Albüminüri (proteinüri): semptomlar, nedenleri ve tedavisi

Tanım

Albüminüri (proteinüri) nedir?

Albüminüri (proteinüri), idrar veya idrarın anormal miktarda albümin içerdiği bir durumdur. Albümin, kanda bulunan bir protein türüdür. Bu durum bir hastalık değildir, ancak belirli bir hastalığı işaret edebilen bir semptomdur.

Sağlıklı böbrekler, çok fazla proteinin böbrek filtrelerinden geçmesine izin vermez. Bununla birlikte, böbrek hastalığından zarar gören filtreler, albümin gibi proteinlerin kandan idrara sızmasına izin verebilir.

Proteinüri olarak da bilinen bu durum, özellikle idrarınızın günde 2-3 gram protein içerdiği şiddetli proteinüriniz varsa, genellikle böbrek hastalığının bir belirtisidir.

Bu durum ne kadar yaygındır?

Bu durum her yaştaki hastada ortaya çıkabilir. Albüminüri, risk faktörlerini azaltarak tedavi edilebilir. Daha fazla bilgi için doktorunuzla konuşun.

İşaretler ve semptomlar

Albüminüri belirti ve semptomları nelerdir?

Genellikle bu rahatsızlığı olan hastalar, özellikle yeni bir hastalık ortaya çıktığında hiçbir belirti göstermez. Bununla birlikte, albüminüri, hastalık daha şiddetli hale geldikten sonra semptomlara neden olabilir, bunlardan bazıları:

• daha sık idrara çıkma (aşırı aktif mesane),
• nefes almak zor,
• mide bulantısı ve kusma,
• yorgunluk,
• iştah kaybı,
• yüz, mide veya bacak bölgesinde ve ayak bilekleri çevresinde şişlik,
• geceleri kas krampları,
• şişmiş gözler ve
• köpüklü idrar.

Bu belirti aynı zamanda kronik böbrek hastalığının bir işaretidir. Ayrıca idrarda yüksek miktarda protein bulunması da nefrotik sendrom denen bir duruma neden olacaktır.

Nefrotik sendrom vücutta su birikmesine neden olur. Bu fazla su vücudunuzun çeşitli yerlerinde şişmesine neden olacaktır.

Yukarıda listelenmeyen belirti ve semptomlar olabilir. Belirli bir semptomla ilgili endişeleriniz varsa, doktorunuza danışın.

Ne zaman bir doktora görünmeliyim?

Çeşitli semptomlardan birini veya birkaçını yaşadığınızda hemen bir doktora görünmelisiniz. Özellikle şişlik ve köpüklü idrar yaşamaya başlarsanız hemen doktorunuzu ziyaret edin, böylece bir an önce tedavi olabilirsiniz.

Sebep olmak

Bu duruma ne sebep olur?

Böbrekler düzgün çalışmıyorsa protein idrara girebilir. Böbreklerdeki glomerulus adı verilen kan damarları, kandaki atık ürünleri filtreleyerek ve protein dahil vücudun ihtiyaç duyduğu bileşenleri koruyarak çalışır.

Glomerulus, proteinin ve daha büyük kan hücrelerinin idrara geçmemesini sağlayacaktır. Tübüle herhangi bir şey girerse, böbrekler proteini yeniden yakalar ve vücutta depolar.

Ancak ikisi de rahatsız olduğunda veya aşırı protein yükü olduğunda bu protein idrarda da akacaktır.

Ayrıca idrar yolu taşlarının varlığı da proteinüriye neden olabilir.

Sadece böbrekle ilgili hastalıklar değil, bu hastalığa dehidratasyon, iltihaplanma ve düşük tansiyon gibi geçici sağlık sorunları neden olabilir.

Çok yoğun egzersiz, stres, aspirin ilaçlarının kullanımı ve soğuğa maruz kalma proteinüriye neden olabilecek diğer nedenlerdir.

Risk faktörleri

Albüminüri riskimi ne artırır?

Albüminüri için sizi artan riske sokabilecek birkaç faktör vardır. En sık tetiklenen iki hastalık diyabet ve yüksek tansiyondur.

Diyabet veya yüksek tansiyon ile bağlantılı olmayan diğer böbrek hastalığı türleri de proteinin idrara sızmasına neden olabilir.

Diğer risk faktörleri şunları içerir:

• obezite,
• 65 yaş üstü ve
• ailede böbrek hastalığı öyküsü.

Bazı insanlar ayakta dururken, yatarken olduğundan daha fazla protein içerir. Bu duruma ortostatik proteinüri denir.

Ayrıca, idrardaki protein düzeylerinde artışa katkıda bulunan çeşitli koşullar da vardır.

• Otoimmün rahatsızlığı,
• plazma hücre kanseri (multipil myeloma),
• kalp hastalığı,
• akut böbrek iltihabı,
• hamile kadınlarda yüksek tansiyon şeklinde bir komplikasyon olan preeklampsi,
• intravasküler hemoliz veya kırmızı kan hücrelerinin yıkımı ve kan dolaşımında hemoglobin salınımı,
• böbrek kanseri ve
• konjestif böbrek yetmezliği.

Teşhis

Bu durum nasıl teşhis edilir?

Proteinüri idrar testi ile tespit edilebilir. Bunu yapmak için özel bir hazırlığa ihtiyacınız yok. Bu testi doktorunuzun verdiği talimatları izleyerek evde bile yapabilirsiniz.

Ölçek yağ çubuğu

Basit bir test, kullanılan bir idrar testidir. yağ çubuğu (gösterge kağıdıyla birlikte küçük bir plastik şerit) çok az miktarda proteini tespit edebilir.

Daha sonra idrarda çok fazla madde varsa uçlar renk değiştirecektir. İdrardaki protein sadece geçici olarak sürebileceğinden, gerçekten böbrek problemleriniz olup olmadığını belirlemek için bu test düzenli olarak yapılmalıdır.

Ölçek yağ çubuğu Bu çok hassastır, ancak idrarda tam olarak ne kadar protein albümin olduğunu ölçemez. Kesin bir ölçüm elde etmek için idrarınızın bir laboratuvarda kontrol edilmesi gerekir.

Sonuçlar kesin olmadığında kalan idrar mikroskop altında incelenir. Bu gözlemlerden doktor, kırmızı ve beyaz kan hücreleri, bakteriler veya böbrek taşlarına dönüşebilen kristaller gibi idrarda olmaması gereken maddeleri bulacaktır.

Protein için pozitif bir idrar testi, böbrek hastalığınız olup olmadığını belirlemez. Bununla birlikte, teste her girdiğinizde sonuç hala pozitifse, böbreklerinizde sorun olması muhtemeldir.

Albümin ve kreatinin seviyeleri testi

Bu test, idrarda 24 saat içinde ne kadar protein albümin ve kreatinin düzeylerinin atıldığını göstermek için yapılır. Kreatinin, böbreklerde süzülen ve daha sonra idrarla atılan atık bir üründür.

Sonuç 30'un üzerindeyse ACR'nin yüksek olduğu söylenir, bu önemli bir protein sızıntısı olduğunu gösterir. Seviye ne kadar yüksek olursa, etki o kadar tehlikeli olacaktır.

3-30 arasında değişen ACR'ler genellikle işlem gerektirmez, ancak hastaların yıllık olarak taranması gerekecektir. Bu arada, 3 mg / mmol'ün altındaki ACR, daha fazla işlem gerektirmez.

İleri inceleme

ACR yüksekse, doktor hastanın ve ailesinin tıbbi geçmişine bakacak ve daha sonra başka böbrek muayeneleri yapacaktır. Bu sınavlar şunları içerebilir:

• Kan testi. Kreatinin seviyelerini, proteini ölçmek ve glomerüler filtrasyon oranını tahmin etmek için kan testleri yapılır. Bu test aynı zamanda böbreklerinizin ne kadar iyi çalıştığının bir resmi olabilir.
• Tarama testi. CT gibi testler taramak veya ultrason Size böbreğin bir resmini göstererek doktorun içinde herhangi bir sorun bulmasına yardımcı olabilir.
• İdrar protein elektroforezi. Doktor, idrar örneğinde bir hastalığa işaret edebilecek belirli protein türlerini arayacaktır.
• İmmünoterapi kan testi. Test, kanda enfeksiyonla savaşan bir antikor olan immünoglobulin adlı bir protein bulmayı amaçlamaktadır.
• Böbrek biyopsisi. Bu prosedür, böbrek organının küçük bir kısmının çıkarılmasını içerir. Daha sonra bu numune mikroskop altında incelenecektir.

Tedavi

Sağlanan bilgiler tıbbi tavsiye yerine geçmez. DAİMA doktorunuza danışın.

Albüminüri tedavileri nelerdir?

Albüminüri spesifik bir hastalık değildir, bu nedenle tedavi, nedeni belirlemeye ve tedavi etmeye bağlıdır. Genel olarak, proteinüriniz normal olma eğilimindeyse, tedaviye ihtiyacınız yoktur.

Durum böbrek hastalığından kaynaklanıyorsa farklıdır, uygun tıbbi bakım çok önemlidir. Tedavi edilmeyen kronik böbrek hastalığı böbrek yetmezliğine neden olabilir.

İlaçlar bazen, özellikle şeker hastası ve / veya yüksek tansiyonu olan kişilere verilir. İlaçlar, ACE (Anjiyotensin dönüştürücü enzim) inhibitörler ve ARB (anjiyotensin reseptör blokerleri).

İki tür ilaç aslında kan basıncını düşürmeye yardımcı olmak için daha yaygın olarak kullanılmaktadır. Ancak albüminüri hastalarında bu ilaç böbrekleri hasardan korumaya yardımcı olabilir.

Uygun tedavi - özellikle diyabet ve yüksek tansiyon gibi kronik hastalıkları olan hastalarda - albüminüriye neden olan ilerleyici böbrek hasarını önlemek için önemlidir.

Diyabetli ve yüksek tansiyonlu hastalarda albüminüri yaşayan hastalar da kan şekeri seviyelerini kontrol etmelidir.

Ek olarak, diyabetik hastalar yıllık glomerüler filtrasyon hızı (GFR) testi yaptırmalıdır. Böbrek problemleri varsa, hasta böbrek hastalığı konusunda uzmanlaşmış bir nefroloji uzmanına yönlendirilecektir.

Bu arada preeklampsili gebelerde albüminüri oluşursa durumları daha fazla izlenmelidir. Neyse ki, çoğu albüminüri bebek doğduktan sonra kendiliğinden geçecektir.

Hastanın şeker hastalığı, tansiyon sorunları veya diğer rahatsızlıkları gibi başka hastalıkları olmasa bile, böbrek hasarını önlemek için tansiyon ilaçları yine de reçete edilebilir.

Evde yapılan ilaçlar

Albüminüri tedavisinde kullanılabilecek bazı yaşam tarzı değişiklikleri veya ev ilaçları nelerdir?

Bu durum, muzdarip olduğunuz bir hastalıktan kaynaklanabileceğinden, semptomları tetikleyen şeylerden uzak durmayı amaçlayan özen göstermelisiniz.

Bununla birlikte, genel olarak, özellikle diyetinizde çeşitli değişiklikler yapmanız gerekir. İşte albüminüri ile başa çıkmanıza yardımcı olabilecek yollar.

• Albüminüriye neden olan bir su tutma durumunuz varsa, günlük diyetinizdeki tuz ve su alımını azaltın. Tuzdaki sodyum aynı zamanda çalışmasını engelleyen glomerüler kılcal basıncı da arttırır.
  
• Yüksek tansiyonunuz varsa, diyetinizdeki tuzu da azaltın ve diyetinizi iyi ayarlayın.
  
• Sağlıklı kilonuzu koruyun. Obezite, böbreklerinizin ve üriner sisteminizin sağlığı da dahil olmak üzere çeşitli sağlık sorunlarının tetikleyicisi olmuştur. Sağlıklı besinler yemenin yanı sıra, egzersiz yaparak veya diğer fiziksel aktivitelerle vücudunuzu daha aktif hale getirin.

Herhangi bir sorunuz varsa, probleminize en iyi çözüm için doktorunuza danışın.