Aplastik anemi: nedenleri, belirtileri ve ilaçları

Tanım

Aplastik anemi nedir?

Aplastik anemi, vücut kırmızı kan hücreleri, beyaz kan hücreleri veya trombosit üretmeyi bıraktığında ortaya çıkan bir anemi türüdür. Bu tür anemi, görünürde bir neden olmaksızın, hızlı bir şekilde zayıf hissetmenize, bir enfeksiyona yakalanma riskinin yüksek olmasına, durdurulması zor kanamaların yaşanmasına ve ciddi kalp problemlerine neden olur.

Nedenine bağlı olarak iki tür aplastik anemi vardır, yani ailede görülen ve yaşam boyunca edinilenler (genellikle otoimmün bozukluklara bağlı).

Bu durum ne kadar yaygındır?

Bu durum oldukça ciddi ve nadir görülen bir hastalıktır. Herkes tarafından deneyimlenebilse de bu durum sıklıkla çocukluk çağında veya 20-25 yaşlarında ortaya çıkar.

Bu hastalık aniden ortaya çıkabilir veya haftalar veya aylar içinde yavaş yavaş ortaya çıkabilir. Semptomlar ve belirtiler yaşarsanız, derhal tedavi olmanız çok önemlidir.

İşaretler ve semptomlar

Aplastik aneminin belirti ve semptomları nelerdir?

Genel olarak benzer olmasına rağmen, aneminin semptomları türe göre farklılık gösterebilir. Aplastik aneminin bazı belirti ve semptomları şunlardır:

• Kolayca yorulun
• Soluk ten
• Baş ağrısı ve baş dönmesi
• Nefes almak zor
• Kalp hızlı atıyor
• Çiviler kolayca kırılır
• Kuru cilt ve saç

Aplastik anemi şiddetli ise ortaya çıkabilecek diğer semptomlar:

• Nedeni bilinmeyen çürükler
• Sık burun kanaması veya diş eti kanaması
• Uzun süreli kanama

Yukarıdaki semptomları bilmek, aplastik anemi dahil her türlü aneminin daha da kötüye gitmesini önlemenize yardımcı olabilir.

Ne Zaman Doktora Görünmeli?

Aplastik anemi nadir görülen bir durumdur. Bununla birlikte, aşağıdaki semptomları yaşadığından şüphelenirsen derhal doktoruna başvurmalısın:

• Belirtiler devam eder ve kötüleşir
• Şiddetli göğüs ağrısı
• Sık nefes darlığı
• Sürekli gevşek
• Diş etleri kolayca kanar

Yukarıdaki herhangi bir belirti veya semptomunuz varsa veya başka sorularınız varsa, lütfen doktorunuza danışın.

Sebep olmak

Aplastik anemiye ne sebep olur?

Anemi, türüne bağlı olarak çeşitli nedenlerden kaynaklanır. Aplastik aneminin ana nedeni kemik iliği hasarıdır. Bozukluk, normal kan oluşturan hücrelerin (kök hücreler) anormal yağ hücreleri ile değiştirilmesine neden olur.

Kemik iliğine verilen hasar, yeni kan hücrelerinin üretimini yavaşlatabilir veya durdurabilir. Sonuç olarak, vücut sağlıklı kan hücrelerinin bileşenlerinden yoksun olacaktır.

Aslında, kanın her bir bileşeninin bedensel işlevleri sürdürme görevi vardır. Örneğin kırmızı kan hücreleri, tüm hücrelere ve dokulara oksijen ve besin taşıyıcıları olarak işlev görürken, beyaz kan hücreleri enfeksiyondan koruyucu olarak işlev görür. Trombositler, kanın pıhtılaşma sürecini düzenleyen kan hücreleridir.

Bu anemili kişilerde kemik iliği boş olabilir (aplastik) veya çok az kan hücresi (hipoplastik) içerebilir.

Risk faktörleri

Bu durum için beni ne riske atar?

Omuriliğe geçici veya kalıcı olarak zarar verebilecek birçok faktör vardır.

Mayo Clinic'ten alıntılanan aplastik anemi için çeşitli risk faktörleri şunlardır:

• Radyasyon ve kemoterapi
  Benzen (benzinde) ve böcek öldürücüler (DDT) gibi toksik kimyasallara maruz kalma
• Belirli ilaçların kullanımı
• Viral enfeksiyon
• Otoimmün bozukluklar

Teşhis

Bu durum nasıl teşhis edilir?

Anemi, belirli prosedürlerle teşhis edilebilir. Doktorunuz aplastik aneminiz olduğundan şüphelenirse ek testler yapmanız istenebilir.

1. Tam kan sayımı

Anemi teşhisinde ilk adım basit bir kan testidir (Tam kan sayımı) veya tam kan sayımı (tam kan sayımı).

Anemi teşhisi için test, kan damarınızdan bir kan örneği alınarak yapılır. Kan örneği, kan hücrelerinin sayımı için bir laboratuvara gönderilecektir.

2. Kemik iliği muayenesi

Kan testi sonuçlarınız aplastik aneminiz olabileceğini gösteriyorsa, teşhisi doğrulamaya yardımcı olmak için kemik iliği biyopsisi gerekebilir.

Kemik iliği biyopsisi, genellikle kalça kemiğinizin arkasından kemik iliğinizden bir numune alınarak yapılır. Numune alındıktan sonra doktor mikroskop altında incelenmek üzere laboratuvara gönderecektir.

Kemik iliği örneği, mevcut hücrelerin sayısı ve türlerini ve orada meydana gelen hemopoez (kan oluşturan) aktivite miktarını belirlemek için laboratuarda incelenecektir. Aplastik anemi pozitif olan hastalar vücuttaki beyaz kan hücreleri, kırmızı kan hücreleri ve trombositlerin sayısında azalma yaşayacaktır.

Aplastik anemi için diğer testler

Yukarıdaki iki teste ek olarak, doktorunuz hangi hastalığa sahip olduğunuzu açıkça görmek için bir dizi başka destekleyici test yapmanızı önerecektir. Genellikle bu destek testi genel sağlığınız hakkında bilgi almak ve anemi olasılığı ortaya çıktıktan sonra hayati organlarınızın işlevini görmek için yapılır.

X-ışını, tarama ve EKG gibi bir dizi görüntüleme testi, aplastik anemiye neyin neden olduğuna dair bir temel sağlayacaktır.

Bu destekleyici testte doktorunuz, aneminiz komplikasyonlara neden olmadan önce önlenebilecek başka sağlık sonuçları da alabilir. Ek testler ayrıca uzmanınızın aneminizin ciddiyetini teşhis etmesine izin verir.

Tedavi

Sağlanan bilgiler tıbbi tavsiye yerine geçmez. DAİMA doktorunuza danışın.

Aplastik anemi nasıl tedavi edilir?

Anemi tedavisi, türü ne olursa olsun, semptomları azaltmayı, aneminin neden olduğu komplikasyonları önlemeyi ve yaşam kalitesini iyileştirmeyi amaçlamaktadır.

Aplastik aneminin tedavi seçenekleri şunları içerir:

1. Kan transfüzyonları

Kan transfüzyonları, ağır kanamaya neden olan aplastik aneminin tedavisinin temelini oluşturabilir. Ancak, bu prosedürün her şeyi iyileştirmediğini unutmayın.

Kan nakilleri, omurilik bozukluğunuz nedeniyle azalan kan akışı ve miktarının bir sonucu olarak vücutta ortaya çıkan semptomları hafifletmeye hizmet eder. Transfüzyonlar şunları içerebilir:

• Kırmızı kan hücreleri kırmızı kan hücrelerinin sayısını artırmak için nakledilebilir. Bu, yorgunluğa neden olabilen anemiyi hafifletmeye yardımcı olur.
• Trombositler aşırı kanamayı önlemeye yardımcı olmak için vücudunuza da nakledilebilir.

Genelde kaç kan hücresi transfüzyonunun yapılabileceğine dair bir sınır olmamakla birlikte, bazen fazla kan komplikasyonlara yol açabilir.

Nakledilen kırmızı kan hücreleri genellikle vücudunuzda birikebilen ve sayı olarak nötralize edilmezse hayati organlara zarar verebilen demir içerir. Bu nedenle doktor, demir azaltıcı ilaçlar reçete ederek kandaki fazla demiri önleyecektir.

2. Kemik iliği nakli

Kemik iliği nakli, aplastik anemisi olan kişiler için yapılabilecek bir tedavidir. Bu prosedür, hasarlı kök hücreleri bir donörden alınan sağlıklı hücrelerle değiştirmek için gerçekleştirilir.

Bu terapi, koşulları zaten ağır olan küçük çocuklar ve genç yetişkinler için en iyi terapidir. Bağışçılar genellikle hastanın kardeşlerinden alınır.

3. İlaç tedavisi

Antibiyotikler reçete edilecektir çünkü bu tür kansızlığı olan kişiler enfeksiyona yatkındır ve tedavisi zor olabilir.

Hidroksiüre, vücudun sürekli kan nakline ihtiyaç duymasını önlemek için yararlı olan aplastik anemili kişiler için bir ilaçtır. Bu ilaç aynı zamanda orak kan hücrelerinin oluşumunu önlemeye yardımcı olabilecek fetal hemoglobin üretimini uyarmak için de çalışır.

4. İmmünsüpresanlar

İmmünsüpresanlar, kemik iliği nakli yapılamayan kişiler için reçete edilecektir.

Bu ilaç ayrıca otoimmün bozukluklara bağlı aplastik anemisi olanlara da verilir. İmmün baskılayıcı ilaçların örnekleri arasında siklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune) ve anti-timosit globulin bulunur.

Bu ilaçlar, kemik iliğinize zarar veren bağışıklık hücrelerinin aktivitesini baskılayabilir. Bu, kemik iliğinizin iyileşmesine ve yeni kan hücreleri üretmesine yardımcı olur.

Evde yapılan ilaçlar

Aplastik anemiyi tedavi etmek için kullanılabilecek bazı yaşam tarzı değişiklikleri veya ev ilaçları nelerdir?

Aplastik anemi ile baş etmenize yardımcı olabilecek yaşam tarzı ve ev ilaçlarından bazıları şunlardır:

• Doktorunuzun reçete ettiği ilacı alın.
• Doktorunuzun talimatlarına göre düzenli laboratuvar muayeneleri yapın.
• Yeterince dinlenin.
• Ellerinizi sık sık yıkayarak ve yemeğinizi doğru kullanarak enfeksiyonu önleyin.
• Morarma ve iç kanamayı önlemek için temas sporlarından kaçının.