Genellikle verem ilacı almayı unuttunuz mu? kalp

Tüberküloz (TB) bakterileri, uzun süreli antibiyotik tedavisi gerektiren "dirençli" bir yapıya sahiptir. Tüberküloz tedavisi süreye ek olarak genellikle alınması gereken büyük miktarda ilaçtan oluşur. Sonuç olarak, hastalar ihmalkar olabilir veya planlandığı gibi ilaç almayı unutabilir. Verem ilacını almak için bir günü unutursanız, belki etki çok büyük olmayacaktır. Bununla birlikte, verem ilacını almayı unutursanız, sonuçları sadece kendi sağlığınız için değil, aynı zamanda çevrenizdekiler için de zararlı olacaktır.

Verem ilacını neden sıklıkla özlüyorsunuz veya unutuyorsunuz?

Dr. Tüberküloza neden olan bakteri Antimikrobiyal Direnç Kontrol Komitesi Sekreteri olarak görev yapan Anis Karuniawati,Myobacterium tuberculosis (MTB), Öldürülmesi zor olarak sınıflandırılan aside dirençli bir bakteri türüdür.

MTB, hastalığa neden olan çoğu bakteriden farklı özelliklere sahiptir. Genelde tüberküloz bakterilerinin ikiye bölünmesi yaklaşık 24 saat sürer.

Ayrıca 15 Kasım 2018 tarihinde bir medya tartışmasında tanışan Anis vücutta verem bakterilerinin uzun süre uyuyabildiğini ve üremediğini açıkladı. Aslında, çoğu antibiyotik aslında bakteriler aktifken çalışır.

Bakterilerin nispeten hızlı gelişimi ve bu antibiyotiklerin çalışma şekli, verem tedavisinin uzun süreli verilmesi gerekliliğinin nedenlerinden biridir. Verem ilacı alma kuralları da hastadan yüksek disiplin gerektirir.

Genellikle, verem hastalığı yaşayan kişilerin 6-12 ay boyunca çeşitli verem karşıtı ilaçların (OAT) bir kombinasyonunu almaları gerekir. Reçete edilen antitüberküloz ilaçların türü, hastalığın şiddetine ve her hastanın durumuna göre ayarlanacaktır.

Uzun süreli tedaviyle ilgili diğer bir zorluk, verem ilaçlarından kaynaklanan yan etki riskidir. Hastaların sağlık durumlarının kötüleşmesi nadir değildir çünkü ilaçların yan etkileri iştahlarını kaybetmelerine veya karaciğer hasarı gibi komplikasyonlar yaşamalarına neden olur.

Düzensiz verem ilacı almayı unutmanın çeşitli sonuçları

Verem ilaç kurallarına uymanın zorluğu, gerçekten de verem hastalarının tedaviyi ihmal etmesine neden olabilir. Bununla birlikte, sürekli olarak verem ilacını almayı unutmanın sonuçları da ölümcül olabilir, bu da tedavinin başarısız olmasına ve yaygın verem geçişine yol açabilir.

Aşağıdakiler, programa göre düzenli olarak verem ilacı almamanız durumunda ortaya çıkan sonuçlardan bazılarıdır:

1. İlaç veya antibiyotik direncinin / direncinin etkisi

Tüberkülozu olan bir kişi tedavide tutarsızsa ve bir günden fazla bir süre ilaç almayı unutursa, antibiyotik direnci geliştirme riskiniz yüksektir. Bu durum, ilaca dirençli TB (MDR) olarak bilinir.

Dergi makaleleri Antibiyotikler antibiyotik direncinin, bakteriler dirençli olduğunda veya tüketilen antibiyotiklere dirençli olduğunda ortaya çıktığını açıkladı. Basitçe söylemek gerekirse, ilaçlar artık bakteriyel enfeksiyonlara karşı çalışmıyor veya onları durdurmuyor.

Genellikle hastalar, izoniazid ve rifampin gibi birinci basamak TB ilaç direnci yaşarlar. Bu bağışıklık, bakterilerin vücutta çoğalmasını ve sağlıklı dokulara zarar vermesini daha özgür kılar.

Buna dikkat edilmesi gerekir çünkü tedavinin ilk iki ayında hastalar genellikle TBC durumlarının giderek iyileştiğini hissedeceklerdir. Bu durum, hastaların, kendilerini ilaç kullanmadan faaliyetlerini yürütebilecek kadar zinde ve güçlü hissetmeleri nedeniyle verem tedavisinin kurallarını hafife almalarına neden olabilir.

2. Semptomların kötüleşmesi

Genellikle birinci basamak ilaçlar, bakteriyel enfeksiyonları durdurmada daha etkilidir. Bununla birlikte, zaten dirençli veya dirençli oldukları için, ilaçlar iyileşmesi daha uzun süren ikinci sıraya değiştirilmelidir.

Verem ilaçları artık bakterileri öldürmede etkili olmadığında, yaşadığınız verem semptomları daha da kötüleşebilir. Daha önce durumunuz düzeldiyse ve artık semptomlar yaşamıyorsanız, verem semptomlarının daha şiddetli bir şekilde geri dönmesi muhtemeldir, örneğin sık sık şiddetli nefes darlığı yaşamak ve kan öksürmek gibi.

3. TB'nin bulaşması daha yaygındır

Disiplinsiz olması ve genellikle düzenli olarak ilaç almayı unutması nedeniyle, bu durum verem hastalığının diğer sağlıklı insanlara bulaşma riskini artırır. Tehlike, diğer insanların sadece olağan verem bakterisi ile enfekte olmamasıdır. İlaca dirençli bakteriler başka insanların vücutlarını da hareket ettirebilir ve enfekte edebilir. Sonuç olarak, daha önce hiç TB yaşamamış olsalar bile MDR TB koşullarını da yaşarlar.

Örnek olarak, 2018'de Endonezya'daki son başarılı TB tedavisi oranı yalnızca yüzde 85'e ulaştı. Endonezya Sağlık Bakanlığı'nın verilerine göre verem tedavisinin başarı eğilimi 2008'den itibaren yüzde 90'a ulaşan düşüş göstermeye devam ediyor. Ana neden, tutarsızlık ve tedavinin kesintiye uğraması veya sıklıkla verem ilacını zamanında almayı unutmak gibi ihmalden kaynaklanan OAT direncidir.

Bu durumun en endişe verici etkisi, hasta sayısının büyük ölçüde azaltılamaması ve böylece hastalık bulaşma oranının artmasıdır. Dünya sağlık kurumu DSÖ'nün 2019 yılı raporu, Endonezya'da 845 bin tüberküloz vakası olduğunu gösteriyor. Vaka sayısı dünyada Hindistan ve Çin'den sonra üçüncü sırada yer alıyor. Bu arada 2018'de ilaca dirençli verem yaşayan nüfus 24.000 idi.

Ya bir günde ilaç almayı unutursanız?

Bir günde ilaç almayı unutursanız, genellikle verem ilacı ertesi gün her zamanki gibi tüketilebilir. Ancak ertesi gün ilacı tekrar almak için geç kalmayın.

Bu arada, verem ilacınızı arka arkaya iki gün veya daha fazla süreyle almayı unutursanız, bir sonraki planlanan ilacınızdan önce doktorunuzla iletişime geçmeyi deneyin. Doktor, daha ileri tedavi için talimatlar verecektir.

Bir rehabilitasyon merkezinde doğrudan tedavi gören hastalar genellikle tedavi kurallarına uymakta zorluk çekmezler çünkü onlara zamanında ilaç almalarını hatırlatan hemşireler vardır.

Bu nedenle, ayakta tedavi uyguluyorsanız, ilacınızı almak için bir programı hatırlamakta güçlük çekiyorsanız doktorunuza danışın. Doktor genellikle günlük aktivitelerinize göre uyarlanabilecek tavsiye ve tedavi kuralları sağlayacaktır.

TB ilacını geç almamak için ipuçları

Tedavi programını takip etmeyi hatırlamakta veya kendinizi disipline etmekte zorlanıyorsanız, verem ilacı almayı unutmamak için aşağıdakileri yapabilirsiniz:

• İlacı her gün aynı saatte veya saatte alın.
• İlacınızı aldığınız anda ayarlanan alarmlar gibi hatırlatıcılar kullanın.
• Ne kadar süredir verem ilacı kullandığınızı kaydetmek için her gün bir takvim işaretleyin.
• Çevrenizdeki insanlardan, özellikle aynı evde yaşayan arkadaşlarınız veya aileniz gibi kişisel ilaçları almayı hatırlatmak veya denetlemek için yardım isteyin.