İçindekiler:
- Ortadan kaybolan ikiz sendromu nedir?
- İkizlerin rahimden kaybolmasına ne sebep olur?
- Ortadan kaybolan ikiz sendromunun belirtileri ve semptomları nelerdir?
- Kim ikizlere hamile kalmanın komplikasyonlarını yaşama riski altındadır?
- Kaybolan ikiz sendromu bir doktor tarafından nasıl tespit edilir?
- Bu komplikasyondan kurtulan anne ve ikiz için herhangi bir sağlık riski var mı?
Elbette ikizlere hamile olduğunuzu bilmek saçma bir şekilde güzel hissettiriyor. Ancak, ikiz bir hamileliği resmileştirmek için çok erken çekiçle vurmak zararlı olabilir. Dünya çapında ikizlere hamile olan annelerin yaklaşık yüzde 20-30'u, ikizlerden birinin rahimde iz bırakmadan kaybolmasına neden olan bir gebelik komplikasyonu olan kaybolan ikiz sendromu yaşıyor.
Ortadan kaybolan ikiz sendromu nedir?
Kaybolan ikiz sendromu, ilk kez 1945'te keşfedilen, çoğul gebeliklerin bir komplikasyonudur. Ve erken ultrason muayenelerinin rutin erken doğum öncesi bakıma dönüşme eğiliminden bu yana, tıbbi kayıtlarda kaydedilen "kayıp ikizler" olgusunun insidans oranının iki kat arttığı bildirildi.
Hamilelik sırasında ikizlerin kaybı genellikle ilk trimesterde, çoğu zaman anne ikiz taşıdığını fark etmeden önce ortaya çıkar. Altı haftalık gebeliğin öncesinde, ultrason taramanız rahimde fazla aktivite göstermeyecektir. Altı haftadan önce yapılan taramalar, embriyoları tespit etmek için çok erken kabul edilir. Ayrıca embriyonun ilk beslenmesini veya bebeğin kalp atışını sağlayan yumurta sarısı kesesini görmek için henüz çok erkendir.
Yeni embriyo, gebelik yaşı altı haftayı geçtikten sonra görülebilir ve o zaman bile hala sadece 3 milimetredir. Öte yandan, erken bir ultrason taraması, gebeliğin en başından itibaren çoğul gebelikleri doğrulamanın tek yoludur.
Kaybolan ikiz sendromu, ilk ultrason taraması birden fazla hamileliği ortaya çıkardığında ortaya çıkar, ancak sonunda sonraki ultrason taramalarında sadece bir bebek görülür. Temel olarak, kaybolan ikiz sendromu, rahimdeki ikizlerden birinin düşük olmasıdır. Ölü fetal doku daha sonra ikizi plasenta tarafından emilir veya annenin vücudu tarafından yeniden emilir. Bu, bebeğin anne karnında kaybolduğu izlenimini veren şeydir.
İkizlerin rahimden kaybolmasına ne sebep olur?
Çoğu durumda, kaybolan ikiz sendromunun nedeni bilinmemektedir. Muhtemelen, gelişimin erken dönemlerinde mevcut olan fetal anormallikler, ikizlerden birinin ortadan kaybolmasına katkıda bulunmuştur, sadece ani bir olay olarak değil.
Plasenta ve / veya fetal doku analizleri genellikle eksik ikizlerde kromozomal anormallikler gösterirken, hayatta kalan ikizler genellikle sağlıklıdır. Yanlış göbek kordonu implantasyonu da bunun nedeni olabilir.
Ortadan kaybolan ikiz sendromunun belirtileri ve semptomları nelerdir?
Çoğunlukla, bu kayıp ikiz fenomeni bir sonraki ultrason muayenesine kadar herhangi bir önemli belirti göstermez. Bununla birlikte, bazı kadınlar, ultrason sonuçları rahimde sağlıklı bir bebek göstermesine rağmen, düşük yapmaya benzer semptomlar (hafif karın krampları, vajinal kanama, pelvik ağrı) gösterebilir.
Kim ikizlere hamile kalmanın komplikasyonlarını yaşama riski altındadır?
Araştırmacılar, 30 yaşından büyük hamile kadınlarda daha fazla kaybolan ikiz sendromu vakası olduğunu bildirdi. Bununla birlikte, bunun nedeni, özellikle doğurganlık ilaçlarının kullanımıyla, yaşlı annelerin genellikle daha yüksek çoğul gebelik oranlarına sahip olması olabilir.
Kaybolan ikiz sendromu bir doktor tarafından nasıl tespit edilir?
Ultrason kullanılmadan önce doğumdan sonra plasentanın incelenmesi ile çoğul ölüm tanısı konuluyordu. Erken ultrason taramalarının kullanılabilirliği ile, ilk trimesterde bir çift ikiz veya birden fazla fetüsün varlığı tespit edilebilir. Takip ultrasonu "kayıp" ikizi ortaya çıkarabilir.
Örneğin, gebeliğin 6. veya 7. haftasında bir ultrasonunuz olabilir. Doktorlar iki fetüs bulur ve sonra size ikizlere hamile olduğunuzu söyler. Bir sonraki doğum öncesi ziyaretiniz için geri döndüğünüzde, Doppler ile yalnızca bir kalp atışı duyulabilir. Bir takip ultrasonu gerçekleştirildikten sonra, tarama sonuçlarında sadece bir fetüs görüldü.
Bu komplikasyondan kurtulan anne ve ikiz için herhangi bir sağlık riski var mı?
İlk trimesterde kaybolan ikiz sendromu tespit edilirse, gebelik her zamanki gibi hayatta kalan anne veya bebek için zararlı klinik semptomlar olmadan devam edebilir. Hamileliğin erken dönemlerinde bebeğin kaybolma sendromunu tedavi etmek için hayatta kalan anne veya bebek için özel bir tıbbi bakıma gerek yoktur.
İkinci veya üçüncü trimesterde bir fetüsün ölümü tespit edilirse, hamilelik yüksek riskli kabul edilebilir. Daha yüksek serebral palsi oranı dahil olmak üzere, yaşayan bir fetüs için artan bir risk vardır.
İkizlerden biri embriyo oluşum döneminden sonra (gebe kalmadan gebeliğin 10. haftasına kadar) öldüğünde, ikizlerden amniyotik sıvı ve plasenta dokusu plasenta, annenin vücudu veya yaşayan ikiz tarafından yeniden emilebilir. Bu, hayatta kalan ikizin büyük baskısı nedeniyle ölen ikizin düzleşmesine neden oldu.
Doğum sırasında, ölmüş bir fetüs, fetal kompresör (oldukça düzleşmiş ancak yine de çıplak gözle görülebilen) veya papiröz fetüs (sıvı kaybına ve yumuşak dokunun çoğuna bağlı düz, kağıt kadar ince vücut durumu) olarak tanımlanabilir. .
Nedeni ne olursa olsun, ikizlere hamile kadınlar kanama, kramplar ve pelvik ağrı yaşarlarsa derhal tıbbi yardım almalıdır. Ultrason, bir düşük yapılıp yapılamayacağına karar vermeden önce kaybedilen bir fetüsün gerçekten öldüğünü belirlemek için kullanılabilir.
x