Vbac (sezaryen sonrası normal doğum): riskli koşullar

Çeşitli nedenlerle önceki bir hamilelik sırasında sezaryen sonrası normal bir doğum yapmak isteyen oldukça fazla sayıda anne. Genellikle bu, hayat boyu en az bir kez normal doğum ağrısının "zevkini" hissetme isteğine dayanır. Tıp dünyasında sezaryen doğum sonrası normal doğum prosedürü VBAC'dir (sezaryen sonrası vajinal doğum).

Bazı kadınlar sezaryen ameliyatı olduktan sonra normal bir şekilde doğum yapma fırsatına sahip olabilir.

Bununla birlikte, diğerleri için farklı bir hikaye olabilir çünkü VBAC, herkesin yapamayacağı bir doğum sürecidir.

x

VBAC nedir?

VBAC, sezaryen ameliyatı geçirdikten sonra normal doğum sürecini tanımlamak için kullanılan bir terimdir.c-bölümü.

Şimdiye kadar sezaryen vermiş bir anne bir sonraki gebeliğinde bir sezaryen daha yapması için teşvik edilecek.

Amerikan Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanları Koleji (ACOG), bir annenin VBAC yaptırmak istemesinin aslında iyi ve mümkün olduğunu ortaya koymaktadır.

VBAC, hamile kadınlar gereksinimleri karşıladığı ve bir doktorun onayına sahip olduğu sürece yapılacak güvenli bir doğum prosedürüdür.

Eğer ilgileniyorsanız, doğum gününe yaklaşmadan önce bu VBAC prosedürünün yararlarını ve risklerini göz önünde bulundurmanız daha iyidir.

Bununla birlikte, gebeliğin üçüncü üç aylık döneminden itibaren çeşitli doğum hazırlıklarını ve doğum malzemelerini sağlamayı unutmayın.

Bu VBAC prosedürü, hamile bir kadın hastanede doğum yaptığında yapılabilir.

Bu arada anne bu işlemle evde doğum yapmak istiyorsa, ayrıca doktorunuza danışmalısınız.

VBAC yapmadan önce bilinmesi gerekenler

Daha önce de belirtildiği gibi, VBAC dikkatli bir şekilde ele alınması gereken bir prosedürdür.

Normal bir doğum prosedürünün sezaryen olan her hamile kadın tarafından çeşitli hususlar gerektirdiği için yapılamayacağı doğrudur.

Annelerin sezaryen sonrası normal doğum yapıp yapmamasına veya doğum yapmasına izin veren çeşitli durumlar şunlardır:

VBAC'yi kim yapabilir?

Hamile kadınların durumu izin verildi sezaryen veya SSVD sonrası normal doğum şu şekildedir:

• Midenin altında yatay bir çizgi şeklinde sezaryen ameliyatı olan anneler.
• Şu anda 1 bebek taşıyor ve daha önce sadece 1 sezaryen yapıldı, ancak dikey bir kesi yapılmadı.
• İkiz gebeler ve daha önce sezaryen geçirmişler ancak dikey bir kesi ile değiller.
• Doğum, indüksiyondan sonra kendiliğinden gerçekleşir, bu nedenle kasılmalar hızlıdır.
• Pelvisiniz, bebeğin kolayca geçmesine izin verecek kadar büyük. Genellikle bir doktor bunu belirleyebilir.
• İyi huylu uterin tümörlerini (fibroidler) çıkarmak için miyomektomi gibi uterusta hiç ağır bir ameliyat yapmadım.
• Daha önceki bir hamilelikte hiç rahim yırtığı olmamışsa.
• Plasenta previa veya fibroidler gibi vajinal doğumu risk haline getiren herhangi bir tıbbi durumunuz yok.

Kimlere VBAC yapması tavsiye edilmez?

Hamile kadınların durumu izin verilmedi sezaryen veya SSVD sonrası normal doğum şu şekildedir:

• Dikey uterin kesi ile sezaryen doğum yapmışsanız.
• Uterusun üst kısmındaki dikey bir kesi veya klasik T şeklindeki bir kesi, sizi daha sonra uterus rüptürü (uterus yırtığı) geliştirme riskini artıracaktır.
• Bilinmeyen tipte uterin kesi ile sezaryen doğum yapmış, ancak bunun dikey bir kesi olduğundan şüpheleniliyor (klasik).
• Önceki hamilelikte rahim yırtığı olduysa.
• İyi huylu uterus tümörlerinin çıkarılması gibi daha önce uterusta ciddi bir ameliyat geçirdiyseniz.
• Çok ileri yaşta hamile.
• Aşırı kilolu gebe.
• 4.000 gramdan (gr) fazla doğan bebekler, yani makrozomik bebekler.
• Gebelik yaşı 40 haftadan fazladır.
• Gebelik yaşı çok kısa, yaklaşık 18 haftadan az.
• Üçüz veya daha fazla hamile olanlar.

Bazı hastaneler veya doğum klinikleri, ikiden fazla sezaryen vermişlerse, anneleri genellikle VBAC yaptırmaktan caydırır.

Ayrıca anne ikizlere hamile ise ve VBAC prosedürü ile ikiz doğurmak istiyorsa doktorunuza danışın.

VBAC'nin faydaları

VBAC, uygun şekilde yapıldığında yüksek başarı oranına sahip güvenli bir teslimat prosedürüdür.

Sezaryen doğumdan sonra normal doğum da hem anneye hem de bebeğe bir dizi fayda sağlama potansiyeline sahiptir, örneğin:

1. Daha hızlı kurtarma süreci

Sezaryenle doğum yapmakla karşılaştırıldığında vajinal doğum daha kısa iyileşme süresi gerektirir.

Bu, annenin hastanede geçirdiği sürenin çok uzun olmayacağı anlamına gelir.

Anne daha önce olduğu gibi diğer günlük aktivitelere hemen dönebilir.

2. Daha büyük bir "mücadele" duygusu içerir

Sezaryen, ağrıyı azaltmak için anestezi veya anestezi uygulanmasını içerir.

Bu yüzden bebeği mideden çıkarmak için harcadığınız çaba genellikle normal bir doğum kadar büyük değildir.

Tersine, vajinal doğum, doğum sırasında bebeği dışarı itmek için elinizden geldiğince uygulamanızı gerektirir.

Sonuç olarak, uzun bir doğum sürecinden geçtikten sonra belirgin bir duygu hissi oluşur.

Yine de normal doğum prosedürü ve bu sezaryen ameliyatı paha biçilmez mutluluklar sağlayacaktır.

Ayrıca hamilelikten itibaren doğum sırasında nefes alma tekniklerini, örneğin doğum öncesi yoga egzersizleriyle uygulamayı alışkanlık haline getirin.

Anneler ayrıca daha sonra sezaryen (VBAC) sonrası normal doğum sürecini kolaylaştırmak için çeşitli doğum pozisyonlarını öğrenebilirler.

3. Cerrahi komplikasyon riskini azaltmak

Temel olarak, her tür ameliyat, işlem sırasında veya sonrasında ve sezaryenle doğum sırasında komplikasyonlara neden olma riskini taşır.

Sorunsuz geçmeyen bir sezaryen doğum, ciddi doğum komplikasyonları riskini artırabilir.

Sezaryen veya SSVD'den sonra normal doğum yapma kararı, doğum sırasında kanama, enfeksiyon, kan pıhtıları veya organ hasarı riskini azaltmaya yardımcı olabilir.

Doğum belirtileri görünür olduğunda, ancak bir açıklık yoksa, doktor anneye bir doğum indüksiyonu verebilir.

Diğer doğum belirtileri arasında orijinal emek kasılmaları ve kırık zarlar da bulunur.

Bu arada, normal doğum sürecinde engeller yaşanırsa, forseps kullanımı, vakum ekstraksiyonu, epizyotomi (vajinal makas) gibi tıbbi prosedürler dikkate alınacaktır.

4. Bir sonraki hamilelikte kötü etki riskini azaltmak

Bir veya daha fazla sezaryen ameliyatı olmak, gelecekteki gebeliklerde olası sağlık sorunları riskini daha da artıracaktır.

Başlangıçtan itibaren çok sayıda çocuk sahibi olmayı planlayanlarınız için, SSVD doğru prosedürdür çünkü sezaryen doğum prosedürünün olumsuz risklerini önlemeye yardımcı olur.

Olumsuz riskler arasında yaralanmaya bağlı uterus rüptürü ve sezaryene bağlı plasenta sorunları yer alır.

Dahası, bu komplikasyonların riski genellikle daha sık sezaryen yaptırırsanız artacaktır.

VBAC'nin sağlık riskleri

VBAC doğum prosedürü ile elde edilebilecek çeşitli iyi faydaların yanı sıra, tabii ki sezaryen doğumdan sonra normal doğumun dikkate alınması gereken dezavantajları da vardır.

VBAC'nin olası en kötü sonucu, normal bir doğumun tamamlanamamasından kaynaklanan başarısızlıktır.

Bu durum uterusun yırtılmasına neden olabilir çünkü önceki bir sezaryen ameliyatından alınan kesi izi Amerikan Gebelik Derneği'ne atıfta bulunularak açılır.

Eğer buna sahipseniz, bebekte ağır kanama, enfeksiyon ve kusurları içeren doğum komplikasyonlarını önlemek için acil bir sezaryen yapılmalıdır.

Bazı şiddetli kanama vakalarında uterusu çıkarmak için ameliyat (histerektomi) yapılabilir.

Bu, histerektomi geçirirseniz tekrar hamile kalamayabileceğiniz anlamına gelir.

VBAC'den önce temel hazırlık

VBAC'yi doğurmaya karar vermeden önce atmanız gereken en önemli adım doktorunuzla konuşmaktır.

Konsültasyon sırasında doktor, önceki hamilelik ve doğumla ilgili tüm tıbbi geçmişinizi gözden geçirecektir.

Mümkünse, doktorunuz size VBAC prosedürü için yeşil ışık yakabilir.

Ek olarak, sezaryen doğum veya VBAC sonrası normal doğum prosedürü ile ilgili bazı hazırlıklar şunlardır:

• VBAC hakkında her şeyi öğrenin.
• Acil sezaryen doğumlarını idare etmek de dahil olmak üzere eksiksiz doğum olanaklarına sahip bir sağlık hizmeti veya hastane seçtiğinizden emin olun.
• En kötüsüne hazırlanın, örneğin normal bir doğum sırasında aniden komplikasyonlar ortaya çıktığında.

Anneler ayrıca sezaryen doğum veya SSVD sonrası normal doğum prosedürlerini de tartışan doğum kurslarına katılabilirler.

Yapmaya karar vermeden önce bu doğum prosedürü hakkında daha fazla bilgi edinmenizi ve jinekoloğunuzun fikrini sormanızı öneririz.