Kalça ve kalça kırıkları (pelvik kırıklar) hakkında tam bilgi

Eller, ayaklar, bilekler ve ayak bilekleri dahil olmak üzere kemiğin herhangi bir bölgesinde kırıklar veya kırıklar meydana gelebilir. Ancak bu yaygın kemik lokasyonlarının dışında kalça ve pelvik bölgede de kırıklar (pelvik kırıklar) meydana gelebilir. Bu tür kırıklar hakkında daha fazla bilgi edinmek için, işte bilmeniz gereken pelvik kırıklar hakkında tam bilgi.

Pelvik kırık nedir?

Pelvik kırıklar, pelvisi oluşturan kemiklerin bir veya birkaçında meydana gelen kırıklardır. Pelvis, gövdenin sonunda, omurga ile bacaklar arasında yer alan bir grup kemiktir. İşlevi, alt karın bölgesindeki mesane, bağırsaklar ve rektum gibi kasları bağlamaya ve organları korumaya yardımcı olmaktır.

Pelvis sakrumu (omurganın tabanındaki büyük üçgen şekilli kemik) örter, kuyruk sokumu (kuyruk sokumu) ve kalça kemikleri. Hem sağdaki hem de soldaki kalça kemikleri ilium, pubis ve ischium adı verilen üç kemikten oluşur.

Bu üç kemik çocuklukta ayrılır, ancak daha sonra yaşla birleşir. Bu üç kemiğin bir araya gelmesi, pelvisin içi boş bir kap şeklinde şekillendirilen ve kalça / kalça eklemi için bir yuva görevi gören kısmı olan asetabulumu da oluşturur. Asetabulum, pelvisi uyluk kemiği (femur) ile birleştirir.

Pelvik kırıklar nadir görülen bir kırık türüdür. OrthoInfo, kalça kırığı vakalarının sayısının yetişkinlerdeki tüm kırık türlerinin sadece yaklaşık% 3'ünde meydana geldiğini söyledi. El bileği kırıkları, ayak bileği kırıkları ve yaka veya omuz kırıkları gibi daha yaygın kırık türleri vardır.

Nadiren de olsa ciddi kalça kırıkları yaşamı tehdit edebilir. Bunun nedeni, pelvisin büyük kan damarlarına ve organlara yakın olmasıdır, bu nedenle bu konumdaki kırık bir kemik, organ hasarına ve kanamaya neden olabilir. Bu nedenle, bu tür bir kırık genellikle acil tıbbi bakım gerektirir.

Pelvik kırık belirti ve semptomları

Pelvik kırık veya kalça ve kalça kırığının yaygın belirtileri ve semptomları şunlardır:

• Kasıkta, kalçada veya belde ağrı.
• Özellikle düşüşten sonra ayağa kalkamama veya ayağa kalkamama.
• Bacak kaldırılamıyor, hareket ettirilemiyor veya döndürülemiyor.
• Yürüme zorluğu.
• Pelvik bölgede ve çevresinde şişlik ve morarma.
• Kasık veya bacaklarda uyuşma veya karıncalanma.
• Eşit olmayan bacak uzunluğu, genellikle yaralı kalça tarafındaki bacak diğer tarafa göre daha kısadır.
• Yaralı kalçanın yan tarafındaki bacak dışa dönüktür.

Şiddetli vakalarda kalça kırığı vajinadan kanama, üretra (idrarı mesaneden vücut dışına taşıyan tüp) veya rektum (kalın bağırsaktan atılacak katı atık içeren bir alan) gibi semptomlara neden olabilir. vücut dışında) veya idrara çıkma zorluğu. Bu semptomlardan bir veya daha fazlasına sahipseniz, derhal bir doktora başvurmalısınız.

Pelvik kırık için nedenler ve risk faktörleri

Pelvik kırıkların veya kalça ve kalça kırıklarının yaygın bir nedeni, yüksek hızlı bir araba veya motosiklet kazası veya yüksekten düşme gibi kemik bölgesine şiddetli bir etkidir. Bu durumda, sağlıklı olan her yaştan insanda pelvik kırıklar meydana gelebilir.

Bununla birlikte, pelvis ve kalçadaki kırıklar, osteoporoz gibi zayıflamış kemik koşullarından da kaynaklanabilir. Bu rahatsızlığı olan kişilerde, pelvise hafif bir darbe bile kemiğin o bölgesini kırabilir. Bu pelvik kırığın nedeni genellikle yaşlılarda osteoporoza neden olan yaşlanma faktörleri nedeniyle ortaya çıkar.

Nadir durumlarda, yüksek atletik aktivite nedeniyle kalça kırıkları da meydana gelebilir ve bu da iskiyumun kemiğe bağlı kastan yırtılmasına neden olur. Bu durum aynı zamanda bir tür avülsiyon kırığı olarak da bilinir. Pelviste avülsiyon kırığı genellikle genç sporcularda görülür.

Yukarıdaki nedenlere ek olarak, bir kişinin pelvis veya pelvis ve kalçalarda kırık gelişme riskini artıran birkaç faktör vardır:

• Kadın cinsiyeti, özellikle menopoza girdikten sonra, erkeklerden daha hızlı kemik yoğunluğu kaybına neden olabilir.
• Artan yaş. Yaşlandıkça kalça ve kalça kırıklarına daha yatkın hale gelirsiniz.
• Aile öyküsü, eğer ebeveynlerinizde kalça kırığı varsa, bunun için yüksek risk altındasınız.
• Yeterli kalsiyum ve D vitamini alamama Bu besinlerin her ikisi de kemikleri güçlendirmek için önemlidir.
• Yürümek gibi egzersiz eksikliği, kemiklerin ve kasların zayıflamasına ve kalçanızın düşmesi ve kırılmasına neden olur.
• Sigara içme alışkanlıkları ve aşırı alkol tüketimi.
• İnme, bunama, Parkinson hastalığı ve periferik nöropati gibi düşme riskini artıran beyin ve sinir sistemini etkileyen tıbbi durumlar.
• Kırılgan kemiklere neden olan endokrin bozuklukları, kalsiyum ve D vitamini emilimini azaltan bağırsak bozuklukları ve düşme riskini artıran düşük kan şekeri ve düşük tansiyon gibi diğer kronik tıbbi durumlar.
• Steroidler gibi belirli ilaçların uzun süreli tüketimi.

Pelvik kırık teşhisi

Bir kırık veya pelvik kırığı teşhis etmek için, doktorunuz pelvisinizin ve kalçalarınızın fiziksel semptomlarını inceleyecektir. Ardından, teşhisi doğrulamak ve kırığınızın ciddiyetini kontrol etmek için görüntüleme testleri yapılacaktır. Aşağıdaki gibi yapılabilecek testler:

• Röntgenler, kırık bir kemiği gösterebilir.
• Bir BT taraması, özellikle daha karmaşık pelvik kırık vakaları için kemiğin daha ayrıntılı alanlarını gösterebilir.
• Özellikle olası stres kırıklarını incelemek için kemik ve çevresindeki dokunun daha ayrıntılı görüntülerini gösteren MRI.
• Kırıkta hasar olup olmadığını görmek için üretra görüntülerini gösterebilen üretrografi.
• Pelvis çevresindeki kan damarlarının görüntülerini gösterebilen anjiyografi.

Kalça ve kalça kırığı tedavisi

Pelvik kırıkların tedavisi hastadan hastaya değişir. Bu, kırığın şekline, ne kadar kemiğin kaymış olduğuna, yaralanmanın durumuna ve hastanın genel durumuna bağlı olacaktır.

Kemiğin kaymadığı veya çok az kaydığı şiddetli olmayan kalça kırığında, durumu tedavi etmek için cerrahi olmayan tedavi yeterlidir. Ancak bu tip bir kırık, el ve ayağın kırılması gibi bir alçı gerektirmez.

Bu durumda, kemikleriniz iyileşene kadar en az üç ay boyunca yalnızca koltuk değneği (baston) veya tekerlekli sandalye gibi bir yürüteç kullanmanız gerekebilir. Pelvis ve bacaklarda kan pıhtılaşması riskini azaltmak için ağrı kesiciler, steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) veya antikoagülanlar da alacaksınız.

Ancak şiddetli kalça kırıklarında bu durum için en etkili tedavi ameliyattır. Ancak ameliyattan önce doktor ilk olarak meydana gelebilecek şok, iç kanama ve organ hasarını tedavi edecektir. Amaç, kanamayı kontrol etmek ve yaralı hastanın durumunu stabilize etmektir.

Ameliyat sırasında bir veya daha fazla tipte kırık ameliyatı geçirebilirsiniz. Sıklıkla uygulanan pelvik kırıklar için bazı ameliyat türleri şunlardır:

• Dahili kalem sabitleme işlemi

Bu tip kırık cerrahisinde kemikler normal pozisyonlarına hizalanır ve daha sonra kemiğin yüzeyinde vida şeklinde bir kalem veya metal plaka kullanılarak bir arada tutulur. Bu kalem, iyileşene kadar kemiği yerinde tutmaya yarar.

• Harici kalem sabitleme işlemi

Doktor dahili olarak olduğu kadar cildinizin veya vücudunuzun dışına da yerleştirilen bir sabitleme veya kalem kullanabilir. Bu ameliyat türünde ciltte ve kaslarda küçük kesilerle kemiğe vidalar yerleştirilir. Daha sonra vidalar pelvisin her iki tarafındaki deriden dışarı çıkacak şekilde yapılır.

Çıkıntılı vidadan, cildin dışına, kırık kemiği doğru konumda tutmaya yarayan bir karbon fiber çubuk takılır. Bazı durumlarda bu, kemik iyileşene kadar harici olarak kullanılabilir. Ancak bu cihazı uzun süre kullanamayan hastalarda eksternal fiksasyon ancak diğer tedavi işlemleri yapılıncaya kadar uygulanır.

• Kalça protezi ameliyatı

Özellikle kalça bölgesi için özellikle asetabulumda kalça protezi ameliyatı sıklıkla tavsiye edilir. Bu tür bir ameliyat, kalça kırığınız kalça ekleminin top kısmına giden kan akışına müdahale ettiyse yapılır.

Bu yaralanmalar, kırıkları olan yaşlılarda yaygındır femur boynuveya uygun şekilde iyileşme eğiliminde olmayan uyluk kemiğinin boynu. Kalem yerleştirme işlemine gelince, kemiği onarmak ve stabilize etmek yeterli değildir.

Bu tip ameliyatlar tamamen veya kısmen yapılabilir. Total kalça protezi ameliyatında pelviste üst femur (uyluk) kemiği ve yuva metalden yapılmış bir protez veya yapay kemik ile değiştirilir.

Kısmi kalça protezi ameliyatı, kırık olan uyluk kemiğinin baş ve boynu çıkarılarak yerine metal yapay kemik yerleştirilerek yapılır. Bu tip ameliyat genellikle kırık bir kemik ucu yerinden çıktığında veya hasar gördüğünde yapılır ve genellikle bağımsız olarak yaşayamayan başka sağlık sorunları veya bilişsel bozuklukları olan yetişkinler için önerilir.

• İskelet çekiş

İskelet traksiyonu, bir kasnak, ipler, ağırlıklar ve yatağın üzerine sabitlenen metal bir çerçeveden oluşan bir cihazdır. Bu yük kasnak sistemi, kemik parçalarının doğru konuma yeniden hizalanmasına yardımcı olmak için kullanılır.

Kalça ve kalça kırıklarında iskelet traksiyonu sıklıkla yaralanma sonrası kullanılır ve ameliyattan sonra serbest bırakılır. Bazen, asetabulumdaki bir kırık, yalnızca iskelet traksiyonu ile tedavi edilebilir. Ancak bu karar çok nadirdir.

İskelet traksiyonunda, bacakların konumlandırılmasına yardımcı olmak için uyluk kemiklerine ve inciklere metal pimler yerleştirilir. Ardından bacağın çekilmesi ve kırığın doğru pozisyonda kalması için pimlere ağırlıklar yerleştirilecektir.

Pelvik kırık tedavisi sonrası iyileşme süresi

Yukarıdaki tedavileri uyguladıktan sonra, genellikle bir rehabilitasyon veya iyileşme dönemine girersiniz. Bu dönemde genellikle kaslarınızı ve kemiklerinizi güçlendirmek için fizik tedaviye ihtiyacınız vardır, böylece hareket etmenize yardımcı olabilirler.

Banyo yapma, giyinme ve yemek pişirme gibi günlük aktivitelerinizde size yardımcı olması için mesleki terapi de alabilirsiniz. Bu mesleki terapide de terapist, aktiviteler için bir yürüteç veya tekerlekli sandalyeye ihtiyacınız olup olmadığını belirler.

İyileşme döneminde kırıklar için önerilen besinleri yiyerek ihtiyaç duyulan beslenme ihtiyaçlarını her zaman karşılamayı unutmayın. Daha fazla bilgi için bir doktora danışın.