Nph insülin: fonksiyonlar, dozaj, yan etkiler, nasıl kullanılır

Kullanımlar

NPH insülin ne içindir?

NPH insülin, kan şekeri seviyelerini düşürmek için işlev gören yapay bir hormondur. NPH (Neutral Protamine Hagedorn) insülini, izofan insülin olarak da bilinir. Bazı insanlar buna insülin diyor orta etkili insülin nasıl çalıştığı yüzünden. Genelde vücuda enjekte edilen NPH insülin, yeterli miktarlarda üretilemeyen vücudun doğal insülininin yerini alacaktır.

Bu ilaç, hem yetişkinlerde hem de çocuklarda diabetes mellituslu hastalarda kan şekerini kontrol etmeye yardımcı olmak için kullanılır. Diyabetik hastalarda uygun bir diyet ve egzersiz programı ile birlikte kullanılması, böbrek hasarını, körlüğü, nörolojik sorunları, ampütasyon riskini ve cinsel işlevle ilgili sorunları önlemeye yardımcı olur. Uygun kan şekeri kontrolü, kalp krizi ve felç geçirme riskinizi azaltmanıza da yardımcı olabilir.

NPH insülin bir orta etkili insülin. Bu insülin, enjeksiyon yapıldıktan sonra 2 - 4 saat içinde çalışmaya başlar. Bu insülinin pik çalışma süresi enjeksiyondan sonra 4-12 saat içinde ortaya çıkar ve enjeksiyon yapıldıktan sonra 12-18 saate kadar çalışmaya devam eder.

NPH insülin kullanımı genellikle aşağıdakilerle birleştirilir: kısa etkili insülin. Bu enjeksiyonu yaptıktan sonra hasta özellikle geceleri hipoglisemi olasılığına karşı dikkatli olmalıdır. Çalışma süresi daha kısa olan insülin kullanımıyla kombine edilmesinin yanı sıra bu ilaç, tek bir tedavi olarak veya metformin gibi diğer oral diyabet ilaçları ile kombinasyon halinde de kullanılabilir.

NPH insülini nasıl kullanıyorsunuz?

NPH insülinini doktorunuzun önerdiği şekilde kullanın. Ambalaj etiketinde listelenen tüm talimatları izleyin. Bu ilacı önerilenden daha yüksek veya daha düşük dozlarda kullanmayın.

NPH insülin, genellikle günde bir veya iki kez deri altı dokuya (cildin alt tabakası) enjekte edilen bir ilaçtır. Enjeksiyon karın, uyluk, kalça veya yağ dokusu olan üst kol bölgesine yapılabilir. Cildinizin yüzeyinde daha yumuşak yapısıyla yağ dokusunun varlığını anlayabilirsiniz. Hipoglisemi riskini önlemek için bu ilacı doğrudan damar veya kas içine enjekte etmeyin.

NPH insülin süspansiyon olarak mevcuttur. Kullanmadan önce, süspansiyonun eşit şekilde karışması için insülin şişesini dikkatlice çevirin veya yuvarlayın. Kaydırabilir veya yaklaşık 10 kez yavaşça çevirebilirsiniz.

NPH insülin süspansiyonunun görünümünü kontrol edin. NPH insülin, süspansiyon olduğu için karıştırıldıktan sonra süt rengine sahip görünmelidir. Katı parçacıklar veya renk değişikliği varsa bu ilacı kullanmayın. Beyaz parçacıklar veya topaklar varsa, donmuş görünüyorsa veya şişenin duvarına yapışmışsa bu insülini kullanmayın. Eczacınıza veya doktorunuza yeni insülin isteyin.

Enjeksiyonu yapmadan önce enjekte edilecek bölgeyi temizleyiniz ve temizlenen bölge kuruduktan sonra enjeksiyonu yapınız. Her enjeksiyonda enjeksiyon noktanızı değiştirmelisiniz. Enjeksiyon noktasında lipodistrofi gibi yan etkileri önlemek için arka arkaya aynı yere iki kez enjeksiyon yapmayın. Ağrılı olacağı için soğukken NPH insülin enjekte etmeyin.

NPH insülin kullanımı, normal insülin gibi belirli insülin ile karıştırılabilir. Bu insülin karışımını vermek için bir insülin şırıngası kullanıyorsanız, her zaman önce normal insülini, ardından daha uzun hizmet ömrü olan insülini değiştirin. NPH insülini karıştırmak için bir insülin pompası kullanmayın.

İğneleri değiştirmiş olsanız bile şırıngaları başkalarıyla paylaşmayın. Şırıngaların paylaşılması, hastalığı bir kişiden diğerine geçirme riskini artırabilir.

NPH insülin, jenerik bir markadır. Bu insülinin, Humulin N ve Novolin N dahil olmak üzere satılan birçok ticari markası vardır. Bir marka kullanıyorsanız, doktorunuzun talimatını almadan ilacınızı başka bir markayla değiştirmeyin.

Verilen dozaj sağlık durumunuzu ve vücudunuzun tedaviye verdiği yanıtı dikkate alır. Almanız gereken dozu dikkatlice ölçün, çünkü dozu çok az da olsa değiştirmek vücuttaki kan şekeri seviyeleri üzerinde büyük bir etkiye sahip olabilir. Doktorunuza danışmadan dozunuzu değiştirmeyin veya ilacı kesmeyin.

Beklenen sonuçları elde etmek için bu ilacı düzenli olarak kullanın. Hatırlamanızı kolaylaştırmak için enjeksiyonu her gün aynı saatte yapın. Durum düzelmezse veya daha da kötüye giderse derhal doktorunuzla iletişime geçin. Dozunuzu ayarlamanız veya ilacınızı değiştirmeniz gerekebilir.

NPH insülin deposu kuralları

İlaç paketinizle birlikte gelen saklama talimatlarını okuyun. NPH insülinin, depolanma biçiminde farklılık gösteren birkaç ticari markası olabilir.

NPH insülini ısıdan ve doğrudan ışıktan korunan bir kapta saklayın. Onu banyoda saklamayın. Bu ilacı buzdolabında saklayabilirsiniz ama dondurmayınız. Likidasyona dönmüş olsa bile donmuş olan insülini atın. Bu ilacı çocukların ulaşamayacağı bir yerde saklayın.

Açılmamış NPH insülini depolar

• Buzdolabında 2 - 8 santigrat derece sıcaklıkta saklayabilirsiniz. Ama bunu sürdürme dondurucu. Süresi dolmadan kullanın
• 30 derecenin altındaki oda sıcaklığında da saklayabilirsiniz. 31 gün içinde kullanın

Açılmış NPH insülini saklayın

• Küçük NPH insülin şişelerini (şişeleri) buzdolabında veya oda sıcaklığında saklayın ve 31 gün içinde kullanın.
• Enjeksiyon kalemini oda sıcaklığında saklayın (soğutmayın) ve 14 gün içinde kullanın. 14 günden fazla olduysa, bu insülini hala enjeksiyon kaleminde olsa bile atmalısınız.

Bu ürünü, talimat verilmedikçe tuvalete veya başka bir gidere atmayın. Son kullanma tarihi geçtiğinde veya artık kullanılmadığında bu ürünü güvenli bir şekilde atın. Bu ürünü nasıl güvenli bir şekilde imha edeceğiniz konusunda eczacınıza veya yerel atık imha şirketinize danışın.

Doz

Sağlanan bilgiler tıbbi tavsiye yerine geçmez. Tedaviye başlamadan önce DAİMA doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

Yetişkinler için NPH insülin dozu nedir?

Tip 1 diyabetli hastalar

• İdame dozu, bölünmüş dozlar halinde genellikle 0.5 - 1 ünite / kg / gün aralığındadır.
• Obez olmayan kişiler 0,4 - 0,6 birim / kg / güne ihtiyaç duyabilir.
• Obezite hastalarının 0,8 - 1,2 birim / kg / gün ihtiyacı olabilir.

Size uygun dozaj hakkında doktorunuzla konuşun.

Tip 2 diyabetli hastalar

Başlangıç ​​dozu: 0.2 birim / kg / gün

Çocuklar için NPH insülin dozu nedir?

Tip 1 diyabetli çocuklar

12 yaşından küçük çocuklar: doz belirlenmemiştir. Doktorunuza danışın.

12 yaşından büyük çocuklar: önerilen doz 0,5 - 1 birim / kg / gün'dür.

Ergenlerde idame dozu: büyüme atağı sırasında maksimum 1,2 ünite / kg / gün

NPH insülin hangi dozajlarda ve müstahzarlarda mevcuttur?

Enjeksiyon, Deri altı: 100 ünite / mL (3 mL); 100 birim / mL (10 mL)

Yan etkiler

NPH insülin kullanımından ne gibi yan etkiler ortaya çıkabilir?

NPH insülin kullanımına bağlı ciddi alerji semptomları fark ederseniz derhal doktorunuzla veya en yakın hastaneyle iletişime geçin. Genel olarak görülen alerji belirtileri kaşıntı, kızarıklık, yüzde / göz / dudak / dil / boğaz bölgesinde şişlik, baş dönmesi ve nefes almada güçlüktür.

Enjeksiyon noktasındaki reaksiyonlar da mümkündür (ağrı, kızarıklık, tahriş gibi). Bu durum geçmezse veya daha da kötüye giderse, derhal doktorunuzla iletişime geçin.

Şunlarla karşılaşırsanız hemen doktorunuzla iletişime geçin:

• Sıvı birikimi, semptomlar kilo alımı, ayaklarda veya ellerde şişme, nefes darlığıdır.
• Bacaklarda kramplar, kabızlık, düzensiz kalp atışı, çarpıntı, susuzluk ve sürekli idrara çıkma, uyuşma veya karıncalanma, kas güçsüzlüğü ve güçsüzlük hissi ile karakterize düşük potasyum seviyeleri.

NPH insülin kullanımından kaynaklanan yaygın yan etkilerden bazıları şunlardır:

• Düşük kan şekeri seviyeleri
• Deride kaşıntılı, hafif kızarıklık
• Enjeksiyon noktasında kalınlaşma veya girinti

Bu ilacın tüketimi de hipoglisemiye neden olabilir. Bu, yeterli kalori tüketmediğinizde veya aşırı fiziksel aktivite yapmadığınızda olur. Yapabileceğiniz ilk yardım, şeker içeren yiyecekleri veya içecekleri, yani sofra şekeri, şeker, bal veya diyet olmayan soda yemektir.

Doktorunuzun bazı ilaçları, faydalarının olası yan etki riskinden daha ağır bastığına karar verdiği için reçete ettiğini unutmayın. Hemen hemen tüm ilaçların yan etkileri vardır, ancak çoğu durumda nadiren ciddi dikkat gerektirirler.

Yukarıdaki liste, NPH insülininin ortaya çıkan yan etkilerinin tam listesi değildir. Yukarıda belirtilmeyen başka yan etkiler olabilir. Oluşacağından korktuğunuz herhangi bir yan etki hakkında doktorunuzla konuşun.

Uyarılar ve Önlemler

NPH insülin kullanmadan önce nelere dikkat etmeliyim?

• Diğer izofan insülin / NPH insülin türlerine veya başka herhangi bir ilaca alerjiniz varsa doktorunuza söyleyin. Ayrıca, belirli yiyeceklere veya belirli koşullara karşı alerjileriniz gibi sahip olabileceğiniz diğer alerji türlerini de bilgilendirin. Bu ilaç, alerjik reaksiyona neden olma potansiyeline sahip başka bileşenler içerebilir.
• Tüm tıbbi geçmişinizi, hem geçmiş hem de mevcut hastalıklarınızda sizi tedavi eden doktora bildirin. NPH insülininin sizin için güvenli olduğundan emin olmak için, adrenal / hipofiz bezi rahatsızlıkları, böbrek hastalığı, karaciğer hastalığı ve tiroid bezi problemleriniz varsa doktorunuzu bilgilendirdiğinizden emin olun. Ayrıca hipokalemi geçmişiniz varsa (vücutta düşük potasyum seviyeleri) olup olmadığını da bildirin.
• Kan şekeri seviyelerindeki değişiklikler nedeniyle görsel rahatsızlıklar, halsizlik ve uyuşukluk yaşayabilirsiniz. Bu nedenle, bu tedavinin vücudunuzu nasıl etkilediğini öğrenene kadar, araba veya büyük makine kullanma gibi yüksek uyanıklık gerektiren faaliyetlere hemen girmemelisiniz.
• Diş cerrahisi dahil cerrahi bir prosedür geçirecekseniz, doktorunuza veya diş hekiminize NPH insülin dahil olmak üzere aldığınız herhangi bir ilaç hakkında bilgi verin.
• Farklı bir saat dilimine sahip bir yere seyahat edecekseniz, enjeksiyon programıyla ilgili olarak doktorunuza danışın. Gerektiğinde insülin tedariğini almaya devam ettiğinizden emin olmak için seyahat ederken yanınızda insülin rezervleri taşıyın
• Ebeveynler ve çocuklar bu ilacı alırken hipoglisemi gibi yan etkilere daha yatkın olabilirler.
• Planlıyorsanız veya hamileyseniz doktorunuza söyleyin. Hamileyken ve emzirirken bu ilacın kullanımı ile ilgili olarak doktorunuza danışın. Doktorunuz hamilelik sırasında başka diyabet tedavi alternatifleri sağlayabilir.

NPH insülin hamile ve emziren kadınlar için güvenli midir?

Hayvanlar üzerinde yapılan araştırmalara göre, NPH insülin kullanımı fetüs için negatif bir riske işaret etmemektedir. Bununla birlikte, gebe kadınlarda fetüse insülin kullanmanın riskleri ile ilgili herhangi bir çalışma yapılmamıştır. ABD Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), bu ilacı B kategorisinde gebelik riski olarak sınıflandırdı, birkaç çalışmada risk yok. Bu ilacın hamilelikte kullanımıyla ilgili olarak doktorunuza danışmanız tavsiye edilir.

NPH insülininin vücuttan anne sütü yoluyla dışarı aktığı bilinmektedir, ancak emziren anneler üzerinde olumsuz bir etkiye sahip olmama eğilimindedir. Emzirmeden önce doktorunuzla konuşun. Emzirme döneminde diyabet ilacınızı ayarlamanız gerekebilir.

Etkileşim

NPH insülin ile hangi ilaçlar etkileşime girebilir?

İlaç etkileşimlerine neden olabildikleri için birkaç ilaç birlikte reçete edilemez. İlaç etkileşimleri, ilacın optimum şekilde çalışmamasına veya yan etki riskini artırmasına neden olabilir. Bununla birlikte, doktorunuz gerekirse ilaç programının sıklığını ve verilen dozu ayarlayarak iki ilacı aynı anda reçete edebilir.

Yan etkilere neden olma potansiyeline sahip ilaç etkileşimlerini önlemek için reçeteli / reçetesiz ilaçlar, vitaminler veya bitkisel ürünler de dahil olmak üzere kullandığınız tüm ürünler hakkında doktorunuza bilgi verin.

NPH insülin ile olası ilaç etkileşimlerine sahip olduğu bilinen ürünler repaglinid ve rosiglitazondur.

NPH insülin ile etkileşime girebilecek diğer ürünlerden bazıları aşağıdaki gibidir:

• Aspirin
• Albuterol (birleştirici)
• Atorvastatin (Lipitor)
• Furosemid (Lasix)
• Zoloft (sertralin)

Yukarıdaki liste, NPH insülin ile etkileşime girebilecek ilaçların tam listesi değildir. Şu anda aldığınız ilaçları kaydettiğinizden emin olun ve ilaç etkileşimlerini önlemek için doktorunuza bundan bahsedin.

NPH insülin ile hangi sağlık koşulları etkileşime girebilir?

• Böbrek / karaciğer hastalığı
• Hipokalemi
• Hipoglisemi

Aşırı doz

Acil durumda veya NPH insülin aşırı dozda ne yapmalıyım?

Birisi aşırı doz almışsa ve bayılma veya nefes almada güçlük gibi ciddi semptomlar gösteriyorsa, derhal (119) veya en yakın hastanenin acil servisine acil tıbbi yardım çağırın. Doz aşımı semptomları, vücutta terleme, titreme, bulanık görme, ağızda uyuşma veya karıncalanma, konuşma güçlüğü, halsizlik, bayılma, nöbetler ve hızlı kalp atışı ile karakterize edilen hipoglisemiyi de içerebilir.

NPH insülin enjeksiyon programını unutursam ne olur?

Uygun bir insülin enjeksiyon programına bağlı kalmak çok önemlidir. Planlanmış enjeksiyonları kaçırırsanız atmanız gereken adımları doktorunuza sorun.