Mide ülseri: ilaçlar, semptomlar, önleme vb. & Boğa; merhaba sağlıklı

x

Tanım

Mide ülseri, mide duvarının yaraların oluşmasına neden olan iltihaplanmasıdır. Bazen bu sindirim sistemi bozukluğu mideye komşu ince bağırsakta veya yemek borusunda da ortaya çıkabilir.

Bu durum, mide ve ince bağırsak duvarlarının daha derin dokulara çarpacak şekilde aşındırılmasıyla ortaya çıkar. Uygun tedavi olmadan mide ülseri uzun süreli ağrıya ve hatta sindirim organlarında hasara neden olabilir.

Belirti ve bulgular

Mide ülserlerinin en yaygın semptomu göbek ve göğüs kemiği bölgesinde ağrı veya yanmadır. Aşağıdaki şikayetleri hissedebilirsiniz.

• Acıktığınızda mideniz ağrıyor.
• Mide geceleri ağrıyor.
• Antibiyotik yerseniz veya alırsanız ağrı geçer.
• Ağrı birkaç dakikadan birkaç saate kadar sürebilir.
• Ağrı birkaç gün, haftalar ve hatta aylar içinde geçer (tekrar eder).

Mide ülserinin diğer nadir semptomları şunları içerir:

• şişkin
• geğirme,
• mide rahatsızlığı,
• iştah azalması,
• mide bulantısı da
• kilo kaybı veya kilo alımı,

Yukarıda listelenmeyen belirti ve semptomlar olabilir. Belirli bir semptomla ilgili endişeleriniz varsa, doktorunuza danışın.

Ne Zaman Doktora Görünmeli?

Mide ülseri, hemen tedavi edilmezse daha da kötüleşebilen bir durumdur. Aşağıdaki şüpheli semptomlardan herhangi birini veya daha fazlasını yaşarsanız, doktorunuza başvurmalısınız.

• Yorgun hissetmek kolaydır.
• Ağır solunum.
• Koyu renkli kan kusması veya kusma yaşanması.
• Dışkı siyahımsı renktedir veya kan içerir.
• Ani ve kalıcı ağrı.

Bu belirtiler genellikle yaralı midenin durumu kötüleştikçe ortaya çıkar.

Sebep olmak

Peptik ülserlerin ana nedeni, mide veya ince bağırsağın içini aşındıran aşırı mide asididir. Yavaş yavaş, aşırı mide asidi ağrıya ve hatta kanamaya neden olan açık yaralar oluşturabilir.

Sindirim sisteminiz normalde organları asitlerden koruyan mukoza zarlarıyla kaplıdır. Ne yazık ki aşırı olma eğiliminde olan asit miktarı mukus tabakasını inceltebilir.

Mukus tabakasını aşındırabilecek ve sonunda mide ülserlerine neden olabilecek çeşitli şeyler şunları içerir.

1. Enfeksiyon Helikobakter pilori

Bazı insanlar bakteri olduklarının farkında değil Helikobakter pilori (H. pylori) vücudunda. Nedeni, çoğu insanın enfekte olmasıdır H. pylori ayrıca herhangi bir belirti göstermedi.

Bununla birlikte, diğerlerinde, bu bakteriler asidik sıvı miktarını artırabilir ve midenin koruyucu mukus kaplamasını yok edebilir. Bu kombinasyon mide ve yemek borusu dahil sindirim sistemini tahriş edebilir.

2. NSAID'lerin alınması

Aspirin ve ibuprofen gibi NSAID'lerin alınması mide ülserlerine neden olabilir. Bu ilaçlar, mide ve ince bağırsağın iç yüzeyini mide asidinin etkilerinden korumaya yardımcı olan doğal kimyasalların üretimini engelleyebilir.

Genellikle midenin mide asidine karşı üç koruması vardır:

• mideyi çevreleyen foveolar hücrelerin ürettiği mukus,
• foveolar hücreler tarafından üretilen ve mide asidini nötralize etme işlevi gören bikarbonat ve
• midenin mukozal zarının hücrelerini onarmaya ve yenilemeye yardımcı olan kan akışı.

NSAID'ler, prostaglandin üretiminde rol oynayan enzimlerin işlevini inhibe ederek ağrıyı azaltmaya çalışır. Prostaglandinler, doğal olarak yağdan oluşan ve miktarlar dengesiz olduğunda ağrıya neden olabilen maddelerdir.

Öyle olsa bile, prostaglandinler aslında midenin mukozal astarını koruma etkisine de sahiptir. Prostaglandinler tükendiğinde mide zarında bir boşluk olacaktır. Vücudun doğal savunmasının bu şekilde bozulması, mide zarının iltihaplanmasına neden olabilir.

Zamanla bu durum, midede kılcal damarların patlamasına neden olabilir. Sonuç olarak, mide mukozasında kanama ve açık yaralar oluştu.

3. Zollinger-Ellison Sendromu

Mide ülserine neden olan bir diğer faktör de Zollinger-Ellison Sendromudur. Bu, duodenum (duodenum) içinde gastrinoma adı verilen bir tümör oluştuğunda ortaya çıkan nadir bir hastalıktır.

Gastrinoma, midede fazla asit üreten gastrin olarak bilinen bir hormon salgılar. Zamanla, hastalar yemek borusu, mide veya ince bağırsakta yaralanma yaşayabilir.

4. Diğer nedenler

Mide ülseri herkes tarafından görülebilir. Bununla birlikte, yaşlandıkça, bu durum için daha fazla risk altında olursunuz. Sigara içmek ve alkol almak gibi kötü alışkanlıklar da sizi mide ülserlerine daha yatkın hale getirebilir.

Risk faktörleri

Mide ülserleri, genellikle artriti tedavi etmek için antiinflamatuar ilaçlar alan kişilerde ortaya çıkabilir. Mide ülseri riskinizi artırabilecek ek ilaçlar şunları içerir:

• alendronat ve risedronat ilaçları kullanarak osteoporoz tedavisi
• warfarin veya klopidogrel gibi antikoagülan ilaçlar,
• ilaç serotonin geri alım inhibitörleri seçici (SSRI) veya
• belirli kemoterapi ilaçları.

Mide ve duodenal ülserlerin kötüleştiği ve iyileşmesini zorlaştırdığı bilinen diğer risk faktörleri şunları içerir:

• baharatlı yemek yeme alışkanlığı,
• alkol tüketme alışkanlığı,
• daha önceden mide ülseri öyküsü olan,
• sigara içmek ve
• yönetilemez strese sahip.

Komplikasyonlar

Tedavi edilmeyen mide ülserleri semptomları daha da kötüleştirecektir. Oluşabilecek komplikasyonlar aşağıdaki gibidir.

1. İç kanama

Ülserler veya mide yaralanması nedeniyle vücut çok fazla kan kaybettiğinde kanama meydana gelebilir. Zamanla bu kanama anemiye neden olabilir, bu nedenle kan nakli için hastaneye kaldırılmanız gerekebilir.

2. Enfeksiyon

Oniki parmak bağırsağındaki ve midedeki yaralar veya ülserler sizi karın boşluğunda peritonit olarak bilinen ciddi enfeksiyon riskiyle karşı karşıya bırakabilir.

3. Tıkanma

Midede veya ince bağırsağın başlangıcında meydana gelen yaralar, yiyeceklerin sindirim sistemine geçişini engelleyebilir. Ek olarak, tıkanmalar şişlik, iltihaplanma veya yara izinin sık görülen bir nedenidir.

Teşhis

Genellikle doktor tıbbi geçmişiniz hakkında sorular sormaya başlayacaktır. En çok semptomun ne zaman ve nerede olduğunu doktorunuza söyleyin.

Mide ve duodenal ülserler midenizin farklı bölgelerinde ağrıya neden olabilir.

Peptik ülserlerle ilişkili mide ağrısının birçok nedeni olduğu için genellikle çeşitli testler yapılır. Doktorunuz düşünürse H. pylori mide ülserinin sebebi ise, doktor aşağıdaki testlerle teyit edecektir.

• Enfeksiyon belirtisi olup olmadığını görmek için kan testi H. pylori kan dolaşımında.
• Dışkı örneği test için laboratuvara gönderilerek dışkı incelemesi.
• Özel bir hap aldıktan sonra karbondioksit gazı seviyesini ölçerek üre nefes testi.
• Özofagogastroduodenoskopi Sindirim sisteminize ucunda kamerası olan bir cihaz yerleştirerek.
• Doktor ülser ve diğer sorunları arayacak ve bir doku örneği (biyopsi) alacaktır.

Doktor, belirli koşulları kontrol edebilmek için aşağıdaki testleri de yapacaktır:

• Üst gastrointestinal endoskopi.
• Baryum yutmak X ışınlarında kolayca görülebilen özel bir solüsyon içerek.

İlaç ve ilaç

Mide ülseri tedavi edilebilir bir hastalıktır. Ancak tedavi, yara oluşumunun nedenine göre ayarlanmalıdır. Aşağıdakiler, bu hastalığı tedavi etmek için yaygın olarak kullanılan çeşitli ilaçlardır.

1. Antibiyotikler

Bakteriyel enfeksiyonun neden olduğu mide ülserleri antibiyotiklerle tedavi edilmelidir. Bu ilaç, bakterileri öldürerek enfeksiyonu azaltabilir.

Genellikle reçete edilen antibiyotik türleri şunlardır:

• amoksisilin,
• klaritromisin,
• metronidazol,
• tinidazol,
• tetrasiklin ve
• levofloksasin.

2. proton pompa inhibitörü (ÜFE) ilaçları

Bu ilaç, asit üreten mide astar hücrelerini bloke ederek mide asidi üretimini azaltmak için ağızdan alınır. Mide ülseri semptomlarını hafifletmek için genellikle reçete edilen ÜFE ilaçlarının örnekleri şunları içerir:

• omeprazol,
• lansoprazol,
• rabeprazol,
• esomeprazol ve
• pantoprazol.

Ancak bu ilacın kullanımı, kalsiyumun vücut tarafından emilememesi nedeniyle kemik problemlerine neden olabilecek yan etkiler göz önünde bulundurularak bir doktor tarafından denetlenmelidir.

3. Mide asidini nötralize eden ilaçlar

ÜFE ilaçlarına ek olarak, mide asidini yani antasitleri nötralize etmek için ilaçlar da kullanabilirsiniz. Bu ilaç midede ağrıyı hızla giderebilir. Ancak bazı durumlarda kabızlığa veya ishale neden olabilir.

4. H2 ilaçlar engelleyiciler

Bu ilaç, asit üretimini azaltan PPI ilaçlarıyla aynı işleve sahiptir. Mide asidini azaltarak, mide ülseri semptomları hızla iyileşir. Bu ilaç, doktor reçeteli veya reçetesiz olarak temin edilebilir, örn.

• ranitidin,
• famotidin,
• simetidin ve
• nizatidin.

5. Abdominal astar ilacı

Bu ilacın işlevi mide ve ince bağırsağın iç yüzeyini enfeksiyon veya iltihaptan korumaktır. Mide ülseri için bu tür bir ilaç için seçeneklerden bazıları sukralfat ve misoprostoldür. Her ikisi de sadece reçete ile alınabilir.

6. Takip tedavisi

Genellikle yukarıdaki ilaçlar mide zarındaki yaraların iyileşmesinde başarılıdır. Bununla birlikte, durum düzelmezse, doktor hissettiğiniz semptomların diğer olası nedenlerini görmek için bir endoskopi önerecektir.

Bu tedavi ile iyileşmeyen mide yaralarına dirençli ülserler denir. Bu durumun çeşitli nedenlerle ortaya çıkması muhtemeldir, örneğin:

• peptik ülser ilaçlarını doktor talimatlarına göre almayınız,
• enfeksiyona neden olan bakterilerin antibiyotiklere dirençli olması veya
• sigara içmeye devam edin veya NSAID ilaçları kullanın.

Refraktör ülserlerinin tedavisi, bakteriyel enfeksiyona karşı daha güçlü olan diğer antibiyotiklerin yanı sıra iyileşmeyi engelleyen çeşitli faktörleri azaltmaya odaklanır.

Evde yapılan ilaçlar

Sağlıklı bir yaşam tarzı, mide ülserlerinin ortaya çıkmasını önlemenin anahtarıdır. İşte semptomlarla başa çıkmanıza yardımcı olabilecek yaşam tarzı ve ev ilaçları.

• Stresi yöneterek, düzenli beslenerek, sağlıklı ve besleyici yiyecekler yiyerek asit reflü nedenlerinden kaçının.
• Bakteriyel ve bakteriyel enfeksiyonları önlemek için ellerinizi düzenli olarak yıkayın. Yiyecekleri iyice temizlediğinizden ve pişirdiğinizden emin olun.
• NSAID'lerin neden olduğu mide ülserlerini önlemek için bu ilaçları kullanımınızı sınırlandırmaya çalışın.
• Bir NSAID almanız gerekiyorsa, doktorunuzun önerdiği dozu takip edin ve alın.
• Alkol ve sigara içmekten kaçının.

Herhangi bir sorunuz varsa, probleminize en iyi çözüm için doktorunuza danışın.