Mide kanseri (mide) için tedavi türleri ve ilaç seçenekleri

Mide kanseri olarak da bilinen mide kanseri hemen tedavi edilmelidir. WHO (Dünya Sağlık Örgütü), mide kanserini dünyada en çok ölüme neden olan üçüncü sırada yer alan bir kanser türü olarak kaydetmektedir. Peki mide kanserini nasıl tedavi ediyorsunuz? İlaç almak yeterli mi, mide (mide) kanseri tedavi edilebilir mi? Hadi, aşağıdaki cevabı bulun.

Mide kanseri ilaçları ve yaygın tedavi türleri

Kanser tedavisi ilaçların yanı sıra sindirim sistemindeki kanser hücrelerini öldürebilen veya yok edebilen diğer tıbbi prosedürleri kullanabilir. Daha fazla ayrıntı için, aşağıdaki tedavileri tek tek tartışalım.

1. Kemoterapi

Kemoterapi, damar içine enjekte edilen veya hap şeklinde alınan ilaçlarla yapılan kanser tedavisidir. Bu ilaç, kanser hücrelerini öldürerek çalışır çünkü kan dolaşımıyla karışarak vücudun tüm bölgelerine ulaşabilir.

Kemoterapi, tümörü küçültmek için ameliyattan önce yapılabilir ve ameliyatı kolaylaştırır. Bu tedavi, kanser hücrelerinin cerrahi olarak çıkarılmasından sonra da gerçekleştirilebilir. Amaç, ameliyat sırasında tamamen çıkarılamayan kanser hücrelerini öldürmektir.

Mide (mide) kanserini tedavi etmek için kullanılan bir dizi ilaç şunları içerir:

• 5-FU (florourasil), genellikle leucovorin (folinic asit) ile birlikte verilir.
• Kapesitabin (Xeloda).
• Carboplatin.
• Cisplatin.
• Docetaxel (Taxotere).
• Epirubisin (Ellence).
• Irinotecan (Camptosar).
• Oksaliplatin (Eloksatin).
• Paklitaksel (Taksol).
• Trifluridin ve tipiracil (Lonsurf).

Yukarıdaki ilaçlar kanserle mücadelede daha etkili olması için tek başına veya kombinasyon halinde kullanılabilir. Onkologların sıklıkla mide (mide) kanseri için önerdiği kombinasyon ilaç örnekleri şunlardır:

• Cerrahi öncesi ve sonrası verilebilen ECF (epirubisin, sisplatin ve 5-FU).
• Preoperatif tedavi olarak radyoterapi ile kombine edilmiş dosetaksel veya paklitaksel artı 5-FU veya kapesitabin.
• Preoperatif tedavi olarak radyoterapi ile kombine sisplatin artı 5-FU veya kapesitabin.
• Preoperatif tedavi olarak radyoterapi ile kombine paklitaksel ve karboplatin.

Birçok doktor, ilerlemiş mide (mide) kanserini tedavi etmek için 2 kemoterapi ilacının kombinasyonunu önermektedir. Bunun nedeni, ikiden fazla ilacın, örneğin üç ilacın kombinasyonunun daha fazla yan etkiye neden olabilmesidir. Genellikle bu kombinasyon sadece sağlığı çok iyi olan kişiler için tasarlanmıştır.

Etkili olmasına rağmen, mide kanseri için kemoterapi mide bulantısı ve kusma, iştahın kötüleşmesi, saç dökülmesi ve ishal gibi yan etkilere neden olabilir. Uzun vadede, bazı ilaçlar da kalp ve sinir hasarına neden olabilir.

2. Kanser cerrahisi

Mide kanseri (mide) tümörlerin oluşmasına neden olur. Bu nedenle mide (mide) kanseri ameliyatı bazen iyileşme şansı yüksek olan ana tedavi seçeneğidir.

Ameliyatın türü, midenin kanserden etkilenen kısmına ve doku veya diğer organların ne kadar etkilendiğine bağlı olacaktır. Doktorların genellikle önerdiği ameliyat türleri şunlardır:

Endoskopik rezeksiyon (endoskopi rezeksiyonu)

Bu işlem kanserin evresi çok erken olduğunda veya kanserin lenf bezlerine yayılma şansı çok düşük olduğunda yapılır. Cerrah bir kesi yarası açmaz, bunun yerine boğazdan aşağı ve mideye bir endoskop yerleştirir. Bu araçla doktorlar mide zarında bulunan tümörleri çıkarabilir.

Parsiyel gastrektomi (subtotal gastrektomi)

Bu tip ameliyat, kanser hücreleri midenin üst kısmında olduğunda yapılır. Bazen midenin sadece bir kısmı, bazen yemek borusunun bir kısmı veya ince bağırsağın ilk kısmı ile birlikte çıkarılır. Midenin geri kalan kısmı yeniden bağlanacaktır.

Bazı durumlarda, mideyi (omentum) kaplayan yağ benzeri doku, lenf düğümleri veya dalak gibi yakındaki etkilenen organlarla birlikte çıkarılır.

Total gastrektomi

Kanserin nasıl tedavi edileceği, kanser hücreleri mideye ve yemek borusuna yakın üst mide astarına yayıldığında yapılır. Bu durumda lenf düğümleri, dalak ve pankreas çıkarılacaktır. Yemek borusunun ucu doğrudan ince bağırsağa bağlanacaktır.

Mide (mide) kanseri ameliyatı yapıldıktan sonra hastaya ağrı kesiciler verilecektir. Yemek yemekte güçlük çeken hastalara operasyon yapılırken bağırsağa yerleştirilen bir tüp yardımı ile yardım edilecektir. Jejunostomi adı verilen bu tüp mide derisinin dışında sona erer. Bu bölümde sıvı besleyici gıda doğrudan bağırsaklara ulaşacak şekilde yerleştirilecektir.

Amerikan Kanser Derneği'ne göre mide (mide) kanseri ameliyatı, kanamadan enfeksiyona ve kan pıhtılarına kadar çeşitli yan etkilere neden olabilir. Aslında, karmaşık operasyonların yaklaşık yüzde 1-2'sinde ölüme neden olabilir.

3. Radyoterapi

Kanser hastaları kemoterapi ilaçlarının yanı sıra radyoterapi de alabilirler. Bu tıbbi prosedür, vücuttaki kanser hücrelerini öldürmek için yüksek enerjili ışınlar kullanır. Bazen radyoterapi, ameliyat yapılmadan önce kemoterapi ile birlikte yapılır.

Ameliyattan sonra, kalan kanser hücrelerini öldürmek için radyoterapi de yapılabilir. İlerlemiş kanserde, bu kanser tedavisi, büyümeyi yavaşlatmak ve ağrı, kanama ve yeme bozuklukları gibi mide kanseri semptomlarını hafifletmek için kullanılır.

Bu radyasyon tedavisi genellikle birkaç hafta veya birkaç ay boyunca haftada 5 gün verilir. Radyoterapinin mide (mide) kanseri için oluşabilecek yan etkileri cilt sorunları, vücut yorgunluğu ve düşük alyuvar sayımıdır.

4. Hedeflenen tedavi

Kemoterapi ilaçları mide (mide) kanserini iyileştirmede etkili olmadığında doktor tarafından hedefe yönelik tedavi önerilecektir. Bu terapide, kullanılan ilaçlar anormal hücreleri daha spesifik olarak hedefleyebilir, böylece kanser hücrelerine karşı oldukça etkili olurlar. Hedefe yönelik tedavide kullanılan ilaçlardan bazıları şunları içerir:

• Trastuzumab (Herceptin), HER2 proteinini baskılayabilir, böylece tümör boyutu artmaz. Bu ilaç, kemo ile birlikte her 2 veya 3 haftada bir damar içine enjeksiyon yoluyla verilir.
• Ramucirumab, VEGF protein sinyalinin tümörler için yeni kan damarları oluşturmasını engelleyebilir. Bu ilaç 2 haftada bir damar içine enjekte edilir.

5. İmmünoterapi

Mide (mide) kanseri için bir sonraki kanser tedavisi immünoterapidir. Bu tedavi, hastaların kanser hücrelerini yok etmede daha güçlü olması için bağışıklık sistemlerini güçlendirmelerine yardımcı olur. Bu tedavide kullanılan ilaç Pembrolizumab'dır.

Pembrolizumab, PD-1 proteinini bloke edebilir ve kanser hücrelerine daha duyarlı olması için bir bağışıklık tepkisini uyarabilir. Bu ilaçla tümör küçülecek ve büyümesi de yavaşlayacaktır. Genellikle ilaç her 3 haftada bir damar içine enjeksiyonla verilir.

Mide (mide) kanseri tedavi edilebilir mi?

Mide kanseri (mide) oldukça yüksek ölüm oranına neden oluyor, ancak biri bu hastalıktan kurtulabilir mi? Bu, yaşanan mide kanserinin aşamasına bağlıdır.

Evre 1 veya erken evrelerde mide (mide) kanseri, kanser hücrelerinin cerrahi olarak çıkarılmasıyla tedavi edilebilir. Daha sonra 2. ve 3. aşamalarda hastalık kemoterapi, radyoterapi, hedefe yönelik terapi veya immünoterapi gibi tedavilerin bir kombinasyonu ile de iyileştirilebilir.

Bununla birlikte, zaten şiddetli olan evre 3 mide kanseri olan bazı hastalar tedavi edilemeyebilir. Evre 4 kanser hastalarında olduğu gibi tedavi edilemese de, hastalar yine de tedavi görmek zorundadır. Amaç, hastanın yaşam kalitesini iyileştirmek için kanser semptomlarını hafifletmek ve kanser hücrelerinin yayılmasını yavaşlatmaktır.