TB bakterisi kemiklere yayıldığında kemik tüberkülozu

Tanım

Kemik tüberkülozu nedir?

Şimdiye kadar sık ​​sık duyduğumuz şey tüberküloz veya akciğer tüberkülozu. Ancak, tüberkülozun sadece akciğerlerinize saldırmakla kalmayıp kemik tüberkülozu olarak bilinen kemiklere de yayılıp saldırabileceği ortaya çıktı. Tedavi edilmezse, TB, kemikler de dahil olmak üzere kan dolaşımı yoluyla vücudunuzun tüm bölgelerine yayılabilir.

Kemik tüberkülozu, vücudunuz tüberküloza neden olan bakterilerle enfekte olduğunda ortaya çıkar. Tüberküloz, daha sonra bakteri akciğerlerin dışına yayılır. Tüberküloz genellikle hava yoluyla bir kişiden diğerine bulaşabilir.

Tüberküloz bakterisine maruz kaldığınızda, bakteriler kan dolaşımınızdan akciğerlerinizden veya lenf düğümlerinizden kemiklerinize, omurganıza veya eklemlerinize geçebilir.

Tüberküloz bakterileri genellikle uzun kemikler ve omurga gibi yüksek kan kaynağı olan kemiklere saldırır. Oldukça yaygın olan bir tür kemik TBC'si, aynı zamanda Pott hastalığı veya tüberküloz spondilit olarak da adlandırılan omurganın tüberkülozudur.

Bu durumda, TB bakteriyel enfeksiyon orta ve alt omurgada (torasik ve lomber) ortaya çıkar.

Kemik tüberkülozu ne kadar yaygındır?

Tüberküloz, en yaygın solunum yolu enfeksiyonlarından biridir. Bu hastalık, dünyadaki ilk 10 ölüm nedeninden biridir. Vakalar çoğunlukla gelişmekte olan ülkelerde görülmektedir.

Bu arada, kemik tüberkülozu, oldukça nadir görülen bir tüberküloz türüdür. Göre Avrupa Omurga DergisiBu hastalık 55-60 yaş ve üstü hastalarda, özellikle de HIV / AIDS hastalarında daha yaygındır.

Kemik TB'si, mevcut risk faktörleri kontrol edilerek tedavi edilebilir. Bu hastalık hakkında daha fazla bilgi edinmek için bir doktora danışabilirsiniz.

Belirti ve bulgular

Kemik tüberkülozunun belirti ve semptomları nelerdir?

Kemik tüberkülozu genellikle yetişkinleri veya 6 yaşın üzerindeki çocukları etkiler, ancak bir yaş gibi küçük çocuklar ve daha yaşlılar da enfekte olabilir.

Kemik veremine sahip kişiler, eklemlerinden bir veya daha fazlasının birkaç hafta boyunca ağrılı ve sert olduğundan şikayet edeceklerdir. Bu, bu hastalığın en yaygın erken belirtisidir. Hastalar ayrıca zayıf kemikler de hissedebilirler.

Ağrı hafif ila orta şiddettedir. Hastanın yaşadığı ağrı türü de verem atağının tam yerine bağlıdır.

Omurgaya saldıran omurilik tüberkülozu genellikle toraksı (göğsün arkasını) etkiler, sırt ağrısına ve kambur gibi omurganın çıkıntılı bir şekline neden olur. Bu durum aynı zamanda gibus olarak da bilinir.

Bu arada, eklemlere saldıran TB, eklem çevresindeki kemiklerde ağrıya ve ağrılı sertliğe neden olabilir. Enfekte olan eklem sıvıyla dolar ve çevresindeki kaslar soyulabilir.

Kemik tüberkülozu sonucu ortaya çıkabilecek veya görünmeyebilecek diğer yaygın semptomlar şunları içerir:

• Ateş
• Gece terlemeleri
• İştahsızlık ve kilo kaybı
• Yorgunluk

Omurgaya saldıran kemik tüberkülozu genellikle yukarıdaki genel semptomları yaşar. Bununla birlikte, eklemlere saldıran kemik tüberkülozu olan kişiler genellikle bu yaygın semptomları yaşamazlar.

Ne zaman bir doktora görünmeliyim?

Aşağıdaki belirti ve semptomlara karşı uyanık olmanız gerekir:

• Sinir sistemi komplikasyonları
• Vücudun bir veya daha fazla yerinde parapleji veya felç
• Bacaklar veya kollar genellikle çocuklarda kısalır
• Kemik kusurları

Her hastanın vücudu değişen belirti ve semptomlar gösterir. En uygun tedaviyi almak için ve sağlık durumunuza göre herhangi bir semptomunuz varsa doktorunuza veya en yakın sağlık servisine kontrol ettiriniz.

Sebep olmak

Kemik tüberkülozuna ne sebep olur?

TB veya tüberküloza bakteriler neden olur Mycobacterium tuberculosis. Bu bakteriler havadan insandan insana yayılabilir. Tüberküloz ile enfekte olan bir kişi (akciğerler TB'ye neden olan bakterilerle enfekte olur) öksürebilir, hapşırabilir ve hatta bakterileri havaya salarak konuşabilir, böylece çevresindeki insanlara bulaşabilir.

Tüberküloz bulaşma olasılığı, çok sayıda verem hastasının bulunduğu yoğun nüfuslu bir yerde yaşıyorsanız veya odanın iyi havalandırılmadığı tüberkülozlu birine yakınsanız daha olasıdır.

Vücudunuza giren bakteriler daha sonra ciğerlerinizde kalabilir. Bağışıklık sistemi zayıf olan kişiler kolayca enfekte olabilir ve aktif verem semptomları geliştirebilir.

Tedavi edilmeyen pulmoner TB daha sonra kan dolaşımı yoluyla akciğerlerin dışındaki vücudun diğer bölgelerine yayılabilir. Bunlardan biri kemiklere yayılarak kemiklerin ağrımasına neden olur ve kemik veremine neden olur.

Hemen hemen tüm kemikler etkilenebilir, ancak en sık saldırıya uğrayan kemikler omurga ve kalçalar, dizler, ayaklar, dirsekler, bilekler ve omuzlar gibi eklemlerdir.

Kemik tüberkülozu olan tüm hastaların yaklaşık yarısı pulmoner TBC ile enfekte olmuşsa da, genellikle kemik tüberkülozu yaşadıklarında, akciğer TB hastalığı artık aktif değildir. Bu nedenle, kemik tüberkülozu olan çoğu insan öksürük gibi verem semptomları yaşamaz ve verem olduğundan şüphelenmez.

Kemik tüberkülozu olan çoğu insan, aktif viral partikülleri yayabilen bir öksürük yaşamadığından, kemik tüberkülozu genellikle bulaşıcı değildir.

Risk faktörleri

Bu hastalığa yakalanma riskimi artırabilecek faktörler nelerdir?

Kemik tüberkülozu, yaş ve ırk grubu ne olursa olsun hemen hemen herkeste görülebilen bir hastalıktır. Bununla birlikte, bir kişinin bu durumdan muzdarip olma riskini artırabilecek birkaç faktör vardır.

Bir veya daha fazla risk faktörüne sahip olmanın, kesinlikle bir hastalıktan muzdarip olacağınız anlamına gelmediğini bilmeniz önemlidir. Risk faktörleri yalnızca bir hastalığa yakalanma şansınızı artırabilecek koşullardır.

Aşağıdakiler, bir kişiyi kemik tüberkülozu geliştirmeye tetikleyebilecek risk faktörleridir:

• İmmün sistemi gelişmemiş bebekler ve çocuklar
• Tüberkülozu olan biriyle yaşamak
• Asya ve Afrika'daki ülkeler gibi yüksek tüberküloz insidansı olan ülkeleri yaşayan veya ziyaret eden ülkeler
• HIV / AIDS'den muzdarip
• Organ nakli prosedürü geçirmiş olmak
• Diyabet veya böbrek hastalığı gibi kronik hastalıklardan muzdarip
• Kanser hastası ve kemoterapi görüyor
• Romatoid artrit veya Crohn hastalığı gibi otoimmün bozukluklara neden olan bir hastalıktan muzdarip

Komplikasyonlar

Kemik tüberkülozunun neden olduğu komplikasyonlar nelerdir?

Kemik tüberkülozu derhal tedavi edilmezse, aşağıdakiler dahil çeşitli sağlık sorunları ortaya çıkabilir:

1. Nörolojik komplikasyonlar

Spinal TB vakalarının yaklaşık% 10-27'sine, özellikle üst (servikal) ve orta (torasik) omurgada parapleji veya felç semptomları eşlik eder.

Felce genellikle omurgada yaralı doku varlığı, irin eşlik eden şişlik veya nadir durumlarda sıvı birikmesi (ödem) neden olur.

2. Kemik kusurları

Kemik defektleri, özellikle omurga eğrilikleri (kifoz), kemik tüberkülozu olan hastalarda da bulunur. Hindistan Delhi Üniversitesi'nde yapılan bir araştırmaya göre, kifoz, hastalar tüberküloz tedavisi gördüklerinde bile daha da kötüye gitme potansiyeline sahip.

3. Enfeksiyon vücudun diğer bölgelerine yayılır

Tıpkı normal verem gibi, tedavi edilmemiş kemik vereminin vücudun diğer organlarını etkileme potansiyeli vardır, örneğin:

• Beyni kaplayan ve menenjite neden olan zar dokusu
• Eklem hasarı
• Karaciğer ve böbrek hasarı

Teşhis ve tedavi

Sağlanan bilgiler tıbbi tavsiye yerine geçmez. DAİMA doktorunuza danışın.

Bu hastalık nasıl teşhis edilir?

Kemik tüberkülozu genellikle teşhis edilmesi oldukça zordur. Bunun nedeni, bu hastalığın spinal tümörler, septik artrit gibi diğer sağlık koşullarına benzeyen özelliklere sahip olmasıdır. multipil myelomaveya spinal apse.

Bununla birlikte, tıpkı normal verem gibi, kemik veremi de deri testleri veya kan testleri ile tespit edilebilir. Kolunuza tüberkülin sıvısı enjekte edilerek deri testi yapılır. Ardından, enjeksiyondan 48-72 saat sonra geri dönmeniz istenecektir.

Bir yumru veya kalınlaşmış bir cilt göründüğünde, bakterilere maruz kalmış olabilirsiniz. M. tuberculosis. Ancak bu test, bakterilerin aktif mi yoksa gizli TB'ye mi dönüştüğünü tespit edemez.

Bu arada, bağışıklık sisteminizin verem bakterisine nasıl tepki verdiğini öğrenmek için bir kan testi yapılır. Bununla birlikte, deri testinde olduğu gibi, kan testinin sonuçları aktif kemik vereminiz olup olmadığını veya bakterilerin vücudunuzda hala "uyuyor" olup olmadığını gösteremez.

Deri testlerine ek olarak, doktor ayrıca görüntüleme testleri (CT taraması veya MRI) gibi başka testler de önerebilir,

Kemik tüberkülozu nasıl tedavi edilir?

Kemik tüberkülozu ağrıya ve olası komplikasyonlara neden olur. Neyse ki, verem ilaçlarının doğru kombinasyonunu kullanırsanız bu hastalığın üstesinden gelinebilir.

Bazı durumlarda, hastaların laminektomi gibi cerrahi bir prosedüre girmesi gerekebilir. Laminektomi, omurganın birkaç parçası alınarak yapılır.

Bununla birlikte, ameliyat genellikle yalnızca komplikasyon riskiniz varsa yapılır. Bu nedenle, bir kişiye kemik TB'si teşhisi konduğunda cerrahi ana tedavi seçeneği değildir. Elbette önce ilaçlarla tedavi edileceksiniz.

Kemik vereminin tedavisi sağlık durumunuza bağlı olarak genellikle 6-18 ay sürer. Doktor veya sağlık ekibi tarafından verilecek olan kemik veremi tedavisi şunları içerir:

• Rifampisin
• Ethambutol
• Isoniazid
• Pirazinamid

Dikkatli olmanız ve ilacı doktorun talimatlarına göre harcamalısınız. Bir dozaj hatası varsa veya ilacınızı bitmeden almayı bırakırsanız, ilaca karşı direnç geliştirme olasılığınız vardır.

Düzensiz verem tedavisi vücudunuzun önceki ilaçlara tepki vermemesine neden olarak verem bakterilerinin yok edilmesini zorlaştırır.

Önleme

Kemik tüberkülozu nasıl önlenir?

Pulmoner TB hastalığını önleyerek kemik TBC'sini de önlemiş olursunuz. Kendinizle başlayın, kendinizi daima temiz tutun ve bağışıklık sisteminizi güçlendirmek için dengeli beslenen yiyecekler yiyin.

Böylece vücudunuza herhangi bir bakteri veya viral enfeksiyon girerse vücudunuz bunun üstesinden kolayca gelebilir.

Akciğer tüberkülozu hastalığınız varsa, hastalığınızı uygun şekilde tedavi etmelisiniz. Doktorunuzun verdiği tedaviyi takip etmenizi tavsiye ederiz. Bu şekilde, akciğer verem hastalığınız hızla iyileşebilir ve kemik veremine neden olacak şekilde yayılmaz. Ek olarak, aşı adı verilen özel bir verem aşısı yaptırdığınızdan emin olun. Bacillus Calmette-Guérin (BCG).

Bağışıklık sisteminizin hastalıklara karşı güçlenmesi için dengeli beslenmeye sahip bol miktarda yiyecek yemeyi de unutmayın.

Herhangi bir sorunuz varsa, probleminize en iyi çözüm için doktorunuza danışın.