Yemek borusu varisleri ve boğa; merhaba sağlıklı

Tanım

Özofagus varisleri nelerdir?

Özofagus varisleri, yemek borusunu mideye bağlayan tüp olan yemek borusundaki kan damarlarının anormal şişmesidir. Bu durum en çok karaciğer hastalığı olan kişilerde görülür. Özofagus varisleri, karaciğere normal kan akışı, karaciğerdeki pıhtılar veya yara dokusu tarafından engellendiğinde ortaya çıkar.

Tıkanmayı önlemek için kan, büyük hacimlerde kanı boşaltması amaçlanmayan daha küçük kan damarlarından akar. Kan damarları sızabilir veya patlayarak hayatı tehdit eden kanamaya neden olabilir. Kanamanız olduğunda, diğer kanama riski önemli ölçüde artar. Yeterince kan kaybederseniz, ölüme yol açabilecek bir şoka girebilirsiniz.

Çeşitli ilaçlar ve tıbbi prosedürler özofagus varislerinden kaynaklanan kanamayı önlemeye ve durdurmaya yardımcı olabilir.

Özofagus varisleri ne kadar yaygındır?

Bu durum çok yaygındır ve her yaştan hastada ortaya çıkabilir. Özofagus varisleri risk faktörleri azaltılarak tedavi edilebilir. Daha fazla bilgi için doktorunuzla konuşun.

İşaretler ve semptomlar

Özofagus varislerinin belirti ve semptomları nelerdir?

Özofagus varisleri, kanama olmadıkça genellikle hiçbir belirti ve semptoma neden olmaz.

Özofagus varis kanamasının belirti ve semptomları şunları içerir:

Kusma ve kusmukta önemli miktarda kan
Dışkı karanlık ve kanlı
Baş dönmesi
Bilinç kaybı (ağır vakalarda)
Deride ve gözlerde sararma, kolay kanama veya morarma, karında sıvı birikmesi (assit) gibi kronik karaciğer hastalığı belirtileri

Yukarıda listelenmeyen belirti ve semptomlar olabilir. Belirli bir semptomla ilgili endişeleriniz varsa, doktorunuza danışın.

Ne zaman bir doktora görünmeliyim?

Yukarıdaki herhangi bir belirti veya semptomunuz varsa veya başka sorularınız varsa, lütfen doktorunuza danışın. Herkesin vücudu farklıdır. Sağlık durumunuzu tedavi etmek için daima bir doktora danışın.

Sebep olmak

Özofagus varislerine ne sebep olur?

Özofagus varislerinin ana nedeni siroz adı verilen karaciğere zarar vermektir. Yaralanma, kanı mideden ve bağırsaklardan karaciğere taşıyan ana kan damarı olan portal vene geri dönmesine neden olur. Bu kan dönüşü, portal ven ve çevresindeki damarlarda yüksek tansiyona neden olur. Bu duruma portal hipertansiyon denir. Sonuç olarak kan, yemek borusunun alt kısmı gibi daha küçük kan damarlarından geçecektir. Bu ince duvarlı kan damarları artan kanla genişler. Bazen kan damarları patlayabilir ve kanayabilir.

Özofagus varislerinin nedenleri şunları içerir:

Şiddetli karaciğer hasarı (siroz). Hepatit enfeksiyonu, alkolik karaciğer hastalığı, yağlı karaciğer hastalığı ve birincil biliyer siroz adı verilen bir safra kanalı bozukluğu dahil olmak üzere çeşitli karaciğer hastalıkları siroza neden olabilir.
Kan pıhtıları (tromboz). Portal vende veya portal vene (dalak damarları) giden damarlardaki kan pıhtıları özofagus varislerine neden olabilir.
Parazit enfeksiyonu. Schistosomiasis, Afrika, Güney Amerika, Karayipler, Orta Doğu ve Güneydoğu Asya'nın bazı bölgelerinde bulunan parazitik bir enfeksiyondur. Parazitler karaciğere, akciğerlere, bağırsaklara ve idrara zarar verebilir.

Risk faktörleri

Özofagus varis riskimi ne artırır?

Bir kişiyi özofagus varisleri geliştirme riskini daha fazla yapan birçok faktör vardır, bunlar:

Portal damarda yüksek basınç
Büyük varisli damarlar
Varisli damarlar üzerinde kırmızı lekeler
Şiddetli siroz veya karaciğer yetmezliği
Uzun süreli alkol kullanımı.

İlaçlar ve İlaçlar

Sağlanan bilgiler tıbbi tavsiye yerine geçmez. DAİMA doktorunuza danışın.

Özofagus varisleri nasıl teşhis edilir?

Sirozunuz varsa, doktorunuz teşhis koyarken özofagus varislerini arayacaktır. Ne sıklıkla test yaptıracağınız, durumunuza bağlıdır. Özofagus varislerini teşhis etmek için kullanılan ana testler şunlardır:

Endoskopik inceleme. Doktor genişlemiş kan damarlarına bakacak, bunları ölçecek ve genellikle önemli bir kanama riskini gösteren kırmızı çizgileri ve lekeleri kontrol edecektir. Görüntüleme testleri sırasında tedavi yapılabilir. Midenin BT taraması ve dalak ve portal damarların ultrasonik Doppleri özofagus varislerini gösterebilir.
Kapsül endoskopi. Endoskop almak istemeyenler için bir seçenek.

Özofagus varislerinin tedavileri nelerdir?

Portal vende kan basıncını düşürmek için tedavi özofagus varis kanaması riskini azaltabilir. Tedaviler şunları içerebilir:

Portal ven üzerindeki basıncı düşürmek için ilaçlar. Bu durumda beta bloker denen bir tür tansiyon ilacı kullanılabilir. Bu ilaçlar arasında propranolol (Inderal, Innopran) ve nadolol (Corgard) bulunur.
Kanayan bir kan damarını bağlamak için elastik bir bant kullanmak. Özofagus varisleri yüksek kanama riski taşıyorsa, doktorunuz bant ligasyonu adı verilen bir prosedür önerebilir.
Doktor, bir endoskop kullanarak varisli damarları dolaştırır ve kan damarlarını artık kanamamak için bağlayan elastik bir bantla sarar. Özofagus bandı ligasyonu, yemek borusu yaralanması gibi küçük bir komplikasyon riski taşır.

Kanamanız varsa, tedavinin amacı akut kanamayı olabildiğince çabuk durdurmaktır. Şok ve ölümü önlemek için kanama derhal kontrol edilmelidir.

Kanayan bir kan damarını bağlamak için elastik bir bant kullanmak.
Portal vene kan akışını yavaşlatan ilaçlar. Oktreotid (Sandostatin) adı verilen bir ilaç, iç organlardan portal kan damarlarına kan akışını engellemek için genellikle endoskopik tedavi ile birlikte kullanılır. Bu ilaca genellikle kanama olayından sonra 5 gün devam edilir.
Portal venden kan akışını yönlendirir. Doktorunuz şantı yerleştirmek için portosistemik şant (TIPS) adı verilen bir prosedür önerebilir.
İPUÇLARI genellikle diğer tedaviler başarısız olduğunda veya hasta bir karaciğer nakli beklerken geçici olduğunda kullanılır.
Kan hacmini geri yükler. Kan kaybını ve kanamayı durdurmak için pıhtılaşma faktörlerini tersine çevirmek için size bir transfüzyon verilebilir.
Enfeksiyonu önle. Kanama ile artan enfeksiyon riski vardır, enfeksiyonu önlemek için size antibiyotik verilmesi muhtemeldir.
Hasarlı bir karaciğeri sağlıklı bir karaciğerle değiştirmek. Karaciğer nakli, ciddi karaciğer hastalığı olan kişiler veya özofagus varislerinden tekrarlayan kanaması olan kişiler için bir alternatiftir. Karaciğer nakilleri genellikle başarılı olsa da nakil bekleyenlerin sayısı mevcut organların çok üzerindedir.

Evde yapılan ilaçlar

Özofagus varislerini tedavi etmek için yapılabilecek bazı yaşam tarzı değişiklikleri veya ev ilaçları nelerdir?

Özofagus varisleri ile başa çıkmanıza yardımcı olabilecek yaşam tarzı ve ev ilaçları:

Alkol içmeyin. Karaciğer hastalığı olan kişilere, karaciğer alkolü işlediği için genellikle alkol tüketmeyi bırakmaları tavsiye edilir. Alkol, zaten zayıf çalışan bir karaciğere yük olabilir.
Sağlıklı bir diyet yapın. Bol meyve ve sebze içeren bir diyet seçin. Tam tahılları ve yağsız protein kaynaklarını seçin. Yağlı ve kızarmış yiyecekler alımınızı azaltın.
Sağlıklı kilonuzu koruyun. Fazla vücut yağı karaciğere zarar verebilir. Obezite, daha büyük bir siroz komplikasyonu riski ile ilişkilidir. Obez veya aşırı kiloluysanız kilo verin.
Kimyasalları dikkatli kullanın. Temizleyiciler ve böcek spreyleri gibi ev kimyasalları ile ilgili talimatları izleyin. Kimyasal maddelerle uğraşıyorsanız, güvenlik uyarılarına uyun. Karaciğeriniz toksinleri vücudunuzdan atar, bu nedenle karaciğerinizin işlemesi gereken toksin miktarını sınırlayın.
Hepatit riskini azaltın. Seksten uzak durarak veya prezervatif kullanarak kendinizi koruyun. Hepatit B ve hepatit A için aşı olmanız gerekip gerekmediğini doktorunuza sorun.

Herhangi bir sorunuz varsa, probleminize en iyi çözüm için doktorunuza danışın.