Sarılık sırasında vücut kaşıntısı (sarılık), sebebi nedir?

Sarılık, sarılık veya sarılık, cilt renginin, gözlerin beyazlarının ve karaciğer hasarına bağlı olarak yüksek bilirubin seviyeleri nedeniyle sararan mukoza dokusu tabakasının bir durumudur. Sarılık hastası olan kişiler de sıklıkla semptom olarak kaşıntılı bir vücuttan şikayet ederler. Buna ne sebep olur ve nasıl çözülür? Bu makaledeki ayrıntılara göz atın.

Sarılık olduğunda vücut kaşınmasına ne sebep olur?

Sarılık olan çoğu insan, özellikle akşamları ve geceleri diğer semptomlara ek olarak vücutta kaşıntı yaşayacaktır. Aslında kaşıntı, sarılığın kontrol edilmesi en zor semptomudur ve günlük aktiviteleri engelleyebilir. Geceleri ortaya çıkan kaşıntı, iyi uyumanızı zorlaştırabilir.

Hissettiğimiz kaşıntı hissi aslında pruritojenler adı verilen uyaranlar tarafından tetiklenir. Örnekler böcek ısırıkları veya kimyasal tahriş edicilerdir. Beyin daha sonra bunu kaşıntılı bir his olarak çevirir. Kaşıntı hissine yanıt olarak, tahriş edici maddeyi gidermek için bölgeyi çizer veya ovalarız.

Bilirubin (sarı pigment) kaşıntı yapan maddelerden biridir. Bilirubin, hemoglobin (kırmızı kan hücrelerinin oksijen taşıyan kısmı), eski veya hasar görmüş kırmızı kan hücrelerinin normal geri dönüşüm sürecinin bir parçası olarak parçalandığında oluşur. Bilirubin, kan dolaşımında safra ile bağlandığı karaciğere taşınır. Bilirubin daha sonra safra kanalı yoluyla sindirim sistemine aktarılır, böylece vücuttan atılabilir. Bilirubinin çoğu dışkı yoluyla, geri kalanı ise idrar yoluyla atılır.

Karaciğerde çok fazla bilirubin oluşursa, bilirubin kanda birikmeye devam edecek ve deri altında birikecektir. Sonuç, sarılıklı kişilerde yaygın olan vücut kaşıntısıdır.

Ayrıca sarılık belirtisi olarak vücut kaşıntısı da safra tuzlarından kaynaklanabilir. Safra tuzları da pruritojenik maddelerdir. Aradaki fark, safra tuzlarına bağlı kaşıntı şikayetlerinin cilt sararmadan önce ortaya çıkmasıdır. Safra tuzlarına bağlı vücut kaşıntısı da şişmiş görünen kırmızımsı bir cilt üretmez.

Kadınlar erkeklerden daha fazla kaşınmaya meyillidir

Sarılığa bağlı vücut kaşıntısı kadınlarda erkeklerden daha ağırdır ve daha uzun sürer.

Hamileliğin üçüncü trimesterinde kolestazı olan kadınlarda steroid hormonların en yüksek olduğu dönemde kaşıntı semptomları daha da kötüleşir. Doğumdan sonra kaşıntı semptomları azalmaya başlar.

Sarılıktan kaynaklanan vücut kaşıntısı ile nasıl başa çıkarsınız?

Sarılığa (sarılık) eşlik eden kaşıntı şikayetleriyle baş etmenin birçok yolu vardır. Örnekler, sertralin ve paroksetin gibi SSRI ilaçları veya nalokson ve naltrekson gibi opioidlerdir.

Sarılık hastalarında vücut kaşıntısını tedavi etmek için yapılabilecek diğer bazı tedaviler şunlardır:

Rezin veya safra drenaj prosedürleri (endoskopik, radyolojik ve operatif) ile dolaşımdaki kan ve karaciğerden pruritojenlerin boşaltılması
Karaciğer ve bağırsaklardaki pruritojenlerin metabolizmasını değiştirmek
Antihistaminikler, SSRI ilaçları ve antidepresanlar gibi merkezi sinir sisteminde dürtü hareketinin modülasyonu.
Pruritojenleri sistemik dolaşımdan uzaklaştırır.

Avrupa Karaciğer Hastalığı Çalışmaları Derneği (EASL), sarılıkla ilişkili kaşıntı yönetimi için aşağıdakiler dahil çeşitli ilaç önerileri sunar:

İlk: UDCA 10-15mg / kg / gün ağızdan
Birinci basamak: kolestiramin 4-16 g / gün ağızdan
İkinci satır: Rifampisin 300-600mg / gün ağızdan
Üçüncü satır: Naltrekson 50mg / gün ağızdan
Dördüncü satır: Setraline 100 mg / gün oral olarak

Hastanın sarılık nedeni açısından değerlendirilmesi gerekir. Safra tıkanıklığına dair net kanıt varsa, tıkanıklığı cerrahi veya radyoloji ile gidermek için bir prosedür gereklidir. Kaşıntı hala hissediliyorsa yukarıdaki ilaçlar reçete edilebilir.