Sekonder hipertansiyonun nedenleri, semptomları ve bununla nasıl başa çıkılacağı

Yüksek tansiyon veya hipertansiyon, yaygın bir sağlık durumudur. 2018 Riskesdas verilerine göre Endonezyalıların yüzde 34,1'i yüksek tansiyondan muzdarip. Belirsiz nedenlerle ortaya çıkan hipertansiyonun çoğu esansiyel hipertansiyon veya primer hipertansiyon olarak adlandırılır. Bununla birlikte, sekonder hipertansiyon adı verilen diğer faktörlere bağlı olarak da yüksek tansiyon oluşabilir. Bu tip hipertansiyona ne sebep olur ve nasıl tedavi edilir?

İkincil hipertansiyon nedir?

İkincil hipertansiyon, belirli hastalıkların veya sağlık durumlarının neden olduğu bir tür yüksek tansiyondur. Bu durum genellikle böbreklere, arterlere veya endokrin sisteme saldıran birkaç hastalık nedeniyle oluşur. İkincil hipertansiyon hamilelik sırasında da ortaya çıkabilir.

Bu tip hipertansiyon, birincil hipertansiyonla karşılaştırıldığında gerçekten nadirdir. İkincil hipertansiyon sadece yüksek tansiyonu olan kişilerin yüzde 5-10'unda görülür. Bu arada, birincil hipertansiyon vakaları, hastaların yüzde 90'ına ulaşabilir.

Sekonder hipertansiyona bağlı yüksek tansiyon, nedensel faktör tedavi edilerek tedavi edilebilir. Bu tedavi aynı zamanda hipertansiyon komplikasyonları riskini de azaltmak içindir.

İkincil hipertansiyonun nedenleri nelerdir?

İkincil hipertansiyona belirli hastalıklar veya sağlık durumları neden olur. Bunlardan bazıları:

1. Böbrek hastalığı

Böbrek hastalığı, böbreklerin arızalanmasıdır. Bu durum, darlık olarak bilinen böbreklere giden bir veya iki arterde daralma olduğunda yüksek tansiyona neden olabilir. Bu, böbreklere giden kan akışının azalmasına neden olabilir ve bu durum, renin adı verilen bir hormonun üretiminde bir artışı tetikler.

Aşırı seviyelerde renin, anjiyotensin II protein molekülü gibi belirli bileşiklerin üretimini uyarabilir. Bileşik kan basıncını artırabilir.

Ek olarak, hipertansiyona neden olabilecek diğer bazı böbrek sorunları şunları içerir:

Polikistik böbrek hastalığı veya böbrekte böbreklerin normal çalışmasını engelleyen ve tansiyonu artırabilen bir kistin varlığı.
Glomerulonefrit, vücuttaki sodyumdan atıkları filtreleme sürecine müdahale edebilen ve yüksek tansiyona yol açabilen glomerüllerin iltihaplanmasıdır.

2. Böbrek üstü bezi hastalıkları

Böbreküstü bezleri, böbreklerin üzerinde bulunan ve vücutta hormon üretiminde rol oynayan organlardır. Bu bezlerle ilgili bir sorun varsa, vücuttaki hormonlar dengesizleşir ve aşağıdaki gibi sağlık sorunlarına yol açar:

Feokromositoma: adrenal bezlerde epinefrin ve norepinefrin hormonlarını aşırı üreten ve kan basıncının yükselmesine neden olan bir tümör
Conn sendromu veya aldosteronizm: Vücudun aldosteron hormonunu çok fazla ürettiği, dolayısıyla vücudun tuzdan gerektiği gibi kurtulamadığı ve kan basıncının yükseldiği bir durum.
Cushing sendromu: Kortizol hormonunun aşırı üretimine neden olur, böylece vücuttaki kan basıncı ve karbonhidrat metabolizması bozulur.

3. Hiperparatiroidizm

Hiperparatioridizm ayrıca sekonder hipertansiyona neden olabilir. Bu durumda boyundaki paratiroid bezleri parathormon hormonunu aşırı üretir. Bu hormon, kandaki kalsiyum seviyelerinde bir artışı tetikleme potansiyeline sahiptir. Buna gelince, kan basıncında artışa neden olabilir.

4. Tiroid bozuklukları

Tiroid bezinde meydana gelen hipotiroidizm veya hipertiroidizm gibi rahatsızlıklar da vücuttaki hormonal dengesizlikler nedeniyle yüksek tansiyona neden olabilir.

5. Aortun koarktasyonu

Aortun koarktasyonu, aort damarı içinde meydana gelen bir daralmadır. Bu durum ortaya çıkarsa, kan akışı kesilebilir ve basınç yükselebilir.

6. Uyku apnesi engelleyici

Uyku apnesi uyku sırasında nefesinizin kısa bir süre durması durumudur. Bu durum, kan damarlarına zarar verebilecek oksijen eksikliğine neden olabilir. Bu arada, olmaya devam ederse, tansiyonunuz yükselebilir.

7. Belirli ilaçların tüketimi

Birkaç ilaç türü de sekonder hipertansiyonu tetikleyebilir, örneğin:

Doğum kontrol ilaçları.
İlaç steroidal olmayan anti-enflamatuar ajan (NSAID).
Diyet hapları.
Antidepresan ilaçlar.
Bağışıklık sistemini baskılayıcı ilaçlar.
Dekonjestan ilaçlar.
Kemoterapi ilaçları.

Yukarıdaki bazı koşulların yanı sıra, sekonder hipertansiyon, aşağıdakileri içeren diğer birkaç sağlık koşuluyla da tetiklenebilir:

Fazla kilo (obezite).
Şeker hastalığının nedenlerinden biri olan vücuttaki insülin direnci.
Artmış kan lipit seviyeleri (dislipidemi).

Sekonder hipertansiyonun belirti ve semptomları nelerdir?

Tıpkı birincil hipertansiyon gibi, sekonder hipertansiyonun da spesifik semptomları yoktur. Hissettiğiniz semptomlar veya belirtiler varsa, genellikle kan basıncınızın çok yükselmesi veya yüksek tansiyona neden olan başka bir hastalık nedeniyle oluşur. Bu nedenle, sekonder hipertansiyonun semptomları genellikle hipertansiyonun ana nedeni olan hastalığa veya sağlık durumuna bağlı olarak değişir.

En yaygın belirti ve semptomlardan bazıları şunlardır:

Baş ağrısı.
Asiri terleme.
Kalp daha hızlı atıyor.
Mantıksız kilo alımı, hatta önemli ölçüde düşme.
Vücut zayıf hissediyor.
Endişelenmek.

Bazı durumlarda, hastalar ayrıca göğüs ağrısı, nefes darlığı veya burun kanaması yaşayabilir. Bununla birlikte, genellikle bu semptomlar yalnızca bu durum daha şiddetli bir aşamaya girdiğinde ortaya çıkar. Bu başınıza gelirse hemen bir doktora danışın.

Yukarıda listelenenlerin dışında, yaşadığınız başka belirti ve semptomlar olabilir. Belirli semptomlarla ilgili endişeleriniz varsa, hemen bir doktora başvurun.

Doktorlar sekonder hipertansiyonu nasıl teşhis eder?

Kan basıncının 140/90 mmHg'ye ulaşan belirli sistolik ve diyastolik sayılarda olduğu zaman yüksek olduğu söylenebilir. Normal kan basıncı 120/80 mmHg'nin altındadır. Bu iki sayı arasındaysanız, prehipertansiyon olarak sınıflandırılırsınız.

Doktorunuz, hipertansiyonu teşhis edebilmek için tansiyonunuzu bir tansiyon ölçüm cihazı ile ölçecektir. Doktor, teşhisi doğrulamak için ayaktan kan basıncı göstergesi dahil olmak üzere kan basıncınızı birkaç kez kontrol edebilir.

Bununla birlikte, sekonder hipertansiyonunuz olup olmadığını teşhis etmeden önce, doktorunuz genellikle aşağıdakiler gibi belirli faktörlere sahip olup olmadığınızı öğrenecektir:

Hipertansiyonlu 30 yaşın altındaki yaş.
Dirençli hipertansiyon öyküsü vardır (hipertansiyon, antihipertansif ilaçlarla tedavi edilmesine rağmen düzelmez).
Obeziteden muzdarip olmamak.
Aile üyelerinden hiçbiri hipertansiyon hastası değildir.
Diğer hastalıkların belirti ve semptomları vardır.

Ayrıca doktorunuz başka testler de önerebilir. Yapılabilecek testlerden bazıları şunlardır:

Kan testi.
Kan üre seviyesi testi (BUN testi).
İdrar tahlili.
Böbrek ultrasonu.
CT veya MRI taraması.
EKG veya kalp kaydı.

Sekonder hipertansiyon nasıl tedavi edilir?

İkincil hipertansiyon, buna neden olan belirli hastalıkları veya sağlık koşullarını tedavi ederek aşılabilir. Hastalık uygun şekilde tedavi edildiğinde kan basıncınız düşebilir ve hatta normale dönebilir.

İkincil hipertansiyon tedavisi, sahip olduğunuz hastalığa bağlı olarak değişir. Bir tümör bulunursa, ameliyat veya ameliyat yapılabilir. Bu nedenle, durumunuz için doğru tedavi konusunda daima doktorunuza danışın.

Bu ilaçların yanı sıra, kan basıncını kontrol etmek için, düzenli egzersiz, sigarayı bırakmak, alkolü sınırlamak, hipertansif bir diyet, vücut ağırlığını korumak ve stresi yönetmek gibi yaşam tarzı değişiklikleri de gereklidir. Hipertansiyonunuzun daha da kötüye gitmesini önlemek için de gereklidir.