Doğum indüksiyon ilacı oksitosin ve misoprostole karşı: hangisi en etkili?

Zamanı gelmesine rağmen doğum belirtisi göstermeyen bazı anneler için indüksiyon bazen gereklidir. Doğum indüksiyonu, biri ilaç kullanılarak olmak üzere çeşitli şekillerde yapılabilir. Uterus kasılmalarını uyarmak için yaygın olarak kullanılan fitosin ve misoprostol gibi birkaç ilaç vardır. Bu iki doğum indüksiyon ilacı seçeneğini tek tek inceleyelim.

Doğum indüksiyon ilaçlarının karşılaştırılması

Serviksiniz yumuşamaya, incelmeye veya açılmaya başlamamışsa bu, vücudunuzun doğum yapmaya hazır olmadığı anlamına gelir. İndüksiyon ilaçlarının rolü burada başlar. Temel olarak, hem fitosin hem de misoprostol, doğum eyleminin hemen gerçekleşmesini teşvik etme işlevi görür. Aradaki fark, nasıl çalıştığı ve her ilacın etkinliğidir.

Pitocin nasıl çalışır?

Pitocin aslında vücutta doğal olarak üretilen oksitosin hormonunun sentetik bir versiyonudur. Pitosin rahim ağzını genişletmek ve rahim kasılmalarını uyarmak veya arttırmak için kullanılır.

Doktor, düşük dozlarda intravenöz sıvılar yoluyla pitosin verecektir. İhtiyaçlarınıza göre gerekli fitosin miktarının ne kadarı belirlenecektir. Bu ek oksitosin kaynağı, fetal çıkış refleksini tetikleyerek ve doğum kanalından geçmesini kolaylaştırarak bebeğin doğumunu hızlandıracaktır.

Misoprostol nasıl çalışır?

Misoprostol, doğal bir prostaglandin hormonu gibi davranan bir doğum indüksiyon ilacıdır. Misoprostol, serviksi ince veya açık hale getirmenin yanı sıra doğum kasılmalarını uyarmak için çalışır.

Bu ilaç, doğumdan sonra rahim ağzında şiddetli yırtılma veya kanama olduğunda bir ilk yardım adımı olarak da verilebilir.

Misoprostol, doktorlar tarafından vajinanıza bir ilaç sokularak veya doğrudan içmeniz için verilir, ancak vajinal yoldan verilen misoprostol, ağızdan alınanlara göre rahim ağzını olgunlaştırmada ve bebeğin doğumunu hızlandırmada daha etkilidir. Doğum indüksiyonu için, kullanılan doz her 4 ila 6 saatte bir vajinal olarak 25 mcg'dir.

Hangisi daha hızlı çalışır?

Rastgele test edilen 5.400 kadından 45'ten fazlası intravenöz misoprostol kullanımında oksitosinden daha etkiliydi. Bu durum 24 saat içinde doğuma olan etkisinden görülmektedir.

Vajinal misoprostol ile sezaryen doğum oranı da tek başına oksitosine göre daha düşüktü. Ancak doğum indüksiyonunda misoprostolün en etkili ilaç olup olmayacağı kesin değildir.

Ağrıyı azaltmada hangisi daha etkilidir?

Genel olarak konuşursak, bu iki doğum indüksiyon ilacı rahim kasılmalarını uyarmaya yardımcı olur. Ancak oksitosin, doğum sancılarını azaltmaya yardımcı olmak için daha etkili bir ilaçtır. Doğum sırasında oksitosin kullanımı, vücudu endorfin salgılaması için tetikler. Endorfinler, kasılmaların ağrısıyla başa çıkmanıza yardımcı olabilecek doğal ağrı giderici hormonlardır.

Misoprostol kullandığınızda, sıklıkla ortaya çıkan etkiler, hipertonus sendromu (aşırı uterus kası kasılması) gibi anormal uterus kasılmaları ve hiperstimülasyon (90 saniyeden uzun süren veya 10 dakikada beşten fazla kasılma).

Hiperstimülasyon insidansı, misoprostol dozuna ve uygulama sıklığına bağlıdır. Mide bulantısı, kusma gibi etkiler ortaya çıkabilir ancak oldukça nadirdir. Misoprostol kullanımının komplikasyonları, fetüsün ölümüne kadar uzun süreli ve çok güçlü kasılmalar nedeniyle uterusun yırtılmasını içerir. Bununla birlikte, komplikasyon insidansı düşüktür.

Oksitosin ile karşılaştırıldığında misoprotol daha ağrılı etkiler verir. Ancak genellikle annenin uyku pozisyonu değiştirilerek ve yüz maskesi ile oksijen verilerek bu aşılabilir.

Oksitosin, anne ve bebek arasında bir bağ kurulmasına yardımcı olur

Oksitosin, aşk hormonu olarak da bilinir. Bu nedenle vücuttaki yüksek oksitosin seviyeleri, annelerin yeni doğan çocuklarıyla bağ kurmasına yardımcı olacaktır. Bu arada misoprostol, doğal hormon olan oksitosin salınımını gerçekten inhibe eder ve bu da bu sürece müdahale edebilir. Nedeni, misoprostolün doğal oksitosin gibi beyne etki etmemesidir.

Doğum indüksiyon ilaçlarını kullanmayı düşünüyorsanız, durumunuzun yararlarını ve risklerini öğrenmek için önce doktorunuza danışın.