Ekstra akciğer tüberkülozu: tüberküloz bakterileri diğer organları istila ettiğinde

Tüberküloz veya TB, bakteriyel enfeksiyonun neden olduğu bir hastalıktır Tüberküloz. Enfeksiyona bağlı iltihaplanma genellikle akciğerlerde başlar, bu nedenle bu durum genellikle pulmoner TBC olarak adlandırılır. Bazıları buna tüberküloz diyor. Ancak aslında enfeksiyon M. tuberculosis lenf düğümleri (lenf), kemikler veya bağırsaklar gibi akciğer dışındaki organlara da yayılabilir. Bu durum, akciğerlerin dışında meydana gelen ekstra pulmoner TB veya TB olarak bilinir.

Ekstra pulmoner TBC nedir?

Ekstra pulmoner TB veya ekstrapulmoner TB, bakteriyel bir enfeksiyonun meydana geldiği bir durumdur. M. tuberculosis akciğerler dışındaki doku ve organlara yayıldı. Tüberküloza neden olan bakterilerle enfekte olabilen organlar, lenf bezleri, beynin astarı, eklemler, böbrekler, kemikler, deri ve hatta cinsel organlardır.

Akciğer dışı tüberkülozun belirti ve semptomları genellikle hangi organların etkilendiğine bağlı olarak değişir. Öyle olsa bile, genellikle ortaya çıkan ana özellik, fiziksel durumdaki kademeli düşüştür.

Göre Dünya Sağlık Örgütü (WHO), tüberküloz vakalarının yaklaşık% 20-25'i akciğerlerin dışında meydana gelir, bu nedenle ekstra pulmoner TBC olarak kategorize edilebilir. Bu tür TB her yaştan hastada ortaya çıkabilir. Diyabet ve HIV / AIDS gibi belirli hastalıklar nedeniyle zayıf bağışıklık sistemine sahip olan çocuklar ve yetişkinler, ekstra pulmoner TBC geliştirme riski altındadır.

Akciğer dışı TBC türleri nelerdir?

Semptomları ile birlikte akciğer dışı TBC türleri şunlardır:

1. Milier tüberküloz

Genelleştirilmiş hematojen TB olarak da bilinen milier TB, bir tüberküloz bakteriyel enfeksiyonu vücuttaki birçok organı aynı anda enfekte ettiğinde ortaya çıkar. Bu yayılma genellikle hematojen olarak yani kan yoluyla gerçekleşir.

Bu durum genellikle HIV, kronik böbrek hastalığı, organ nakli prosedürleri olan ve şu anda romatizmayı tedavi etmek için anti-TNF tedavisi gören hastalarda daha sık görülür.

Miliyer tüberkülozdan genellikle etkilenen vücut organları; karaciğer, dalak, lenf düğümleri, beyin zarları, adrenal bezler ve omuriliktir.

2. Lenf düğümlerinin tüberkülozu

Bu tip ekstra pulmoner TBC, Asya ve Afrika'daki belirli ülkelerde yaygın olarak bulunur. Glandüler tüberküloza yakalanma riski en yüksek olan gruplar HIV / AIDS'li kişiler ve çocuklardır.

Bu durum genellikle vücudun bir veya daha fazla bölgesinde şişmiş lenf düğümleri ile karakterizedir. Lenf düğümü TB'yi teşhis etmek, şişmiş lenf düğümlerinin lösemi, lenfoma, viral enfeksiyonlar, toksoplazmoz ve sifiliz gibi diğer sağlık koşullarında veya enfeksiyonlarda da bulunduğu düşünüldüğünde oldukça zordur.

3. Kemik ve eklem tüberkülozu

Akciğerlerin dışında meydana gelen tüberküloz, kemikleri ve eklemleri de etkileyebilir. Kemik ve eklem tüberkülozu genellikle çocuklarda görülür. Bunun nedeni muhtemelen büyümekte olan çocukların kemiklerinin ve eklemlerinin durumudur.

Kemiklerde ve eklemlerde en yaygın olan 3 tür tüberküloz vardır:

• Artrit
  TB bakteriyel enfeksiyonunun neden olduğu artrit genellikle kronik bir monoartrittir. En sık etkilenen eklemler kalça, diz, dirsek ve el bileğidir.

• Osteit
  Osteit, genellikle bacaklar gibi uzun kemiklerde oluşan iltihaptır. Bazen bu durum hemen tedavi edilmeyen artrit nedeniyle ortaya çıkar.

• Spondilodisit (spinal TB veya Pott hastalığı)
  Omurgada bulunan ekstra pulmoner TBC, omurgada hasar ve kusurlara neden olma potansiyeline sahiptir. Düzgün bir şekilde ele alınmazsa, bu durum felce neden olabilir.

4. Sindirim sistemi tüberkülozu

Bakteriler M. tuberculosis sindirim sisteminize saldırabilir. Bununla birlikte, aktif bir akciğer TB enfeksiyonunun neden olmasının yanı sıra, bu durum, bir hasta bakteriye maruz kaldığında da ortaya çıkabilir. Mycobacterium bovisveya enfekte sıvıları yutmak M. tuberculosis.

Bu durumun semptomlarını diğer sağlık koşullarından ayırt etmek oldukça zordur, yani:

• Karın ağrısı
• Şişkin
• Yorgunluk
• Ateş
• Gece terlemeleri
• Kilo kaybı
• İshal
• Kabızlık
• Dışkıda kan

Gastrointestinal TBC'nin uygunsuz tedavisine bağlı en yaygın komplikasyon bağırsak tıkanması veya tıkanmasıdır. İnsanlar bu durumu bağırsak veremi olarak bilirler.

5. Tüberküloz menenjiti

Tüberkülozun neden olduğu menenjit, 2 yaşın altındaki çocuklarda ve HIV / AIDS'li yetişkinlerde daha yaygındır.

Menenjit tipi akciğer dışı TB'de yaygın olarak görülen bazı belirti ve semptomlar şunlardır:

• Baş ağrısı
• Kızması kolay
• Ateş
• Bilinç bulanıklığı, konfüzyon
• Boyun Tutulması
• Yeni yürümeye başlayan çocuklarda kas zayıflığı (hipotoni)
• Fotofobi (ışığa duyarlı)
• Mide bulantısı ve kusma

Verem menenjiti genellikle tehlikeli bir sağlık durumudur ve derhal tedavi edilmelidir. Düzgün tedavi edilmezse, bu hastalık başka nörolojik komplikasyonlara neden olma riski taşır.

6. Tüberküloz perikarditi

Perikardiyuma saldıran TB enfeksiyonu, tüberküloz perikardit olarak adlandırılır. Perikard, kalbinizi kaplayan zardır.

Diğer akciğer dışı tüberkülozdan biraz farklı olan tüberküloz perikarditi genellikle bakteriyel bir enfeksiyondan sonra ortaya çıkar. M. tuberculosis diğer organlarda. Bu nedenle, bu durum genellikle miliyer TB ile ilişkilendirilir.

Derhal tedavi edilmezse, TB perikarditinin kalpte konstriktif perikardit ve kardiyak tamponad gibi komplikasyonlara yol açma potansiyeli vardır.

7. Genital ve idrar tüberkülozu

Genital organlarınızda ve idrar yolunuzda ekstra pulmoner TB de oluşabilir. Cinsel organ tüberkülozu genellikle genitoüriner tüberküloz olarak adlandırılır.

En yaygın belirti ve semptomlardan bazıları şunlardır:

• Karın ağrısı
• İdrar yaparken ağrı
• Normalden daha sık idrara çıkma, özellikle geceleri (noktüri)
• Sırt ve kaburgalarda ağrı
• Testislerin şişmesi
• İdrarda kırmızı kan hücreleri var

8. Tüberküloz plevral efüzyon

Plevral efüzyon TB genellikle herhangi bir belirti vermez, özellikle plevrada bulunan sıvı miktarı 300 ml'den azsa. Plevra, akciğerlerin astarıdır. Bununla birlikte, sıvı birikmesi artarsa, hasta nefes darlığı semptomları yaşayabilir.

Ek olarak, ortaya çıkabilecek başka semptomlar da vardır, örneğin:

• Ateş
• Şiddetli kilo kaybı
• Gece terlemeleri
• Balgamla öksürük

Bu tip akciğer dışı TB, yetişkinlerde daha yaygındır.

9. Deri tüberkülozu

Tüberküloz bakteriyel enfeksiyonu deri dokusuna da girebilir ve kutanöz tüberküloz veya cilt veremi. Ekstra pulmoner TBC, ciltte su toplaması ve şişmesine neden olan bir lezyon şeklinde semptomlara sahiptir. şans. İçi dolu bir yumru gibi görünüyor.

Bu semptomlar genellikle cilt dokusunu enfekte eden bakterilerin 2-4 hafta sonra dizlerde, dirseklerde, ellerde, boyunda ve ayaklarda ortaya çıkar. Semptomların şiddeti, bağışıklık sisteminin durumuna bağlı olarak kişiden kişiye değişebilir. Cildi etkileyen diğer akciğer dışı TBC semptomları şunlardır:

• Deri lezyonlarının etrafında mor-kahverengi döküntü
• Deri lezyonlarında ağrı
• Eritem veya ciltte kabarık kırmızı döküntü
• Deri lezyonları yıllarca sürer

Ekstra pulmoner TBC'ye ne sebep olur?

Bakteriler M. tuberculosis Akciğerlerde bulunan, hematojen veya lenfatik olarak yayılabilir. Yani, bakteriler vücutta kan dolaşımı veya lenf damarları (lenf düğümleri) yoluyla yayılabilir.

Bununla birlikte, enfeksiyon, önce akciğerleri hedef almaya gerek kalmadan doğrudan belirli organlara da saldırabilir.

Akciğer dışı TB enfeksiyonu için risk faktörleri şunları içerir:

• Çocukların veya yaşlıların yaşı
• Kadın
• HIV / AIDS'den muzdarip
• Kronik böbrek hastalığı
• Diabetes mellitustan muzdarip
• Kötü bir bağışıklık sistemine sahip olmak

Ekstra pulmoner TBC nasıl tedavi edilir?

Ekstra pulmoner TB genellikle bir göğüs röntgeni, CT taraması, MRI veya ultrason kullanılarak teşhis edilir. Ek olarak, tıbbi ekip ayrıca vücut sıvıları (kan, idrar, plevral sıvı, perikardiyal sıvı veya eklemlerdeki sıvı) yoluyla tüberkülozu ve olası enfekte vücut dokusunun biyopsisini de kontrol edecek.

Pulmoner ve ekstrapulmoner TBC tedavisi çok farklı değildir. Pulmoner TBC'de olduğu gibi, ekstra pulmoner TBC de anti-tüberküloz tedavisi ile tedavi edilebilir.

Bu hastalığı tedavi etmek için anti-TB tedavi seçenekleri de vardır. Kullanılabilecek birkaç TB ilacı türü, rifampisin, streptomisin ve kanamisindir. Bununla birlikte, anti-tüberküloz ilaçlarını dikkatsizce almanızı engelleyen diğer sağlık durumlarının olasılığı göz önüne alındığında, bu tür tedavi, doktor reçetesine ve kurallarına uygun olmalıdır.

Verem menenjitiniz veya perikarditiniz varsa, doktorunuz önümüzdeki birkaç hafta boyunca antibiyotiklerinizle birlikte prednizolon gibi bir kortikosteroid ilacı reçete edecektir. Prednizolon kullanmak, enfekte bölgedeki şişmeyi azaltmaya yardımcı olabilir.

Bu rahatsızlığı olan kişilere çok nadiren cerrahi veya cerrahi işlemler yapılır. Hastanın ameliyat olması gerekiyorsa, bunun nedeni genellikle ekstra pulmoner TBC'nin organ hasarına ve hidrosefali, böbreklerden idrarın tıkanması veya konstriktif perikardit gibi ciddi komplikasyonlara neden olmasıdır.