Coombs testi: kullanılabilirlik, işleme ve test sonuçlarını okuma

Tanım

O nedir Coombs testi?

Coombs testi veya Coombs testi kırmızı kan hücrelerine saldıran belirli antikorları bulmak için yapılan bir kan testi veya testtir.

Normalde antikorlar vücudu hastalığa neden olan mikroplardan korur. Bununla birlikte, antikorlar bazen hata yapar ve bunun yerine sağlıklı hücrelere saldırır. Bu yüzden bu test bunu bulmak için yapılır.

İki tip var Coombs testi yaygın olarak yapılır, yani:

1. Coombs testi canlı (direkt)

Canlı Coombs Testi (direkt) veya şu şekilde de bilinir doğrudan antiglobulin testi (DAT), bir kan örneğinde bulunan kırmızı kan hücrelerinin doğrudan incelenmesini içerir.

Bu prosedür, hastanın kırmızı kan hücrelerini izole etmek için bir salin solüsyonunda toplanan bir kan örneğini yıkayarak gerçekleştirilir. Coombs testi direkt sonuçları karıştırabilecek bağlanmamış antikorları ortadan kaldırır.

2. Coombs Ölçek dolaylı (dolaylı)

Dolaylı Coombs Testi (dolaylı) veya şu şekilde de bilinir dolaylı antiglobulin testi (IAT). Bu muayene kan plazmasının kontrol edilmesiyle yapılır. DAT'ın aksine, bu prosedür hastanın serumunda bulunabilen kırmızı kan hücrelerine bağlı olmayan antikorları tespit etmek için kullanılır.

Ne zaman Coombs testi bitti mi?

Stanford Üniversitesi web sitesinden alıntılanmıştır, aşağıda ne zaman Coombs testi gerekli:

Coombs testi

Coombs testi dolaylı doğum öncesi laboratuvar testinin bir parçası olarak anne kan numunesi üzerinde gerçekleştirilir. Bu test, yenidoğanda sorunlara neden olabilecek veya kan transfüzyonu gerektiğinde annede sorunlara neden olabilecek antijenlerin bir listesini arar.

Ondan başka, Coombs testi dolaylı (dolaylı) genellikle vericinin kanının uygun olup olmadığını belirlemek için kullanılır ve kan alacak kişi için kullanılabilir.

Uyarılar ve Önlemler

Coombs testini almadan önce ne bilinmeli?

Yenidoğanlar (negatif al yanaklı kanı olan annelerin) doğrudan Coombs testi yaptırabilir (direkt) bebeğin kırmızı kan hücrelerine karşı antikorları kontrol etmek için.

Test sonuçları pozitifse bebeğin kansızlığı önlemek için uygun kanla transfüzyona ihtiyacı olabilir.

Coombs test sonuçlarını işe yaramaz kılan ve referans olarak kullanılamayan birkaç faktör veya neden vardır:

Geçmişte kan nakli yapılmışsa
Son üç aydır hamile
Sefalosporinler, sülfa ilaçları, tüberküloz ilaçları, insülin ve tetrasiklinler gibi çeşitli ilaçların kullanılması

Bu rahatsızlığınız varsa, özel talimatlar için doktorunuza söyleyin. Hemşirenin kan örneğinizi almasını kolaylaştırmak için kısa kollu giysiler giymelisiniz.

Nadir olmasına rağmen, Coombs testi bir takım riskler sunabilir. Bunun nedeni, farklı insanların damarlarının ve arterlerinin boyutudur. Bazı insanlardan kan almak, diğerlerinde kan almaktan daha zor olabilir.

Nadir durumlarda, risk Coombs testi deneyimleyebileceğiniz, şunları ekleyin:

Bayılma veya baş dönmesi
Damar bulmak için tekrarlanan ponksiyonlar
Hematom (deri altında kan birikmesi)
Aşırı kanama
Enfeksiyon (cilt kırıldığında ortaya çıkan risk)

İşlem

Coombs testine girmeden önce ne yapılmalıdır?

Bu tür kan testi için özel bir hazırlık yapılmamıştır. Doktor, kan testleri yapmadan önce sizden normal miktarda su içmenizi isteyecektir.

Bu nispeten güvenli bir prosedürdür, bu nedenle risk azdır veya neredeyse hiç yoktur. Ayrıca bu testi yaptırmadan önce oruç tutmanıza gerek yok.

Test yapılmadan önce bazı ilaçları kullanmayı bırakmanız gerekebilir, ancak yalnızca doktorunuz bunu yapmanızı isterse. Bunu doktorunuza sorduğunuzdan emin olun.

Coombs test süreci nasıldır?

Genel olarak, bu testi gerçekleştirmek için kan alma işlemi normal bir kan örneği almakla aynıdır.

Üst kolunuz elastik bir bantla bağlanacak ve hemşire dirseğinizin kıvrımına bir iğne sokarak kan örneği alacaktır.

Hemşire damar bulmakta güçlük çekiyorsa size birden fazla enjeksiyon yapılabilir. Daha sonra hemşire kan örneğinizi laboratuvarda incelenmek üzere bir tüpe alacak.

Bu test genellikle kanda anneden farklı antikorlara sahip olabilen bebekler üzerinde yapıldığından, hemşire neşter olarak bilinen küçük, keskin bir iğne kullanacaktır. Enjeksiyon veya kan alma noktası genellikle bebeğin ayağının topuk kısmındadır.

Toplanan kan bir cam tüpe, bir cam lama veya bir test şeridine yerleştirilecektir.

Coombs testini aldıktan sonra ne yapmalıyım?

Genel olarak, bu testi yaptıktan hemen sonra normal aktivitelerinize başlayabilirsiniz. Hissettiğiniz ağrı genellikle hemşirenin becerilerine, damarlarınızın durumuna ve hassasiyetinize bağlıdır.

Kan alındıktan sonra bandajlanmalı ve enjeksiyon bölgesine yavaşça bastırmalısınız.

Test Sonuçlarının Açıklaması

Coombs test sonucu ne anlama geliyor?

Laboratuvarda incelendikten sonra Coombs testinin sonuçlarını alacaksınız. İşte açıklama.

1. Normal

Normal sonuç, kırmızı kan hücrelerinizde antikor olmadığı anlamına gelir. Bu aynı zamanda negatif test olarak da bilinir.

Canlı Coombs Testi (direkt)
Negatif: kanınızda eritrositlere bağlı antikorlar yok
Dolaylı Coombs testi (dolaylı)
Negatif: Kanınız, transfüzyon sırasında alınacak kanla uyumludur. Coombs testi Hamile bir kadında rhesus faktörü (Rh antikor titresi) için negatif olan bu durum, bebeğinin rhesus pozitif kanına (rhesus duyarlılığı) karşı hiçbir antikor olmadığını gösterir.

2. Anormal

Coombs test sonuçlarınız pozitifse anormal olarak adlandırılır. Aşağıdaki tam açıklamadır.

Canlı Coombs Testi (direkt)
Pozitif bir test sonucu, kendi kırmızı kan hücrelerinizle savaşan (yok eden) antikorlarınız olduğunu gösterir. Bunun nedeni, uyumlu olmayan bir kan transfüzyonu olabilir veya bebeğin hemolitik anemi veya hemolitik hastalığı gibi durumlarla ilgili olabilir ( HDN)
Dolaylı Coombs testi (dolaylı)
Pozitif bir test sonucu, kanınızın bir donörün kanıyla eşleşmediği ve o kişiden kan bağışını kabul edemeyeceğiniz anlamına gelir. Rh (rhesus) antikor titresi testi hamile olan veya hamile kalmayı planlayan bir kadında pozitif ise, bu, onun Rh pozitif kana karşı antikorları olduğu (Rh hassaslaşması olarak da bilinir) anlamına gelir ve hamileliğin erken döneminde test edilecek. bebeğin kan grubu. Bebekte Rhesus pozitif kanı varsa, bebeğin kırmızı kan hücreleriyle ilgili sorunları önlemek için anne hamilelik boyunca yakından izlenmelidir.Sensitizasyon oluşmadıysa, bu Rh immünoglobulin enjeksiyonu ile önlenebilir.