Kulüp ayak: nedenleri, semptomları, tedavileri, önlenmesi

Tanım

Kulüp ayak nedir?

Club foot, doğuştan olan bir bacak deformitesini tanımlamak için kullanılan bir terimdir. PEV genellikle burkulmuş veya düzensiz şekilli olarak çarpık görünür.

Bu durumda kasları kemiklere (uyluklara) bağlayan doku olması gerekenden daha kısadır. Çarpık ayak, bebeklerin yaşadığı yaygın bir hastalıktır ve genellikle sağlıklı yenidoğanlar için başlı başına bir sorundur.

Bu durum ayağın bir veya iki yanında ortaya çıkabilir. Yumru ayak, çocuğun yürümesini zorlaştırır, bu nedenle doktorlar onu doğumdan sonra hemen tedaviye sevk eder.

Çarpık ayak koşulları hafif veya şiddetli olabilir. Yumru ayaklı bebeklerin yarısı bunu her iki ayağında da yaşar. Çocuğunuzun çarpık ayağı varsa, yürümesi zor olabilir.

Doktorlar genellikle bu durumu ameliyatsız tedavi edebilirler. Çarpık ayak ne kadar erken tedavi edilirse tamamen iyileşebilir, ancak bazen daha sonraki bir tarihte daha fazla ameliyat gerektirebilir.

Kulüp ayağı türleri

Mayo Clinic tarafından derlenen iki tür çarpık ayak vardır:

İzole çarpık ayak

Bu durum aynı zamanda idiyopatik çarpık ayak olarak da bilinir. Bu en yaygın türdür. Genellikle başka sağlık sorunu olmayan çocuklarda görülür.

İzole olmayan çarpık ayak

Bu tür çarpık ayak, artrogripoz veya spina bifida gibi diğer sağlık problemleriyle bağlantılı olarak ortaya çıkar. Artrogripozlu bebekler, kollarını veya bacaklarını hareket ettirmeyi zorlaştıran eklem problemleriyle doğarlar.

Bu durumda eklem doğru yönde hareket etmeyebilir veya tek pozisyonda sabitlenebilir. Spina bifida, en yaygın nöral tüp defekti (NTD) türüdür.

NTD, beyin, omurga ve omuriliğin doğum kusurudur. Spina bifida beyin, omurga, omurilik ve meninkslerin gelişimini etkileyebilir. Meninksler, beyni ve omurgayı kaplayan ve oluşturan dokudur.

Belirti ve bulgular

Kulüp ayağının belirti ve semptomları nelerdir?

Aşağıdakiler çarpık ayaklı bebeklerde belirti ve semptomlardır:

Ayak aşağı doğru bükülmüş
Bacak, baş aşağı görünecek kadar kötü bir şekilde döndürülebilir (arka aşağı doğru bükülürken avuç içleri yukarı bakar).
Zayıflamış baldır kasları
Çarpık ayaklı bacak genellikle diğer tarafa göre daha kısadır

Çarpık ayaklı bir kişi yürürken genellikle herhangi bir rahatsızlık veya ağrı hissetmez. Sağlık uzmanları bu durumu genellikle bebeklerde anne karnından beri tespit etmişlerdir.

Bununla birlikte, bu rahatsızlığa sahip çocuklar genellikle zamanla ağrı hissedeceklerdir.

Doktoru ne zaman ararım?

Genellikle doktorlar, bebeğinizin görünüşünden doğduğundan beri çarpık ayak durumunu bilirler. Doktor bebeğinizi tedavi önerebilir veya kemik ve kas problemleri konusunda bir uzmana sevk edebilir.

Sebep olmak

Kulüp ayağına ne sebep olur?

Çarpık ayak durumu genellikle bir neden olmaksızın ortaya çıkar (idiyopatik). Bu durumda genetik faktörlerin önemli bir rolü olduğuna inanılmaktadır. Ancak, bu da açıkça kanıtlanmamıştır.

Yumru ayak, bebeğin rahim içindeki pozisyonundan da kaynaklanmaz. Bazen bu durum, spina bifida gibi başka bir durumla veya kalça büyümesi adı verilen bilinen bir durumla ilgilidir. kalça displazisi veya kalçanın gelişimsel displazisi (DHH).

Çoğu durumda, çarpık ayak, rahimde gelişmeye devam ederken bebeğin ayaklarının yanlış yerleştirilmesinin bir sonucu olarak ortaya çıkar. Bununla birlikte, çarpık ayak genellikle bebekte doğum kusurları riskini artırabilecek genetik ve çevresel maruziyetin bir kombinasyonundan kaynaklanır.

Clubfoot ayrıca inme veya beyin travması gibi sinirler, kaslar ve kemik sistemlerinde meydana gelen yaralanmanın bir sonucu olarak da ortaya çıkabilir.

Risk faktörleri

Bebeğimin kulüp ayak riskini artıran nedir?

Çarpık ayak için birçok risk faktörü vardır, örneğin:

Bebeğin erkek

Erkeklerin kulüp ayağı geliştirme riski kadınlardan daha fazladır.

Aile öyküsü

Çarpık ayaklı bir çocuğunuz olduysa, gelecekteki hamileliklerde risk artar. Aynı zamanda sizin veya eşinizin ve ailenizin çarpık ayak geçmişi olduğu anlamına gelir.

Bebeğinizin Trizomi 18 gibi genetik bir sorunu var (Edwards sendromu olarak da bilinir)

Trizomi 18'li bebeklerin doğum kusurları ve yaşamı tehdit eden sağlık sorunları geliştirme olasılığı vardır.

Doğuştan doğum

Bazı durumlarda çarpık ayak, ölümcül olabilen ciddi bir doğum kusuru olan spina bifida'ya eşlik edebilir.

Hamilelik sırasında enfekte olmak, uyuşturucu kullanmak ve sigara içmek

Hamileyken sigara içiyorsanız, bebeğiniz sigara içmeyen kadınlardan doğan bebeklerden iki kat daha fazla çarpık ayağa sahip olabilir.

Rahimde gelişen fetal dokuya zarar verebilecek amniyotik sıvı eksiktir.

Komplikasyonlar

Kulüp ayak deneyimi olan bir çocuk ne gibi komplikasyonlar olabilir?

Kulüp ayak genellikle bebeğiniz kalkıp yürüyene kadar herhangi bir soruna neden olmaz. Çarpık ayağa iyi bakılırsa, bebeğiniz normal şekilde yürüyebilir. Muhtemelen bebeğiniz aşağıdaki zorluklarla karşılaşacaktır:

Hareket: Çarpık ayak durumu, ayakların daha az esnek olmasına neden olur.
Bacak uzunluğu: Clubfoot ayrıca ayağı tekilden daha kısa yapar, ancak genellikle harekette rahatsızlıklara neden olmaz.
Ayakkabı numarası: PEV'den etkilenen ayak genellikle etkilenmemiş ayaktan 1,5 kat daha büyüktür.
Baldırın boyutu: PEV'den etkilenen bacaktaki baldır kasları genellikle diğerlerinden daha küçüktür.

Tedavi edilmezse çarpık ayak, aşağıdakiler de dahil olmak üzere ciddi sorunlara neden olabilir:

Artrit
Kötü öz imaj

Bacakların alışılmadık görünümü, çocuğunuzun vücut imajını endişe verici hale getirir.

Normal yürüyemiyorum

Bükülmüş ayak bileği çocuğunuzun ayak tabanı üzerinde yürümesini engelleyebilir. Çocuğunuz ağır vakalarda ayak tabanı üzerinde, ayağın dışında ve hatta ayağın üstünde yürüyebilir.

Ayar sorunu devam ediyor

Yürüme ayarı baldır kaslarının büyümesini engelleyebilir, ayaklarda büyük yaralara veya nasırlara neden olabilir ve yürüyüşü zorlaştırabilir.

Teşhis

Kulüp ayağı nasıl teşhis edilir?

Hamilelik sırasında ultrason, doktorların bebeklerde doğum kusurlarının belirtilerini erken tespit etmesine yardımcı olabilir. Yine de çarpık ayak daha kolaydır ve doğumda bebeğin ayaklarının şekline dikkat edilerek daha sık teşhis edilir.

Normal bebek ayakları esnektir ve normal şekilde hareket ettirilebilir. Çarpık ayağı olan bebeklerde bacaklar serttir.

Bazı durumlarda, doktor çocuğunuzda çarpık ayağın ne kadar kötü olduğunu öğrenmek için bir röntgen isteyebilir, ancak bu prosedür genellikle gerekli değildir.

Bebeklerde çarpık ayak tedavisi doğumdan önce yapılamaz. Bununla birlikte, bu durum hakkında daha önce bilgi sahibi olmak, doktorlar ve diğer sağlık profesyonelleri ile yapılacak tedaviyi tartışmak için size çok zaman verebilir.

Tedavi

Kulüp ayak nasıl tedavi edilir?

Bebeğin bacakları, eklemleri ve kasları hala çok esnektir, bu nedenle doğumdan sonraki ilk hafta yapılacak tedavi, durumu iyileştirmeye yardımcı olacaktır. Terapi, çocukların daha sonra daha sorunsuz çalışabilmesi için ayakların şeklini ve işlevini iyileştirmeyi amaçlamaktadır.

Doğumdan hemen sonra mümkün olan en kısa sürede yapılan terapi, çocuğun normal aktivite şansını artırabilir. Tedavi şunlardan oluşur:

Esnetmeler ve alçılar (Ponseti yöntemi)

Çarpık ayak için en yaygın tedavi budur. Doktor şunları yapacak:

Bebeğinizin bacağını geniş bir pozisyona getirin ve destek için alçıya yerleştirin.
Birkaç ay boyunca haftada bir yukarıdaki adımları tekrarlayın.
Bu yöntemde kapama işlemi olarak ayak bileğindeki büyük tendon olan Aşil tendonunu uzatmak için küçük bir kesi yapılmasıdır.

Bebeğinizin ayak şekli değiştirildikten sonra, aşağıdakilerden biri veya birkaçıyla onu savunmalısınız:

Bebeğinizle germe egzersizleri yapın.
Özel ayakkabılar verin ve destek.
Bebeğinizin özel ayakkabılar giydiğinden emin olun ve destek ne kadar sürerse sürsün. Genellikle bu süreç üç aya kadar, gece yatmadan üç yıla kadar sürer.

Bu yöntemin başarısı için bebeğin ayaklarının eski pozisyonuna dönmemesi için korseyi doktorun talimatlarına göre yerleştirmeniz gerekecektir. Bu yöntemin başarısızlığının ana nedeni kurulumdaki bir hatadır. destek.

Fransız yöntemi

Bu tedavi ile fizyoterapist bebeğinizin bacaklarını doğru pozisyona uzatacak ve bir bandaj kullanacak ve onları esnetecektir. Atelleme, kemik ve dokuları koruyarak yardımcı olabilir.

Bu tedavi genellikle doğumdan hemen sonra başlar ve iki ay boyunca her gün yapılır ve bebeğiniz üç aylık olana kadar yoğunluğu azalır.

Bebeğiniz haftada üç kez bir terapist tarafından tedavi edilecektir. Terapistiniz size evde benzer tedavileri yapmayı da öğretecektir.

Operasyon

Bebeğinizin çarpık ayak durumu, ameliyatsız tedavi edilemeyecek kadar şiddetliyse, ameliyat gerekebilir Cerrah, ayağın daha iyi bir pozisyona hareket etmesini kolaylaştırmak için tendonları ve bağları uzatabilir veya yeniden konumlandırabilir.

Ameliyattan sonra bebeğiniz, çarpık ayağın geri dönmesini önlemek için iki aya kadar alçı ve bir yıl boyunca destek takabilir.

Cerrahi işlemden geçtikten sonra bile kulüp ayak durumu tamamen düzelmeyebilir. Ancak çoğu durumda, özel ayakkabılar giyen bebekler aktif bir yaşam sürdürebilir.

Önleme

Bebeğimde kulüp ayağını önlemek için ne yapabilirim?

Çarpık ayağın nedeni bilinmediğinden, bundan tamamen kaçınmanın belirli bir yolu olmayabilir. Bununla birlikte, bebeğinizin çarpık ayak olma riskini azaltmak için aşağıdaki şeyler yapılabilir:

Hamilelikten önce

Gebelik öncesi kontrolleri gerçekleştirin

Bu, hamileyken sağlığınızın iyi olduğundan emin olmak için hamilelik öncesi bir sağlık kontrolüdür.

Bir genetik danışmana danışın

Bu, herhangi bir kulüp ayak yavrusunu tespit etmek için yapılır. Genetik danışman, ailelerde meydana gelen genler, doğum kusurları ve diğer sağlık sorunları konusunda uzmanlaşmış kişidir.

Zika gibi bir enfeksiyon kontrolü yaptırın

Erken kontroller ve bakım, sağlıklı bir hamilelik ve bebeği atlatmanıza yardımcı olabilir.

Hamilelik sırasında

Hamilelik muayenesi yaptırın

Hamilelik muayenesi, hamilelik sırasında yapılan tıbbi bir tedavidir. Erken ve düzenli doğum öncesi kontroller yaptırmak, sağlıklı bir hamilelik geçirmenize yardımcı olabilir. Kendinizi iyi hissetseniz bile rahmi kontrol etmeye devam edin.

Kendinizi Zika'dan koruyun

Mecbur kalmadıkça Zika bulaşmış bir yere seyahat etmeyin. Ayrıca sivrisinek ısırıklarından da kaçınmalısınız.

Zika ile enfekte bir partnerle veya yakın zamanda Zika ile enfekte bölgeye seyahat etmiş biriyle cinsel ilişkiye girmeyin.

Hastane veya klinikte, laboratuvarda veya tıbbi ekipmanda çalışıyorsanız, vücut sıvıları veya örnekler yoluyla bulaşmayı önlemek için güvenlik kurallarına uyun.