İçindekiler:
- Bebek için yaşamı tehdit eden bir enfeksiyon olan konjenital sifiliz
- Bebeklerin yaşadığı belirtiler
- Doğuştan sifiliz nasıl tanınabilir?
- Bebeklerde doğuştan sifiliz vakaları nasıl tedavi edilir?
- Bu doğuştan sifiliz önlenebilir mi?
Aslanların kralı olan frengi gibi cinsel yolla bulaşan hastalıklar genellikle güvenli seks yapmayan veya birden fazla partneri olan insanlarda görülmeye çok yatkındır. Pek çok yetişkin tarafından görülmekle birlikte aslında bu bulaşıcı hastalık bebeklerde de ortaya çıkabilmektedir. Aslında, küçüğünüz hala rahimdeyken enfekte olabilir. Bunun nedeni annenin fetüse bulaşacak frengi olmasıdır. Bu duruma doğuştan sifiliz denir. Peki, doğuştan frengi bebek için ne kadar tehlikelidir? Tedavi edilebilir mi?
Bebek için yaşamı tehdit eden bir enfeksiyon olan konjenital sifiliz
Konjenital sifiliz, yaşam boyu sakatlığa neden olabilen ve yenidoğanlarda ölümcül olan ciddi bir enfeksiyondur. Enfekte hamile kadınlar Treponema pallidum bu bakterileri plasenta yoluyla fetüse iletebilir.
Konjenital sifiliz, gelişmekte olan fetüsün vücudundaki çeşitli organ sistemlerini etkileyebileceği için yaşamı tehdit eden bir enfeksiyondur. Frengi enfeksiyonu, beyin, lenfatik sistem ve kemikler dahil olmak üzere vücudun çeşitli organlarını etkileyebilir.
Hamile kadınların, özellikle hastalık tedavi edilmezse ve ikinci trimesterde ortaya çıkarsa, enfeksiyonu fetüse geçirme olasılığı çok yüksektir. Bu enfeksiyon aynı zamanda düşük doğum ağırlığı, erken doğum, düşük veya ölü doğum riskini de artırabilir.
Bebeklerin yaşadığı belirtiler
İlk başta, sifiliz hastası annelerden canlı doğan bebekler sağlıklı görünebilir ve iyi durumda olabilir. Ancak zamanla bazı semptomlar ortaya çıkabilir. Genellikle doğuştan frengi olan 2 yaşın altındaki bebeklerde şunlar görülür:
- Kemik bozuklukları
- Büyümüş karaciğer
- Doğumdaki kiloya kıyasla önemli bir kilo artışı yaşamayın
- Genellikle telaşlı
- Menenjit
- Anemi
- Ağız, cinsel organlar ve anüs çevresinde çatlak cilt
- Deride döküntü belirir
- Kolları ve bacakları hareket ettiremiyorum
- Burundan sık sık akıntı
Yeni yürümeye başlayan çocuklarda ve çocuklarda, doğuştan sifilizin semptomları şunları içerebilir:
- Diş çıkarma bozuklukları
- Kemik bozuklukları
- Körlük veya kornea bozuklukları
- Sağırlığa işitme kaybı
- Bozulmuş burun kemiği büyümesi
- Eklemlerin şişmesi
- Ağız, cinsel organlar ve anüs çevresindeki cilt bozuklukları.
Doğuştan sifiliz nasıl tanınabilir?
Gebe kadınlarda hastalığın olası en erken tespiti, floresan treponemal antikor absorbe testi (FTA-ABS), Hızlı plazma reajini (RPR) ve Zührevi hastalık araştırma laboratuvarı testi (VDRL) gibi çeşitli kan testleri yapılarak yapılabilir. Erken teşhis ve tedavi, fetüse bulaşmayı önlemek için çok faydalı olacaktır.
Yenidoğanlarda sifiliz enfeksiyonundan şüpheleniliyorsa, bebeğin vücut organlarında herhangi bir belirti için fizik muayene eşliğinde plasenta muayenesi yapılabilir. Bebeğin fiziksel muayenesi şunları içerir:
- Kemik röntgeni
- Göz testi
- Frengi bakterisinin mikroskobik incelenmesi
- Kan testi (hamile kadınlar için olduğu gibi).
Bebeklerde doğuştan sifiliz vakaları nasıl tedavi edilir?
Gebe kadınlarda, tedavi ancak sifiliz enfeksiyonu erken dönemde bir doktor tarafından penisiline özgü antibiyotikler uygulanarak ortaya çıkarsa etkili olacaktır. Geç faz sifilizin ele alınması fetus için çok tehlikeli olacaktır, bu yüzden spontan abortus reaksiyonlarına neden olabilir.
Bebek doğmuşsa, enfeksiyon tedavisi de doğumdan sonraki ilk 7 gün içinde mümkün olan en kısa sürede doktor tarafından spesifik antibiyotikler kullanır. Antibiyotik ilaç uygulama rejimi ayrıca bebeğin kilosunun durumuna ve hamile kadının enfeksiyon ve ilaç geçmişine bağlı olacaktır.
Yaşlı bebeklerde antibiyotik verilen çocuklara son semptomlar, antibiyotik dozunun kademeli olarak azaltılmasıyla ve ayrıca enfeksiyondan etkilenebilecek gözler ve kulaklar gibi diğer organlar için özel tedavi ile birlikte gerekli olabilir.
Bu doğuştan sifiliz önlenebilir mi?
Konjenital sifiliz enfeksiyonu, hamile kadının durumuna ve enfeksiyon geçmişine çok bağlıdır. Gebe kalmadan önce güvenli cinsel davranış benimsemek, sizi enfekte olmaktan ve sifiliz bulaşma riskini almaktan alıkoyabilir. Frengi enfeksiyonu yaşama riski altında olduğunuzu düşünüyorsanız, hemen bir doktora danışın. Mümkün olduğunca erken tedavi, ileri evrede sifiliz enfeksiyonunu önleyebilir.
Gebe kadınların muayenesi de hamileliğin ilk üç ayında olabildiğince erken yapılmalıdır. Gebe kadına hamilelik sırasında cinsel yolla bulaşan diğer hastalıklar teşhisi konulursa tekrar kontroller yapılmalıdır.
Frengi erken tespit edilir ve tedavi edilirse, hem annenin hem de bebeğin enfeksiyondan kaçınma şansı çok yüksektir. Bazı durumlarda, hamileliğin sonunda tedavi edilen sifiliz, hamile kadınlarda enfeksiyonu temizleyebilir, ancak sifiliz enfeksiyonu semptomları yenidoğanlarda hala görülebilmektedir.
x