5 KOAH tedavisi türleri (kronik obstrüktif akciğer hastalığı)

Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) tedavi edilemez bir durumdur. Bu nedenle uygulayacağınız tedavi çoğunlukla KOAH semptomlarının kontrol edilmesini içerecektir. Bu, bozulmayı önlemeyi amaçlamaktadır. İyi KOAH tedavisi, aktif olmanıza ve genel sağlığınızı iyileştirmenize, KOAH nüksünü önlemenize ve komplikasyonları tedavi etmenize yardımcı olabilir.

KOAH için tedavi seçenekleri nelerdir?

Hastalığınızın ciddiyetine bağlı olarak KOAH tedavisine yönelik dört ana yaklaşım vardır: yaşam tarzı değişiklikleri, tedavi, pulmoner rehabilitasyon, ilaçlar ve son olarak ameliyat.

1. KOAH'ın yaşam tarzı değişiklikleriyle tedavisi

Hafif KOAH vakalarında çoğu doktor tek başına yaşam tarzı değişikliklerini önerecektir. Aslında, bu yaşam tarzı değişikliği yine de orta veya şiddetli koşullarda yapılmalıdır. İlk yaşam tarzı değişikliği, KOAH'ın en yaygın nedeni olan sigarayı durdurmaktır.

Sigara dumanı ve toz, yanma dumanı ve diğer toksik kimyasallar gibi havadaki diğer tahriş edici maddelerden uzak durmaya çalışın. Soluduğunuz havanın temiz olduğundan ve KOAH tetikleyicilerinden arınmış olduğundan emin olun.

Başka bir yaşam tarzı değişikliği bir egzersiz meselesidir. KOAH, tam potansiyelinize göre egzersiz yapmanızı imkansız kılar. Doktorunuz belirli sporlardan kaçınmanızı tavsiye edebilir. Ancak bu, hiç egzersiz yapmamanız gerektiği anlamına gelmez.

Egzersiz, diyaframınızı (akciğerleriniz ve mideniz arasındaki nefes almanıza yardımcı olan kas) güçlendirebilir. KOAH için doğru egzersizler hakkında doktorunuzla konuşun.

Üçüncü yaşam tarzı değişikliği bir diyet, yani diyet meselesidir. KOAH bazen yemeyi zorlaştırarak yorgunluğa neden olur. Katı yiyecekleri yutmakta da sorun yaşayabilirsiniz.

Daha küçük porsiyonlar yiyerek beslenebilirsiniz. KOAH'ı tedavi etmek için vitaminler, mineral takviyeleri ve bitkisel ilaçlar da alabilirsiniz.

Yemekten önce ara vermek de işe yarayabilir. Özellikle yemek yemekte güçlük çekiyorsanız, bir diyetisyene danışmaya çalışın.

2. KOAH'ın terapi ile tedavisi

KOAH nefes alma yeteneğinizi bozar. Mayo Clinic'ten alıntı yapıldı, KOAH tedavisi olarak kullanılabilecek birkaç akciğer terapisi var:

a. Oksijen terapisi

Bu terapi nefes almanızı kolaylaştırabilir ve akciğerlere yeterince oksijen sağlayabilir. Oksijen tedavisi size şu konularda yardımcı olabilir:

• KOAH semptomlarını hafifletir
• kana ve diğer organlara oksijen sağlamak
• uyumayı kolaylaştırır
• semptomları önlemek ve yaşam süresini uzatmak

b. Pulmoner rehabilitasyon programı

KOAH için diğer bir tedavi, pulmoner rehabilitasyondur (solunum rehabilitasyonu). Bu, akciğer hastalığı olan kişiler için özel bir programdır. Burada egzersiz, beslenme ve olumlu düşünme yoluyla nefesinizi nasıl kontrol edeceğinizi öğrenebilirsiniz. Rehabilitasyon programınızı ihtiyaçlarınızı karşılayacak şekilde uyarlayabilecek çeşitli uzmanlarla yakın bir şekilde çalışacaksınız.

Akciğer rehabilitasyonu hastaneye yatma şansınızı azaltır, günlük aktiviteleri gerçekleştirme yeteneğinizi artırır ve yaşam kalitenizi yükseltir.

c. Evde non-invaziv ventilasyon tedavisi

Non-invaziv ventilasyon tedavisi makinesi, trakeal pia ile üst hava yolunu kesmeden solunumu destekleyen bir cihazdır. Bu terapi, nefes almayı iyileştirmek için maskeler kullanır. Bu nedenle kullanımı evde yapılabilir.

3. Alevlenmeleri yöneterek tedavi (semptomların kötüleşmesi)

Devam eden tedaviye rağmen günler veya haftalarca kötüleşen semptomlar yaşayabilirsiniz. Bu duruma akut alevlenme denir ve hemen tedavi almazsanız akciğer yetmezliğine yol açabilir.

Bir alevlenme meydana geldiğinde, antibiyotikler, steroidler veya her ikisi, ek oksijen veya hastaneye yatış gibi ek ilaçlara ihtiyacınız olabilir. Belirtiler düzeldiğinde doktorunuz, sigarayı bırakmak, inhale steroid almak, uzun süreli bronkodilatörler veya diğer ilaçlar gibi alevlenmeleri önlemek için adımlar önerebilir.

4. KOAH'ın ilaçlarla tedavisi

KOAH semptomlarını tedavi etmek için birkaç ilaç türü vardır:

a. Bronkodilatörler

Bronkodilatörler, bronşiyal tüpleri (hava yolundan akciğerlere giden tüpler) açan ilaçlardır. Bu ilaçla birlikte bir inhaler veya nebülizör kullanılabilir. Bu cihaz, ilacı doğrudan akciğerlere ve hava yoluna iletecektir.

İki sınıf bronkodilatör, yani:

• β-agonistler (beta-agonistler) hızlı etki eden (ör. albuterol) veya yavaş etki eden (salmeterol gibi) olabilir. Hızlı etkili β-agonistlere sıklıkla "kurtarma inhalerleri" olarak atıfta bulunulur çünkü bunlar meydana geldiğinde nefes almayı hızlı bir şekilde iyileştirmek için kullanılabilirler. alevlenmeler (alevlenme) KOAH. Yavaş etkili β-agonistler, idame tedavisi için günde iki kez kullanılır.
• Antikolinerjik ilaçlarAtrovent gibi, hava yolu daralmasına neden olan kimyasal asetilkolini bloke ederek çalışır. Bu ilacı 6 saatte bir kullanabilirsiniz.

b. Kortikosteroidler

Prednizon gibi kortikosteroidler, sigara dumanı, aşırı sıcaklıklar veya zararlı dumanlar gibi enfeksiyonların veya tahriş edici maddelerin neden olduğu akciğerlerdeki iltihabı azaltmak için iyi bilinen ilaçlardır. Kortikosteroidler inhalatörlerde, nebülizerlerde, tabletlerde veya enjeksiyonda kullanılabilir.

c. Antibiyotikler ve aşılar

KOAH'ınız varken enfeksiyonu önlemek için antibiyotikler kullanılır. KOAH hastasıyken enfekte olmak, ilk başta zaten zor olan nefes almayı daha da zorlaştırabilir.

Antibiyotikler virüsler üzerinde değil, yalnızca bakteriler üzerinde etkilidir. KOAH'ı kötüleştirebilecek viral enfeksiyonları önlemek için grip veya zatürre gibi hastalıklar için aşı yaptırmalısınız.

Sağlık üzerinde etkisi olabileceğinden, dikkatsizce antibiyotik kullanmadığınızdan emin olun. Tüketmeden önce bir doktora danışın.

d. Sigarayı bırakmaya yardımcı olan ilaçlar

Sigarayı bırakmak, KOAH'ı tedavi etmenin ana yollarından biridir. Çok zor bulursanız, sigarayı bırakmak için ilaç kullanabilirsiniz.

Bu ilaçlar, sigara çubuklarındaki nikotini vücuda daha az zararlı olan diğer kimyasallarla değiştirmeyi amaçlamaktadır. KOAH için nikotin replasman ilaçları sakız şeklinde temin edilebilir, yamave hatta inhalerler.

Doktorunuz ayrıca size sakız çiğnemek veya sizin için bir rehabilitasyon grubu oluşturmak gibi sigarayı bırakmanız için ipuçları verebilir.

e. Anksiyolitikler (anti-anksiyete ilaçları)

KOAH, kronik bir hastalıktır. İlerledikçe semptomların bir sonucu olarak anksiyete veya depresyon yaşayabilirsiniz. Diazepam (Valium) ve alprazolam (Xanax) gibi anksiyete ilaçlarının KOAH'ın geç ve terminal dönemlerinde hastaları sakinleştirdiği ve bunun da yaşam kalitesinde iyileşme sağladığı gösterilmiştir.

f. Opioid

Opioidler ayrıca narkotik ilaçlar veya ağrı kesiciler olarak da adlandırılır. Bu ilaçların, vücuttan beyne giden sinyalleri bloke ederek oksijen talebini (veya "hava açlığını") azalttıkları için başka kullanımları vardır.

Opioidler genellikle sadece ilerlemiş kronik obstrüktif akciğer hastalığı için verilir çünkü bağımlılık yapabilirler. Opioidler çoğunlukla sıvı halde verilir ve ağzın iç yüzeyinden emilir.

Aldığınız ve alacağınız her türlü ilaç hakkında doktorunuzla görüşmelisiniz. Doktorunuz daha sonra sizin için doğru olabilecek ilaç kombinasyonları hakkında size daha fazla bilgi verecektir.

5. Ameliyatla tedavi

Bazı KOAH vakaları cerrahi işlemlerden yararlanabilir. KOAH'ı ameliyatla tedavi etmenin amacı, akciğerlerin daha iyi çalışmasına yardımcı olmaktır. Genel olarak üç tür ameliyat vardır:

a. Bulektomi

Hasar varsa, akciğerler göğüs bölgesinde hava keseleri bırakabilir. Bu hava kesesine boğa denir. Hava keselerini çıkarmak için yapılan bu işleme bülektomi denir. Bu operasyon akciğerlerin daha iyi çalışmasını sağlayabilir.

b. Akciğer hacim küçültme ameliyatı

Adından da anlaşılacağı gibi, bu prosedür hasarlı kısmı çıkararak akciğerin boyutunu küçültür. Bu operasyon birçok risk taşır ve her zaman etkili değildir. Ancak bazı hastalarda bu ameliyat nefes almayı ve yaşam kalitesini artırabilir.

Bu ameliyatta cerrah, üst akciğerden küçük bir parça hasarlı akciğer dokusunu çıkarır. Bu, göğüs boşluğunuzda fazladan boşluk yaratır, böylece daha sağlıklı akciğer dokusu gelişebilir ve diyafram daha iyi çalışabilir.

Akciğer hacminin azaltılması, KOAH tedavisi için Endonezya'daki POM'un eşdeğeri olan Amerika Birleşik Devletleri'ndeki FDA tarafından onaylanmıştır.

c. Akciğer nakli

Şiddetli KOAH vakalarında, nefes alabilmek ve yaşayabilmek için akciğer nakline ihtiyacınız olabilir. Bu operasyon birçok risk taşır. Bir enfeksiyon kapabilirsin ya da vücudun yeni akciğeri reddedebilir. Bu risklerin her ikisi de ölümcül olabilir. Başarılı olduğunda, bu ameliyat akciğer fonksiyonunu ve yaşam kalitesini iyileştirebilir.

Her KOAH tedavisinin işe yarayacağının garantisi olmasa da çoğu olumludur. Önce doktorunuzla sizin için en iyi olanı tartışın ve devam edin. takip etmek zaman içinde değişiklik yapmak için.