Tedavi edilmeyen kronik depresyon kalıcı beyin hasarına neden olur

Yakın zamana kadar birçok uzman ve nörolog, kronik depresyonun beyindeki bir değişiklikten kaynaklandığını iddia etti. Ancak artık beyin hasarının depresyona neden olmadığı aşikar, tam tersi: kronik depresyon beyin hasarına neden olur.

İyileştikten sonra kronik depresyon belirtileri devam edebilir

Depresyonun yaygın semptomları arasında, zihinsel işlev bozukluğunun eşlik ettiği duygudurum dalgalanmaları yer alır - hatırlama güçlüğü, karar vermede güçlük, planlama, öncelik verme ve eyleme geçme. MRI taraması kullanan beyin görüntüleme çalışmaları, bu genel depresif semptomların, hipokampus (hafıza merkezi), anterior singulat (beyin çatışması çözüm alanı) ve prefrontal korteks (planlama ile ilgili olan) dahil olmak üzere beynin belirli bölgelerindeki anormalliklerle ilişkili olduğunu göstermektedir. ve faaliyetlerin yürütülmesi).

Depresyon, stresle ilişkili kronik bir hastalık olarak kabul edilir. Kronik depresyon hastalarının genellikle sağlıklı insanlardan daha küçük bir hipokampus boyutuna sahip oldukları bilinmektedir. Hipokampus, uzun süreli depolama için anıları işleyerek yeni anıların oluşumunda önemli rol oynayan bir beyin bölgesidir.

Şimdi Moleculum Psychiatry dergisinde yayınlanan bir araştırma, tekrarlayan kronik depresyonun hipokampusu küçülterek duygusal ve davranışsal işlev kaybına neden olduğuna dair güçlü kanıtlar sağladı. Bu nedenle, depresif bir kişi hastalığından kurtulduktan sonra bile hatırlamakta ve konsantre olmakta hala güçlük çekmektedir. Kronik depresyon hastalarının yaklaşık yüzde 20'si hiçbir zaman tam olarak iyileşmez.

Depresyon beyni nasıl etkiler?

Depresyon beyindeki kortizol üretimini artırır. Kortizol, hipokampustaki hücreler için toksik olan bir stres hormonudur. Kortizole uzun süreli aşırı maruz kalmanın, hipokampın boyutunda bir azalmaya neden olduğundan, hafıza problemlerine veya hatırlama güçlüğüne yol açtığından şüphelenilmektedir.

Ancak hipokampus küçüldüğünde, bu Facebook şifrelerini hatırlamaktan daha fazlasıdır. Ayrıca hafızanızla ilgili diğer her türlü davranışı da değiştirirsiniz. Bu nedenle, hipokampüs küçülmesi aynı zamanda normal günlük fonksiyon kaybı ile de ilişkilidir.

Bunun nedeni, hipokampusun aynı zamanda beynin nasıl hissettiğimizi ve strese nasıl tepki verdiğimizi düzenleyen birçok bölgesine bağlı olmasıdır. Hipokampus, korku deneyimimizi kontrol eden amigdala ile bağlantılıdır. Kronik depresyonu olan kişilerde, aşırı kortizole uzun süre maruz kalmanın bir sonucu olarak amigdala genişler ve daha aktif hale gelir.

Beyindeki diğer anormal aktivitelerle birlikte genişlemiş ve hiperaktif bir amigdala, uyku ve aktivite modellerinde bozukluklara neden olabilir. Aynı zamanda vücudun bir dizi hormon ve diğer kimyasalları salmasına neden olur ve diğer depresyon komplikasyonlarına yol açar.

Beyin hasarını önlemek için depresyon semptomlarını olabildiğince erken nasıl tedavi edebilirim?

Aarhus Üniversite Hastanesi Psikiyatrik Araştırma Merkezi'nde psikiyatri uzmanı olan Profesör Poul Videbech'e göre, Nordic Science'a atıfta bulunarak, depresyon, beyinde iz bırakan hipokampusta yüzde 10'a varan bir küçülme ile sonuçlanıyor. Videbech devam etti, bazı durumlarda bu azalma depresyon bittiğinde de devam edebilir.

İyi haber şu ki, hipokampus beynin göreceli bir alanıdır ve bu koşullar yeni sinirlerin büyümesine izin verir. Bu nedenle doktorlar ve diğer sağlık uzmanları, depresif semptomları mümkün olduğunca erken tedavi etmenin önemini sürekli olarak vurgulamaktadır. Depresyon tedavisi, normalleşen ruh hali, davranış ve depresyonla ilişkili diğer birçok beyin bozukluğuyla ilişkilidir.

Depresyona bağlı artan kortizol seviyelerinin yeni sinirlerin oluşumunu engellediği bilinmektedir, ancak depresyon ilaçları ve diğer depresyon terapileri bu olumsuz etkiyi ortadan kaldırabilir. Antidepresanlar, beyin aktivitesinin modelini değiştirerek ve beyindeki kortizol ve diğer kimyasalların miktarını dengeleyerek hipokampüsün küçülmesini tersine çevirmek ve neden oldukları ruh hali ve hafıza sorunlarını tedavi etmek için çalışırlar. Tüm bunlar daha sonra yeni beyin hücrelerinin büyümesini destekler. Vücuttaki kimyasal seviyelerini dengelemek, kronik depresyon belirtilerini hafifletmeye de yardımcı olabilir.

Hipokampustaki yeni sinir büyümesinin tam olarak tamamlanmasının altı haftaya kadar sürebileceğini unutmamak önemlidir; ve bu aynı zamanda bazı monoaminerjik antidepresanların (örn. SSRI'lar) optimum etkiye sahip olması için gereklidir.