Epidural anestezinin bebekler üzerindeki etkisi tehlikeli midir, değil mi?

Doğum gününden çok önce, anne ve babanın kadın doğum uzmanı ve ebe ile birlikte tüm doğum planlarını onaylamış olması gerekirdi. Bu, annenin normal doğum yapmak istiyorsa (vajinal yolla) epidural kullanıp kullanmayacağını içerir. Bu nedenle, karar vermeden önce, epidural anestezinin hem anne hem de bebek için ne gibi etkileri olabileceğini bilmelisiniz.

Normal doğum sırasında epidural anestezi kullanımı

Epidural, lokal bir anestezidir, yani hala tamamen bilinçli olacaksınız. Sadece anestezi verilen kısım uyuşacak (uyuşacak), böylece doğum sırasında ağrı veya ağrı hissedilmeyecek.

Epidural anestezi uygulayacak bir anestezist. Sırtın alt kısmına enjekte edilerek veya anne adayının epidural boşluğuna çok küçük bir tüp (kateter) yerleştirilerek olmak üzere iki yol vardır.

Bu şekilde, pelvis aşağı uyuşur, ancak kaslarınız hala çalışabilir ve doğum için kasılabilir. Doğum sürecinde de uyanık kalacaksınız.

Temel olarak epidural anestezi hem anne hem de bebek için güvenlidir. Bu, doktorun sizin ve önceki bebeğinizin sağlık durumunu iyice değerlendirmiş olması durumudur. Sorun şu ki, herkes epidural ile doğum yapamaz. Tam bilgi için doktorunuza danışın, çünkü her kişinin durumu ve vücudu farklıdır.

Epidural anestezinin anne üzerindeki etkisi

Diğer anestezik türleri gibi, epidurallar da doğum sırasında anneye kesinlikle yan etkilere neden olabilir. Aşağıdakiler bir epidural doğum yaptıktan sonra olabilecek şeylerdir.

Düşük kan basıncı. Canadian Journal of Anesthesia'da yapılan araştırma, doğum yapan her sekiz kadından birinin kan basıncında bir düşüş yaşayacağını belirtiyor. Bu nedenle, doktorunuz ve doğum ekibiniz doğum süreci boyunca kan basıncınızı izlemeye devam edecektir.
Baş ağrısı. American Pregnancy'ye göre epidural anestezinin bu etkisi son derece nadirdir. Kesin olarak, epiduralli doğumların sadece yüzde 1'inde bu durum vardır.
İlaç etkisi. Genel anestezinin etkilerini hissedebilirsiniz. Buna titreme, kulaklarda çınlama, alt sırtta uyuşma veya mide bulantısı dahildir. Bebek doğduktan sonra bile bu etki hissedilebilir.
Daha uzun emek. Uyuşturucunun kalçada aşağıda kullanılması nedeniyle bebeği kasıp dışarı itmeniz zor olabilir. Sonuç olarak, emeğiniz olması gerekenden daha uzun sürebilir.
Sezaryen doğum. Doğumun çok uzun sürmesi veya anne artık bebeği itemeyeceği için, bebeğin er ya da geç sezaryen ile doğurtulması ihtimali vardır.

Epidural anestezinin bebekte bir etkisi var mı?

Epidural anestezinin bebekler üzerindeki etkilerine ilişkin bilimsel araştırmalar anlaşmaya varılamamıştır. Sonuçlar hala çok çeşitlidir ve incelenen her duruma bağlı olarak değişebilir.

Bununla birlikte, teoride annenin kan dolaşımına giren her şey, bebeğin vücuduna da plasenta yoluyla girecektir. Epidural anestezik annenin omuriliğine yerleştirilse bile, annenin kan dolaşımına giren anestezik sıvının bir kısmı ya da çoğu olacaktır. Yani epidural anestezi aslında bebeğinizi etkileyebilir.

Northwestern Üniversitesi Feinberg Okulu'ndan bir anesteziste göre, dr. Cynthia Wong, bebeğe sadece küçük bir miktar anestezik maruz kalırsa, bebek üzerinde hiçbir zararlı etki olmayacaktır.

Tehlikeli olmamasına rağmen, çeşitli çalışmalar epidural anestezinin çok ciddi olmayan veya hala tıbbi olarak tedavi edilebilen bebeklerde etkilerini bildirmiştir. Üstelik bu vakalar doğum sırasında nadiren ortaya çıkar. Aşağıdakiler epidural anestezinin bebekler üzerinde oluşabilecek çeşitli etkileridir.

1. Oksijen eksikliği

Annenin tansiyonu büyük ölçüde düştüğünde, bebek oksijenden mahrum kalabilir. Nedeni, bebeğin oksijen alımını annenin kanıyla almasıdır. Emek uzun sürerse bu risk daha yüksektir. Bu sorunu çözmek için doktor anneye sıvı dolu bir IV yerleştirebilir.

2. Düzensiz kalp atışı

British Journal of Anesthesia'da yapılan araştırma, epidural beş saatten fazla verilirse annenin vücut ısısının yükselme riski olduğunu ortaya koyuyor. Vücut ısısındaki bu artış, bebeğin kalp atış hızını etkiler.

Bebekte düzensiz kalp atışı veya kısa sürede normale dönmezse fetal taşikardi fetal sıkıntıya neden olabilir. Bu nedenle, doğum sırasında doktor, bebeğin kalp atış hızını bir kardiyotokografi (CTG) monitörü aracılığıyla izlemeye devam edecektir.

3. Doğumdan sonra solunum problemleri

Bir dizi vaka, epidural anestezi alan annelerde bebeğin doğumdan birkaç saat sonra hızlı nefes alma gibi nefes alma sorunları (nefes nefese kalma gibi) yaşayabileceğini bildirmiştir. Ancak uzmanlar hala epidural anestezinin bu bebek üzerindeki etkilerini tartışıyorlar.

Diğer birkaç vaka da yenidoğanda düşük kan şekeri riskine dikkat çekti. Ancak bunun başka faktörlerden çok annedeki epidural anesteziden kaynaklanıp kaynaklanmadığı net değildir.

4. Emzirmede zorluk

Epidural anestezinin etkilerinin, doğumdan sonra bebeğin anne memesini emzirmesini zorlaştırıp zorlayamayacağı kesin değildir. Bununla birlikte, çeşitli raporlar, epidural anestezi kullanan annelerde bebeklerin sorunsuz şekilde emzirilmeme eğilimine işaret etmektedir.

Bunun, epidurallerin oksitosin hormonu salgılama sürecine müdahale etmesinden kaynaklandığı düşünülmektedir. Oksitosinin kendisi doğumdan sonra çok önemli bir rol oynar, yani anne ile bebek arasındaki bağı arttırmak ve emzirmeye erken başlamayı kolaylaştırmak (IMD).