Safra taşı cerrahisi: tanım, süreç, iyileşme vb.

Safra kesesi taşları şiddetli ise ameliyat yapılmalıdır. Safra taşı ameliyatı nasıldır ve olası yan etkileri nelerdir?

Safra taşı ameliyatı nedir?

Safra taşı ameliyatı veya aynı zamanda oesistektomi olarak da bilinen, tüm sorunlu safra kesesi ve içindeki taşları çıkarmak için cerrahi bir prosedürdür.

Safra kesesi, karaciğerin altında sağ üst karın bölgesinde bulunan küçük bir organdır. Normalde safra kesesi, karaciğer tarafından üretilen safranın depolanmasından sorumludur.

Ancak safra keseniz çıkarılırsa endişelenmeyin. Safra kesesi olmasa bile vücudunuz hala düzgün çalışabilir. Safra, karaciğer tarafından üretilmeye devam edecek ve düzgün çalışabilecektir.

Ayrıca safra, vücut tarafından besinleri sindirmek ve yağları parçalamak için her zamanki gibi depolanmasına gerek kalmadan doğrudan kullanılabilir.

Safra taşı ameliyatı hangi koşulları gerektirir?

Genellikle vakalar hafiftir ve rahatsız edici safra taşı semptomlarına neden olmaz, ameliyat gerekmez.

Safra taşı tedavisi, düzenli olarak alınması gereken ursodiol veya kenodiol gibi safra taşı kırma ilaçlarının reçetelenmesine odaklanacaktır. Bu ilaçlar, doktorlar ameliyatı önermeden önce yaygın olarak kullanılan birinci basamak tedavidir.

Alternatif olarak, doktor bir lazer prosedürü önerecektir. şok dalgası veyaEkstrotorporeal şok dalgası litotripsi (ESWL) ameliyatsız taşları kırmak için.

Her iki prosedür de, safra taşı nihayet kırılıncaya kadar vücudun yumuşak dokularından şok dalgaları ateşleyerek gerçekleştirilir.

Taşlar büyükse, safra kesesindeki boşluğu doldurursa veya safra kanallarından birini tıkamak için girmişse yeni hastaların ameliyat olması gerekecektir.

Ayrıca safra taşı çıkarma ameliyatı, pankreatit (pankreas iltihabı) veya kolanjit (safra kanallarının iltihabı) gibi daha ciddi sorunlara neden olursa da yapılabilir.

Safra kesesi artık düzgün çalışmadığında ve ağrıya neden olduğunda, doktor, safra kesesi iltihabının (kolesistit) yan etkileri veya komplikasyonları riskini önlemek için safra taşı ameliyatı önerebilir.

Safra taşı ameliyatı öncesi muayeneler

Ameliyata girmeden önce hasta, safra kesesi taşlarının hastanın durumu üzerinde ne kadar etkisi olduğunu bulmak için birkaç testten geçmelidir. Testler şunları içerir:

kan testi,
Karın ultrasonu,
HIDA MRI testi (hepatobiliyer iminodiasetik asit) taraması, vücuda verilen radyoaktif kimyasalları kullanarak tıkalı kanalların resimlerini çekmek için yapılan bir testin yanı sıra
Safra kanalının ayrıntılı görüntülerini oluşturmak için sindirim sistemi boyunca bir endoskopik tüp yerleştirilerek endoskopik ultrason.

Doktor ayrıca ilaç alerjileriyle ilgili geçmişinizi, yaşadığınız nörolojik problemler veya rahatsızlıklar olup olmadığını, aktif olarak sigara içip içmediğinizi ve daha birçok şeyi soracaktır.

Bu sorular, doktorunuzun sizin için hangi anestezik ilacın güvenli olduğuna veya ameliyattan önce anestezi testine ihtiyacınız olup olmadığına karar vermesini kolaylaştıracaktır.

Hala aktif olarak sigara içiyorsanız, doktorunuza söylemeniz önemlidir. Ameliyattan sonra solunum problemleri ve yara komplikasyonları riskini azaltmak için genellikle safra taşı ameliyatından 1-2 hafta önce sigarayı bırakmanız gerekir.

Ayrıca belirli reçetesiz ilaçlar, reçeteli ilaçlar, bitkisel ilaçlar, diyet takviyeleri, şifalı otlar veya vitaminler kullanıyorsanız veya alıyorsanız da doktorunuza söyleyin.

Bazı ilaçlar, anesteziklerin etkisini bloke etmek de dahil olmak üzere ameliyat sırasında advers reaksiyonlara neden olabilir. Doktorunuz, ameliyat sırasında kanama riskinizi artırabileceği için bazı ilaçları ve takviyeleri almayı bırakmanızı isteyebilir.

Hastanın kolesistektomi geçirmeden önce hazırlanması

Ameliyat programına yaklaşırken 1-2 gün hastanede kalmanız tavsiye edilecektir. Hastanede yatışınız sırasında doktorunuz ameliyattan 8-12 saat önce mide içeriğinizi özel bir solüsyon içerek ve aç yemekle temizlemenizi tavsiye edecektir.

Yine de, hasta ameliyattan önce ilaç almak için bir veya iki yudum su içebilir. Ek olarak, göz önünde bulundurmanız gereken diğer hazırlıklar.

1. Kişisel eşyalarınızı getirin

Safra taşı ameliyatı sonrasında ve öncesinde hastaneye kaldırılmanız tavsiye edilirse, kişisel eşyalarınızı yanınızda getirmeyi unutmayın. Hastanede kaldığınız süreyi doldurmak için bir kopya veya kıyafet, tuvalet malzemeleri, sandalet ve bir kitap veya dergi getirin.

2. Size yardımcı olabilecek kişileri davet edin

Hastanede kaldığınız süre boyunca ameliyat olma zamanına kadar, ameliyattan önce ve sonra birinden size eşlik etmesini isteyin.

Tedaviniz sırasında size yardımcı olabilecek ve sağlıklı olan bir eş, ebeveyn, akraba veya akraba sorabilirsiniz.

ayrıca hastaneden bir refakatçiyle eve gitmeyi düşünün. Operasyonlardan sonra araç kullanarak veya toplu taşıma araçlarını tek başınıza alarak eve gitmeniz tavsiye edilmez.

Safra taşı ameliyatı nasıl yapılır?

Ameliyathaneye girerken, önce intravenöz (IV) sıvılar veya infüzyon yoluyla anestezi verilecektir. Bazı durumlarda omurgada enjeksiyonla verilen bir anestezik gerekebilir.

Anestezik kan dolaşımına girdikten sonra uzun süre uykuya dalacaksınız. Uykuya dalmayı beklerken nefes almanızı kolaylaştırmak için maske ve oksijen tüpü takılacaktır.

Operasyon sırasında hiçbir şey hissetmeyeceksiniz çünkü tamamen bilinçsiz olacaksınız, böylece hiç ağrı hissetmeyeceksiniz.

Durumunuza bağlı olarak, doktorunuz aşağıdaki iki ameliyat yönteminden birini uygulayacaktır.

1. Açık kolesistektomi (açık kolesistektomi)

Açık kolesistektomi ameliyatı (açık kolesistektomi)

Olarak da adlandırılır açık kolesistektomiaçık kolesistektomi, karın içinde büyük bir kesi (yaklaşık 13 - 18 santimetre) yapılarak gerçekleştirilen cerrahi bir işlemdir.

Cerrah, safra kesesini çıkarmayı kolaylaştırmak için cilt katmanlarını yağ ve kas içinden kesecektir.

Ardından, doktor safra kesesini kanaldan kesecek, safra kesesini çıkaracak ve safraya bağlı tüm kanalları klempleyecektir.

Bu işlem gerçekleşirken, boşaltılan sıvıyı boşaltmak için midenin içine ve dışına küçük bir tüp yerleştirilecektir.

Akışkanlar daha sonra hortuma bağlanan küçük bir plastik torba içinde toplanır. Bu tüpler, eve dönmeden birkaç gün sonra vücudunuzdan çıkarılacak ve çıkarılacaktır.

Şiddetli safra kesesi problemleriniz, kanama bozukluklarınız varsa, aşırı kiloluysanız veya geç gebeliğiniz varsa (ikinci ila üçüncü trimester) doktorunuz safra kesesi ameliyatı önerecektir.

Karın bölgesinde daha önceki ameliyatlardan yara dokusu veya diğer komplikasyonları olan kişilere de bu ameliyat tavsiye edilebilir.

Açık kolesistektomi sonrası iyileşme süresi oldukça uzun olma eğilimindedir. Bunun nedeni açık kolesistektominin oldukça büyük bir kesi içermesidir. Böylece, iyileşme süresi sonunda tamamen iyileşene kadar uzun bir yol aldı.

Genellikle ameliyattan 3-5 gün sonra hastanede kalmanız istenecektir. Eve gitmenize izin verildikten sonra, faaliyetlerinize dönene kadar yaklaşık 6 - 8 hafta dinlenmeniz tavsiye edilir.

2. Laparoskopi ile cerrahi kolesistektomi (laparoskopik kolesistektomi)

Laparoskopik kolesistektomi (laparoskopik kolesistektomi)

Laparoskopik kolesistektomi yöntemi, minimal kesikli bir ameliyat türüdür. Laparoskopik kolesistektomi genellikle 1-2 saat sürer.

Bu safra taşı ameliyatı, safra bölgesine bir kamera ile uzun bir alet sokmak için karında dört küçük kesi yapılarak gerçekleştirilir.

Kamera, doktorun vücuttaki laparoskopik hareketi görmesine ve yönlendirmesine yardımcı olacaktır. Laparoskopi, hedef alana ulaştığında karbondioksit gazı açığa çıkaracak ve böylelikle midede oluşan durum ekranda kolaylıkla görülebilecektir.

Laparoskopi daha sonra safra kanalının kenarlarını keserek içindeki taşları çıkarır. Temiz olduğundan emin olduktan sonra safra kesesine bağlanan kanal özel bir klips veya yapıştırıcı ile kapatılacaktır.

Açık kolesistektomi ameliyatı ile karşılaştırıldığında laparoskopik yöntemle ameliyat sonrası iyileşme fazla zaman almaz. Nedeni, laparoskopik kolesistektomide ağrının genellikle açık cerrahiye göre çok daha hafif olmasıdır.

Genelde aynı gün eve gidebilirsiniz. Ancak bundan kaçınılmalıdır. Doktorlar, genellikle durumunuzu izlemek ve komplikasyonları önlemek için önce hastaneye kaldırılmanızı tavsiye edeceklerdir.

Bu safra taşı ameliyatından sonra hastanede kalmanız için yaklaşık 1-2 güne ihtiyacınız var. Eve döndükten sonra, doktor genellikle en az 2 hafta boyunca yorucu aktiviteler yapmamanızı tavsiye edecektir.

Safra taşı ameliyatının olası yan etkileri

Kolesistektomi ameliyatı aslında safra taşlarını çıkarmak için oldukça güvenli ve etkili bir prosedürdür.

Bununla birlikte, diğer herhangi bir tıbbi prosedür gibi, bu iki tür safra taşı ameliyatı da dahil olmak üzere bazı insanlar için yan etki riski taşır:

kanın pıhtılaşması,
kanama,
enfeksiyon
safra sızıntısı,
karaciğer, safra kanalı ve ince bağırsak gibi yakın organ veya dokularda yaralanma,
şişme,
çevreleyen kan damarlarına hasar,
zatürree de
kalp sorunları.

Yan etki riski korkutucu gelse de, doktorunuz sizin için daha büyük faydaları düşündükten sonra kesinlikle safra taşı ameliyatı önerecektir.

Safra taşı ameliyatı sonrası kurtarma ipuçları

Ameliyattan sonra, vücut durumunuzu eski haline getirmek için genellikle mümkün olduğunca dinlenmeniz tavsiye edilir. Doktorlar genellikle safra taşı ameliyatından sonra yorucu faaliyetler yapmanıza veya ağır nesneleri kaldırmanıza izin vermez.

Ayrıca sağlıklı besinler yediğinizden emin olarak vücudunuzu sağlıklı tutun. Yağlı, kızarmış yiyecekler veya hazır hazır yiyecekler gibi safra kesesi taşlarına neden olan gıdalardan kaçının.

Ayrıca cerrahi kesi izinin açılmasını ve kanamasını önlemek için evde aktivite yaparken dikkatli olmalısınız. Bu risk özellikle kesinin oldukça büyük ve uzun olduğu açık safra taşı ameliyatından sonra yüksektir.

Genelde yaranız ameliyattan 4-6 hafta sonra kurur ve iyileşir. Bununla birlikte, evde ameliyat izlerini tedavi ederken yine de dikkatli olmalısınız.

Tedavi yanlışsa yarada enfeksiyona neden olacağından korkulur. İşte yapabileceğiniz şeyler.

Yaralara dokunmadan veya bandajları değiştirmeden önce daima ellerinizi su ve antibakteriyel sabunla yıkayın.
Karnınızdaki yara plastik veya su geçirmez bantla kaplanana kadar özellikle banyoda duş yapmayın. Karnınızda ağrınız olduğunda banyo yapmayı doktorunuza sorun.
Çok sıkı veya malzeme çok sert giysiler giymekten kaçının. Bu, safra taşı ameliyatı yarasını çizebilir ve iyileşmesi uzun zaman alır.
Öncelikle ağır nesneleri kaldırmak veya yüzme gibi cerrahi yarayı tehlikeye atacak faaliyetlerden kaçının.

Yaradan kuruyan berrak bir sıvı çıkıyorsa bu normaldir. Bununla birlikte, akıntı irin veya kan ise, derhal bir doktora danışın.