Cüzzam: tanımı, belirtileri, nedenleri, nasıl tedavi edileceği

Cüzzam (cüzzam) tanımı

Lepra namı diğer cüzzam veya Morbus Hansen hastalığı, sinir sistemine, deriye, burun mukozasına ve gözlere saldıran kronik bulaşıcı bir enfeksiyondur.

Bu cilt hastalığı dünyadaki en eski hastalıktır, görünüşü M.Ö.600 yıllarında olmuştur. Geçmişte, bu hastalığın Tanrı'dan gelen bir lanet olduğuna inanılıyordu ve genellikle günahla ilişkilendiriliyordu.

Özürlülüğe, sakatlığa (parmak gibi bir uzvun bağlantısının kesilmesi), ülserlere ve diğer hasarlara neden olabileceği için cüzzam özellikle eski zamanlarda en çok korkulan hastalıklardan biri haline gelmiştir.

Hasta doğru tedaviyi görürse cüzzam tamamen iyileştirilebilir. Hastalar ayrıca çalışma, okula gitme ve diğer çeşitli aktiviteler yapma gibi normal yaşamlarına da dönebilirler.

Endonezya'da yaygın olarak bulunan iki tür cüzzam vardır:

• Basiler papası (PB). Bu tür cüzzam, ciltte yaklaşık 1-5 beyaz lekenin ortaya çıkması ile karakterizedir. Görünen beyaz lekeler tinea versicolor'a çok benziyor.
• Çok basilli (MB). Bu durumun en göze çarpan belirtisi, kırmızımsı lekelerin ortaya çıkmasıdır ve buna saçkırana benzer şekilde cildin kalınlaşması eşlik eder. Bu kırmızımsı lekeler görünebilir ve beşten fazla yayılabilir.

Cüzzam (cüzzam) ne kadar yaygındır?

Her iki dakikada bir birine cüzzam teşhisi konur. 2015 yılı sonunda Dünya Sağlık Örgütü'nün bir raporuna göre Endonezya dahil 138 ülkede 176 bin cüzzam vakası görüldü.

Lepra, birçok ülkede, özellikle tropikal veya subtropikal iklime sahip olanlarda yaygın bir hastalıktır. Bu hastalık, cinsiyet veya yaşa bakılmaksızın tüm insanlar tarafından görülebilir.

Cüzzam (cüzzam) belirtileri ve semptomları

Genel olarak, bu hastalığın en karakteristik semptomu, derinin yamaları ortaya çıkaran bölgelerinde uyuşma veya uyuşma hissidir. Bu uyuşma hissi, hastanın sıcaklıktaki değişikliği hissedememesine neden olur.

Sonuç olarak, bu hastalığı yaşayanlar ciltlerindeki dokunma ve ağrı hissini kaybederler. Bu aynı zamanda hastaların parmakları kesilse bile acı hissetmemelerine neden olur.

Yukarıda bahsedilenlerin dışında, bilmeniz gereken diğer cüzzam belirtileri ve semptomları aşağıda verilmiştir.

• Kuru ve yontulmuş cilt.
• Daha önce saç veya saçla kaplı alanlar düşebilir.
• Ellerde veya ayaklarda kasların zayıflığı veya felci.
• Vücudunda bir yara olduğunda hastanın farkında olmamasına neden olan bir uyuşukluk hissi veya sakatlanma.
• Deride kırmızı bir kabarcık veya kızarıklık görülür.
• Genellikle dirsek ve diz çevresinde periferik sinirlerin büyümesidir.
• Bir yumru, çıban gibi görünür, ancak dokunulduğunda acıtmaz.
• Aşırı kilo kaybı.
• Hormonal dengesizliğe bağlı jinekomasti (erkeklerde büyümüş göğüs).

Çoğu zaman, bu hastalığın semptomları diğer hastalıkların semptomlarına benzer ve doğru tedaviyi almada gecikmelere neden olur. Semptomları cüzzam hastalığına benzeyen bazı hastalıklar sedef hastalığı, tinea versicolor, saçkıran, vitiligo ve çok daha fazlasıdır.

Ne zaman bir doktora görünmeliyim?

Yukarıda listelenen cüzzam belirtilerinden bir veya daha fazlasına sahip olduğunuzu düşünüyorsanız, hemen bir doktora başvurun.

Unutmayın, herkesin vücudu birbirinden farklı çalışır. Belirli semptomlardan endişe duyuyorsanız, lütfen bir doktora danışın.

Cüzzam nedenleri

Bu bulaşıcı cilt hastalığına bakteri bakteriyel bir basil enfeksiyonu neden olur. Mycobacterium leprae (M. leprae). BakterilerM. cüzzam kendisi çok yavaş ürer ve hastalığın kuluçka süresinin yaklaşık 5 yıl olduğu tahmin edilmektedir.

Şimdiye kadar, uzmanlar cüzzamın nasıl yayıldığını gerçekten anlamadılar. Bununla birlikte uzmanlar, hapşırırken, öksürürken veya konuşurken, enfekte olmuş bir kişinin tükürüğünün sıçramasıyla bu hastalığın bulaşabileceğinden şüpheleniyorlar.

Bu sıçramanın içerdiği bakteri buruna ve diğer solunum organlarına girecektir. Daha sonra bakteri sinir hücrelerine doğru hareket eder.

Bakteriler, soğuk olan yerleri sevdikleri için, daha düşük bir sıcaklığa sahip kasık veya kafa derisinin etrafındaki deri sinir hücrelerine gireceklerdir.

Sinir hücreleri de bakterilerin çoğalması için bir yuva haline gelecektir. Bu bakterilerin bölünmesi genellikle 12-14 gün sürer. Bu aşamada, enfekte bir kişi cüzzam semptomları geliştirmez.

Daha sonra, daha fazla bakteri büyüdüğünde, bağışıklık sistemi bakterilerle savaşmak için beyaz kan hücrelerini kaldırarak tepki verecektir. Ancak o zaman vücut ciltte uyuşma gibi semptomlar hissetmeye başlar.

Kronik bulaşıcı bir hastalık olmasına rağmen, bazı kişiler bakterilere maruz kalsa bile asla almayabilir.

Bunun nedeni, dünya nüfusunun yaklaşık yüzde 95'inin cüzzamlara karşı doğal bağışıklığa sahip olmasıdır. Bu arada, sadece yüzde beşinin cüzzam kapma olasılığı var.

Yüzde beşin yüzde 70'i kendi kendine iyileşecek. Sadece geri kalan yüzde 30 gerçekten cüzzamdan etkilenir ve tıbbi tedavi görmesi gerekir.

Cüzzam riski altında olanlar

Bu hastalık gerçekten herkesi etkileyebilir. Bununla birlikte, hastalığa yakalanmanın en büyük risk faktörü, enfekte bir kişiyle uzun süreli doğrudan temastır.

Yetersiz konut gibi kötü koşullara sahip endemik bölgelerde yaşayanlar ve temiz su kaynaklarına sahip olmayanlar da bu hastalığa yakalanma riski altındadır.

Ek olarak, yetersiz beslenme (yetersiz beslenme) ve HIV gibi bazı tıbbi durumlar nedeniyle zayıf bir bağışıklık sistemi de bu hastalığa yakalanma riskinizi artırabilir.

Cüzzam komplikasyonları

Tedavi edilmeden bırakılan ve hatta geç tespit edilen cüzzam, geçici veya kalıcı fiziksel engellere neden olabilir.

Endonezya Cumhuriyeti Sağlık Bakanlığı tarafından yapılan Lepra Kontrol Programı Ulusal Kılavuzuna göre, bu hastalığa bağlı fiziksel engeller iki türe ayrılır:

• Birincil kusurlar. Acıyı uyuşturabilir. Birincil lekeler, genellikle hızlı ve kısa sürede ortaya çıkan tinea versicolor gibi cilt lekelerine neden olur. Yamalar iltihaplanabilir, şişebilir ve ateşe neden olabilir. Ondan başka, pençe eli aka bükülmüş eller ve parmaklar da meydana gelebilir.
• İkincil kusur. Yayılan bakteriler sinir hasarına neden olmuşsa, birincil kusurun ileri bir aşamasıdır. Hasta ellerinde, ayaklarında, parmaklarında felç yaşar veya göz kırpma refleksi azalır. Cilt ayrıca kuru ve pullu hale gelebilir.

Fiziksel engellere ek olarak, bu hastalığa sahip kişilerde aşağıdaki riskler de artmaktadır:

• nazal septumda hasar,
• glokom,
• körlük,
• erektil disfonksiyon ve
• böbrek yetmezliği.

Teşhis ve tedavi

Cüzzam nasıl teşhis edilir?

Bir doktorun bu hastalığı teşhis etmek için yapabileceği ilk şey, tıbbi geçmişinizi sormak ve sağlık durumunuzu iyice kontrol etmektir. Teşhisi doğrulamak için fiziksel ve laboratuvar incelemelerine de ihtiyaç vardır.

Cüzzam hastası olma olasılığınız yüksekse, doktor bakteriyoskopik muayene yapacaktır. Bakteri varlığı açısından mikroskop altında cilt dokusunun bir örneğinin alınması ve incelenmesi prosedürüdür. M. Lepra.

Diğer testler arasında enfeksiyona bağlı doku değişikliklerini görme amaçlı bir prosedür olan histopatoloji ve enfeksiyona karşı antikor reaksiyonunu belirlemek için serolojik incelemeler yer alır.

Basiller papa cüzzamında bakteri tespit edilmeyecektir. Tersine, çok basilli cüzzamlı kişilerin cilt smear testlerinde bakteri bulunabilir.

Cüzzam ilaçları

Cüzzamı tedavi etmek için doktorlar genellikle kombinasyon ilaç tedavisi veya çoklu ilaç tedavisi (MDT). Bu tedavi genellikle cüzzamın türüne ve ciddiyetine bağlı olarak altı ay ile 1-2 yıl arasında yapılır.

MDT tedavisi sırasında doktorların sıklıkla reçete ettiği ilaçlardan bazıları aşağıdakileri içerir.

• Rifampisin. Vücuttaki cüzzam bakterilerinin büyümesini engelleyerek çalışan antibiyotikler. İlaç kapsül şeklindedir ve genellikle yemeklerden bir saat önce veya yemeklerden iki saat sonra alınır. Yan etkiler arasında idrar renginin bozulması, karın ağrısı, ateş ve titreme sayılabilir.
• Clofazimine. Cüzzamdan kaynaklanan yaraları tedavi etmek için bazen antibiyotik ilaçlar kortizon gibi diğer ilaçlarla birlikte reçete edilir. Bu ilaç yemekle birlikte alınabilir ve semptomları kötüleştirmemek için kullanımı doktor reçetesine göre yapılmalıdır.
• Dapsone. Bir sülfon sınıfı antibiyotik olan bu ilaçlar, iltihabı azaltmak ve bakteriyel büyümeyi durdurmak için çalışır. İlaçlar genellikle günde bir kez veya doktorun reçetesine göre alınır. En iyi sonuçları elde etmek için düzenli olarak ve gerekirse aynı saatte kullanın.

Bazı durumlarda antibiyotik tedavisi sonrası takip süreci olarak ameliyat da yapılabilir. Bu ameliyat, hasarlı sinirleri veya deforme olmuş bir bedeni onarmaya yardımcı olmak için yapılır, böylece hasta daha önce olduğu gibi normal aktivitelerini sürdürebilir.

Bu hastalık tamamen tedavi edilebilir mi?

Evet, cüzzam tamamen tedavi edilebilir. Bu hastalığın tedavisinde iki ana anahtarı her zaman hatırladığınız sürece, yani doktora görünmeye geç kalmamak ve tedavi sırasında disiplinli olmak.

Erken tedavi, komplikasyonları önlemenin yanı sıra vücuttaki doku hasarını da önleyecektir. Bu nedenle daima vücudunuzun durumuna dikkat edin. Cüzzam belirtileri hissetmeye başlarsanız, hemen bir doktora görünün.

Teşhis konulduktan ve ilaç aldıktan sonra, doktor tarafından verilen kurallara kesinlikle uymalısınız. İlacı doğru zamanda düzenli olarak alın ve doktorun izni olmadan almayı bırakmayın.

Çoğu zaman ilaç almayı unutan veya ilacı durduran bakteriler çoğalmaya ve dirençli hale gelmeye devam edecek. Bu daha güçlü bakteriler, diğer insanların vücutlarını da kolayca hareket ettirebilir ve enfekte edebilir.

Diğer bir deyişle, düzenli olarak ilaç almazsanız size en yakın kişiler bu hastalığa daha sonraki bir tarihte yakalanabilirler.

Evde yapılan ilaçlar

Düzenli olarak ilaç almak zorunda kalmanın yanı sıra, cüzzamlı kişiler besin alımlarına da dikkat etmelidir. Bu, cüzzamın iyileşmesini hızlandırmaya yardımcı olmak için yapılır.

Aşağıda cüzzamlı kişilerin karşılaması gereken bazı beslenme seçenekleri bulunmaktadır.

• E vitamini Bu vitaminin cilt sağlığına faydalı olduğu biliniyor ve tabi ki cüzzam hastalarının tüketmesine de iyi geliyor. Badem, kraker ve yer fıstığı gibi çiğ kuruyemiş ve tohum tüketiminden elde edebilirsiniz.
• A vitaminiBu vitamin, görme, vücut büyümesi ve bağışıklığın sürdürülmesine hizmet eder. A vitamini daha kötü, tatlı patates, ıspanak, papaya, sığır karaciğeri ve süt ürünleri ve yumurtalardan alabilirsiniz.
• D vitamini Bu vitamini almak kemik sağlığı ve bağışıklık sisteminiz için fayda sağlayacaktır. Doğrudan güneş ışığına maruz kalmanın yanı sıra, bu vitamini alımını morina karaciğeri yağı, somon, sardalya, uskumru, yumurta ve D vitamini ile güçlendirilmiş tahıllardan da alabilirsiniz.
• C vitamini. C vitamini, kolajen oluşumunda işlev görür ve sizi serbest radikallerden koruyacak antioksidanlar içerir. İçeriği turunçgillerde (portakal ve limon), mango, çilek, domates ve brokoli gibi sebzelerde bulunabilir.
• B vitamini Bu vitamin, sinir sistemi sağlığı ve kırmızı kan hücrelerinin üretimi için iyidir. Tavuk, muz, patates ve mantar yemekten elde edebilirsiniz.
• Çinko. Çinko, yara iyileşmesinde rol oynar ve vücudun bağışıklık sistemini korur. İstiridye, peynir, kaju ve yulaf ezmesi tüketmekten faydalanın.

Sorularınız varsa, cilt probleminize en iyi çözüm için doktorunuza danışın.