Düşük: tanımı, nedenleri ve uygun tedavi

Düşük (kürtaj) nedir?

Mayo Clinic'ten başlayan düşük (kürtaj), bir embriyonun veya fetüsün 20. gebelik haftasından önce veya 5 aydan önce ani ölümüdür.

Çoğu vaka gebeliğin 13. haftasından önce ortaya çıkar. 20 haftalık olduktan sonra risk genellikle azalır.

Kürtaj, hamilelikte bir şeylerin ters gittiğinin veya fetüsün düzgün bir şekilde gelişemediğinin bir işaretidir.

Düşük sırasında, kadınlar genellikle kanama ve kramplar yaşarlar.

Bu, rahim içeriğini, yani büyük kan pıhtıları ve dokuyu atmaya çalışan kasılmalardan kaynaklanır.

Hızlı olursa, düşük genellikle vücut tarafından komplikasyon olmaksızın çözülebilir.

Kürtaj olursa ancak kadın bu rahatsızlığı olduğunu bilmiyorsa, kasılmaları uyarmak için ilaçlar verilebilir.

Genişletme ve küretaj işlemi, kadın çok fazla kanama yaşadığında ancak doku dökülmeden gerçekleştirilir.

Serviksi (serviks) hala kapalıysa açmak için dilatasyon yapılır ve küretaj, bir emme ve kazıma cihazı kullanılarak rahim içeriğinin alınması işlemidir.

Bu durum ne kadar yaygındır?

Düşük, gebeliğin yaygın bir komplikasyonudur. Gebeliklerin en az yüzde 10-20'si erken düşer.

Gebeliğin ilk üç ayında meydana gelen bildirilen düşük vakalarının yüzde 80'inden fazlası var.

Yine Mayo Clinic'ten alıntı yaparsak, kadın hamile olduğunun farkında bile olmadığı zaman gebeliklerin yaklaşık yüzde 50'si düşüyor.

Hamile kadınlar, risk faktörlerinden kaçınarak ve daha fazla önlem alarak bu kürtajın komplikasyonlarını önleyebilirler.

Daha fazla bilgi için doktorunuzla konuşun.

Düşük türleri

Pek çok düşük türü vardır. Her hamile kadın, hamileliğinin derecesine bağlı olarak farklı tipler yaşayabilir.

Her tür farklı semptomlar gösterebilir. Aşağıdaki düşük türleri anlaşılmalıdır:

Iminence kürtaj
Yeni başlayan kürtaj
Tamamlanmamış veya eksik kürtaj (eksik düşük)
Kürtajı tamamlayın veya tamamlayın (tam düşük)
Kaçırılan kürtaj (gizlice düşük)

Farklı kürtaj türleri, karındaki ağrı düzeyine, tipik semptomlara ve rahim ağzının kapalı olup olmadığına bağlıdır.

Düşük belirtileri ve semptomları

Düşük, bilinçli veya bilinçsiz olarak gerçekleşebilir çünkü belirgin bir belirti yoktur.

Düşük yapmanın en yaygın belirtileri ve belirtileri şunlardır:

Hafiften şiddetliye doğru görünen kanama veya lekelenme
Mide ve belde şiddetli ağrı veya kramp hissedilmesi
Vajina beyazımsı olmayan akıntı veya doku salgılar
Ateş
Halsiz

Düşük yapmanın diğer semptomlarından bazıları yukarıda listelenmemiş olabilir. Bu belirtiler konusunda endişeli hissederseniz, hemen bir doktora başvurun.

Ne Zaman Doktora Görünmeli?

Her vücut birbirinden farklı işlev görür. Bununla birlikte, yukarıdaki düşüklerin belirtilerini veya semptomlarını yaşarsanız, doğru tedaviyi almak için hemen bir doktora görünün.

Düşük yaşayan kadınlar genellikle acil genişleme ve küretaja (D&C) ihtiyaç duyar.Bu prosedür rahimde kalan fetal dokuyu çıkarmayı amaçlamaktadır.

En iyi çözümü bulmak için doktorunuzla görüşün.

Düşük nedenleri

Aşağıya neden olan birkaç şey vardır:

Fetal sorunlar
Zayıf rahim (servikal yetersizlik)
Tedavi edilmeyen maternal hastalık
Polikistik over sendromu (PCOS)
Bakteriyel enfeksiyon
Sigara, alkol, uyuşturucu ve çevresel toksinlere maruz kalma (Aktif veya pasif sigara içen anneler)

Endüstriyel dumanlar, yanan hastane laboratuar öğelerinden çıkan duman veya fabrika dumanları gibi çevresel toksinlere daha fazla maruz kalmak da fetüsün rahimde ölmesine neden olabilir.

Düşük için risk faktörleri

Bu durumun ortaya çıkmasına neden olabilecek birçok risk faktörü vardır:

Daha önce en az iki veya daha fazla kez düşük yapmışsanız
Kontrolsüz diabetes mellitus gibi kronik hastalıklara sahip olmak
Rahim veya rahim ağzı bozuklukları
Sigara, alkol ve yasa dışı uyuşturucular
Düşüğü tetikleyen yiyecekler yiyin
Ortalamanın üstünde veya altında kilo, komplikasyon riskini artırır
İnvaziv bir prenatal test geçirdiyseniz (koryon villus örnekleri ve amniyosentez alarak)
Hormonal faktörler ve maternal bağışıklık sorunları
35 yaş üstü hamile
Uterin septat (rahim deformitesi)

Yukarıda uterus septatı veya uterus deformitesinin bir açıklaması bulunmaktadır. doğuştan gelen bir durumdur.

Rahim septalı kadınlarda yüzde 25-47 düşük yapma riski vardır. Bu arada, normal uterusu olan kadınlarda düşük yapma riski yüzde 15 ila 20 civarındadır.

Düşük teşhisi ve tedavisi

Açıklanan bilgiler tıbbi tavsiye yerine geçmez. DAİMA doktorunuza danışın.

Düşüklüğü teşhis etmek için doktorunuz aşağıdaki testleri isteyebilir:

Pelvik muayene, doktorun rahim ağzının genişleyip genişlemediğini anlamasına yardımcı olur.
Kalp atış hızını ve fetal gelişimi kontrol etmek için bir ultrason veya ultrason testi.
Hamilelik hormonu ve beta HCG ölçümü için kan testi.
Çıkan fetal dokuyu tespit etmek için doku testi.

Fetüsün öldüğünü doğrulamak için doku örnekleri laboratuvara gönderilebilir.

Bu durumu yaşayan kadınlar, bir kadın doğum uzmanının önerdiği şekilde tıbbi muayeneden geçmelidir.

Bunun nedeni, karın krampları ve kan lekeleri gibi erken semptomların genellikle göz ardı edilmesi ve adet kanaması olarak kabul edilmesidir.

Her gün birkaç saat şiddetli kanama, ateş veya karın ağrısı yaşarsanız, tıbbi yardım için doktorunuzu arayın.

Taşıma prosedürü nasıl?

Hayati tehlike arz etmeyen bir düşükünüz varsa, doktorunuz kanama veya ağrı geçene kadar dinlenmenizi tavsiye edecektir.

Fetal doku kendiliğinden geçtiyse, kalan fetal dokuyu uterustan çıkarmak için bir küret yapmanız tavsiye edilir.

Kürtajdan sonra adetler muhtemelen 4-6 hafta içinde yeniden başlayacaktır.

Kalan fetüsten uterusun temizlenmesini hızlandırmak için doktor ayrıca bazı ilaçlar da yazabilir.

İlacın vajinaya girmesi daha etkilidir ve ağızdan ilaç almaya göre bulantı ve ishal gibi yan etkileri azaltabilir.

İlacın türü, dozu ve nasıl kullanılacağı konusunda lütfen doktorunuza danışın.

Doktorunuz ayrıca, düşük yaptıktan sonra iki hafta boyunca evde egzersiz yapmaktan kaçınmanızı, seks yapmanızı veya vajinaya herhangi bir şey (tampon gibi) sokmanızı tavsiye edebilir.

Düşük nasıl önlenir

Fetüsün rahimde hayatta kalmasını engellemenin birkaç yolu vardır:

1. Folik asit takviyeleri alın

Folik asit içeren doğum öncesi vitaminleri hamilelikten önce veya hamilelik sırasında almak, düşük yapmayı önleyebilir.

Doktorlar, doğum kusurları olasılığını ortadan kaldırmak için günde 600 mg folik asit alımını da önermektedir.

2. Rutin aşılama

Birkaç kronik durum düşük yapma riskini artırır. Bu tür hastalıkları aşı ile önleyebilirsiniz.

Hamilelik sırasında, bebeğinizin anne karnında büyümesini ve gelişmesini sağlamak için düzenli doğum öncesi kontroller yaptırmanız da gerekir.

3. Düzenli egzersiz yapın

Hamileliği sağlıklı tutmak için düzenli egzersiz yapmanız önerilir. Hamilelik döneminde annelere pilates ve yoga gibi güvenli sporlar yapmaları tavsiye edilir.

Yorucu egzersizden kaçının çünkü vücut ısınızı artırabilir ve fetüse giden kan miktarını azaltabilir.

4. Besleyici yiyecekler yiyin

Hamile kadınların sağlıklı besinler yemesi zorunludur. Hamile kadınlar, omega-3 yağ asitleri bakımından zengin deniz balıklarını yiyebilirler.

Balıkta bulunan omega-3 yağ asitleri, rahim iltihabını azaltmak için hormon üretimini artırmaya yardımcı olabilir.

Ayrıca vücuttaki kan şekeri seviyelerini sağlıklı tutmak için iyi olan tam tahıllar ve tahıllar gibi tam tahıllar içeren yiyecekleri de tüketin.

Düşük yaptıktan sonra ne zaman tekrar hamile kalabilirsiniz?

Tekrar hamile kalmayı denemek için doğru zamanın gelmesini bekleyebilirsiniz. Düşük yapan kadınların yaklaşık yüzde 85'i, doğum zamanına kadar sağlıklı bir şekilde tekrar hamile kalabilir.

Kürtaj veya düşük yaptıktan sonra tekrar hamile kalmak için yapabileceğiniz bazı şeyler şunlardır: