Hepatit d: nedenleri, belirtileri, tedavisi vb. & Boğa; merhaba sağlıklı

x

Tanım

Hepatit D nedir?

Hepatit D (HDV) veya hepatit delta, delta virüsü ile enfeksiyonun neden olduğu iltihaplı bir karaciğer hastalığıdır. Karaciğer iltihabı, karaciğerin çalışma şeklini etkileyebilecek şişmeye neden olabilir.

Diğer hepatit hastalıkları ile karşılaştırıldığında HDV, en tehlikeli viral enfeksiyonlardan biridir.

Nedeni, bu hastalığın hepatit B (HBV) hastalarına saldırabilmesidir. Bunun nedeni, HDV'nin henüz mükemmel olmayan bir RNA virüsü türü olmasıdır, bu nedenle çoğalmak için bir konakçı olarak HBV'ye ihtiyaç duyar.

HDV ve HBV birlikte ortaya çıkarsa, elbette bir dizi ciddi karaciğer disfonksiyonu yaşarsınız. Bu özellikle, hepatit B enfeksiyonu uzun zamandır devam ediyorsa, yani kronik ise geçerlidir.

Sınırlı tedavi seçeneği nedeniyle, hepatit D'nin bir dizi komplikasyona neden olma riski yüksektir. Bu nedenle, neden olduğu tehlikelerden kaçınmak için bu hastalığın yapılmasının engellenmesi önemlidir.

Bu durum ne kadar yaygındır?

Hepatit D ilk olarak 1977'de keşfedildi ve o zamandan beri bu virüsle enfekte olan her yaştan 10 milyondan fazla insan oldu.

Bu hastalık, Güney Afrika'da en yüksek vaka sayısı ile dünyanın çeşitli bölgelerine yayılmıştır. Yalnızca Endonezya'da, hepatit D nadiren bulunur.

Dünya Sağlık Örgütü'nün raporuna göre, dünyada taşıyıcı olan 15-20 milyon insan olduğu tahmin ediliyor (taşıyıcı) HDV ile enfekte HBV.

Yine de, bu hastalığın bulaşmasını önlemenin bir yolu olarak hepatit B aşısı programı sayesinde hepatit D'li kişilerin genel sayısı azalmıştır.

Tür

Hepatit D'ye neden olan virüs, HDV RNA ve hepatit delta antijeninden (HDAg) oluşan bir patojendir. Bu tip hepatit virüsünde bulunan en az 8 tip genotip vardır.

HDV genotip 1, Güneydoğu Asya dahil dünyada hepatit D'ye neden olduğu iddia edilen virüs türüdür. Yine de bu delta virüsünün özellikleri diğer hepatitlerden oldukça farklıdır.

Delta virüsü, çoğalmak için sadece hepatit B'ye binebilir. Bu, HDV'nin ancak HBV inkübasyon dönemini geçtikten sonra aktif olarak enfekte olacağı anlamına gelir. Hepatit D'yi iki enfeksiyon türüne, yani ko-enfeksiyon ve süperinfeksiyona ayıran şey budur.

Birlikte enfeksiyon

Ortak enfeksiyon, delta virüsü enfeksiyonu, halen akut fazında olan (6 aydan az) HBV enfeksiyonu ile aynı anda meydana geldiğinde meydana gelir. Birlikte enfeksiyon nedeniyle ortaya çıkan sağlık sorunları değişiklik gösterir ve orta ila şiddetlidir.

Birlikte enfeksiyonlar, ilaç yardımı olmadan kendiliğinden geçebilir. Bununla birlikte, ko-enfeksiyonun ciddi karaciğer hastalığına, yani fulminan hepatite dönüşme olasılığı vardır.

Süper enfeksiyon

Kronik hepatit B ile enfekte olmuş ve ardından hepatit D'ye yakalanmış kişilerde durum farklıdır, bu iki virüsün kopyalanması süper enfeksiyona neden olacaktır.

Genellikle, süperinfeksiyon, kısa bir süre içinde oldukça şiddetli semptomlar üretir. Bu enfeksiyon aynı zamanda ilk ortaya çıkan hepatit B semptomlarını da şiddetlendirir.

Süperenfeksiyon, siroz ve karaciğer kanseri gibi bir takım komplikasyonlara neden olan hastalığın ilerlemesini hızlandıracaktır.

Komplikasyonlar

Hepatit D virüsü enfeksiyonu uzun süredir devam ediyorsa veya kronik bir aşamaya girdiyse, fibroz ve aşağıdaki gibi komplikasyonlara yakalanma riskiniz vardır:

• karaciğer sirozu,
• karsinom ve
• kalp yetmezliği.

Komplikasyonlar, karaciğerdeki skar dokusu miktarındaki artışla karakterize edilebilir, bu da karaciğer hücrelerinin çoğunun hasar gördüğünü gösterir.

Karaciğer hücresi hasarı, karaciğerin artık çalışamamasına neden olabilir.

Örneğin, karaciğer artık yiyecekleri sindirmek, toksik maddeleri nötralize etmek ve vücuttaki hormonların dolaşımını düzenlemek için safra üretmeye çalışmıyor.

Belirti ve bulgular

Genel olarak, hepatit D semptomları, hepatit B semptomlarından, özellikle ko-enfeksiyon sonucu ortaya çıkanlardan çok farklı değildir. Semptomların başlama süresi genellikle enfeksiyondan sonra 2-8 hafta sürer.

Birlikte enfeksiyon belirtileri

Delta virüsü enfeksiyonunun yaygın semptomları şunları içerir:

• iştah kaybı,
• mide bulantısı ve kusma,
• yorgunluk,
• karaciğerde ağrı (midenin sağ tarafında),
• kas ve eklem ağrısı ve
• ciltte ve gözlerde sararma (sarılık).

Süper enfeksiyon semptomları

Bu arada, süper enfeksiyona bağlı HDV semptomları şunları içerir:

• sarılık (sarılık),
• yorgunluk,
• mide bulantısı ve kusma,
• karın ağrısı,
• ciltte kaşıntı,
• azalmış konsantrasyon,
• genellikle uykulu
• davranış değişiklikleri yaşamak,
• koyu idrar rengi,
• dışkı rengini değiştirerek soluk hale getirmek,
• kanama ve morarma deneyimlemesi kolay
• assit nedeniyle midenin şişmesi.

İletim ve risk faktörleri

Bu hastalık nasıl bulaşır?

HDV sadece kanda ve sperm, vajinal sıvılar ve tükürük gibi vücut sıvılarında bulunur.

Delta virüsü, bu virüsle kontamine olmuş kan veya vücut sıvıları kan damarları veya cinsel temas yoluyla vücudun dokularına girdiğinde karaciğere girecektir.

Hepatit D virüsünü aşağıdaki gibi bulaştırmanın birkaç yolu vardır.

• Steril olmayan şırıngaların kullanılması.
• Paylaşılan dövmeler ve piercingler için iğnelerin kullanılması.
• Kan nakli süreci.
• Doğum kontrolü olmadan seks yapmak.
• Anneden bebeğe doğum sürecinde.
• Virüs bulaşmış tıbbi ekipman kullanımı.
• Hastanın kanıyla kontamine olmuş ev eşyalarının kullanımı.

Ek olarak, ekipmana yapışan kan izleri üzerindeki delta virüsü de bir bulaşma ortamı olabilir. Bunun nedeni, virüsün hem deri yüzeyinde hem de diş etlerinde kanayan açık yaralardan kan damarlarına girebilmesidir.

Bu durumu geliştirme riskini artıran faktörler nelerdir?

Delta virüsü enfeksiyonu kapma riski en fazla olan kişiler, hepatit B ile enfekte kişilerdir. Yine de, delta virüsüne maruz kalma riskini artıran birkaç durum vardır, bunlar aşağıdaki gibidir.

• Hepatit D veya B'li biriyle seks yapın.
• Doğum kontrolü olmaksızın birden fazla kişiyle seks yapmak.
• Düzenli kan nakli yapın.
• Şırıngaların ve diğer enjeksiyon iptallerinin birlikte kullanılması.
• Hepatit D salgınlarının yaşandığı bölgeleri ziyaret etmek.
• Böbrek hastalığı, HIV enfeksiyonu veya diyabet öyküsü.

Tedavi

Şimdiye kadar hepatit D'yi tedavi edecek spesifik bir ilaç yoktur. Bununla birlikte, aşağıdaki tedavilerin hastalığın ilerlemesini engellemek için kullanılabileceğine inanılmaktadır.

Pegile interferon alfa

Delta virüsü enfeksiyonu ile baş etmenin bir yolu, haftada 3 kez yüksek dozda interferon alfa enjeksiyonu kullanmaktır. Bu tedavi genellikle hastalığın ilerlemesine bağlı olarak 1-2 yıl sürer.

İnterferon alfa enjeksiyonu, normal vücut enzim seviyelerini geri yükleyerek çalışır. Bu ilaç aynı zamanda vücuttaki delta virüsünün% 70'inin yok edilmesine yardımcı olur.

Ek olarak, bu hepatit tedavisi ayrıca siroz ve karaciğer kanseri gibi komplikasyonları önlemek için hastalığın ilerlemesini engellemeye yardımcı olur.

Pegile interferon alfa, viral yükü hızlı bir şekilde azaltamaz. Bu nedenle bu tedavi yöntemi vücuttaki tüm virüslerin ölmesi için zaman alır.

Önleme

Şimdiye kadar, hepatit D'yi önlemek için spesifik bir aşı bulunmamaktadır. Bununla birlikte, hepatit B aşısı ile delta virüsüne maruz kalma riskini yine de azaltabilirsiniz. hepatit B virüsü.

Neyse ki, aşağıdaki gibi bu durumu yaşama riskinizi artırabilecek çeşitli faktörlerden kaçınmanın başka yolları da var.

• Hepatitli biriyle güvenli seks yapın.
• Özellikle tedavi sırasında steril iğneler kullanmak.
• Jilet, diş fırçası ve tıraş makinesi kullanarak başkalarıyla paylaşmaktan kaçının.
• Özellikle kanla doğrudan temas ettikten sonra ellerinizi düzenli olarak yıkayın.
• Sağlık çalışanları için koruyucu veya eldiven kullanın.

Başka sorularınız varsa, doğru çözümü almak için lütfen doktorunuzla iletişime geçin.