Arter neden aniden yırtılabilir?

Koroner arterler, kalbe oksijen ve besin taşıyan kan damarlarıdır. Koroner arter hasarına genellikle kan damarlarında kolesterol birikmesi veya ateroskleroz neden olur. Ancak koroner arterlerin diseksiyonu veya aniden yırtılması gibi başka nedenler de vardır. Daha seyrek olmakla birlikte, koroner arter diseksiyonuna bağlı artan sayıda kalp krizi vardır.

Bu nedenle, bu vakayı daha fazla incelemek hepimiz için önemlidir. Hadi, aşağıdaki açıklamada yırtık koroner arterleri öğrenin.

Bir koroner arterin yırtılmasının farkına varılması

Yırtık bir koroner arter tıp alanında spontan koroner arter diseksiyonu olarak bilinir. Bu durum, arter duvarında travma veya tıbbi cihazla ilgili olmayan yırtık olarak tanımlanır.

Temel olarak arter duvarı dış ve iç olmak üzere ikiye ayrılır. Duvarın aniden yırtılması, en derin arter (lümen) kanalının tıkanmasından kaynaklanabilir. Bu yırtık, kanın iç ve dış arterler arasındaki astarı doldurmasına neden olarak, atardamarın tıkanmasına da neden olan bir hematom (kan birikimi) neden olur. Hematomun durumu, kalbe kan akışını engelleyecek şekilde lümen üzerinde baskıya neden olur.

Bu, kalbe kan akışının yavaşlamasına veya tamamen durmasına neden olur. Sonuç olarak, kalp kası zayıflar ve yakın gelecekte kalp krizi, aritmiler ve ani ölümlere neden olabilir.

Genel olarak kalp krizi görülme sıklığından farklı olarak, spontan koroner arter diseksiyonu vakalarında, bunu yaşayan kişilerde ateroskleroz öyküsü veya hipertansiyon (yüksek tansiyon) ve diyabet gibi risk faktörleri bulunmamaktadır. Spontan koroner arter diseksiyonu sağlıklı olarak sınıflandırılan kişilerde ortaya çıkar ve daha çok 40 yaş üstü kadınlarda görülürken erkeklerde her yaş grubunda ortaya çıkabilir.

Koroner arter diseksiyonunun belirtileri

Koroner arterin aniden yırtılmasının semptomları kalp krizi ile aynıdır. Ancak bu, kalp hastalığı için risk faktörü olmayan sağlıklı insanların başına gelebilir. Bunlar şunları içerir:

Göğüs ağrısı
Üst kollarda, omuzlarda ve çenede ağrı
Nefes almada güçlük
Artan kalp atış hızı veya ani çarpıntı hissi
Terlemek
Sebepsiz yere çok zayıf hissetmek
Mide bulantısı ve baş dönmesi hissi

Kalp krizi meydana gelmesi, acil servislere veya en yakın sağlık hizmetine erişim yoluyla acil tedavi gerektiren acil bir durumdur.

Yırtık bir arter için risk faktörleri

En çok spontan koroner arter diseksiyonuna neden olan risk faktörleri kesin olarak bilinmemektedir, ancak bugüne kadar uzmanlar, aşağıdakiler dahil, ilişkili olabilecek birkaç durum bulmuşlardır:

Kadın cinsiyeti - spontan koroner arter diseksiyonu insidansı kadınlarda daha yüksek olma eğilimindedir.
Doğurmak - Spontan koroner arter diseksiyonu insidansı çoğunlukla yeni doğum yapmış kadınlarda veya daha sonra birkaç haftaya kadar bir süre içinde görülür.
Kan damarı bozuklukları - arteriyel duvar hücrelerinin anormal büyümesi gibi fibromüsküler displazi arter duvarlarının daha kırılgan olmasına neden olur.
Aşırı fiziksel aktivite - Spontan koroner arter diseksiyonu, yüksek yoğunlukta aerobik fiziksel aktiviteye sahip bir kişinin ardından ortaya çıkar.
Duygusal stres - Sevilen birinin ölümünden kaynaklanan üzüntü veya aşırı psikolojik stres, biri spontan koroner arter diseksiyonu olan kalp hastalığı riskini artırabilir.
Kan damarlarının iltihaplanması Lupus ve düğümlerin poliartriti gibi iltihaplanma, kan damarı hasarına katkıda bulunabilir.
Genetik bozukluklar - Bazı genetik hastalıklar, vasküler Ehler-Danlos sendromu ve Marfan sendromu gibi vücudun hassas bağ dokusu geliştirmesine neden olabilir.
Aşırı yüksek tansiyon - bu durum muhtemelen kan damarlarının yırtılmasına neden olur.
Yasadışı uyuşturucu kullanımı - Kokain ve diğer yasadışı uyuşturucu kullanımı, spontan koroner arter diseksiyonu ile ilişkilendirilmiştir.

Teşhis ve tedavi

Spontan koroner arter diseksiyonunun insidansı, ancak en derin arter veya lümenin durumunu kontrol etmek için X-ışınlarının kullanıldığı koroner anjiyografi inceleme yöntemi ile tanınabilir. Tomografi gibi daha az invaziv olma eğiliminde olan incelemeler de yapılabilir, ancak her tür koroner arter diseksiyonu tespit edilemez. Kalp krizi belirtileri ortaya çıkmadan önce, spontan koroner arter diseksiyonunun tanınması oldukça zordur.

Stabil veya ağrısız ve elektrokardiyografik değişiklikler ile spontan koroner arter diseksiyonu olan çoğu kişi, kan akışını ve arter duvarlarını iyileştiren tedavi yöntemleriyle tedavi edilebilir. Antihipertansif ilaçların kullanımı ve kan kolesterolünün kontrolü yapılabilir. Koşullar istikrarsızsa, o zaman stentleme koroner arter ve baypas cerrahisinin yapılması gerekebilir.