Göbek kordonu sarkması, göbek kordonu bebekten önce geldiğinde bir komplikasyon

Belirgin göbek kordonu veya kordon sarkması duydunuz mu? Göbek kordonu sarkması veya belirgin göbek kordonu doğum sırasında bebeğe zarar verebilecek bir sorundur. Daha fazlasını öğrenmek için aşağıdaki açıklamaya bakalım.

Göbek kordonu sarkması doğumun bir komplikasyonudur

Göbek kordonu sarkması, göbek kordonu veya göbek kordonunun servikste (serviks) bebeğin başının önüne yerleştirildiği bir durumdur.

Aslında bebeğin göbek kordonu vajinanıza kadar gider, bebeğin pozisyonu hala onun arkasında olsa bile.

Bu durum, doğum sırasında veya öncesinde ortaya çıkabilen doğum komplikasyonlarından biridir.

Normalde göbek kordonu veya göbek kordonu, bebeğin anne karnındayken gelişimine yardımcı olan bir yaşam desteğidir.

Göbek bağı, anne karnındayken anne ile fetüs arasındaki bağlantı kanalıdır.

Göbek kordonu yoluyla, anneden gelen tüm besinler ve oksijen, fetüs tarafından büyümesini ve gelişmesini desteklemek için alınabilir.

Bu çok önemli işlev göz önüne alındığında, normal ve sağlıklı bir göbek kordonunun varlığı, bebek dünyaya gelene kadar her zaman sürdürülmelidir.

Ancak bazen bebeğin göbek kordonu rahim ağzından (serviks) çıkıp bebeğin taburcu edilmesinden önce vajinaya girebilir.

Bu durum genellikle rüptüre amniyotik sıvı şeklinde doğum belirtilerinden önce ortaya çıkar.

İşçi kasılmaları ve doğumun açılmasıyla birlikte diğer doğum belirtileri de görülmektedir.

Göbek kordonu sarkması çok nadir görülen bir komplikasyondur ve her 300 doğumdan 1'inde ortaya çıkabilir.

Bu vakaların çoğu doğumda ortaya çıkar çünkü o zaman bebek daha fazla hareket eder.

Hareketteki değişiklikler, göbek kordonunun konumunu etkileyerek doğacak bebeğin geçişini değiştirebilir ve kaplayabilir.

Bu, göbek kordonunun sıkışmasına veya bebeğin kordonundaki kan damarları üzerindeki baskının artmasına neden olabilir.

Bu, daha sonra göbek kordonunun ilerlemesine ve doğum kanalını kapatmasına neden olan bir durumdur.

Bebekler bazen rahim içindeyken göbek kordonu üzerinde artan bir baskı yaşayabilirler.

Bununla birlikte, bu artan basınç genellikle yalnızca hafif ve zararsız olduğu düşünülen koşullarda ortaya çıkar.

Bununla birlikte, bazı durumlarda, bu basınç artışı daha şiddetli gelişebilir ve uzun süre devam ederek göbek kordonu sarkmasına neden olabilir.

Kordon sarkmasının nedenleri nelerdir?

Amerikan Hamilelik Derneği'ne göre göbek kordonu sarkmasına neden olabilecek çeşitli şeyler var.

Birincisi, bebeğin anne karnındayken aşırı hareketi (hiperaktivite) göbek kordonu üzerinde baskıya neden olabilir.

Ayrıca göbek kordonu sarkması, bebeğin göbek kordonunun gerilmesi ve sıkışması nedeniyle doğum sırasında da görülebilen bir durumdur.

Diğer nedenler, membranların erken yırtılmasından da kaynaklanabilir veya preterm erken membran rüptürü (PPROM).

PPROM, zarların doğum zamanı gelmeden 32. haftadan önce kırılması durumudur. Bu, kordon sarkmasının en yaygın nedenidir.

Göbek kordonunun doğum kanalını örtmesine neden olan göbek kordonu üzerinde artan baskı olasılığı yüzde 32-76 olabilir.

Bebek doğmadan hemen önce veya bebeğin başı gerçekten rahim ağzına gelmeden önce yırtılmış amniyotik kese, göbek kordonu sarkması riskini artırabilir.

Kordon sarkmasının diğer nedenleri ise şu şekildedir:

• Bebek erken veya olması gereken gebelik yaşından daha erken doğdu
• İkiz, üçüz veya daha fazlasına hamile olanlar
• Fazla miktarda amniyotik sıvı (polihidramnios)
• Rahimdeki bebek makat pozisyonunda
• Göbek kordonunun boyutu normalden daha uzun

D günü gelmeden önce çeşitli doğum hazırlıkları ve teslimat malzemeleri hazırlamayı unutmadığınızdan emin olun.

Göbek kordonu prolapsusundan hangi komplikasyonlar ortaya çıkabilir?

Daha önce açıklandığı gibi göbek kordonu, hamilelik sırasında anne ve bebeği birbirine bağlayan esnek bir yapıya sahip bir tüptür. Bu Cleveland Clinic tarafından açıklanmaktadır.

Bebeğin ihtiyaç duyduğu besin ve oksijeni sağlamanın yanı sıra, göbek kordonu veya bebeğin göbek kordonu da bebeğin artık ihtiyaç duymadığı diğer maddeleri taşır ve uzaklaştırır.

Bu besinlere ve oksijen kaynaklarına olan ihtiyaç, doğumun pozisyonuna bakılmaksızın normal doğum sürecinde bebek tarafından ihtiyaç duyulmaya devam edecektir.

Aslında, bebek doğduktan birkaç dakika sonra göbek kordonu bebeğe kan dolaşımı yoluyla hala besin ve oksijen sağlayabilir.

Bu nedenle göbek kordonundaki kan akışındaki basınç veya tıkanıklık, doğum sancılarına neden olabilir ve bebeğin sağlığı üzerinde ciddi etkiler yaratabilir.

Belirgin göbek kordonu veya kord prolapsusundan kaynaklanan çeşitli komplikasyonlar şunlardır:

1. Oksijen seviyelerini ve bebeğin kalp atış hızını düşürmek

Göbek kordonu sarkmasına bağlı olarak sıkışan göbek kordonu bebeğin kalp atış hızının düşmesine neden olabilir.

Bu durum aynı zamanda anneden bebeğe kan akışını da engelleyecektir çünkü oksijen seviyelerinde bir değişiklik ve kalp atış hızında bir düşüş vardır.

Bu, bebeğin göbek kordonu sarkması nedeniyle anneden besin ve oksijen eksikliği yaşayabileceği anlamına gelir.

Öte yandan, göbek kordonu üzerindeki baskı, bebeğin kan dolaşımında karbondioksit birikmesine neden olabilir.

Sonuç olarak, göbek kordonunun sarkması, sonunda bebeğin rahat nefes almasını zorlaştırabilen bir durumdur.

Bebeklerde bu durumu yaşarken komplikasyon riski aslında bu durumun sürdüğü süre ile belirlenir.

Göbek kordonu üzerindeki baskı uzun süre devam ederse, bebeğin beynine giden kan ve oksijen akışındaki otomatik azalma da daha uzun sürecektir.

Bu daha sonra bebeğin beyne oksijen ve kan akışı eksikliği yaşama şansını artırabilir.

Bu sorun hızlı bir şekilde tedavi edilmezse bebeğin beyin hasarı yaşaması için büyük bir risk vardır.

2. Ölü doğan bebeklerle sonuçlanması

Göbek kordonu sarkması uzun süre devam ederse ölü doğumlara da neden olabilen bir durumdur (ölü doğum).

Ölü doğmuş bir bebeğin bu durumu, rahim içindeyken oksijen kaynağı eksikliğinden kaynaklanabilir.

Bu belirgin göbek kordonundan kaynaklanan çeşitli komplikasyonlar, annenin hastanede doğum yapması durumunda hemen tedavi edilebilir.

Bu arada anne evde doğum yaparsa tedavi hastanedeki kadar hızlı olmayabilir.

Anneye hamilelikten bir doula eşlik ediyorsa, bu doğum arkadaşı da anneye doğuma ve sonrasına kadar eşlik edebilir.

Göbek kordonu sarkması nasıl teşhis edilir?

Hamileliğinizin üçüncü üç aylık döneminin sonuna veya doğum gününden önce girmiş olsanız bile, rahminizi rutin olarak bir doktora kontrol ettirmeniz tavsiye edilir.

Bu, sağlık durumunuzu ve daha sonra doğacak olan gelecekteki bebeğinizi sağlamayı amaçlamaktadır.

Bunun nedeni, hamilelik sırasında ve doğumdan önce ortaya çıkan bazı problemler bazen göbek kordonu sarkması da dahil olmak üzere kendi başınıza bilinemeyebilir.

Bu nedenle, sizin ve rahimdeki bebeğin sağlığını sağlamak için bir doktorla daha fazla muayeneye ihtiyacınız var.

Şimdi, göbek kordonu ile ilgili bir sorun olup olmadığını öğrenmek için, işte doktorların genellikle yaptığı bazı testler:

Doğum öncesi

Doktorlar, bebeğin rahimdeki durumunu tespit etmek için fetal doppler veya ultrason (USG) şeklindeki araçları kullanabilirler.

Ultrasonun türü, transvajinal ve abdominal (abdominal) ultrason olmak üzere ikiye ayrılır.

Hamilelik sırasında bebeğin durumunu kontrol etmek için her iki tip ultrason kullanılabilir.

Sadece fark, abdominal ultrason en yaygın ultrason türüdür çünkü muayene midenin dışından yapılır.

Bu arada, transvajinal ultrason, adından da anlaşılacağı gibi, doğrudan vajinaya yapılır. Her ikisi de dönüştürücü adı verilen bir prob çubuğu şeklinde bir cihaz kullanır.

Bununla birlikte, abdominal ultrasonda, dönüştürücü yalnızca mide dışında önce jel uygulanarak kullanılır.

Bu arada, transvajinal ultrasonda, dönüştürücü doğrudan vajinaya yerleştirilir.

Bu şekilde üreme organlarının tam durumunu ve hamilelik sağlığını bilebilirsiniz.

Bu, göbek kordonu prolapsusu gibi komplikasyon risklerinin yanı sıra bebeğin kalp atış hızı ve plasenta ile ilgili sorunları içerir.

Bununla birlikte, bebeğin kordonunun sarkmasının transvajinal ultrason ile transvajinal ultrason ile taranması, ancak gebeliğin erken döneminde yapılabilen bir testtir.

Bu prosedür en iyi 8. gebelik haftasından önce yapılır.

Fetal doppler, yüksek frekanslı ses dalgalarını kullanarak ultrasona benzer şekilde çalışan bir cihazdır.

Ufak bir fark, ultrason genellikle yalnızca bebeğin ve rahminizin sağlık durumunu görüntüler halinde yakalayabilir.

Bununla birlikte, fetal doppler, kan akışının durumunu ve bebeğin kan damarlarıyla ilgili sorun riskini belirlemeye yardımcı olabilir.

Doğum yaparken

Doğum süreci sırasında, doktorlar genellikle bebeğin kalp durumunu izlemek için özel araçlar kullanır.

Bu, bebeğin kalp atış hızının normal olup olmadığını veya bir sorun olup olmadığını bulmayı amaçlamaktadır.

Göbek kordonu ile ilgili bir problem varsa, örneğin göbek kordonu sarkması, bebeğin kalp atış hızı yavaşlayacaktır.

Aslında, bebeğin kalp atış hızı dakikada 120 atıştan daha azına ulaşabilir veya bebeğin bradikardiye sahip olduğu söylenir.

Doktor genellikle pelvisinizi inceleyerek göbek kordonu ile ilgili kordon sarkması gibi sorunları kontrol eder.

Doktor pelvisinize bakacak veya içinde bir göbek kordonu olup olmadığını hissedecektir.

Örneğin göbek kordonu sarkması gibi bir sorun olduğu ortaya çıkarsa, tıbbi müdahale doktorun hemen uygulayabileceği bir işlemdir.

Göbek kordonu sarkması nasıl tedavi edilir?

Göbek kordonu ile ilgili sorunlar bebek için çok ciddi sonuçlar doğurabileceğinden, kordon sarkmasının tedavisi tespit edilir edilmez yapılmalıdır.

Göbek kordonu prolapsusunu tedavi etmek için seçeneklerden bazıları şunlardır:

1. Bebeğin ve göbek kordonunun pozisyonunu değiştirin

Çözüm olarak doktor genellikle bebeğin ve göbek kordonunun pozisyonunu değiştirmeye çalışacaktır.

Böylelikle bebeğin göbek kordonu sarkması nedeniyle oksijen eksikliği yaşama olasılığı en aza indirilebilir.

Bu aynı zamanda bebeğin göbek kordonu üzerindeki baskı çok büyük olmadığında da geçerlidir.

Doktor, bebeğin kan akışını iyileştirmeye yardımcı olması için anneye oksijen dağıtımını artırabilir.

2. Amnioinfüzyon

Ayrıca göbek kordonu sarkması durumlarında yapılabilecek eylemlerden biri de amniyoinfüzyondur.

Amnioinfüzyon, doğum sırasında uterusa bir salin solüsyonu sokarak göbek kordonu prolapsusunu tedavi etme eylemidir.

Bu yöntem, göbek kordonu üzerindeki daha fazla baskı potansiyelini azaltmak amacıyla yapılır.

3. Anneye oksijen vermek

Göbek kordonu üzerindeki basınç veya sarkmanın hafif olduğu bir diğer durum ise doktorun verdiği tedavi anne oksijeni arttırmaktır.

Amaç, plasentadan kan akışını artırmaktır.

Bu arada, daha ağır vakalarda, doğum süreci gelmeden önce göbek kordonu sarkması durumu, doktorlar ve sağlık ekibi tarafından her zaman izlenmesi gereken bir durumdur.

Bu, bebeğin göbek kordonu ile ilgili sorun riskini belirlemek için yapılır.

Bu nedenle, göbek kordonu sarkması gibi belirli bir tehlikeli bozukluk bulunduğunda, doktor sizi ve bebeği kurtarmak için tedavi sağlayabilir.

Göbek kordonu prolapsusu sezaryen gerektirir mi?

Bazı durumlarda, doktor size sezaryenle doğum yapmanızı tavsiye edebilir.

Göbek kordonu sarkması durumunda sezaryen ile doğum, bebeğin durumunun kötüye gitmesinden korkulduğunda gitmenin yoludur.

Öte yandan, bu tek doğum komplikasyonu nedeniyle bebeğin kalp atış hızı zayıflıyor gibi görünüyorsa, bu da sezaryen ile sağlanabilir.

Kordon sarkması dahil herhangi bir doğum komplikasyonu için derhal uygun tıbbi tedavinin sağlanması önemlidir.

Bu sorun hızla doğru bir şekilde çözülürse, genellikle komplikasyonlara veya ciddi etkilere neden olmaz.

Bununla birlikte, tedavi süresi ne kadar uzunsa, gelişen durum o kadar kötüdür.

Esasen, doğumun bu komplikasyonları ne kadar erken halledilirse, bebeğin daha sonra yaşayabileceği sağlık tehlikesi riski o kadar düşüktür.

Nedeni ise göbek kordonu sarkması durumundan dolayı bebeğin doğumda çeşitli problemler yaşaması imkansız değildir.

Bu problemler beyin fonksiyonlarında hasar, bozulmuş büyüme ve hatta ölü doğumlar gibi ölümcül sonuçlar şeklinde olabilir.

x