Tonometri: hedefler, prosedürler ve sonuçlar

Tanım

Tonometri nedir?

Tonometri, göz kürenizin içindeki basıncı veya göz içi basıncı (GİB) olarak bilinen şeyi ölçen bir göz testidir. Tonometrik kontrollerde kullanılan araca tonometre denir.

Genel olarak bu test, gözün arkasındaki sinire (optik sinir) zarar vermesi nedeniyle körlüğe neden olabilen bir göz hastalığı olan glokomu kontrol etmek için kullanılır.

Normalde göz sıvısı, gözün drenaj açısından dışarı akar. Çoğu glokom vakasında, gözün dışına düzgün bir şekilde boşaltılamayan sıvı birikmesi nedeniyle optik sinirde hasar meydana gelir. Oluşum, daha sonra göz küresi üzerindeki baskıyı artıran şeydir.

Tonometri testleri, rutin bir göz muayenesinin bir parçası olarak birkaç ayda veya yılda bir yapılabilir. Ek olarak, göz içi basıncı zamanla değişebileceğinden, glokomu kontrol etmek için kullanılan tek test tonometri değildir.

GİB yüksekse oftalmoskopi (fundoskopi), gonyoskopi ve görme alanı testleri gibi ek göz muayeneleri gerekebilir.

Farklı tonometri türleri nelerdir?

En yaygın 3 tonometrik kontrol türü şunlardır:

1. Goldmann tonometrisi

Tonometri incelemesi aplanasyon Goldmann's, en doğru sonuçlarla göz içi basıncını incelemek için standart olarak gerçekleştirilen en yaygın test türüdür.

Bu test, göz basıncını ölçmek için korneanızın bir kısmını düzleştirir ve bir tonometre ile gözünüze bakmak için mikroskop yarık ışığı kullanır.

2. Elektronik tonometri

Bazen sonuçlar Goldmann'ın tonometresinden farklılık gösterse de, bu testin doğruluğu da yüksektir. Bu testte doktor, yuvarlatılmış uçlu, kalem gibi görünen yumuşak bir aleti doğrudan gözün korneasına yerleştirecektir. Göz içi basınç okuması, küçük bir bilgisayar panelinde gösterilir.

3. Temassız tonometri (pnömotonometri)

Bu tip tonometri gözünüze dokunmaz, ancak korneayı düzleştirmek için hava üfler. Bu tip tonometri, göz içi basıncını ölçmenin en iyi yolu değildir, ancak özellikle çocuklarda göz içi basıncını kontrol etmenin basit ve kolay bir yolu olarak sıklıkla kullanılır.

Tonometri ne zaman yaptırmalıyım?

Genel olarak, aşağıdakiler gibi glokom semptomlarına sahip olduğunuzdan şüpheleniyorsanız doktorlar bir tonometri muayenesi yaptırmanızı tavsiye edeceklerdir:

özellikle göz kenarında görme azalması
tünel görüşü (tünelden bakmak gibi gözler)
şiddetli göz ağrısı
bulanık görme
bir lamba veya ışığın etrafında bir gökkuşağı dairesi görün
kırmızı gözler

Ayrıca, glokom için risk faktörleri olan kişiler arasındaysanız, bu muayeneyi yapmanız da tavsiye edilir.

Amerikan Oftalmoloji Akademisi'ne göre, işte glokom için risk faktörleri:

40 yaşın üzerinde
Glokomlu bir aile üyesine sahip olmak
Asya, Afrika veya Hispanik kökenli
anormal göz küresi basıncına sahip olmak
miyopluk veya ileri görüşlülükten muzdarip
gözde travma veya yaralanma yaşadıysanız
uzun süreli steroid ilaç almak
gözün merkezinde ince bir korneaya sahiptir
incelen bir optik sinire sahip olmak
diyabet, migren, yüksek tansiyon veya diğer hastalıklardan muzdarip

Süreç

Tonometri yaptırmadan önce ne yapmalıyım?

Sınava girmeden önce özel bir hazırlık yapmanıza gerek yoktur. Bununla birlikte, göz önünde bulundurulması gereken birkaç şey vardır, örneğin:

Kontakt lens kullanıyorsanız, testten önce çıkarın.
Kornea ülseri veya göz enfeksiyonları gibi göz hastalıkları geçmişiniz varsa doktorunuza söyleyin.
Ayrıca ailenizde glokom öyküsü olup olmadığını doktorunuza söyleyin.
Her zaman tıbbi ekibe ve doktora aldığınız ilaçları anlatın.

Tonometri süreci nasıldır?

Tonometri kontrol işlemi yalnızca birkaç dakika sürer. İşte adımlar:

Gözlerinizi uyuşturmak için göz damlası verilecek, böylece test sırasında tonometrenin yapıştığını hissetmeyeceksiniz.
Boyayı içeren bir kağıt şeridi gözünüze değecek veya size boya içeren göz damlaları verilecektir. Boya, doktorunuzun korneanızı görmesini kolaylaştırmayı amaçlamaktadır.
Çenenizi desteğe yerleştirin ve doğrudan mikroskoba bakın (biomikroskop) doktorun belirttiği gibi.
Goldmann yönteminde doktorlar kullanacak incelemek, bulmak gözünüzdeki göz içi basıncını ölçmek için göze nazikçe yerleştirilen bir tonometre.
Aynısı elektronik yöntemler için de geçerlidir. Aradaki fark, GİB ölçüm sonuçlarının monitör panelinde veya ekranda görüntülenmesidir.

Temassız veya pnömotonometrik yöntemde süreç biraz farklıdır. Bu yöntemle damla anesteziye ihtiyacınız olmayacaktır. Pnömotonometri için adımlar şunlardır:

Çenenizi desteğin üzerine yerleştirin ve doktorun belirttiği şekilde makineye doğrudan bakın.
Kısa sürede gözünüze bir nefes üflenecek. Bir nefes duyacak ve gözünüzde soğuk bir his veya hafif bir basınç hissedeceksiniz.
Tonometre, korneadan yansıyan ışıktaki değişikliklerin GİB'sini kaydeder. Test, her göz için birkaç kez yapılabilir.

Bu muayeneden geçtikten sonra ne yapmalıyım?

Tonometri yaptırdıktan sonra kaşıntılı kornea hissedebilirsiniz. Ancak bu genellikle 24 saat içinde geçer. Tonometre göze dokunduğunda bazı insanlar endişeli olabilir. Pnömotonometri yönteminde göze sadece bir miktar hava dokunur.

Test sırasında veya testten sonra 48 saat göz ağrınız olursa doktorunuzu arayın.

Test sonuçlarının açıklaması

Test sonuçlarım ne anlama geliyor?

Normal göz veya göz içi basıncı kişiden kişiye değişebilir ve genellikle uyandıktan sonra daha yüksektir. Bununla birlikte, Glokom Araştırma Vakfı'na göre, göz tansiyonunun normal boyutu (göz içi) genellikle 10-20 milimetre civa (mmHg) arasındadır.. Çok düşük veya çok yüksek göz tansiyonu görüşünüze zarar verme potansiyeline sahiptir.

Göz içi basıncının artması, mutlaka glokomunuz olduğu anlamına gelmez. GİB sonucu 20 mmHg'den yüksek olan ancak optik sinir hasarı olmayan kişilerde oküler hipertansiyon denilen bir durum olabilir. Öyle olsa bile, bu oküler hipertansiyon her an glokoma dönüşebilir.

Glokom, yüksek göz içi basıncı gözdeki optik sinire zarar verdiğinde ortaya çıkar. Bu sinir hasarı, görme kalitesinin düşmesine neden olur. Hasta doğru glokom tedavisiyle hemen tedavi edilmezse, bu durum tamamen körlüğe yol açma potansiyeline sahiptir.

Yan etkiler

Tonometriye girdikten sonra olası yan etkiler nelerdir?

Tonometri genellikle güvenli ve minimum risk incelemesidir. Ancak Goldmann yöntemi ile muayene olursanız, korneanızda kabarcıklar (kornea aşınması) olabilir. Bu kabarcıklar genellikle birkaç gün içinde kendiliğinden geçer.

Ancak gözünüzde muayeneden geçtikten sonra geçmeyen bir rahatsızlık hissederseniz derhal doktorunuza bildirin.