Her yönden

Plasebo, gerçek gibi görünen ancak aslında bir ilaç olmayan tıbbi bir tedavidir. Bunlar haplar, enjeksiyonlar veya başka bir tür "sahte" ilaç olabilir. Hepsinin ortak noktası, bu "ilaç" ın hiçbir etkin madde içermemesi ve sağlığı etkileyememesidir, bu nedenle plasebolara boş ilaçlar denir. Bilim adamları, yeni ilaçların etkilerini anlamalarına yardımcı olmak ve hangi ilaç etkilerinin gerçekte meydana geldiğini ve hangilerinin aslında sadece öneriler olduğunu ayırt etmelerine yardımcı olmak için araştırma sırasında sıklıkla plasebo kullanırlar.

Örneğin, bir araştırmadaki bazı insanlara kolesterolü düşürmek için yeni bir ilaç verilebilirken, diğerlerine boş bir ilaç veya bir plasebo verilebilir. Çalışmadaki hiç kimse gerçek ilacı mı yoksa sahte ilacı mı aldığını bilmiyor. Araştırmacılar daha sonra tüm çalışma katılımcılarında ilacın ve boş ilacın etkilerini karşılaştırdı. Bu şekilde, yeni ilaçların etkinliğini belirleyebilir ve yan etkileri kontrol edebilirler.

Plasebo etkisi nedir?

Bazen bir kişi bir plaseboya tepki verebilir. Cevap olumlu olabilir, olumsuz olabilir. Bazı insanlar iyileşmeyi ilerletti, bazılarının yan etkileri var. Bu yanıt, plasebo etkisi olarak bilinir. Bir kişi aldıkları ilacın aslında sadece bir plasebo olduğunu bilse bile, boş bir ilacın olumlu sonuç verebileceği bazı durumlar vardır. Çalışmalar, aşağıdaki gibi durumlarda bir plasebo etkisinin ortaya çıkabileceğini göstermektedir:

• Depresyon
• Ağrı
• Uyku bozukluğu
• Huzursuz bağırsak sendromu
• Menopoz

Astımı içeren bir çalışmada, plasebo inhaler alan kişilerin nefes alma testleri üzerinde oturmak ve hiçbir şey yapmamak kadar iyi bir etkisi olmamıştır. Bununla birlikte, araştırmacılar nasıl hissettiklerini sorduğunda, boş inhalerin rahatlama sağlayabilecek bir ilaç olarak etkili olduğu bildirildi.

Plasebo etkisini etkileyen faktörler

Plasebo etkisini etkileyen birkaç faktör şunlardır:

• Boş ilaç özellikleri. Hap gerçek görünüyorsa, onu alan kişilerin ilaç içerdiğine inanma olasılığı daha yüksektir. Diğer çalışmalar, daha büyük hapların daha küçük haplara göre daha güçlü bir dozu olduğunu ve iki hap alanların bir tane yutmaktan daha hızlı tepki verdiğini göstermiştir. Genellikle enjeksiyon haptan daha güçlü bir etkiye sahiptir.
• Bir kişinin tutumu. Bir kişi tedavinin başarılı olmasını beklerse, plasebo etkisi şansı daha yüksek olacaktır. Bazı araştırmalar, kişi başarıya şüpheyle yaklaşsa bile plasebo etkisinin devam edebileceğini düşündürmektedir. Büyük olasılıkla, burada öneri gücü iş başındadır.
• Doktor ve hasta arasındaki ilişki. Birisi doktoruna güvenirse, boş ilacın işe yarayacağına inanma olasılığı daha yüksektir.

Plasebolar sadece boş uyuşturucularsa, neden bir etkisi olabilir?

Gerçek fizyolojik mekanizmalar gizemini koruyor. Plasebo etkisini açıklamaya çalışan teorilerden bazıları şunları içerir:

• Kendi kendine iyileşebilen bozukluklar. Soğuk algınlığı gibi birçok durum kendi kendine geçer. Boş ilaç ve uyuşturucuyla ya da onsuz, kendileri çözecekler. Böylece semptomların sona ermesi sadece bir tesadüf.
• İyileştirme. Multipl skleroz ve lupus gibi rahatsızlıklar şeklindeki semptomlar kademeli olarak ilerleyebilir. Boş ilacın kullanımı sırasındaki iyileşme muhtemelen bir tesadüftü ve hiç de plasebodan kaynaklanmıyordu.
• Davranıştaki değişiklikler. Boş ilaç, kişinin kendine daha iyi bakma motivasyonunu artırabilir. İyileştirilmiş beslenme, düzenli egzersiz veya dinlenme, semptomlardaki azalmanın nedenleri olabilir.
• Algı değişikliği. Bir kişinin semptomlarını yorumlaması daha iyi hissetme umuduyla değişebilir. Örneğin keskin bir ağrı, rahatsız edici bir karıncalanma hissi olarak yorumlanabilir.
• Kaygının azaltılması. İçmek Boş ilaçlar ve daha iyi hissetmeyi ummak, otonom sinir sistemini sakinleştirebilir ve adrenalin gibi stres kimyasallarının seviyelerini azaltabilir.
• Beyin kimyası. Boş ilaç, vücuttaki ağrı kesici kimyasalların, endorfin olarak bilinen bu beyin kimyasallarının salınmasını tetikleyebilir.
• Beyin durumundaki değişiklikler. Araştırmalar, beynin gerçekte olduğu gibi aynı durumdaki görüntülere tepki verdiğini gösteriyor. Bir plasebo, beynin semptomların başlamasından önceki zamanı hatırlamasına yardımcı olabilir ve ardından fizyolojik değişiklikler meydana getirebilir. Bu teoriye "sağlığı hatırlamak" denir.