlarını iyileştirecek şekilde ayarlanacaktır.

Bu arada, tam zamanında doğan ancak LBW yaşayan bebekler, özel bir bebek bakım ünitesinde tedavi edilebilir. Bebek beslemesi özel bir şekilde yapılabilir.

Bebek emmekte güçlük çekiyorsa, doğrudan mideye geçirilen bir tüp kullanılarak yemek verilebilir.

Bebekler ayrıca bir damara boşaltılan intravenöz veya intravenöz bir tüp yoluyla da yemek yiyebilirler.

Bu tedavinin süresi belirsizdir. En azından bebek büyüyene ve eve götürebilecek kadar sağlıklı olana kadar özen gösterin.

Emzirme

Dünya Sağlık Örgütü (WHO), düşük vücut ağırlığıyla doğan bebeklerin anne sütüyle beslenmesini şiddetle tavsiye etmektedir.

Özellikle emzirmeniz mümkünse ve bebek en başından itibaren sadece anne sütü alabiliyorsa.

Düşük doğum ağırlıklı bebekler için emzirmek, vücut büyümesini artırmak ve kilo almak için faydalıdır.

Düşük doğum ağırlıklı bebekler için emzirme kuralları 6 tam aydır, yani sadece emzirme.

Bu arada, WHO'ya göre düşük doğum ağırlıklı bebeklerini emziremeyen anneler için bebeklere anne sütü donörleri verilebilir.

Düşük doğum ağırlıklı bebeklere annelerden veya emziren donörlerden anne sütü verilemiyorsa mama ile beslenme son çare olabilir.

Bebeğin kilosu çok düşük (LBW) veya çok çok düşük (BBLASR) olarak sınıflandırılırsa, elbette iyileşme için gereken süre ve tedavi süresi daha uzun ve çok olacaktır.

Ciltten cilde temas

Düşük doğum ağırlıklı doğan bebekler vücut ısısını korumakta güçlük çekerler, bu nedenle vücutları soğuk olma eğilimindedir.

Bunun nedeni ince bir yağ tabakasına sahip olmasıdır, bu yüzden hipotermiye neden olması kolaydır.

DDA bebeklerin hızlı bir şekilde şişmanlaması için, bebeklerin annelerine kanguru yöntemini kullanarak bebekleri kucaklayarak mümkün olduğunca sık olarak bebeklerle temas kurmalarını tavsiye etmektedir. Bu, bebeğin sağlığı ve emzirmesindeki değişiklikleri izlemeyi kolaylaştırır.

Bebeğin sağlığını izleyin

Bebeğin cilt yüzeyine, nefes almasına ve vücut ısısına dikkat ederek düzenli olarak bebek üzerinde denetim gerçekleştirin.

Aşağıdakiler, düşük doğum ağırlıklı bebeklerde dikkat edilmesi gereken ve hemen bir doktora danışılması gereken semptomlardır:

Sarı bebekler, ciltte ve gözlerde sarı renk değişikliği var
Nefes darlığı veya düzensiz nefes alma
Ateş
Bebek gevşek görünüyor ve emzirmek istemiyor

Küçük çocuğunuz yukarıdakileri yaşarsa, derhal doktorunuzla iletişime geçin.

Bulaşıcı hastalıkların bulaşmasını önleyin

Grip, ishal ve zatürre gibi hastalıkların bulaşması bebeklerde en sık görülen enfeksiyonlardır ve etkisi düşük doğum ağırlıklı bebeklerde daha şiddetli olacaktır.

Kişisel hijyen, ev ortamının temizliği ve bebek ekipmanlarının temizliği sağlanarak önleme çalışmaları yapılabilir.

Bulaşabilen özel hastalıklar damlacık Tüberküloz ve grip gibi, bebeğinizi uzak tutun ve hastaları ile teması en aza indirin.

Bunun nedeni, mikroplarla kirlenmiş nesnelerin yüzeyinin ve havanın hastalığı bebeklere çok kolay bir şekilde aktarmasıdır.

LBW'li bebeklerin komplikasyonları nelerdir?

Genel olarak, düşük doğum ağırlıklı (DDA) doğan bebeklerin, diğer bebeklere göre çeşitli sağlık komplikasyonları yaşama riski daha yüksektir.

Düşük doğum ağırlıklı bebeklerde ortaya çıkabilecek diğer komplikasyonların çeşitli riskleri şunlardır:

DDA bebeklerde nekrotizan enterokolit (NEC) veya sindirim sistemi enfeksiyonları gibi sindirim sistemi bozuklukları (gastrointestinal)
İntreventiküler kanama veya beyin içi gibi sinir sistemi bozuklukları (nörolojik)
Bozulmuş görme ve işitme işlevi
Ani bebek ölümü sendromu (SIDS) veya ani bebek ölümü sendromu
Zayıf bağışıklık sistemi
Bulaşıcı hastalıklara duyarlı
Düzgün kullanılmazsa bodurluk riski vardır

Düşük doğum ağırlıklı doğan bebekler genellikle yemek yemekte güçlük çekerler ve kilo almakta güçlük çekerler.

Bebeğinizin doğum ağırlığı ne kadar düşükse, ortaya çıkabilecek komplikasyon riski o kadar artar.

Bebeklerde LBW önlenebilir mi?

Gerçekte gerçekleşmeden önce, düşük doğum ağırlıklı bebekleri önlemek için en iyi önlem önlem almaktır.

Anahtarlardan biri, hamilelik öncesinde ve sırasında anneden yeterli besin alımıdır.

Bu şekilde annenin beslenme durumu da iyi olarak sınıflandırılacaktır. Ek olarak, düşük doğum ağırlığını önlemek için hamilelik sırasında düzenli kontroller daha az önemli değildir.

Nedeni ise muayene sırasında doktorun anne karnındaki anne ve bebeğin sağlık durumuna her zaman dikkat etmesidir.

Bu, bebeğin gelişimine katkıda bulunan annenin vücut ağırlığının gelişimini izlemeyi içerir.

Ayrıca sigara içmekten, alkol almaktan veya yasa dışı uyuşturucu kullanmaktan kaçınmanız tavsiye edilir.