İçindekiler:
- Tanım
- Aktif pıhtılaşma süresi nedir?
- Aktif pıhtılaşma süresine ne zaman girmem gerekir?
- Önlemler ve uyarılar
- Aktif bir pıhtılaşma süresine girmeden önce ne bilmeliyim?
- İşlem
- Aktif pıhtılaşma süresinden geçmeden önce ne yapmalıyım?
- Aktif pıhtılaşma süresi süreci nasıldır?
- Aktif pıhtılaşma süresinden geçtikten sonra ne yapmalıyım?
- Test Sonuçlarının Açıklaması
- Test sonuçlarım ne anlama geliyor?
Tanım
Aktif pıhtılaşma süresi nedir?
Aktive pıhtılaşma süresi (ACT) testi, heparin veya direkt trombin inhibitörleri (DTI) gibi bazı antikoagülanların kullanımına kanın tepkisini ölçmek için kullanılır. Bu ilaçlar yaygın olarak anjiyoplasti, böbrek diyalizi ve kardiyopulmoner baypasta (CPB) kullanılır.
Bu test, bir miktar uyarıcı verildikten sonra kanın pıhtılaşması için geçen süreyi ölçer. ACT ile doktorunuz, kanınızın heparin gibi bir pıhtılaşma önleyici maddeye nasıl tepki verdiğini gözlemleyebilir.
CPB (kardiyopulmoner baypas) işlemi sırasında heparin verilen hastaları izlemek için hem APPT (aktive parsiyel tromboplastin zamanı) hem de ACT (aktive pıhtılaşma süresi) kullanılabilir. Bununla birlikte, APTT ile karşılaştırıldığında, ACT daha fazla avantaja sahiptir.
İlk olarak, koagülasyonu inhibe etmek için yüksek dozlarda heparin kullanıldığında ACT sonuçları APTT'den daha doğrudur. Bu, CPB dahil yüksek dozlarda heparin gerektiren birkaç klinik durumda özellikle yararlıdır. ACT'nin aksine, APTT bunun gibi koşulları ölçemez. ACT için hedef CPB'de (kardiyopulmoner baypas) 400-480 saniyedir.
İkincisi, ACT çok pahalı değildir ve yapılması daha kolaydır ve hatta yatakta yapılabilir. Elbette bu, zamandan ve emekten tasarruf sağlayabilir.
Aktif pıhtılaşma süresine ne zaman girmem gerekir?
Bu test, uygulanacak hastalar için yapılır:
- perkütan koroner girişim
- böbrek diyalizi
- CPB (Kardiyopulmoner baypas)
Önlemler ve uyarılar
Aktif bir pıhtılaşma süresine girmeden önce ne bilmeliyim?
Test sonuçlarını etkileyebilecek faktörlerden bazıları şunlardır:
- hipotermi, kan incelmesi, trombosit sayısı ve işlevi gibi biyolojik koşullar
- heparin (örneğin böbrek hastalığı veya karaciğer hastalığı) ve anti-heparinin farmakokinetiğini etkileyen faktörler
- kan pıhtıları, ACT sonuçlarını normalden daha fazla artırabilir, bu nedenle test sonuçları yanlıştır
Bu ameliyatı yaptırmadan önce uyarılara ve önlemlere dikkat edin. Herhangi bir sorunuz varsa, daha fazla bilgi ve talimat için lütfen bir doktora danışın.
İşlem
Aktif pıhtılaşma süresinden geçmeden önce ne yapmalıyım?
Bu teste girmeden önce özel bir hazırlık yoktur. Bununla birlikte, doktor önce sağlık durumunuzu kontrol edebilir. Teste başlamadan önce belirli hazırlıklar hakkında doktorunuza danışın.
Elinizden kan örneği alma sürecini kolaylaştırmak için kısa kollu giysiler giymeniz önerilir.
Aktif pıhtılaşma süresi süreci nasıldır?
Kanınızı almakla görevli tıbbi personel aşağıdaki adımları atacaktır:
- Kan akışını durdurmak için kolunuzun üst kısmına elastik bir kemer sarın. Bu, demetin altındaki kan damarını genişleterek iğnenin damara yerleştirilmesini kolaylaştırır.
- alkol enjekte edilecek alanı temizleyin
- bir damara bir iğne enjekte edin. Birden fazla iğne gerekebilir.
- Kanla doldurmak için tüpü şırıngaya yerleştirin
- Yeterince kan alındığında düğümü kolunuzdan çözün
- Enjeksiyon tamamlandıktan sonra enjeksiyon bölgesine gazlı bez veya pamuk yapıştırmak
- bölgeye baskı uygulayın ve ardından bir bandaj koyun
Aktif pıhtılaşma süresinden geçtikten sonra ne yapmalıyım?
Bazı kişiler iğne deriye sokulduğunda ağrı hissedebilir. Ancak çoğu insan için, iğne tam damarın içindeyken ağrı kaybolur. Genel olarak, yaşanan ağrının seviyesi hemşirenin uzmanlığına, kan damarlarının durumuna ve kişinin ağrıya duyarlılığına bağlıdır.
Kan alma sürecinden geçtikten sonra ellerinizi bir bandajla sarın. Kanamayı durdurmak için damara hafifçe basın. Testi yaptıktan sonra faaliyetlerinizi her zamanki gibi gerçekleştirebilirsiniz.
Test süreciyle ilgili herhangi bir sorunuz varsa, daha fazla talimat için lütfen doktorunuza danışın.
Test Sonuçlarının Açıklaması
Test sonuçlarım ne anlama geliyor?
Her test için normal aralık, seçtiğiniz laboratuvara göre değişebilir. Genellikle normal aralık test sonuç kağıdına yazılacaktır. Doğru bir sonuç için testten önce ve test sonuçlarını aldıktan sonra doktorumuzla veya sağlık uzmanımızla görüşün.
Normal
70-120 saniyede kan pıhtılaşması.
Antikoagülan tedavi görüyorsanız, normal aralık 150-600 saniyedir.
Anormal
Kanın pıhtılaşması daha uzun sürer. Katkıda bulunan faktörlerden bazıları şunlardır:
- Heparin kullanımı
- kan pıhtılaşma faktörlerinin eksikliği
- siroz
- Lupus inhibitörleri
- Warfarin kullanımı
Kanın pıhtılaşması (kümelenmesi) daha az zaman alır ve bu da kan akışını engelleyebilir.
Aktif pıhtılaşma süresi testi için normal aralık, seçtiğiniz laboratuvara göre değişebilir. Test sonuçlarınızla ilgili herhangi bir sorunuz varsa doktorunuzla görüşün.