Statin kolesterol ilaçları rabdomiyoliz kas ağrısına neden olabilir

Statinler, 20 yıldan uzun süredir güvenli ve iyi tolere edilen kolesterol ilaçları olarak kullanılmaktadır. Bununla birlikte, herhangi bir ilaç gibi, statinler de özellikle daha hassas kişilerde yan etkilere neden olabilir. Statinler bazen kaslarda şişlik ve basınç ağrısına neden olabilir. Kas ağrısı güçten düşecek kadar şiddetli devam ettiğinde duruma rabdomiyoliz denir. Rabdomiyoliz ölümcül olabilir.

Statin kolesterol ilaçları kas ağrısına neden olabilir

Statinlerin nispeten yaygın bir yan etkisi hafif kas ağrısıdır. Bu kolesterol ilaçlarının kas ağrısına nasıl neden olduğu tam olarak anlaşılamamıştır. Bir teori, statinlerin kas hücrelerinde protein üretimini etkilemesi ve bunun da kas büyümesini yavaşlatmasıdır.

Başka bir teori, statinlerin vücutta koenzim Q10 adı verilen doğal bir maddenin seviyelerini düşürmek için çalıştığını savunuyor. Koenzim Q10, kasların enerji üretmesine yardımcı olur. Azalan koenzim seviyeleri, kasların daha az enerji üreteceği anlamına gelir. Az enerji ile kas hücreleri düzgün çalışamaz. Bu da kas ağrısına, kas yorgunluğuna ve kas güçsüzlüğüne yol açabilir, böylece bir zamanlar merdiven çıkmak veya yürümek gibi basit görevler statin kullanırken sizi rahatsız ve yorgun hale getirebilir.

Ancak bu kas ağrısı, statin kullanımıyla zamanla zayıflayacak kadar şiddetli devam ederse, bu rabdomiyoliz belirtisi olabilir. Rabdomiyoliz, statin kolesterol ilaçlarının nadir görülen bir yan etkisidir ve dikkatli olunması gerekir.

Rabdomiyoliz nedir?

Rabdomiyoliz, kas liflerinin ölümü nedeniyle şiddetli kas hasarı ile karakterize, lif içeriğinin kan dolaşımına sızmasına neden olan nadir bir sendromdur. Kasların hasar görmesi daha sonra miyoglobini kan dolaşımına salar. Miyoglobin, oksijeni kaslarda depolayan bir proteindir. Kandaki çok fazla miyoglobin elektrolit dengesizliğine ve akut böbrek yetmezliğine neden olabilir.

Rabdomiyolizin yaygın belirtileri ve semptomları nelerdir?

Rabdomiyolizin yaygın semptomları üç semptom olarak tanımlanabilir: kas ağrısı, şişme, halsizlik ve koyu renkli idrar (genellikle kırmızımsı veya morumsu). Rabdomiyolizin tipik kas ağrısı semptomları sertlik ve krampları içerebilir.

Meydana gelen kas ağrısı genellikle en çok uyluk ve omuzlar, bel ve baldırlar gibi vücudun tabanına yakın kaslarda belirgindir. Kas zayıflığınızın ne kadar şiddetli olduğu, kas hasarının ciddiyetine bağlıdır.

Oluşabilecek diğer semptomlar ve şikayetler arasında yorgunluk, uyuşukluk, aşırı susama (hipovolemi; sıvı ve elektrolit eksikliği sendromu) ve aşırı hızlı ve düzensiz kalp atışı sayılabilir. Bazı kişilerde şişmiş ve zayıf kaslar bazen akıntıya neden olabilir.

Rabdomiyolize bağlı düzensiz kalp ritmi, şiddetli hiperkalemiye (yüksek miktarlarda fazla potasyum) bağlı kalp krizi riskini artırabilir.

Bu kolesterol ilacının etkilerini neden önemsemeliyim?

Tedavi edilmeyen rabdyomiyoliz böbrek yetmezliğine neden olabilir.

Statinlerin kendileri de en yaygın kullanılan kolesterol ilaçlarıdır. Statinler, hepsi -statin ile bittiği için kolayca tanınan bir kolesterol ilaçları sınıfıdır, yani:

Atorvastatin
Serivastatin
Fluvastatin
Lovastatin
Mevastatin
Pitavastatin
Pravastatin
Rosuvastatin
Simvastatin

Yukarıda bahsedilen statinlerin tümü Endonezya'da mevcut değildir, ancak atorvastatin, pravastatin, simvastatin BPJS kapsamındaki ilaç örnekleridir.

Bu kolesterol ilacından rabdomiyoliz riskini artırabilecek risk faktörleri, ilacın etken maddesinden veya hastanın kendi durumundan gelebilir. Yani:

Statin ilacının türü. Pravastatin ve fluvastatin, etkileri daha düşük olduğu için daha az kas hasarına neden olan türlerdir. Bu arada simvastatinin kullanımı günde 40 mg ile ve ilaç kalp ilacı amlodipin ile birlikte verilirse günde 20 mg ile sınırlandırılmalıdır.
Önceden var olan sinir ve kas (nöromüsküler) bozukluklarının varlığı
Hipotiroidizm, akut veya kronik böbrek yetmezliği ve obstrüktif karaciğer hastalığı varlığı
Hastanın genetik faktörü, statinlerin hücrelere alınmasından sorumlu proteindir.
Aşağıdaki ilaçlarla birlikte kullanım: kalsiyum kanal blokerleri (diltiazem, verapamil), HIV ve hepatit C için proteaz inhibitörleri, amiodaron, meyve suyu veya greyfurt, siklosporin, fibratlar, kolşisin, niasin.

İlaç etkileşimi riskini önlemek için yukarıda listelenen ilaçlardan herhangi biriyle statin kullanmaktan kaçının. Doktorunuzla tipi, dozaj kuralları ve sizin için en iyi olan kolesterol statin ilacının nasıl kullanılacağı hakkında görüşün.